西安交通大学第二附属医院
眼科
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疱疹性结膜炎针对病因,可以使用抗微生物的眼药水。如果是细菌感染,则使用抗菌素眼药水,如妥布霉素滴眼液、夫西地酸滴眼液等。如果是病毒感染,可使用更昔洛韦眼用凝胶,但阿昔洛韦眼药水、干扰素眼药水使用较少。如果是非感染性因素引起的疱疹性结膜炎,如依色林等药物引起的刺激性结膜炎,需停止这些药物的应用,使用低浓度、低效、毒性小的抗菌素眼药水,如妥布霉素滴眼液联合使用眼表修复剂,以及碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等。
疱疹性结膜炎的病因主要为两大类,一类是病毒和细菌感染造成少部分的疱疹性结膜炎,可以由衣原体感染引起。第二类是药物刺激引起,常见的是依色林滴眼后,引起的疱疹性结膜炎。疱疹性结膜炎眼药水的应用,需要在临床确诊、明确病因后,才针对性地进行去除病因治疗,不可以盲目使用。患者可在家中少量使用效率较好、副作用较小的抗菌素眼药水,如妥布霉素滴眼液,对眼表没有太大损害,可以进行试验性治疗。
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"疱疹性结膜炎通常是指由疱疹病毒感染引起的结膜炎症,这种病毒一般不仅感染结膜,更主要的会感染眼睑的皮肤或者角膜组织,通常表现为疱疹性的角结膜炎症。这种疾病在身体抵抗力下降,比如感冒或者伴有全身基础疾病的时候会比较容易出现。对于这种疾病的治疗,建议要积极的选取敏感的抗病毒药物,包括利巴韦林、更昔洛韦或者阿昔洛韦这一类药物。这种疾病恢复的时间一般在3-4周左右,如果病情比较重,时间有可能会更长,而且这种疾病的复发率也比较高。为了降低疾病的复发率,可以等到疾病的症状完全恢复正常以后,继续选择口服抗病毒的药物,维持的时间在半年左右,可以降低疾病的复发率。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/23收听(39284)
"疱疹性结膜炎是眼科非常常见的疾病,是感染性结膜炎的一种。是由于单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒等病原体,感染结膜组织而形成的具有传染性。通常是由于不注意眼部卫生造成,例如没有洗干净手就用手触摸眼睛,是造成疱疹性结膜炎最常见的原因。常发生在佩戴隐形眼镜、美瞳或长期点眼药水的患者身上。此外与患者共用脸盆、毛巾等个人卫生用品,使用污染的水源清洁面部,都是引发疱疹性结膜炎传染的常见原因。一旦患上疱疹性结膜炎,会出现眼睛充血、发红、眼部有大量水样分泌物等症状,需要点抗病毒的滴眼液治疗,例如重组人干扰素α2b滴眼液等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/22收听(80258)
"疱疹性结膜炎是由疱疹病毒感染引起的局部炎症,一般表现为明显的眼部刺激症状,比如异物感、畏光、流泪、眼部分泌物增多等。治疗建议早期需要积极的抗病毒处理,选择敏感的抗病毒药物,比如更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等,频繁点眼,至少每1-2个小时点眼1次,并保持眼睛局部的清洁,将分泌物及时清除干净。如果症状特别严重或者伴有全身的反应,也可以全身应用抗病毒治疗。随着病情减轻,再把药物的频率降下来。另外,这种疾病有传染性,所以在治疗恢复的期间,需要做好隔离工作,避免传染,单独使用脸盆、毛巾,尽量使用流动水洗手、洗脸。"
2018/10/24收听(89092)
"疱疹性结膜炎,主要是病毒性结膜炎眼的一种。通常因为眼睑皮肤带状疱疹,或单纯疱疹病毒,所引起眼睑皮肤的疾病,进而感染到眼结膜,所引起结膜性的和病毒感染。这类病毒性结膜感染,通常可采用抗病毒药物进行治疗,如果发现得比较及时,并不很严重,通常通过提高抵抗力,抗病毒治疗,可在2-3周左右就可好转。如果发现比较晚,会引起角膜病变,即引起病毒性角结膜炎,这类问题比较复杂,如果角膜病变比较严重会影响视力,需要积极抗病毒处理才可以。并且可考虑口服抗病毒颗粒,进行全身性抗病毒治疗,这样的效果会更好。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/07/02收听(20472)
