首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者出现脑部发凉原因与病因较多，需要精确诊断，具体如下：
1、头部受凉：包括受寒、受风、受冻，使得患者头部血液循环较差、血管收缩，产生脑部发凉；
2、不良精神情绪：患者出现过度紧张、焦虑、抑郁等不良精神情绪或精神疾病；
3、脑供血不足：患者出现局部动脉血管、静脉血管狭窄、脑部血管畸形，引发脑部供血不足，使脑部发凉；
4、全身性疾病：如糖尿病、高血压、低血压或严重代谢疾病；
5、脏器疾病：如肝脏疾病、肾脏疾病、肺部疾患，可以使人体出现脑部发凉症状。
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"腰部发凉、臀部发凉的原因有两个：一、由于坐位时间过久导致腰部、臀部位置的肌肉以及其他软组织呈现过度紧张、劳损、疲劳的状态，导致代谢产物堆积、增多，比如炎性代谢产物、乳酸等。对周围的末梢循环会产生刺激，导致小静脉出现收缩，导致炎性代谢产物进一步增多。小动脉受到刺激、收缩后会导致局部能量、营养、电解质供应减少，因此局部得到的能量减少后就会出现发凉的表现。2、由于腰部以及臀部位置缺乏衣物遮盖，穿的衣服比较薄就容易受凉，特别是在坐位时腰部非常容易暴露，这样会导致局部温度下降。在坐位时，如果板凳比较凉也会导致臀部发凉，因此都是由于不注意保暖导致的。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/08收听(43028)
头顶发凉的常见原因有以下几个方面：1、感觉异常：头顶发凉可以是本体感觉异常，人体... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/01/10播放(65638)
头顶发凉的常见原因有以下几个方面：
1、感觉异常：头顶发凉可以是本体感觉异常，人体...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/01/10播放(65638)
"引起膝盖发凉的原因很多，且个人不同。常见的原因：一、未稍神经循环障碍。二、与缺、钙、铁等矿物质及一些维生素有关。三、运动不足，天冷怕冻。四、保暖不够。例如秋冬过渡，女孩子为了漂亮时髦，少穿衣服，还会导致关节炎的发生。五、缺乏热性食物及蔬果，如羊肉、狗肉、海产品等。六、经期病压迫，也会引起其与寒性体质有关。建议日常注重天气变化，加强防寒保暖，注意休息，积极参加体育锻炼，增强机体抵抗力。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/17收听(82272)
右腿发凉可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是由于右下肢的一些血管病变所导致。比如在右侧下肢出现了大动脉内部狭窄、栓塞，或者是出现了深静脉血栓，此时就有可能导致右下肢的血液循环不好，进而造成容易发凉的情况。2、这种情况可能是由于此处的严重软组织挫伤所导致。比如患者右下肢在既往受到过严重的挤压，造成了大范围、非常严重的软组织顿挫伤，在其恢复之后就可能由于血液循环不良，进而长期造成这种情况。3、还可能是由于一些神经系统病变所导致的。这个部位比较常见的是由于腰椎间盘突出，造成了右侧下肢一些发凉的异常感觉。除此以外如果存在脊髓或者是大脑的相关病变，也有可能会引起这种情况，比如中风或者是椎管内部占位也有可能会出现上述症状。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(38070)
"患者胳膊发凉，一般要分为以下几种情况：1、血管问题：比如血管方面的狭窄，导致局部血液供应受到了影响，出现了肢体发凉的情况，可以做一下血管的彩超，进一步的明确诊断。2、神经问题：比如颈椎间盘突出压迫、刺激神经，导致局部肢体发凉的感觉，不是所有的椎间盘突出症状都是以疼痛、麻木为首发，有些以肢体发凉、感觉异常为首发症状。3、无菌性炎症：局部肌肉、筋膜的无菌性炎症，是因为长时间的一个姿势反复劳作、受凉、受寒，导致肌筋膜出现无菌性的炎症，而出现的肢体发麻的情况。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/28收听(44932)
从其经络循行上来看，后背是属于太阳经所行路线：1.后背发凉多由于太阳经受到寒邪的侵袭。2.阳气对人体起温煦的作用，自身阳气的不足不能够维系局部的肌肉经脉，会出现局部发凉的现象。3.外伤等因素导致局部的气血凝滞不通，加上自身阳气虚弱，不能够运达于局部。4.女性多由于产后气血的不足，使风寒湿邪侵袭肺部所致。对于感受风寒之邪所引起的后背发凉，可以用一些解表散寒的药物，或者是拔罐理疗的方法。而对于自身阳气虚弱者，可以选择艾灸理疗。女性产后气血不足以后所引起的配合中药汤剂和针灸治疗的方法，注意局部的保暖。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/16收听(18668)
