首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风性关节炎一直痛怎么办，临床痛风性关节炎持续不缓解的患者，这说明血尿酸浓度持续高，下不来。可以联合用药联合治疗，首先非甾体抗炎药可以联合秋水仙碱，长期用一段时间。
还可以小剂量的糖皮质激素联合秋水仙碱，真正来达到缓解止痛。同时要评估是否是有尿酸盐的沉积了，所以关节的肌骨超声以及对肾脏的评估，还是下不来，需要考虑肾脏是否存在有结石，肾功能是否很差。
同时降尿酸治疗也应该跟上，往往在痛风性关节炎急性发作时，不主张降尿酸治疗。一般是等到缓解期以后再开始降尿酸治疗，但是一定要注意从小剂量开始半片半片地加，不要一下过猛，使血尿酸波动过大。
波动过大的情况下，也会造成痛风，这种痛风性关节炎持续不好，真正降尿酸治疗，真正达标治疗，才不会一直疼下去。但是不降尿酸，是一直痛的。
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痛风性关节炎是由于长期血尿酸增高引起的急性关节炎，痛风性关节炎的特点是突发的某些关节红、肿、热、痛，有时疼痛非常明显。控制痛风性关节炎的肿胀和疼痛在临床上常用的药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和激素。秋水仙碱是一种古老的药物，可以起到控制痛风性关节炎的疼痛进展以及消炎、消肿、止痛的作用。如果秋水仙碱的效果不好或者出现明显的副作用，可以换用非甾体抗炎药或者激素。非甾体抗炎药是目前控制痛风性关节炎急性疼痛非常重要的一类药物，包括布洛芬、双氯芬酸等，非甾体抗炎药除了口服以外也有外用的药膏，比如双氯芬酸钠乳膏也可以使用。如果非甾体抗炎药的效果不好还可以应用激素，比如肌肉注射或者关节腔内注射得宝松等。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/05收听(92762)
痛风性关节炎会腿疼，分两种情况，如下所示：1、急性痛风性关节炎，累及到膝关节或踝... 李玉翠│山西白求恩医院 2023/06/19播放(58206)
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1、急性痛风性关节炎，累及到膝关节或踝...
李玉翠│山西白求恩医院
2023/06/19播放(58206)
"痛风和痛风性关节炎，两者并没有本质区别。痛风性关节炎是痛风最常见的临床症状，痛风除了引起关节肿胀、疼痛外，还会出现其他的一系列症状，比如出现肾脏受累以及反复泌尿系结石，严重的甚至可以出现肾功能不全，称为痛风性肾病。除了痛风性肾病，痛风还会引起心血管病变，比如出现过早的动脉粥样硬化，严重的甚至会出现心肌梗死以及脑梗死等其他症状。因此痛风是一系列综合征，最常见的表现为痛风性关节炎、痛风性肾病以及心脑血管病变，应该高度重视。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/12/03收听(57078)
痛风性关节炎是嘌呤代谢异常、尿酸排泄减少所引起的一种尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节炎，痛风性关... 李玉翠│山西白求恩医院 2023/04/23播放(50288)
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痛风性关节炎是指着人体的血清尿酸的水平升高，尿酸盐在关节周围沉积进一步引发了炎症反应，造成了以临床上表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍的临床表现，痛风性关节炎在关节炎里边属于来得快、来得早，而且反复发作，疼痛非常剧烈。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(12876)
痛风性关节炎是指痛风的患者出现关节的受累损伤，主要表现为关节的粗隆肿大或者串珠样改变，痛风性关... 倪青│中国中医科学院广安门医院 2023/03/04播放(64080)
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临床上痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢异常、患者进食过多高嘌呤食物或各种原因导致嘌呤排泄减少，引... 张春艳│北京中医药大学东方医院 2023/09/07播放(75990)
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痛风性关节炎主要是由于体内的嘌呤代谢异常，使血尿酸水平升高，尿酸盐沉积于关节，所引起的一系列临... 李玉翠│山西白求恩医院 2023/11/27播放(83872)
