首都医科大学宣武医院
疼痛科
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抽搐症是指全身或者是局部成群的骨骼肌不自主地抽动或者是强烈地收缩，这种抽搐可以引起关节活动障碍和强直，其原因有以下几个方面：
1、脑部感染如脑炎、脑膜炎以及脑脓肿等；
2、脑外伤病变引起的抽搐；
3、脑血管病变如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死等；
4、发热性疾病如急性的胃肠炎、中耳炎以及中毒性的痢疾等；
5、肝性脑病以及尿毒症等；
6、低血糖可以导致抽搐，低钙血症也会产生这种症状；
7、由于中暑或者是溺水而导致的抽搐症；
8、癫痫；
9、脑血吸虫病。
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"抽搐症一般是指大脑异常放电引起，主要原因有很多，有原发性的基因突变、染色体异常或者离子通道的障碍，而造成出现抽搐的症状，还有继发性的脑外伤、脑感染、脑肿瘤和脑梗死、脑出血等都会引起抽搐症状，需要针对病因进行治疗。另外，部分抽搐症是因为外周性的因素造成，外周性的电解质紊乱、低血糖，还有贫血以及因为骨质疏松造成的降钙素水平下降，而出现血钙不能保留，表现为抽搐症状，还有一种过度通气也会引起低钙血症，而导致抽搐症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/15收听(85500)
"婴儿抽搐症的原因有几类;1、低钙惊厥、手足搐搦症，钙的摄入量不足、维生素D不足，孩子又长得比较快，这个时候可能会出现由于低钙引起的抽搐。2、还有就是在腹泻的孩子，严重的腹泻会造成体内电解质的紊乱，也会引起抽搐。3、还有癫痫会引起抽搐症。所以抽搐症的原因还是比较复杂的，普通的家长还是难以判断原因的，有了这种情况一定要去医院，让有经验的医生去判断，并且要做相关的检查，结合孩子的病史，结合检查综合的去判断。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/24收听(18926)
抽搐症的原因很多，可根据原因进行相应治疗，具体如下：1、特发性抽搐：通常与遗传有... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/08/22播放(76578)
抽搐症的原因很多，可根据原因进行相应治疗，具体如下：
1、特发性抽搐：通常与遗传有...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/08/22播放(76578)
"手脚抽搐症的原因如下：一、见于电解质代谢紊乱，特别是钙离子缺乏，引起手脚抽搐；二、见于脑部血管疾病以及心因性疾病，局灶性癫痫发作等；三、见于哭泣、过度换气综合征引起酸碱代谢异常，出现远端手足抽搐；四、见于手足徐动症，称为指痉症或变性痉挛，是肢体远端为主的、缓慢弯曲的、蠕动样不自主运动，极缓慢手足徐动导致姿势异常，颇与扭转痉挛相似，后者主要是侵犯肢体远端，颈肌和躯干肌典型表现以躯干为轴转动，出现这种情况要及时去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/09收听(30238)
引起小儿发生抽搐的原因多种多样，各种颅内、颅外，感染、非感染疾病都可能导致小儿出现抽搐，具体如... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/27播放(26184)
引起小儿发生抽搐的原因多种多样，各种颅内、颅外，感染、非感染疾病都可能导致小儿出现抽搐，具体如...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/10/27播放(26184)
