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依替米星是一类抗生素,属于氨基糖苷类抗生素,此类抗生素主要对革兰氏阴性菌感染有较好效果。革兰氏阴性菌感染主要是指泌尿系感染,或者盆腔、腹腔感染,依替米星对尿道感染或者腹泻有较好的治疗效果。
除此之外,呼吸道感染也可用到依替米星,因为对呼吸道特殊病菌也有一定效果,如绿脓杆菌等耐药菌。依替米星药物有特殊的不良反应,如耳毒性、肾毒性,因此目前此种药物不推荐用于儿童,耳毒性、肾毒性对于儿童生长发育有一定影响,需慎用。
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依替米星为氨基糖苷类抗生素,具有广谱的抗菌谱,为广谱的抗菌药物。氨基糖甙类药物中,其敏感率高于庆大霉素,稍弱于阿米卡星,对肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金葡菌等具有较强的抗菌活性,可用于各种革兰阴性菌感染如支气管扩张。依替米星可以联合使用哌拉西林治疗铜绿假单胞菌感染效果理想。临床上多适用于治疗急慢性支气管炎以及支气管扩张等呼吸道感染,疗效确切。也可以用于支气管肺泡灌洗、肺结核治疗,但对于老年、肾功能不全者,需掌握好适应证。
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/26收听(46002)
"加替沙星属于氟喹诺酮类的抗菌药物,具有广谱的抗菌作用,对革兰氏阳性菌、阴性菌都具有一定的抗菌活性,通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶,从而可以抑制细菌DNA的复制、转录和修复的过程,起到抗菌的作用。加替沙星对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌都具有一定的抗菌作用,另外对大肠杆菌、流感和副流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌等多种革兰氏阴性菌,也具有抗菌的活性,对肺炎支原体、肺炎衣原体、军团杆菌也具有一定的抗菌作用。因此,加替沙星可以用于多种感染性疾病的患者,比如可以用于呼吸系统感染、泌尿系统感染,也可以用于其它部位的感染。但是加替沙星在使用的过程中,有可能导致患者出现血糖的异常,因此现在不再作为临床常用的抗感染药物。"
陈頔│北京医院
2020/10/15收听(47836)
依替米星是氨基糖苷类的抗菌药物,抗菌谱比较广,对比较常见的病原体,尤其是革兰氏阴性菌有好的抗菌作用,比如大肠埃希菌、克雷伯肺炎杆菌、肠杆菌属、沙门菌属等等抗菌药物有比较好的抗菌活性。氨基糖苷类药物,尤其是庆大霉素肾毒性和耳毒性比较强,所以临床上氨基糖苷类的药物用的较少。依替米星是氨基糖苷类药物中相对安全性较好的,临床使用比较多,尤其是耐药菌感染的时候会联合依替米星进行治疗。
马葵芬│浙江大学医学院附属第一医院
2020/03/28收听(93068)
"依替米星是氨基糖苷类抗生素,依替米星主要适用于呼吸道感染,包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、社区肺部感染等。依替米星还可用于肾脏和泌尿生殖系统感染,如急性肾盂肾炎、膀胱炎、慢性肾盂肾炎或慢性膀胱炎急性发作等。依替米星还可用于皮肤软组织和其他感染,如皮肤及软组织感染、外伤、创伤和手术、产后的感染,以及其他敏感菌感染。在使用依替米星治疗过程中,应密切观察肾功能和第八对颅神经功能的变化,尤其是已经明确或怀疑有肾功能减退和肾衰竭患者。在治疗过程中,还有可能会发生神经肌肉阻滞现象,一旦出现神经肌肉阻滞现象,应停用药品,立即向医生咨询。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2023/03/22收听(15202)
"依替米星属于氨基糖苷类抗菌药物,它通常通过抑制细菌正常的蛋白质合成而达到杀菌的效果。依替米星是广谱抗菌药物,对大部分革兰氏阳性菌,如金黄色葡萄球菌,以及大多数革兰氏阴性菌,如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、流感杆菌、沙门菌属等,有较高的抗菌活性,临床常用于治疗急性咽炎、化脓性扁桃体炎、支气管炎,以及尿路感染、盆腔炎、胆囊炎、腹腔感染的治疗。依替米星的疗程一般是5-10天,最主要的不良反应是耳、肾毒性,可以引起患者出现头晕、耳鸣、听力下降以及肾功能损伤,个别患者会出现肌肉无力的现象,儿童慎用。"
张志刚│聊城市人民医院
2020/03/19收听(52296)
依替米星和头孢都属于抗菌药物,二者哪一种好,没有绝对定论,具体需要根据患者情况选择药品。 陈頔│北京医院 2023/05/29播放(42743)
依替米星和头孢都属于抗菌药物,二者哪一种好,没有绝对定论,具体需要根据患者情况选择药品。
2023/05/29播放(42743)
