华中科技大学同济医学院附属协和医院
肿瘤中心
手机浏览
在肝癌的治疗中，靶向药大部分用于肝癌晚期患者，即手术后复发、一开始诊断肝癌为晚期且无法手术治疗。对于早期肝癌是否可以用靶向药物，需要根据情况来分析。
早期肝癌包括在5cm以下的肝癌为小肝癌，＜2cm的肝癌为微小肝癌。在肝癌手术后如果有危险因素，也可以用靶向药，危险因素包括甲胎蛋白非常高、有微血管浸润以及肝癌切缘为阳性，这些都可以用靶向药物的治疗，来延缓复发时间或延长整个生存期。目前，早期肝癌有些情况可以用靶向药。
分享:
目前研究表明肝癌早期治疗手段主要是做根治性手术切除，做根治性手术以后，术后不需要做靶向治疗。因为索拉非尼的临床研究表明在肝癌术后辅助治疗当中不获益，对于没有手术切除的早期肝癌或者年龄大不适合手术切除的早期肝癌可以采用靶向治疗，如索拉非尼或者瑞格分离或者是仑伐替尼等抗肿瘤血管生成的靶向药物，可以起到延长患者生存、减轻痛苦、延长寿命等目。另外一再强调肝癌早期主要治疗手段是根治性的手术切除，而对于年龄大不能耐受手术的肝癌患者可以采用靶向药物治疗。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(89484)
目前在临床上常用的治疗肝细胞癌的分子靶向药物主要有以下几类：第一类，多靶点酪氨酸激酶抑制剂，常用的有仑伐替尼、瑞戈非尼、索拉非尼、舒尼替尼等。第二类，VEGFR拮抗剂，例如阿帕替尼、阿昔替尼等。第三类，VEGF/VEGFR单抗，例如贝伐单抗、雷莫芦单抗等。上述靶向药物主要是用于肝癌的进展期或晚期，具体使用时需要综合考虑肝癌病人具体的癌情、身体状况等因素做出合理、合适的选择。
彭心昭│中国人民解放军第四二一医院
2020/07/23收听(92300)
10年以来，由于一些靶向药物出现，对肝癌的治疗有一些改观。一线的治疗刚开始是用索拉非尼，比普通... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/17播放(41361)
10年以来，由于一些靶向药物出现，对肝癌的治疗有一些改观。一线的治疗刚开始是用索拉非尼，比普通...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/17播放(41361)
靶向治疗是目前针对晚期肝癌的首选 王东│北京大学人民医院 2023/08/03播放(95178)
王东│北京大学人民医院
2023/08/03播放(95178)
肝癌作为一种全身性的疾病，早期可以通过多种局部治疗手段，包括手术切除，肝动脉化疗栓塞，射频消融，无水酒精注射等进行治疗。然而，由于起病隐匿，大多数肝癌患者起病...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/05/27阅读(3968)
肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，其发病原因主要与乙肝病毒感染，破坏肝脏细胞引起肝炎后肝硬化，或者黄曲霉素破坏肝脏细胞有明显的相关性，同时还具有一定的家族遗传易感性。对于肝癌的治疗，目前认为手术根治切除是其唯一有可能获得根治治愈的手段。对于晚期无法根治切除肝癌患者通常采用介入，或者射频消融治疗。由于肝癌细胞对化疗或者放疗不是很敏感，或者效果不佳，通常不主张采用。尽管目前肝癌的分子靶向药物包括索拉非尼、泰瑞莎和阿帕替尼，但通常效果比较差。如果肝癌晚期患者无法做介入或者射频消融，也无法手术，分子靶向药物治疗及究竟能存活多久，一般来说不超过3个月，甚至时间短的在1个月左右。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/02收听(44174)
肝癌的靶向治疗，是目前认为除外科手术、化疗、放疗以外，治疗肝癌重要的治疗方法之一。肝癌在我国较... 王东│北京大学人民医院 2023/12/19播放(60554)
肝癌的靶向治疗，是目前认为除外科手术、化疗、放疗以外，治疗肝癌重要的治疗方法之一。肝癌在我国较...