"疱疹性结膜炎是病毒性结膜炎的一种,眼表皮肤疱疹引起的病毒感染导致的病毒性结膜炎表现。主要是眼部结膜严重充血,可能会有流泪、异物感以及烧灼感的情况,此外还会有大量白色丝状,或者是颗粒状眼屎,并且会在下睑或者上睑的结膜面有一层白色纱样假膜,拔除之后可能还会有出血情况。如果合并有病毒性角膜炎,会有明显疼痛以及视力下降的情况,要引起重视,特别是存在视力下降的情况,要进行积极治疗,通常是抗病毒治疗比如更昔洛韦眼用凝胶或者是阿昔韦洛眼药水。这类病毒感染病程比较长,大概需要3-4周左右才能够有所好转。"
2019/09/27收听(24776)
"疱疹性结膜炎是以病毒感染为主引起的一种过敏性疾病,主要会引起病毒感染症状,比如眼球充血、眼痒、流泪,感染较重者会伴有细菌感染,出现黄白色分泌物。致病的过敏原可能是植物、各种微生物蛋白质成分、动物皮屑和毛发等。治疗以抗病毒为主,可以局部使用抗病毒的滴眼液和眼膏,比如更昔洛韦滴眼液和凝胶。如果继发了细菌感染,还需要辅助使用抗生素类滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液,眼痒较明显时可以加用抗过敏滴眼液,比如普拉洛芬滴眼液、帕坦洛滴眼液。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/12收听(98600)
结膜炎即眼睛结膜部位发生炎症,根据具体疾病类型采用合适的眼药水治疗。具体用药如下: 聂红平│北京大学第一医院 2023/01/02播放(54898)
结膜炎即眼睛结膜部位发生炎症,根据具体疾病类型采用合适的眼药水治疗。具体用药如下:
聂红平│北京大学第一医院
2023/01/02播放(54898)
一旦比如眼睛有了这种干涩、异物感、发黏、迎风流泪、眼睛红、有分泌物这种症状,建议患者尽早地到医... 张红松│中日友好医院 2023/09/05播放(46192)
一旦比如眼睛有了这种干涩、异物感、发黏、迎风流泪、眼睛红、有分泌物这种症状,建议患者尽早地到医...
张红松│中日友好医院
2023/09/05播放(46192)
"结膜炎需要用什么眼药水,根据结膜炎的类型进行选择。例如细菌性结膜炎,这种结膜炎伴有分泌物增多,金黄色的眼屎,这种情况下使用抗生素类眼药水。这类眼药水常规使用的有托百士眼药水、左氧氟沙星眼药水、加替沙星眼药水等,眼膏有红霉素眼膏、金霉素眼膏、左氧氟沙星眼膏都可以。如果是流行性角结膜炎,这种是一种病毒性的结膜炎,这种结膜炎需要使用的是抗病毒眼药水。这种眼药水有阿昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼药水、安达芬眼药水。如果是沙眼衣原体引起的结膜炎,这时需要使用抗衣原体类的药物,常规使用的有红霉素眼膏、左氧氟沙星眼药水、利福平眼药水。如果是无菌性的结膜炎和干眼病引起的结膜炎,这时就需要使用人工泪液比如思然、泪然等眼药水。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/11收听(81942)
"结膜炎分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎,还有变态反应性结膜炎,不同的结膜炎,用药也不同。细菌性结膜炎常用的眼药水有加替沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。病毒性结膜炎常用的眼药水有阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液、阿糖胞苷滴眼剂等。变态反应性结膜炎常用的有色甘酸钠滴眼液,也可以适当的用点地塞米松激素的眼液,还有就是富马酸依美斯汀滴眼液(埃美丁),还有就是其它的抗过敏治疗的眼药水。点眼药的时候要注意用药方法,一般都是点到穹窿结膜处,也就是翻开下眼皮的眼沟里头,让药液充分吸收,另外最好夜晚配用眼膏。"
黄焱│成都市第二人民医院
2017/11/03收听(78166)
引起结膜炎的原因很多,比如细菌感染性结膜炎、病毒感染性结膜炎、过敏反应性结膜炎。如果是细菌感染结膜炎,选用左氧氟沙星眼药水或者是加替沙星眼药水、妥布霉素眼药水等等。病毒感染性结膜炎可以选用更昔洛韦眼用凝胶。过敏反应造成的结膜炎通常需要用抗过敏的眼药水,比如奥洛他定、色甘酸钠。如果是因为过度用眼造成眼睛的过度疲劳引起结膜炎症或者是眼睛干燥,就需要休息缓解眼睛的疲劳,同时用人工眼泪来缓解眼睛的干燥。
施爱群│中日友好医院
2020/04/24收听(47762)
实际上结膜炎是个统称,结膜炎的病因有很多。临床中最常见的结膜炎有细菌性结膜炎、病毒性结膜炎和过... 翟长斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/26播放(96882)
实际上结膜炎是个统称,结膜炎的病因有很多。临床中最常见的结膜炎有细菌性结膜炎、病毒性结膜炎和过...