病人出现脖子后面有发凉的感觉，发病原因可能是病人的颈部后面长时间着凉，低头伏案工作时间较长，导致颈部后面的肌肉肌群出现损伤，在肌肉内产生气滞血瘀、经络受阻，病人会有发凉的感觉，同时还会伴有颈部的疼痛、活动受限等情况。在治疗时，可以嘱咐病人卧床休息，在颈部可以给予颈托固定，还可以采用传统中医手法进行颈部的按摩，也可以配合中低频电疗、生物电治疗等办法，可以加速局部的血液循环，促进肌肉内的新陈代谢，可以改善或者缓解发凉的现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(47696)
"乳房发凉的原因有很多，具体如下：1、乳房的血液循环不流畅、睡姿不正确、胸罩太紧，都会导致乳房被压迫，从而导致乳房发凉。改变睡姿，更换更加舒适的内衣，同时可以按摩、局部热敷、理疗等改变症状。2、更年期女性的乳房感觉发凉，体内的激素水平紊乱，内分泌失调，需要进行药物调节并且定期检查乳房，防止乳房病变。3、如果着凉会出现全身症状，比如全身发冷、寒战，乳房也会感觉凉，可以及时吃感冒药控制症状。4、年老现象。年纪增高，整个身体的机能都会出现一定的改变，乳房部位的神经感觉可能比较敏感，表现出凉，不必担心。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(40274)
"鼻尖发凉与鼻部解剖结构有关。鼻尖部位于外鼻前下端最突出部位，由于该部位皮肤较厚，并缺乏皮下组织，皮肤与下方脂肪纤维组织及软骨膜紧密相连，鼻尖部皮肤深层即是大翼软骨。当外界气温下降时，由于鼻尖部位外突，最容易受冻而导致该区域毛细血管收缩，并由于鼻尖下方就是软骨，故会出现鼻尖感觉到发凉。并且由于鼻尖外突，外突部分毛细血管相对来说分布也比较少，所以更容易因受冻而感觉发凉现象。鼻尖部皮肤由于比较厚及与其下组织紧密相连，一旦发生炎症时，皮肤稍有肿胀即压迫到感觉神经末梢而引起剧痛。并且鼻尖及鼻翼处皮肤含较多汗腺和皮脂腺，也是痤疮及疖肿和酒糟鼻好发部位。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/23收听(54384)
腿发凉的原因主要有以下几个方面：1、血管出现异常，比如动脉供血下降之后，腿部得不到足够的能量、营养以及电解质的支持，就会出现腿部的发凉。2、神经异常，比如腰椎间盘突出或者是神经根管出现狭窄，都会对神经根产生挤压刺激，导致神经功能出现下降，人体的浅感觉出现异常，也会出现腿部发凉的症状。3、腿部的软组织由于劳损、拉伤或者受凉，在局部形成炎症病灶，会导致肌肉组织变得更加收缩，引起腿部的小动脉血管供血出现下降，也会有可能出现腿部发凉。4、腿部关节，比如膝关节、踝关节、髋关节等形成软骨退变，以及骨质增生和钙化，会对周围的组织结构产生刺激，导致局部血液循环减慢，炎症堆积时间长久之后，也会刺激血管出现收缩，容易出现发凉的症状。
2019/07/23收听(13172)
后背发凉是很多中老年患者常遇到的临床问题，原因可从不同角度进行分析，包括以下几个方面：...
后背发凉是很多中老年患者常遇到的临床问题，原因可从不同角度进行分析，包括以下几个方面：
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/22播放(39335)
"手脚发凉从中医角度考虑认为有两种情况：1、由于肾阳虚所导致的，中医认为阳气有温煦的作用，而肾阳是人体一身阳气的根本。所以如果当阳气虚，虚寒内盛就会出现手脚怕冷的情况。这种情况在治疗上主要是以温补肾阳为主，可以选用金匮肾气丸、桂附地黄丸或者右归丸进行调理。2、由于肝气郁结，阳气不能外达肢体，肢体、肌表失于温煦所导致的，所以这种情况在治疗上主要是以疏肝解郁为主，可以选用中药汤剂四逆散进行调理，或者也可以选用中成药逍遥丸、柴胡疏肝丸、舒肝解郁胶囊等进行治疗。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2019/12/30收听(48732)
"关节发凉要排除有无原发疾病，像风湿、类风湿性关节炎、骨性关节炎，这类患者都会有关节发凉、怕冷、关节僵硬、屈伸不利的表现。另外也可见于自身体质的原因，因自身体质虚弱，在中医骨伤中属于虚痹的范畴。因为自身免疫力低、气血虚弱，尤其对自然界中的风邪、寒邪、湿邪特别敏感。会表现为怕冷、关节怕风、关节疼痛，经常性感觉到疲劳、身上无力、少气懒言、不愿意动。这些体质的患者在行相关方面检查时，不会有异常表现，多数与自身体质有直接关系。因此针对也完全可以通过中药治疗，而且临床疗效也特别不错。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(70340)
膝盖发凉的原因如下：1、神经系统病变：部分老年患者的椎管狭窄、神经受压，表现为上... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2023/10/29播放(77384)
