过敏性角膜炎如何治疗好_有来医生

谭艺兰
副主任医师

湖南省儿童医院

眼科

过敏性角膜炎如何治疗好

2023-06-26 07:31播放 :

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视频内容

过敏性角膜炎是结膜对外界过敏原产生过敏反应，释放炎症因子引起角膜受损，表现为角膜圆周隆起小结节而呈现黄褐色或污色外观，部分表现为弥漫性点状上皮角膜炎，甚至有圆形溃疡，此类溃疡一般较少疼痛。治疗要点首先尽量避免接触过敏原，戴深色眼镜，减少阳光刺激，在炎热季节多呆在空调房或凉爽干燥场所，避免进食容易过敏食物例如海鲜、牛羊肉等。

春秋季等花粉多发季节避免过多户外接触。还要定期清洁床上用品，可以进行眼部冷敷，需要注意避免揉眼睛。局部滴用抗过敏药物或激素类药物，必要时局部可以使用免疫抑制剂，例如2%环孢素滴眼液等。过敏性角膜炎会反复发作，彻底根治较困难，部分发病5-8年后或青春期后可以自行缓解。

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"治疗上积极寻找过敏原，停止使用引起或可能引起过敏的一切药物及化学物质。局部用药，可使用抗组胺类药物，如色甘酸钠；肥大细胞膜稳定剂，如帕坦洛；非甾体类消炎药物，如普拉洛芬、双氯芬酸钠等。重者滴用激素类眼药水，如地塞米松眼药水、氟米龙眼药水等。全身治疗，可以口服抗组胺类药物，如扑尔敏、开瑞坦等。如果全身出现过敏反应，可以全身使用激素，如强的松、地塞米松等。必要时同内科或皮肤科，一起会诊处理。"

语音时长01:12''

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儿童过敏性角膜炎怎么治疗

"角膜炎是由多种原因导致的角膜的一种炎症反应，是眼科特别常见的一种疾病，它最严重的后果是可以导致眼睛的失明。引起角膜炎的原因有很多，有物理因素和化学因素，有的是由外伤引起的。角膜炎的临床表现为视物模糊、疼痛、害怕强烈的光照、流泪等刺激。视力明显减退是儿童角膜炎的一种先兆症状，对容易过敏的儿童，罹患儿童过敏性角膜炎的概率是很高的。所以平时一定要注意孩子的用眼卫生，同时不要用不干净的手去揉搓眼睛，这样会加重过敏性角膜炎的概率。一旦发生了过敏性角膜炎，建议到正规的眼科医院及时就诊。"

语音时长01:08''

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过敏性角膜炎的症状及治疗

"过敏性角膜炎一般是继发于过敏性结膜炎，主要是由于结膜炎的症状加重以后累及角膜，所以才会表现出这种疾病。疾病的症状一般表现为眼睛痒，奇痒无比，这是很多病人去医院检查时候说的第一句话，其次就是眼睛的异物感、烧灼感或者畏光、流泪，并且伴有视力不同程度的下降，这就是过敏性角结膜炎的症状。对于这种疾病的治疗，首先建议要给予局部冷敷，这样能够缓解痒的症状，再就是局部及全身应用抗过敏药物，比如可以局部点色甘酸钠滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液，也可以全身口服氯雷他定，通过这些方法都能够治疗过敏性角结膜炎。"

语音时长01:17''

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有哪些药是治疗过敏性角膜炎的

过敏性的炎症主要发生在过敏性的结膜炎，发生在结膜上，一般角膜上的过敏反应相对比较少见。平常说的过敏性眼睛表面的炎症，主要是指的结膜炎，常用的抗过敏的眼药水，有色甘酸钠、吡嘧司特钾或者奥洛他定，这些都是抗过敏的眼药，需注意这些药物在使用之前都应询问医生，不应自行选用。如果过敏症状比较严重的时候，也可以在医生的指导下适当配合用一些类固醇激素类的眼药，缓解过敏症状。

语音时长01:17''

施爱群│中日友好医院

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过敏性角膜炎的症状有哪些

"过敏性结膜炎通常是指非感染性的角膜炎，最常见的疾病为基质性角膜炎，通常是由于机体对感染源的迟发性超敏反应引起。疾病的症状通常表现为明显的眼部刺激征，如眼部疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等，会伴有不同程度的视力下降，并逐步出现角膜炎症浸润，并伴有角膜后沉着物。病情加重以后会出现基质层的新生血管形成，炎症扩展至角膜中央光学区以后会出现角膜混浊水肿，严重影响视力。"

语音时长01:01''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/09收听(12904)