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痛风性关节炎在急性发作期，部分患者会出现发烧症状，多与关节炎症有关，而不是感染因素引起，所以可... 李玉翠│山西白求恩医院 2023/08/02播放(60398)
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/15播放(89394)
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痛风性关节炎属于嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄减少引起的关节炎。因为此类关节炎可以在关节内部形成晶体，... 章光华│江门市五邑中医院 2023/09/22播放(67350)
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痛风性关节炎就是由于我们高嘌呤、高尿酸血症沉积在关节的软骨、关节的滑膜、关节的周围，造成了关节的滑膜的炎症改变这个而表现的一种突出的急性的发作，这个就叫做痛风性关节炎。
2017/07/10收听(83302)
痛风性关节炎是尿酸盐在骨关节的关节囊、滑囊、软骨、骨质及其他组织里沉积所引起的急慢性并发症、炎... 许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/07/05播放(56162)
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痛风性关节炎往往是嘌呤代谢异常，患者进食过多高嘌呤食物（如啤酒、动物内脏、火锅等），导致血中尿... 张春艳│北京中医药大学东方医院 2023/04/02播放(81384)
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痛风性关节炎在急性发作期，常出现关节红肿热痛症状，这种肿伴随关节疼痛和局部皮温升高，其为关节炎... 李玉翠│山西白求恩医院 2023/09/25播放(94320)
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/10/28播放(65754)
2023/10/28播放(65754)
"痛风性关节炎是因为血尿酸过高，导致尿酸的结晶沉积在关节肌肉及软组织里面引起的一种反复发作的炎症。到目前为止，痛风的关键的病因仍然不是很清楚，为什么有些人会得尔有些人不得，可能与遗传和环境因素有关系：第一、饮食因素，高嘌呤的饮食，比如长期吃动物内脏、海鲜以及啤酒、白酒摄入过多，都可以影响到血中嘌呤含量增多、尿酸沉积；第二、运动因素，很多时候因为剧烈运动产生了乳酸等等，也干扰了尿酸的代谢；第三、有些患者是由于气候因素，比如受到寒冷的刺激以后使得局部的温度降低，尿酸的结晶产生的过多，引起痛风性急性关节炎的发作；第四、有些药物，比如呋塞米、阿司匹林、盐酸等也可以引起尿酸的增高；第五、精神因素，受到精神刺激等也可以引起来痛风性关节炎的发作。总之，痛风性关节炎是由于尿酸过多引起的，由于尿酸排出受阻或者体内生成过多等都可以引起尿酸的增高，在一定条件下可以引起痛风性关节炎的发作。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/30收听(86926)
痛风性关节炎脚趾突发红肿、热痛的治疗方法如下：首先，告诫患者抬高患肢，多饮水，最好饮用苏打水，局部给予冷敷，外用双氯芬酸钠乳膏。疼痛明显的患者可以给予口服非甾体抗炎药，比如布洛芬或双氯芬酸等。如果非甾体抗炎药效果不好或者有一定的副作用，可以短时间内给予糖皮质激素或秋水仙碱治疗。痛风是由于长期血尿酸增高引起的代谢综合征，患者最常见的临床表现是反复发作的痛风关节炎、痛风性肾病，长期血尿酸增高还会对患者的心脑血管与血糖造成不利影响。痛风关节炎是痛风患者最常见的临床表现，常见的关节好发部位包括足趾、足面、踝关节与膝关节。
2020/03/17收听(60732)
痛风性关节炎表现如下：1、急性痛风性关节炎多在夜间突然发病，受累关节剧疼，首发关节常... 孟庆良│河南省中医院 2023/02/16播放(87100)
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2023/02/16播放(87100)
痛风性关节炎的症状主要有这几个方面：1、尿酸升高：但是大约不到30%的病人，在痛... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/23播放(92910)
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1、尿酸升高：但是大约不到30%的病人，在痛...
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