重度阻塞性肺通气功能障碍严重吗

2023-09-13 17:50播放 :

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重度阻塞性通气功能障碍较为严重,阻塞性通气功能障碍已经达到重度,患者会有较明显的呼吸困难症状,会出现劳力性的呼吸困难。大部分患者生活质量明显受限,甚至日常活动都会引起气促、呼吸困难。导致重度阻塞性通气功能障碍的疾病,最多见是慢性阻塞性肺疾病。这是一种我国常见的慢性气道疾病,以不可逆的气流受限为临床特征。

慢阻肺患者大多具有长期吸烟史,或长期空气污染的接触史,空气污染包括大气污染、局部环境污染。例如我国广大农村地区广泛使用生物燃料,劈柴、煤在燃烧过程中会产生有毒有害的气雾,长期吸入会导致慢性阻塞性肺疾病,最终引起阻塞性通气功能障碍,到中晚期时便会出现重度的阻塞性通气功能障碍。因此这类重度的阻塞性通气功能障碍要引起高度重视,它会给患者带来明显的临床症状,显著影响肺脏的正常功能。

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阻塞性肺通气功能障碍的表现

"阻塞性肺通气功能障碍患者的临床表现,可以归纳成三点,如下:第一、由于气道阻力增加,患者比较喜欢选择慢而深的呼吸,甚至有的患者会选择努嘴样呼吸,呶嘴的目的是让呼气流速慢一点,气体更容易呼出来。在呼气末加一定的压力,让等压点的形成更靠近口腔端,气道的动态压缩会轻一点,呼吸受限会少一点。第二、阻塞性通气功能障碍的病人,肺泡有效通气量降低会导致低氧血症,但在接受氧疗的过程中,仍然有不同程度的高碳酸血症,也就是二氧化碳排出不畅。随着阻塞性通气功能障碍的严重程度不一样,高碳酸血症也不一样。第三、肺功能测定会显示,阻塞性通气障碍特征性的表现是时间肺活量明显的下降,尤其是第一秒用力肺活量明显低于预计值。因为让患者平静呼气,能把气体呼出来,但是用力最快的速度呼气,由于用力气流速度快阻力大,气体呼不出来。因此,第一秒用力肺活量会明显低于正常值或者预计值。阻塞性通气功能障碍的临床表现是呼吸频率慢,可能会选择努嘴样呼吸,高碳酸血症发生率高,时间肺活量降低会非常明显,而且随着阻塞性通气功能障碍的严重程度,时间肺活量会进一步的下降。"

语音时长02:05''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/28收听(96834)

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