2023/12/19播放(60554)
肝癌素有癌中之王的称号，目前很多关于肝癌的靶向治疗研究正在开展，从索拉非尼到仑伐替尼等都经历较... 蒋春灵│江西省肿瘤医院 2023/01/23播放(56266)
肝癌素有癌中之王的称号，目前很多关于肝癌的靶向治疗研究正在开展，从索拉非尼到仑伐替尼等都经历较...
蒋春灵│江西省肿瘤医院
2023/01/23播放(56266)
"肝癌是一种比较难以治疗的消化系统恶性肿瘤，一般能选择的靶向药物，目前公认的只有索拉非尼。但是索拉非尼对所有的肝癌患者并不是都有效果，总体的有效率大概是30%-40%。如果有效，效果还是比较好的，可以控制病情发展，延长生存期。但是同时可能也会带来一些副反应，比如腹泻、皮疹，还有可能会诱发肝功能损伤加重，所以因人而异，有些患者适合用的可以尝试使用。此外，还有一种国产的靶向药叫阿帕替尼，也可以尝试用于肝癌的靶向治疗。肝癌除了靶向治疗之外，还有手术、介入、化疗、冷冻、微波、消融等等治疗方式。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/08收听(48248)
"肝癌是消化道一种比较常见的恶性程度较高的恶性肿瘤，目前靶向治疗已经成为一种新型的治疗方法，它的主要适应症包括血管被肿瘤侵犯，这类患者术后复发可能性很大，远期预后效果差；也有淋巴结转移的患者，因为肝癌细胞可能会通过淋巴管转移到身体其他组织器官。另外，手术切除的切缘如果为阳性的患者，这样的肝癌患者也可以做靶向治疗。术后肝癌复发，此时患者可能比原发的肝脏肿瘤严重的多，也是靶向治疗的适应症。术后如果甲胎蛋白，也就是AFP持续升高的患者说明肿瘤仍旧有很高的密度，这样的患者非常适合做靶向治疗。靶向治疗比较常用的药物是索拉非尼，对晚期肝癌患者效果相对比较明显，因此要想做靶向治疗，一定要选择好合适的适应症才能达到预期效果。"
李常月│七台河市人民医院
2019/03/04收听(37248)
靶向治疗药物有共同的副作用，如乏力、高血压，再有手足综合征，还有腹泻、食欲减退、肝功能异常，都... 刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/02/06播放(60196)
靶向治疗药物有共同的副作用，如乏力、高血压，再有手足综合征，还有腹泻、食欲减退、肝功能异常，都...
刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/02/06播放(60196)
"针对肝癌的靶向药物，目前主要有以下几种：第一个，索拉非尼，商品名也叫多吉美，是2006年上市的第一个抗肿瘤血管生成的靶向药物。第二个，瑞格非尼，也是一个抗肿瘤血管生成的靶向药物，目前用于索拉非尼进展以后的肝癌治疗。第三个，乐伐替尼，目前证据表明，其疗效比瑞格非尼和索拉非尼要略胜一筹。其他的靶向药物还包括针对PD-1和PD-L1表达的免疫检查点抑制剂，也是靶向药物，目前在国内上市的有欧狄沃单抗。"
2019/03/11收听(58856)
肝癌晚期的患者可以使用靶向治疗，靶向治疗是晚期肝癌的标准治疗方法之一。但靶向治疗有一定药物不良... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/03播放(52434)
肝癌晚期的患者可以使用靶向治疗，靶向治疗是晚期肝癌的标准治疗方法之一。但靶向治疗有一定药物不良...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/05/03播放(52434)
"肝癌是目前临床中消化道肿瘤恶性程度比较高的一种恶性肿瘤，有些肝癌患者发现比较晚或者丧失了手术时机，就需要做靶向治疗。目前临床研究，肝癌的靶向治疗效果并不是非常确切或者非常有疗效，可能原因是没有找到驱动基因，就是靶点的位置、突变的位置，并没有研究的十分确切，应用肝癌靶向药物治疗时，可能效果就不如肺癌靶向治疗效果好。因此，得了肝癌的患者如果采取靶向治疗，首先就要选用一线靶向治疗药物索拉非尼。这种情况可以结合中药进行联合治疗，效果能够达到比较理想的程度。因此，对于肝癌的诊断和治疗，尽量做到早发现，早诊断，早治疗，对于提高肝癌的患者预后有很大的好处。"
