上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
神经外科
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脊髓脊膜膨出与皮毛窦的区别如下:
1、脊髓脊膜膨出:指有包块膨出的疾病,包块中有脊髓,脊髓是神经,具有支配大小便和两个下肢功能;
2、皮毛窦:又称为皮肤窦道,指皮肤上出现针眼一样孔,此孔与椎管腔相通,所以称为皮肤窦道,皮肤窦道患儿一开始不发病,但由于小孔和椎管、神经相通,如果不尽早手术将病灶切除,细菌会逐渐感染椎管腔,到一定程度会导致神经发炎、中枢神经感染,造成患儿大小便失禁、两下肢瘫痪。所以如果发现皮毛的表面没有包块,只是小的针眼,建议尽早到医院做核磁共振,明确是否存在皮肤窦道,如果存在应及早手术,则可能使患儿得到痊愈。
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"皮毛窦与脊髓脊膜膨出的区别在于:1、临床表现不一样。皮毛窦一般没有特殊症状,当发生感染时可以有急性炎症表现,周围皮肤可以有触痛和红肿,孔内排出较多脓性分泌物,有的可见毛发,有时形成脓肿和蜂窝织炎。脊髓脊膜膨出主要表现为神经受损症状,主要表现为大小便失禁、下肢自主功能障碍,比如青紫、怕冷、水肿、溃烂等。2、手术方式不同。对于骶尾部皮毛窦治疗,主要是以手术切除全部皮毛窦内的组织和窦道,切到骶尾筋膜和臀筋膜,尽量保护正常组织和皮肤。脊髓脊膜膨出手术目的主要是解除脊髓和神经之间的粘连,分离和回纳脊髓和神经根。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/16收听(13928)
"皮毛窦是先天性的皮肤异常,脊柱裂是先天性的骨质异常,两者都属于先天发育畸形,而往往会同时存在,但是性质上又有不同。皮毛窦多表现为骶尾部皮肤窦道,周围可以有簇状的异常毛发,还可以看到色素沉着或血管瘤样改变,窦道的部位因为有骨质和硬膜结构的缺失,患儿往往出现反复的脑膜炎。脊柱裂是椎管骨质缺乏,以腰椎管常见,可以分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂两种类型。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/08收听(72634)
皮毛窦与脊柱裂为两种疾病,部分脊柱裂的患儿可能伴有皮毛窦。皮毛窦好发于背部脊柱中轴线,从颈椎至... 王威│武汉市第四医院 2023/09/01播放(68682)
皮毛窦与脊柱裂为两种疾病,部分脊柱裂的患儿可能伴有皮毛窦。皮毛窦好发于背部脊柱中轴线,从颈椎至...
王威│武汉市第四医院
2023/09/01播放(68682)
皮毛窦又叫藏毛窦,是一个畸形发育性病变,平常小孩子比较多见,出生的时候即可发生,它常见的部位主... 徐滨│北京中医药大学东直门医院 2023/03/16播放(51814)
皮毛窦又叫藏毛窦,是一个畸形发育性病变,平常小孩子比较多见,出生的时候即可发生,它常见的部位主...
徐滨│北京中医药大学东直门医院
2023/03/16播放(51814)
引起皮毛窦的原因如下:1、临床上目前认为皮毛窦是一种先天发育性的畸形,属于一种先天性... 徐滨│北京中医药大学东直门医院 2023/09/20播放(66834)
引起皮毛窦的原因如下:1、临床上目前认为皮毛窦是一种先天发育性的畸形,属于一种先天性...
2023/09/20播放(66834)
皮毛窦属于一种皮肤改变,表现为皮肤表面不应生长毛发的部位长出毛发,并在皮肤表面出现凹陷,凹陷可... 张扬│北京大学第一医院 2023/03/08播放(91934)
皮毛窦属于一种皮肤改变,表现为皮肤表面不应生长毛发的部位长出毛发,并在皮肤表面出现凹陷,凹陷可...