过敏性角膜炎怎么办

"过敏性角膜炎通常发生在角膜缘部位，主要的表现是角膜缘出现胶冻状的红肿，并且伴有眼睛强烈的瘙痒等症状。治疗上主要通过以下几种方式：第一、勤用清水洗脸，并且可以用生理盐水或纯净水冲洗眼睛，将与角膜接触的过敏原冲洗掉，就能够缓解症状。第二、用冰毛巾冷敷，局部组织温度降低，能够使感觉神经的敏感度降低，从而缓解眼睛发痒的症状。第三、需要点抗过敏的滴眼液抑制过敏反应，例如常用的有盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等，如果治疗效果不好，还可以换用抗过敏效果更强的激素类滴眼液，例如氟米龙滴眼液，但是并不适合长期使用。第四、可以搭配口服抗过敏药物，例如盐酸西替利嗪等进行治疗。"

语音时长01:34''

付敏│成都医学院第一附属医院

2020/05/09收听(44200)

过敏性角膜炎用什么药最好

过敏性角膜炎以抗过敏和保护角膜的眼药水联合使用比较好，像抗过敏眼药水有很多种，其中疗效比较好的有富马酸依美斯汀、奥洛他定，其抗过敏效果都非常好。另外，可以预防过敏发作的是色甘酸钠滴眼液，可以保护角膜的眼水是贝复舒或者人工泪液眼药水，像玻璃酸钠都可以。通过这些眼水联合应用能抗过敏，也能修复由于过敏造成的角膜或者结膜上皮损伤。也能缓解眼痒、灼热感及等过敏症状，过敏性角膜炎才能从根本和症状上联合治疗得到比较好的疗效。

语音时长01:08''

汪德海│淮北市人民医院

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1、畏光和视力下降；

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过敏性角膜炎用什么眼药水

"过敏性角膜炎用什么眼药水？过敏性角膜炎，顾名思义是因为过敏所引起的角膜炎。对于过敏所引起的角膜炎，给予抗过敏药物治疗。抗过敏药物有哪些？平时所用的眼药水可以用一些含有糖皮质激素类的眼药水，如氟米龙眼药水、硫酸新霉素眼药水、妥布霉素地塞米松眼药水。这些眼药水都是含有激素的眼药，激素具有抗过敏作用，所以可以用这些眼药水。如果经济条件允许，可以用一些更加专业的抗过敏眼药水，如奥洛他定眼药水，相对价格较高，效果更加明显。"

语音时长01:32''

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"过敏性角膜炎又叫免疫性角膜炎，病理尚不清楚，但一般都认为是一种自身免疫性疾病。蚕食性角膜溃疡是最典型、最具代表性的免疫性角膜炎，临床表现主要是有剧烈疼痛、畏光、流泪及视力下降，病变初期周边部角膜出现浅基质层浸润，常位于角膜内侧和外侧。本病的诊断并不困难，在治疗上相当棘手，目前比较常用的有皮质激素和胶原酶抑制剂，如半胱氨酸眼药水、环孢霉素A和他克莫司也叫 FK506滴眼剂等。局部使用眼药水、眼药膏可以预防感染，适当补充一些维生素类药物，但效果都不好，此病都需要手术治疗，手术后并发症也较多。"

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过敏性角膜炎怎么治

"过敏性角膜炎通常是指过敏原因引起的角膜炎症，通常见于角膜基质炎，这种情况以细胞浸润和血管化为特点，引起这种疾病的原因为结核、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、先天性梅毒等。对于这种疾病的治疗，建议全身给予抗病毒、抗结核对症处理。在炎症的急性期，应局部使用睫状肌麻痹剂和糖皮质激素，以减轻局部的炎症及预防虹膜后粘连，继发性青光眼等并发症。如果患者畏光强烈，可以配戴深色眼镜，以减少光线的刺激，角膜瘢痕形成造成视力障碍的患者，可以行角膜移植术。"

语音时长01:15''

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过敏性鼻炎和过敏性角膜炎的关系

过敏性鼻炎和过敏性角膜炎都属于Ⅰ型变态反应性疾病，都是由于接触了过敏原以后，发生在过敏体质的机体身上的疾病。过敏性鼻炎，当人体接触过敏原以后会出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕甚至有的会出现嗅觉减退等情况，可以伴发眼睛痒、流泪、眼睛不舒服，出现过敏性结膜炎的症状。而过敏性角膜炎一般继发于过敏性结膜炎，会出现眼睛的极度异物感，甚至严重的会有视力下降、畏光、流泪。过敏性鼻炎和过敏性角膜炎都需要使用抗过敏药物进行治疗，采用的药物有全身应用和局部应用抗组胺药，比如开瑞坦、扑尔敏这一类药物，也可以使用糖皮质激素口服或者局部应用。

语音时长01:27''

刘学兵│天津医科大学第二医院

2020/03/06收听(60780)

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