膝盖发凉的原因如下：
1、神经系统病变：部分老年患者的椎管狭窄、神经受压，表现为上...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2023/10/29播放(77384)
如果是近期出现背心发凉，这种情况下有可能是外受风寒所导致的，可以应用散寒解表的药物进行治疗。如果是长期的背部发凉，有可能是以下几种情况，一、阳气不足，阴寒里盛，有些患者还会出现四肢的发凉，脉搏的沉细，建议用四逆汤。二、寒痰内伏，也可以造成背部的发凉。三、后背发凉可以是神经系统的一种症状，建议进一步行风湿相关的检查，排除风湿类的疾病，如血常规、血沉、风湿三项、抗核抗体等。四、后背发凉，还有可能是外感邪寒、寒湿或阳明经郁热所造成的。五，胃肠功能不调或身体虚弱的患者也可以出现背部发凉的情况，这种情况是由于机体散发热量的能力低，抵抗能力差，抗寒能力也就低的原因。六、女性长时期处于营养缺乏的状态，患有贫血、低血压和甲状腺功能紊乱，也可以引起局部和全身的血液循环不良，可以造成背部的发凉不适感。饮食不调，特别是夏日贪食生冷，消耗阳气，到了秋冬就容易造成背部的发凉。好静少动，血液循环速度慢，产热能力不足，也会加重冬季的背心发凉感觉。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(77124)
腰部出现发凉的症状，可能是局部没有注意保暖，受凉以后导致的发凉症状，也有可能是由于腰椎的退行性病变而引起的发凉，还有可能是由于腰椎的骨质增生、腰肌劳损引起的局部血液循环变差导致的发凉症状，还有可能是由于腰椎间盘突出症卡压了神经，引起神经的支配区域，出现感觉减退，进而导致发凉的症状出现。所以出现腰部发凉，要卧床休息、避免受凉、注意保暖，可以使用按摩、针灸、理疗的方法缓解症状。避免腰部过度用力，不要长时间的弯腰工作、学习，可以口服消炎镇痛、活血化瘀的药物进行症状的缓解。如果短期之内没有任何的改善，及时去正规医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(98910)
出现膝盖发凉的症状，可能由于膝盖受到急性的外伤，造成膝关节周围局部气滞血瘀，引起的膝盖局部发凉症状。也有可能是由于长期慢性的劳损导致的局部发凉，还有可能是由于受到寒气、湿气的侵袭，造成膝盖局部血脉不通，引起的膝盖发凉症状。还有可能是由于运动不当，导致膝盖周围的韧带损伤，或者半月板受伤，而引起膝盖发凉的症状。所以出现了膝盖发凉，避免剧烈活动，避免负重，及时的去正规医院，完善必要的辅助检查，明确原因以后，选择合理的治疗方法。
2020/09/28收听(35504)
"头皮发凉主要是由于血液运行不畅、脑供血不足引起的一种症状，具体原因主要包括以下几种：1、内分泌失调，可能会导致不同程度的头皮发凉症状出现。2、严重的受寒，尤其是头部受寒，也会引起头皮发凉的症状。3、颈椎病，颈椎病可能会导致血液运行不畅，从而会引起脑供血不足，也会导致患者出现头皮发凉的现象。4、当情绪过于紧张和焦虑时，可能会导致脑部血液暂时出现供血不足，也会导致出现头皮发凉的症状。5、中医上认为素体虚寒的人群，如果出现了肾虚、阳气不足的现象，也可能会导致患者出现头皮发凉的症状。6、女性出现崩漏、经期延长等情况时，血液大量流失，严重者甚至贫血，此时也会出现头皮发凉的症状。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(33366)
"身上发凉有以下原因：一、由于阳气虚所导致，由于中医认为肾阳是人体一身阳气的根本，所以有可能是肾阳虚所导致，也有可能同时伴有腰酸、腰痛、手脚冰凉、女子月经不调、小腹冷痛、宫寒等症状。二、由于心情不好、情志不遂、肝郁气滞以后导致人体的阳气被压制于体内且不能外达，肢体肌肤失于温煦而导致，所以在具体治疗上，前者在治疗上以温补肾阳为主，可以选用金贵肾气丸、桂附地黄丸、右归丸等热性药物进行调理，后者在治疗上以疏肝解郁为主，可以选用柴胡舒肝丸或者四逆散进行调理。"
2020/02/18收听(84240)
"睾丸温度一般比人体正常体温略低一些，如果睾丸温度较高会影响精子的生成，如果睾丸温度过低，也会影响精子的正常的发育，精子活性降低受孕几率会大大降低的。另外，睾丸温度过低也可能提示患者身体素质差，身体血液循环功能差，泌尿系系统炎症例如前列腺炎就可能导致睾丸温度低。日常注意健身，增强身体素质，同时注意睾丸的温度，不要太高也不要太低，尽量不要穿紧身的牛仔裤，对睾丸压迫以后，可能导致睾丸温度异常，可以选择宽松的棉质衣裤，要注意会阴区卫生，如果局部卫生不洁，可能导致睾丸区域潮湿，也会降低睾丸问题。如果发现睾丸温度明显降低，最好可以去泌尿外科检查，对于一些疾病早期发现早期治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(26358)
湖北省中西医结合医院 温暖
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