2019/03/22收听(73636)
肝癌晚期当然可以使用靶向治疗，上述问题的答案毫无疑问。考虑到肝癌本身是对化疗并不敏感的瘤种，所以靶向治疗是晚期肝癌的标准治疗方法。具体而言，靶向治疗在肝癌上主要分为2类：1、以抗血管生成为主的多靶点络氨酸激酶抑制剂，也是晚期肝癌的标准1线治疗，现阶段指南推荐的1线药物包括索拉非尼或者乐伐替尼。如果对以上2个药出现耐药后，后线还可以考虑用瑞格菲尼或者卡博替尼，在国、内外的临床试验中都体现出了不错的疗效。2、免疫靶向治疗，现在最常用的是PD-1单抗，在多个临床试验中，单用PD-1单抗或者联和上述第1类药物都有更好的疗效。所以，肝癌晚期当然可以使用靶向治疗，需要看怎么排兵布阵，应由专业的肿瘤医师来负责。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/01/13收听(96110)
"肝癌晚期的患者或不能够根治性手术的肝癌患者，选择靶向药物治疗效果比较理想。选择的靶向药物相对比较多，但是要根据该患者的病理类型和病理分期选择合适的靶向药物，临床上常用的药物是多吉美，也称为索拉非尼。还有近几年新开发和研究的瑞格菲尼等，这些药物对于肝脏恶性肿瘤治疗的效果都比较理想。在免疫抑制剂方面打下药物也有所突破，选择PD-1药物，对于原发性肝癌治疗起着非常关键的作用。得了肝癌的患者一定要在医生的指导下，根据患者的病情。自身条件以及病情的变化，选择合适的靶向药物治疗，才能有效杀灭肝细胞，提升肝癌患者的治愈。"
2020/01/20收听(75998)
肝癌的靶向治疗目前已经成为肝癌的主要治疗方式，因为对于早期的肝癌，可以选择手术根治，但是大部分的肝癌发现时已经处于中晚期。靶向治疗是可以针对肿瘤生长的特定分子进行阻止，抑制癌细胞的增长的药物治疗方法，在杀伤肿瘤细胞的过程中，对正常细胞的影响相对较小。最常用的肝癌靶向药物就是索拉菲尼，具有明确的抑制肿瘤生殖的效，对中晚期的肝癌具有有效的延长生存时间的功效。此外，还见于阿法替尼、纳武单抗以及瑞戈非尼等，具体的使用哪一类，要根据肿瘤的基医学以及患者的药物反应等，进行综合的判定。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/09收听(41514)
对于肝癌患者的早期治疗，首先患者应做到早发现，早诊断，早治疗。如果患者是乙肝患者且合并有肝硬化，患者应定时复查乙肝DNA以及上腹部彩超、上腹部CT检查，看肝脏有无可疑肿物以及抽血查甲胎蛋白看有无升高。如果患者有甲胎蛋白的升高，并且CT或者彩超提示有肝脏的占位，需要进一步查增强CT或者核磁等检查。如果明确为肝癌早期，此时积极考虑行外科手术治疗，因为对于肝癌来说，外科手术治疗还是首选治疗。在手术之后应常规配合术后的介入化疗以及静脉化疗，治疗4-6次左右，及时复查，部分条件较好者可以口服索拉非尼以及阿帕替尼等药物积极予以治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/29收听(94028)
肝癌早期的治疗方式包括：1、3cm以下的肿瘤：以前以手术切除为主，目前主要采用微... 韩风│河南省肿瘤医院 2023/05/04播放(58432)
肝癌早期的治疗方式包括：
1、3cm以下的肿瘤：以前以手术切除为主，目前主要采用微...
韩风│河南省肿瘤医院
2023/05/04播放(58432)
外科手术目前是治疗早期肝癌的首选治疗方法，可以将肿瘤连同周围一部分肝脏实质完整切除，以获得治愈... 王东│北京大学人民医院 2024/01/12播放(34363)
外科手术目前是治疗早期肝癌的首选治疗方法，可以将肿瘤连同周围一部分肝脏实质完整切除，以获得治愈...
2024/01/12播放(34363)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