"依替米星属于氨基糖苷类的抗生素,这类抗生素主要是作用于细菌的蛋白质,从而发挥抗菌的活性。依替米星主要是对革兰氏阴性菌有比较好的抗菌活性,特别是大肠杆菌,比如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等,另外对铜绿假单胞菌也有一定的作用。由于依替米星属于氨基糖苷类抗生素,氨基糖苷类抗生素具有一定的神经毒性和肾脏毒性,因此使用的时候需要密切监测相关的不良反应,防止药物所导致的耳聋以及肾脏的损伤。另外依替米星也不推荐用于儿童,因为它可能会对儿童的神经系统的生长发育有一定的影响。总之依替米星属于氨基糖苷类的抗生素,主要是对革兰氏阴性菌有比较好的抗菌活性,在使用的时候一定要注意它的禁忌症和不良反应。"
2020/04/07收听(68528)
米索片又叫米索前列醇片,是一种前列腺素,在妇产科的应用有以下四个方面:1、用于早期妊娠的终止,也就是药流药,和米非司酮配伍用于怀孕7周之内的早期妊娠终止治疗,也就是药流药的其中一种。2、应用于宫腔镜手术之前的宫颈软化,在做宫腔镜手术之前,阴道里放置米索前列醇片可以软化宫颈,进一步使宫腔镜的器械容易通过宫颈,使手术能够顺利进行。3、治疗产后出血,无论是自然生还是剖宫产,如果子宫收缩不好,引起大量的产科出血,可以通过口服米索片或者阴道、肛门内放置米索片,通过前列腺素的释放和吸收,达到收缩子宫、止血的作用。4、用于怀孕晚期的促宫颈成熟,进一步诱发宫缩,有催引产的作用,举个例子,在怀孕40周或者41周的孕妇,如果还没有临产,宫颈成熟度不好可以通过阴道内放置小剂量米索片,促进宫颈的成熟和软化,进一步诱导宫缩的发生,从而达到催产和引产的目的。综上所述,米索前列醇片做为前列腺素,在妇产科的应用非常广泛。
高珊│中日友好医院
2020/03/15收听(84052)
"米乐松药物通用名叫做注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,是属于糖皮质激素的药物。主要是具有强大的抗炎和免疫抑制的作用,它是一种人工合成的抗炎作用和免疫抑制作用都比较强的糖皮质激素类药物。这个药物与泼尼松相比,具有更强的抗炎作用,并且血钠潴留作用是比较弱的。米乐松的在临床上主要是可以以下几种疾病:第一种,用于某些内分泌失调疾病的替代治疗,抗炎和免疫抑制治疗,比如可以用于骨关节炎,也可以用于骨关节引发的滑膜炎。第二种,可以用于类风湿性关节炎,急性或者是亚急性的滑囊炎。第三种,可以用于银屑病、强直性脊柱炎。第四种,可以改善患者的过敏性状态,比如可以用于支气管哮喘、接触性皮炎、异位性皮炎,也可以用于药物过敏。第五种,可以用于水肿状态的治疗,也可以用于器官移植的患者起到免疫抑制的作用。第六种,可以用于血液病的治疗,比如获得性溶血性贫血、成人继发性血小板减少症。总之,米乐松是属于糖皮质激素类药物,具有强大的抗炎、抗过敏和免疫抑制的作用。"
2020/07/03收听(66522)
"依替米星注射液是一个抗菌药物,主要的有效成分是依替米星。依替米星是一种半合成的水溶性的抗生素,是属于氨基糖苷类的抗生素。这个药物具有比较广谱的抗菌作用,尤其是对革兰氏阴性菌具有比较好的抗菌活性,对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌、沙雷氏菌、奇异变形杆菌、沙门氏菌、流感嗜血杆菌都有一定的抗菌活性,另外,对部分假单胞菌不动杆菌也有一定的抗菌作用。这个药物主要是通过抑制细菌蛋白质的合成,从而发挥抗菌的活性。这个药物在临床上主要是可以用于敏感菌所导致的感染性疾病,比如可以用于呼吸道的感染、肾脏和泌尿生殖系统的感染,也可以用于皮肤和其他的感染性疾病,比如可以用于外伤手术后的感染。总之,依替米星注射液主要是具有抗感染的作用。"
2020/08/05收听(52420)
"依替米星和左氧氟沙星都属于抗菌药物,各有优势,没有办法给出简单的比较,依替米星属于氨基糖苷类的抗菌药物,这一大类抗菌药物对常见的革兰氏阴性杆菌疗效特别好,像大肠埃希菌、肺炎克雷伯、沙雷氏菌、肠杆菌、不动杆菌等,还有像流感嗜血杆菌、铜绿假单胞,都有非常好的抑制和杀灭作用,因此依替米星也主要是用于呼吸系统的感染,像急性的支气管炎、慢性的支气管炎急性发作、社区获得性肺炎等,也可以用于泌尿系统的感染,像大肠埃希菌导致的肾炎、膀胱炎、和泌尿系感染。左氧氟沙星也是广谱的抗菌药物,但是对革兰氏阳性球菌的作用会优于依替米星,依替米星主要是作用于革兰氏阴性杆菌,左氧氟沙星对常见的一些革兰氏阴性杆菌也有非常好的作用,像大肠埃希菌等,甚至铜绿假单胞也非常有效。左氧氟沙星另外一个优势是对常见的非典型病原菌,像肺炎衣原体、肺炎支原体或者淋病都有非常好的治疗作用。另外,依替米星作为氨基糖苷类的抗生素,可能对肾功能有影响,会影响到患者的肾功能,而左氧氟沙星相对来说对患者肾功能的影响非常轻微。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(62666)
阿米卡星属于氨基糖苷类抗感染药物,此类药物的特点主要是针对革兰氏阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌以及... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/29播放(47760)