张扬│北京大学第一医院
2023/03/08播放(91934)
"皮毛窦是临床上常见的皮肤局部的炎症病变,一般依据皮毛窦的具体情况不同,可采取不同的治疗方法。一、如果皮毛窦局部伴有红、肿、热、痛等急性感染,此时感染的范围常常较大。若直接行手术切除,可造成较大的创伤,患者的愈合时间较久,建议患者外敷百多邦、如意金黄膏,促进局部炎症的吸收,炎症完全控制后可行手术完整切除皮毛窦,以免局部的感染反复发作。二、如果患者的皮毛窦伴有了皮下窦道的形成,此时患者需要尽快行手术切除,术中可使用探针探查窦道的具体方向和内口的数量,尽量完整切除窦道,以免造成皮毛窦的反复发作。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/29收听(41324)
"脊柱裂是指脊柱椎管后方的椎板和棘突缺失,这与胚胎时期的发育有关系,脊柱裂属于先天性的发育畸形,而脊髓、脊膜膨出是合并脊柱裂出现的,只有当有脊柱裂存在的时候,才有可能出现脊髓和脊膜从后方的缺失部位向外膨出,如果没有脊柱裂,就不会出现脊膜和脊髓膨出。脊柱裂有不同的类型,其中隐性脊柱裂是单纯存在脊柱后方的骨质缺失,而不合并有脊髓、脊膜膨出,而严重的脊柱裂可以合并有脊髓和脊膜膨出,所以这两者是可以合并出现的,也可以单纯只有脊柱裂本身存在。两者的治疗方法也要看具体情况,单纯的隐性脊柱裂是不影响身体健康的,也不需要进行治疗;如果合并有脊髓和脊膜膨出,会影响脊髓的功能,导致脊髓粘连,影响脊髓向上方移动,从而引起牵拉,导致出现各种症状,如出现大小便失禁、下肢行走步态异常等情况,就需要进行手术,需要将膨出的脊膜切除,将脊髓还纳。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(88692)
脊柱裂是小儿神经外科,甚至新生儿科常见的疾病,而脊髓脊膜膨出也是常见的疾病。脊柱裂分显性脊柱裂... 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/14播放(37186)
脊柱裂是小儿神经外科,甚至新生儿科常见的疾病,而脊髓脊膜膨出也是常见的疾病。脊柱裂分显性脊柱裂...
王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/14播放(37186)
脊髓脊膜膨出是先天性的神经系统发育畸形。正常的脊髓脊膜在椎管里面被椎管包裹得很紧,但若椎管在胎... 刘增进│郑州大学第一附属医院 2023/11/29播放(44658)
脊髓脊膜膨出是先天性的神经系统发育畸形。正常的脊髓脊膜在椎管里面被椎管包裹得很紧,但若椎管在胎...
刘增进│郑州大学第一附属医院
2023/11/29播放(44658)
"脊髓脊膜膨出是一种先天性的神经系统发育畸形,是由于先天性的椎管发育不全、椎板缺损,椎管内的脊髓以及脊膜由缺损的部位向外膨出,在背部皮肤形成一个囊状的突起,称之为脊髓脊膜膨出。脊髓脊膜膨出可引起严重的神经系统功能障碍,患儿可出现腰背部的疼痛,双下肢麻木、无力,大小便功能障碍,膨出部位的皮肤也有可能会发生破溃、感染,甚至发生颅内感染造成严重的后果。脊髓脊膜膨出,也是造成新生儿致残率和致死率原因之一,原则上应该早期手术治疗。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/07/17收听(56316)
"皮毛窦主要是我们经常看到的是胸部、腰部或骶尾部,脊柱中线有凹陷,或者有水疱,或者有颜色的改变。需要做检查,主要是X片、DR可以确诊有没有脊柱裂。脊柱裂和皮毛窦实际是相辅相成的。有皮毛窦的病人有95%以上都伴有脊柱裂,有脊柱裂的病人往往有98%的都含有皮毛窦。"
马云富│湖北省妇幼保健院
2017/11/25收听(56574)
皮毛窦和脊柱裂都属于先天性神经管发育异常,所形成的一类疾患。两种疾病之间可以有一定关联。例如皮... 范存刚│北京大学人民医院 2023/12/01播放(81546)
皮毛窦和脊柱裂都属于先天性神经管发育异常,所形成的一类疾患。两种疾病之间可以有一定关联。例如皮...