"引起手脚抽搐的原因很多，既有生理的因素也有某些疾病导致，需要结合具体的情况具体分析。如果过度劳累、过度运动之后可以引起肌肉痉挛，从而导致手脚抽搐。不需要过多处理，可进行肌肉的按摩及拉伸，就能有效缓解症状，这是生理情况。如果没有明确的原因，出现反复的手脚抽搐，可能是某些疾病的信号。建议到医院神经内科就诊，由医生根据症状和体征进行相关的检查，明确诊断并进行相应的处理。常见的原因可见于脑部疾病以及各种全身性疾病，脑部疾病中最常见的手脚抽搐的原因是癫痫。全身性疾病当中常见于低钙血症、低镁血症有关的手足搐溺症，如碱中毒、低血糖、有机磷中毒、药物中毒、戒断综合征、破伤风、高血压脑病以及各器官系统的功能不全等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(97860)
"手足抽搐症医学上应叫手足搐搦症，是一种代谢失调引起综合征。手足搐搦症主要病因是由于细胞外液中离子化钙降低，多见于维生素D缺乏患者，因肠道对钙、磷吸收减少，从而引起血钙降低，这时甲状旁腺受到刺激分泌较多的甲状旁腺素，促使尿磷排出增加，使得骨骼脱钙以提高血钙，若甲状旁腺代偿功能不全，则血钙不能够维持正常水平。当血pH值降低时，离子钙浓度较高，因此酸中毒时，即使总血钙量降低，离子钙浓度却高，但酸中毒纠正后，孩子可能会出现手足搐搦的现象。手足搐搦症特征性表现为掌指关节屈曲、手指伸直、拇指贴近掌心、足屈趾伸直，也可以出现惊厥、喉痉挛，以指尖或叩诊锤叩击孩子面神经处可以出现面肌收缩、叩击腓骨小头外侧会出现腓反射，这些都是手足搐搦表现。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(42263)
"抽搐症有很多病因造成，具体如下：第一、有一部分叫抽动症，是小儿的神经功能紊乱以及心理问题所造成，需要调整心理状态、饮食习惯、生活习惯，再给予硫必利、舒必利，可以改善症状。第二、有一些抽搐的症状是因为癫痫发作所引起，各种原因使大脑的过度异常兴奋，都会导致抽搐症。这种需要通过脑电图来确定属于哪一种癫痫发作，给予相应的药物进行治疗，可以改善症状。第三、有一部分患者是因为电解质紊乱、低血糖，或者大脑缺血、缺氧引起的抽搐症，这种主要纠正电解质紊乱、低血糖，还有缺血、缺氧，可以改善症状。"
2021/01/06收听(47496)
"儿童抽动症是儿童时期的一种不随意的、突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的非节律性的运动和发声，抽动不可克制，但在短时间内可受意志控制，包括以下几种表现：一、简单运动抽动，突然的、暂短的、没有意义的运动，如眨眼睛、耸鼻子、等。二、复杂运动性抽动稍微慢的，持续时间稍长的，似有目的的动作和行为，如咬嘴唇、抠手指头、旋转、跳跃、模仿他人动作等动作。三、简单发声抽动，如突然的无意义的发声，如吸鼻子、清嗓子还有学犬叫等等。四、发生复杂的发声抽动，突然的有意义的发声，如重复特别的词句，重复自己和他人所说的词和句、秽语等等。所有形式的抽动都可以因应激、焦虑、疲劳、兴奋、感冒、发热而加重，都可因放松、全身心投入做某件事情而减轻，睡眠时可消失。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/15收听(49888)
手足抽搐症又称手足搐搦症，孩子的手足搐搦症，是指由于孩子患有维生素D缺乏，从而导致血钙明显下降... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/05播放(29295)