翟长斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/26播放(96882)
"结膜炎用眼药水,首先考虑结膜炎分几种情况,比如常说的急性结膜炎,急性结膜炎可以是细菌感染造成的,也可以是病毒感染造成的,具体如下:一、细菌感染性结膜炎需要用抗生素眼药水,可以选择左氧氟沙星,或者加替沙星,或者妥布霉素眼药水治疗。二、如果是病毒感染性的,可以考虑用更昔洛韦眼用凝胶来治疗病毒。三、如果炎症是过敏反应造成的,需要用抗过敏的药来缓解过敏症状,常用的有奥洛他定,还有吡嘧司特钾、色甘酸钠等等抗过敏的眼药。什么眼药水是好眼药水,得根据结膜炎是什么类型,来选择什么样的药。"
2020/07/30收听(88568)
结膜炎是指的一类疾病,比如一些病原性或非病原性感染引起,病毒,真菌,阿米巴感染导致的结膜炎或者... 李海丽│北京大学第一医院 2023/12/11播放(79042)
结膜炎是指的一类疾病,比如一些病原性或非病原性感染引起,病毒,真菌,阿米巴感染导致的结膜炎或者...
李海丽│北京大学第一医院
2023/12/11播放(79042)
"治疗结膜炎的眼药水有很多,但是要根据结膜炎的类型而选用,结膜炎的类型不同选用的眼药水也不一样。细菌性结膜炎,一般都选用乳酸左氧氟沙星眼药水、盐酸左氧氟沙星眼药水、托百士眼药水、典必殊眼药水,还有氯霉素眼药水等。如果是过敏性结膜炎,要选用抗过敏的,如可亮眼药水、普拉洛芬眼药水、那素达眼药水,还有含激素的抗过敏眼药水。如果是病毒性结膜炎,要用的抗病毒的眼药水,像利巴韦林眼药水、阿昔洛韦眼药水等。其他的混合性的结膜炎,有细菌感染,又有过敏成分的,要用复合的眼药水,如典必殊。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/11/06收听(28110)
治疗结膜炎症没有最好的眼药水,只有最合适的眼药水,需要了解结膜炎的原因再进行处理,具体内容如下... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/22播放(80926)
治疗结膜炎症没有最好的眼药水,只有最合适的眼药水,需要了解结膜炎的原因再进行处理,具体内容如下...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/05/22播放(80926)
结膜炎是眼表相对常见且相对比较普遍的一种炎症,引起的原因较多,有的是细菌感染引起的,细菌包括革... 夏群│北京医院 2023/05/08播放(80420)
结膜炎是眼表相对常见且相对比较普遍的一种炎症,引起的原因较多,有的是细菌感染引起的,细菌包括革...
夏群│北京医院
2023/05/08播放(80420)
"结膜炎是眼科常见的眼表疾病,门诊的病人中每10个患者就有3-4个是结膜炎患者。得了结膜炎,用什么样的眼药水要根据患者的症状、发病原因、综合判断以后给予用药。沙眼的患者有见风流泪、异物感、烧灼感,临床查体可以看到睑结膜乳头滤泡的增生,给予利福平滴眼液加0.5%的可乐必妥,必要时睡前涂四环素可的松眼膏。患者有脓液性或者黏液性分泌物,要考虑是细菌感染和衣原体感染引起,给予0.3%的妥布霉素滴眼液加普拉洛芬滴眼液,必要时口服阿奇霉素;如果患者的分泌物为粘丝状,同时伴有眼痒不适,考虑可能是过敏引起,给予色甘酸钠滴眼液加普拉洛芬滴眼液;病毒性结膜炎的患者大多分泌物为水样或浆液样,同时伴有耳前淋巴结的肿大,有病毒感染病史,给予鱼腥草滴眼液以及更昔洛韦凝胶局部使用。建议患了结膜炎的患者一定要到正规医院专科检查,在医生指导下用药更为安全。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/03/25收听(57574)
"日常中常见的结膜炎为细菌和病毒性结膜炎,这两种结膜炎通常合并发生。所以临床上不能完全确定为单纯细菌性结膜炎,或者单纯病毒性结膜炎的情况,医师用处方药时通常抗生素和抗病毒滴眼液联合使用,以达到更好的治疗效果,避免漏诊。结膜炎的治疗经常用到的眼药水有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶等,具体用药选择和用药量应以面诊医师建议为准。结膜炎的治疗除需要眼药水消炎外,预防和切断传播途径也很重要。如果家庭成员有患结膜炎,应将生活用品单独放置,毛巾、枕巾等近距离接触眼睛的用品应勤洗勤晒,勤洗手,防止交叉感染。"
2019/03/22收听(21868)
泡性结膜炎属于一种局部免疫反应引起来的结膜炎症,这种情况在青年女性或者儿童比较多见。对于这种情况的治疗,首选药物是糖皮质激素滴眼液,包括氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等。该疾病的症状一般表现为眼部的轻微异物感,查体时可以见到结膜的泡状改变。早期症状一般比较轻微,炎症累及了角膜以后症状会变得非常明显,出现明显的畏光、流泪症状。所以,对于这种疾病建议要早发现、早治疗,及早使用糖皮质激素滴眼液,基本2-3周左右症状即可以恢复正常。
2019/01/31收听(18138)
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