2023/12/01播放(81546)
脊髓脊膜膨出可以无症状,但也可能出现神经损伤症状,主要观察膨出内容。如果单纯脊膜膨出可无任何症... 林超│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/02播放(69952)
脊髓脊膜膨出可以无症状,但也可能出现神经损伤症状,主要观察膨出内容。如果单纯脊膜膨出可无任何症...
林超│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/02播放(69952)
"脊髓脊膜膨出本身是一种先天性的神经管畸形,是胚胎期神经管闭合过程中中胚叶发育障碍形成了一种先天性的畸形,一般表现为椎弓根没有完全闭合,脊髓连通硬脊膜,在未能闭合的椎弓根,也就是脊柱裂的部位向外膨出,形成局限性的囊状包块,随之会引起双下肢的神经功能障碍,大、小便失禁等表现,有的时候还会伴有畸形足,所以脊髓脊膜膨出是一种先天性的神经管畸形。"
2018/01/08收听(86610)
"脊髓脊膜膨出越多,伴发的神经功能障碍就会越重,而且这种情况下一般囊壁会比较菲薄、容易破溃,也容易造成脑脊液漏和继发脑膜炎等感染的情况。所以脊髓脊膜膨出越多,手术处理越应该积极,但是如果已经发生感染了这种情况,可能要在控制感染之后,伤口清洁或者接近愈合的时候再考虑手术,同时还要进一步排查有没有合并其他的严重的畸形,如果能一起手术处理也可以尽量考虑一起手术处理。"
2018/01/08收听(23876)
"脊髓脊膜膨出从病因上来讲,它是胚胎时期的神经管发育闭合期间的中胚叶发育障碍所引起的,在这个过程中,造成椎管闭合不全,造成脊柱裂的情况,所以硬脊膜囊就会在这个部位,也就是椎管闭合不全,从脊柱裂的部位向外膨出,形成囊状的包块,脊髓和神经根都会突出到这个包块里边,这样就形成了临床上所见到的脊髓脊膜膨出,所以它的原因是先天性的神经管畸形。"
2018/01/08收听(86508)
"脊髓脊膜膨出是一种先天性神经系统的发育异常,有很高的致残率和致死率,治疗起来比较困难,原则上可以对此疾病选择手术治疗,用手术的方法对于膨出的脊膜囊和神经进行分解,将其还纳于椎管之内。但是由于这种手术比较大,所以对于是否需要手术要十分慎重,可以根据患者的症状选择手术方法。除开放式手术外,还可以选择微创手术。目前临床上,脊髓脊膜膨出需要积极的预防和控制,孕妇在早期就应该进行检查,服用叶酸来避免此类疾病。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(75074)
脊髓脊膜膨出原则上即手术治疗,手术要点如下:1、切除膨出,膨出漏口需注意修补,单... 林超│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/12播放(82948)
脊髓脊膜膨出原则上即手术治疗,手术要点如下:
1、切除膨出,膨出漏口需注意修补,单...
2023/05/12播放(82948)
"脊髓脊膜膨出除了一般常见的类型之外,还有几种相对罕见的类型,其中包括:1、半脊髓脊膜膨出,主要是指脊髓脊膜膨出的位置稍偏离中线,因此患者的功能障碍以一侧下肢为主。这种类型常伴有双干脊髓。2、脊髓积水性脊膜膨出,这种膨出非常罕见,常发生于颈段和胸段,神经功能障碍较为轻微,甚至没有神经功能障碍。3、脂肪脊髓脊膜膨出,主要是指腰骶尾部皮下脂肪瘤,穿过骨质缺损的纤维束带,与硬膜下和髓内的脂肪瘤相连的一种畸形。"
2018/11/17收听(24134)
湖北省中西医结合医院 温暖
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