手足抽搐症又称手足搐搦症，孩子的手足搐搦症，是指由于孩子患有维生素D缺乏，从而导致血钙明显下降...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/05播放(29295)
"有抽搐症要根据抽搐的临床表现进行相应的检查，可以通过脑电图检查，确定属于哪种癫痫发作类型，选用合适的抗癫痫药物进行治疗，一般60%-70%的患者可以治愈。抽搐的原因，一部分属于难治性癫痫，可以通过神经调控和手术治疗方法进行改善和治愈，还有一部分可能是电解质紊乱、低血糖、贫血等因素造成，需要纠正电解质紊乱、低血糖、贫血来改善症状。肝性脑病、肾性脑病、代谢性因素都会造成抽搐症，这种情况以治疗基础疾病为主。"
2021/01/18收听(59940)
"抽搐症表现如下：第一、是癫痫发作的一种表现，主要表现为一侧的肢体抽搐，也可以表现为四肢抽搐。第二、可以是因为电解质紊乱引起的肢体抽搐症状，出现肢体麻木、手足抽搐的症状。第三、会有因为破伤风菌感染引起的抽搐症，表现为角弓反张、四肢抽搐，还有体温升高等等。第四、有一种叫进行性肌阵挛，会表现为肢体抽搐、共济失调症状，还有进行性脑功能下降的症状，需要做相关检查来明确诊断。第五、由心理、精神疾病造成的抽搐症状，具有表演色彩，在人多的时候发生，需要治疗心理疾病来进行治疗。"
2021/01/25收听(47044)
"抽搐症是一个症状，见于多种疾病，最常见的就是癫痫。癫痫是由于脑部的异常放电，所导致的机体的肌肉不自主的收缩，而产生的抽搐的情况。应该去门诊进行睡眠脑电图，或者24小时动态脑电图进行监测，明确癫痫发作的类型是简单发作还是复杂发作。可以用抗癫痫药物来治疗比如丙戊酸盐，常见的有丙戊酸钠缓释片、丙戊酸镁，或者其它的药物，比如托吡酯等。常见的抽搐的精神疾病，包括癔症发作，这一类精神疾病往往存在诱因，事情诱因后，患者情绪激动，表现歇斯底里，出现肢体控制障碍，也就是转换障碍，此时有可能出现肢体抽搐，类似癫痫发作的症状出现。应该观察患者精神症状，往往癫痫发作可以受暗示或者周围环境的变化影响而终止。如果是癔症发作，需要使用镇静药物，比如苯二氮卓类的劳拉西泮，再配合抗精神病药物进行治疗，比如奥氮平、喹硫平。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/08收听(52586)
"手足抽搐症多见于婴幼儿，是由于维生素D缺乏、甲状旁腺功能不足等多种原因导致的钙离子代谢功能障碍，从而引起血清中的钙浓度下降，神经肌肉兴奋性增高而出现的一组临床综合征。具体表现为患儿突发惊厥，多发生于夜间睡眠状态中，可出现四肢剧烈的抽搐，以手腕和足踝关节剧烈的屈曲为主要特征，常伴有双眼上翻、面部肌肉颤动、口吐白沫、神志不清等症状，并可伴有不同程度缺钙的表现。发作时可持续数秒到数分钟以上，严重者可以出现口唇紫绀、喉部痉挛，甚至可以突发呼吸困难、窒息而引起脑死亡。"
余芬│武汉市第三医院
2019/09/19收听(57932)
"小儿抽搐的患者的治疗首先要确定小儿抽搐的原因，如果是维生素D缺乏，小儿应该补充维生素D，以及补充钙质。如果属于脑部发育不良引起的，应该是使用神经营养剂，以及促进脑发育的药物，以及进行按摩、针灸、物理的治疗措施。如果是癫痫病引起的，要控制癫痫的发作以及寻找导致癫痫的原因，并且及时的去除引起癫痫的病因，这些都是针对小儿抽搐的处理方法。并且给孩子检查确定是否存在器质性疾病导致的抽搐还是有必要的，如脑电图和磁共振检查等。还有就是稳定孩子的情绪，因为紧张情绪也是有可能导致小儿抽搐，让孩子保持舒适的体位并且给予适度的抚触来缓解。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/10收听(44456)