阿米卡星属于氨基糖苷类抗感染药物,此类药物的特点主要是针对革兰氏阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌以及...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/29播放(47760)
尿路感染是泌尿外科非常常见的疾病,可以发生在男性也可以发生在女性。尿路感染一般分为普通型尿路感染,是指常见细菌感染引起的,如尿频、尿急、尿痛等,还有尿路感染是支原体、衣原体或淋球菌引起。不同的感染治疗用药是不一样的,对于普通泌尿系感染,用依替米星、头孢都可以,对于支原体、衣原体的感染依替沙星的效果会更好,淋球菌的尿道感染头孢克洛是有效的,不同尿路感染使用的药物是有差别的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/29收听(36262)
依替米星属于氨基糖苷类的抗生素, 陈頔│北京医院 2023/08/21播放(40772)
2023/08/21播放(40772)
"阿米卡星属于氨基糖苷类的抗菌素,广泛应用于临床,适合于多种系统和组织的感染,包括呼吸道、泌尿系统以及肠道的感染。有一些病人如果出现了腹泻,也可以进行口服。但是对于儿童应该谨慎用药,因为有常见的肝肾损害,甚至也容易诱发听神经的损害等不良反应。在临床工作当中,一些特殊的细菌包括铜绿假单胞菌、大肠埃希菌以及变形杆菌等,均对阿米卡星敏感,同时也要结合细菌学的检查和化验,成年人可以选择肌内注射或者静脉注射,对于单纯的尿路感染容易耐药的患者,也可以进行每天2次的给药,但是疗程最好不要超过10天或者2周,并且定期复查肝肾功能,预防副作用的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/19收听(17820)
阿米卡星属于氨基糖苷类的抗生素,主要通过抑制病原菌蛋白质的合成起到抗菌作用。阿米卡星主要是对多... 陈頔│北京医院 2023/09/28播放(93426)
阿米卡星属于氨基糖苷类的抗生素,主要通过抑制病原菌蛋白质的合成起到抗菌作用。阿米卡星主要是对多...
2023/09/28播放(93426)
阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素,这一类抗生素在使用的过程中一定要注意关注耳毒性和肾毒性。阿米卡星可能会影响患者的听力,会出现听力的下降,严重时还会导致耳聋,因此在使用阿米卡星期间一定要密切观测患者的听力情况。除此之外,阿米卡星也可能会导致患者出现肾脏损伤,会出现肌酐升高以及急性肾损伤。因此,患者使用阿米卡星也应该注意监测肾功能。另外对于肾功能不全的患者,不推荐使用阿米卡星。总之,阿米卡星的副作用应该重点关注于耳毒性和肾毒性。
2020/09/30收听(10966)
依替米星和头孢类药物的作用相比,相对更占优势的是头孢类的抗菌药物。具体如下:1、... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/24播放(32107)
依替米星和头孢类药物的作用相比,相对更占优势的是头孢类的抗菌药物。具体如下:
1、...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/24播放(32107)
"依替米星注射液是一个抗菌药物,主要的有效成分是依替米星,依替米星属于氨基糖苷类的抗生素。这个药物具有比较广的抗菌谱,对多种病原菌都具有比较好的抗菌活性,其中对大肠埃希菌、克雷伯菌、肠杆菌、沙雷氏菌属、流感嗜血杆菌、沙门氏菌属都有一定的抗菌活性。另外,对铜绿假单胞菌、不动杆菌的部分细菌也有一定的抗菌活性。依替米星主要是通过与病原菌的核糖体相结合,从而抑制蛋白质的合成,起到抗菌的作用。依替米星注射液在临床上可以用于敏感菌所导致的感染性疾病,比如说可以用于呼吸系统、肾脏和泌尿生殖系统的感染,也可以用于皮肤和软组织的感染。总之,依替米星注射液是一个抗菌药物。"
2020/07/28收听(96946)
"阿米卡星是氨基糖甙类的抗生素,可以用于治疗肺结核。但是在临床上常用于辅助治疗,临床上用于治疗肺结核的用药首选一线药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。当机体不能耐受链霉素的治疗或者对链霉素有过敏反应的患者,可以使用阿米卡星代替。阿米卡星对结核分枝杆菌的杀灭作用非常有活性,相对毒性比链霉素低。在用阿米卡星治疗肺结核的过程中,要注意复查肝肾功能以防止出现肝肾的损害,随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/05收听(72926)
北京宣武医院 李力卓
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