"治疗神经性抽搐症主要是针对引起神经性抽搐症的诱因和刺激，祛除刺激和诱因。如果是刺激引起的过度兴奋刺激，而造成深呼吸出现的神经性抽搐症，要给予安抚，用镇静的药物，如安定类的，可以改善精神状况，抑制呼吸，使得过度换气的症状改善，从而治疗神经性的抽搐症。同时要通过药物的干预，可以给予适量的葡萄糖酸钙补充钙，因为神经性抽搐症是因为过度换气后，导致的血钙降低、呼吸性碱中毒而引起。还可以用捂住口鼻呼吸，让呼吸减慢，抑制呼吸，可以改善因为过度换气引起的神经性抽搐症。"
2020/12/28收听(93776)
"抽搐症也叫抽动症，也叫抽动秽语综合征，一般发生于学龄前儿童和学龄儿童。最近研究表明抽动症的原因很复杂和遗传有一定的关系，另外和生后外界环境因素的干扰也有一定关系。抽动症有一定的遗传倾向，抽动症的是一种常染色体显性遗传疾病。如果双亲中，尤其是孩子的亲属中第一代、第二代有抽动症病人，孩子得抽动症的机率就会高一些，说明抽搐症是有遗传倾向的。抽动症是显性遗传的多基因病变，这种多基因的病变能够把这种基因传给下一代，下一代也会表现抽动综合征。有的孩子表现的比较明显，表现为眨眼、耸肩、皱眉。有的孩子表现的比较重一些，出现肢体的抽动、腹部的抽动，严重的影响了孩子的正常的生活和学习，一般男孩比女孩多见，得了抽动症要及时治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(59838)
"为什么会得儿童抽动症，与遗传因素、神经、生理、生化及环境因素等相互作用的结果，因为这是一组病因很复杂，具体病因到目前还不十分清楚，综合研究发现可能是和遗传因素、神经生理因素及环境因素相互作用的结果，比如目前研究表明和遗传有关，但遗传方式尚不明确，可能与常染色体显性遗传，外显率受多种因素的影响而有不同。很多的孩子抽动秽语综合征显示具有家族寄居性，而且很多家庭成员容易得抽动症和强迫症，具有的易感性，还可能与器质性疾病有关，比如产伤，围产期的产伤和止血，有50%-60%的患儿抽动症有脑电异常，主要为棘慢波增加。还有些心理因素和社会因素，比如创伤、过度的精神紧张容易发病，某些感染的其他因素，比如链球菌的感染、自身免疫有关、某些药物也可以诱发抽动症。还有些和饮食习惯有关系，比如喜欢吃富含色素和食物添加剂的食物过多，或者大量饮用咖啡因，孩子得抽动症的机会都是增多的。"
2020/09/03收听(73224)
手足抽搐症的症状主要是指病人手足出现阵发性强烈的不自主收缩，如果伴有意识丧失临床上又称为惊厥。对于惊厥多见于癫痫的发作，可以给予病人查脑电图，评估癫痫的类型，然后给予药物口服。如果手足抽搐不伴有意识的丧失，表现为肌肉持续性的收缩又称为强直，如果是断续性收缩称为阵挛，见于代谢性疾病，比如甲状腺功能亢进以及高钙导致病人出现的抽搐，还见于低钙导致的抽搐。对于手足抽搐症要查找病因，然后给予相应的治疗，如果是癫痫的发作要避免出现舌咬伤的情况发生。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/24收听(85564)
引起小儿抽搐的原因非常多，最常见的为单纯性热性惊厥和维生素D缺乏性手足搐溺症，此两种抽搐是因为高热或者体内血钙降低所引起，一般经过对症治疗后会很快痊愈，不会遗留任何后遗症。如果抽搐为无热惊厥并且频繁反复出现，要注意癫痫存在可能，需要到小儿神经内科就诊，必要时给予规范、全程的药物治疗。如果出现高热等神经感染性病变所引起，在原发病治疗后要定期进行小儿神经心理发育评估，以早期判断是否遗留后遗症，必要时给予早期的康复训练。如果发生小儿抽搐时一定要及时到医院就诊，以判定引起抽搐的病因后给予相应的治疗和评估。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/24收听(10476)
湖北省中西医结合医院 温暖
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