中日友好医院
心脏内科
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心外按压的部位在两侧乳头连线中点处,按压者可将掌根部放于患者该处部位,将另一侧手叠加于其上,按压时手指不接触胸壁,仅通过掌根接触即可。按压时需注意使用全身重量而非肩关节力量,按压者需保持90°垂直按压角度,按压时还需注意频率限制,将频率控制在100-120次/分,对患者作用最为明显。
此外,还需注意按压幅度,按压者需使患者肋骨下移5-6cm,方可发挥按压胸腔的效果。通常按压胸腔是通过负压吸引使血液流动循环,类似提供促进循环动力。除上述按压频率、按压幅度和按压位置外,按压者还需注意与人工呼吸配合,每30次按压需给予2次人工呼吸。
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"心外按压的位置主要有三种标定的方法,第一种标定是选择两侧乳头的连线与正中线之间的交叉点,第二种方法是选择胸骨中下1\/3的交界处,也就是把胸骨分成三等份,按压位置应该在中下1\/3的等份,第三种方法是选择在剑突以上两横指的位置。这三个位置基本上都是在一个位置,就是在进行心外按压标记点位置的标定时,基本上三个位置差不多是一个。在对患者进行心肺复苏抢救时,由于抢救时间相对来说非常紧张,所以没有办法去及时地或者仔细地标定患者的心外按压的位置。所以选择两侧乳头中线以及正中线的连接处,这个位置最容易标定。标点好位置后,需要通过静脉按压,也就是100-110次\/分的按压频率,以及按压幅度在5cm左右的一个浮动来进行,这样可以有效地改善患者心脏的血液循环,减少人体其他组织器官由于缺血而带来的损伤。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(27361)
"心外按压是心肺复苏中最重要的一部分,因此有时候能否进行有效按压决定着患者是否能够获救。在最新的心肺复苏指南中明确提出,心外按压的深度至少达到5厘米。之所以进行心外按压,就是通过人工模拟的方式让心脏能在外部按压的情况下帮助心脏射出血液,并且有血液充分回流。只有达到足够深度的情况下才能是一种有效按压,通过这种方式,使胸廓内的压力发生变化。如果按压深度不够,导致内部的压力变化不明显,心脏的被动活动就会打折扣,无法满足机体的血液供应以及血液回流心脏。同时按压时尽量减少中断,要平稳、有规律的进行,同时也要保证一定的按压频率,目前要求按压频率100-120次\/每分钟。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/27收听(60608)
"心脏按压是一种急救措施,如果病人因为重大的疾病、休克或者晕厥,造成没有意识,对呼唤没有反应,这时需要心外按压来保证患者的生命。因为大脑在3-5分钟内缺氧缺血就会造成不可逆的损伤,如果一旦心脏的供血能力有限,这时心外按压就有很大的作用,可以使人体的器官不间断的供血,直到急救人员来到之前能很大程度的保护心脑血管。心外按压是急救的一种,用这种方法是有条件的,一般来说病人有意识障碍,对呼唤没有反应,双侧瞳孔散大,病人的心跳减弱,甚至大动脉的搏动消失,这种情况都需要心外按压。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/06收听(70962)
" 心外按压的方法是让病人平躺在硬板床或地上,救援的人要在旁边,按压的部位在2个乳头中间的位置,用1只手的手掌根部放在这个位置,另1只手重叠的放在这个手背上,保证手掌的用力在这个部位上,位置不要再偏下。 按压的时候手和肘的关节要伸直,用肩背部的力量向下用力按压,垂直的向下按压,按压3-5cm的深度。按压和放松的时间相等,放松的时候手不要离开按压的部位,每分钟按压100次左右,尽量不要中断。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/11收听(66458)
通常心外按压频率为1... 范书英│中日友好医院 2023/11/15播放(74120)
通常心外按压频率为1...
范书英│中日友好医院
2023/11/15播放(74120)
"对于心肺复苏的患者,心外按压是最重要的一环,通常心外按压的频率是100-120次\/分。对于心肺复苏患者要进行判断,判断是否有神志意识的丧失,颈动脉是否有搏动,患者是否已经没有心跳和没有呼吸,如果能做心电图就要判断是否是心脏骤停,或者出现无慢性的电活动。如果是属于上述的情况,就要给予心外按压,心外按压的按压点要再双乳头连线的中点处,也就是胸骨中下1\/3处,按压的频率一定要在100-120次\/分,按压频率不能过快,也不能过慢,始终应该保持一致,然后开放气道后,给予人工呼吸,呼吸的频率要保证在10-12次\/分,按压和通气比要做到30:2。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(91926)
"心外按压与人工呼吸的比例是30:2,心外按压的位置是在胸骨下2\/3处,按压的时候2个手掌要重叠,手臂要伸直,要夹紧垂直向下按压。每次按压的深度是5cm左右,不大于6cm,按压的频率是100-120次\/分之间。按压的时候2个手掌不能离开胸壁,在按压30之后要给予人工呼吸1次,每次人工呼吸的时候,要观察胸廓的回落情况。第一次人工呼吸之后,要看到胸廓隆起,并且回落之后再给予第二次人工呼吸,这时在建立高级气道之前,心外按压与人工呼吸的比例是30:2。如果是在建立高级气道之后,通常是每5-6秒钟通气1次,要实行不间断的胸外按压,才能保证心肺复苏的成功。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/14收听(65848)
"成人进行心外按压时注意事项主要是避免并发症的出现,遵循正确的操作方法。首先让病人平卧在硬的平面上,如果躺在床上在病人的背后垫一个硬板。按压部位是胸骨下部双乳头连线的中点,抢救者用手掌重叠以掌根为着力点。不要按压剑突,按压的时候肘关节要伸直,身体要垂直的向下按压。按压和放松的时间大致相等,要快速有力的按压。正常按压的频率是100-120次,如果是成人按压幅度至少要5cm。按压常见的并发症是胸骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤,所以在按压的时候要控制好力度,尽量避免并发症的出现提高抢救的成功率。"
2019/08/20收听(77190)
施救者在进行胸外按压时,需要找到准确部位,通常位于胸骨中下1/3交界处。较为简单的判断方法,即... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/03播放(91586)
施救者在进行胸外按压时,需要找到准确部位,通常位于胸骨中下1/3交界处。较为简单的判断方法,即...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/03播放(91586)
"成人胸外心脏按压的正确位置在正中线上胸骨中下缘1\/3处或者剑突上3-5厘米处,成人胸外心脏按压是徒手急救的一个常用方法,对于发生意外如车祸、电击、溺水等引起的心脏骤停,需要第一时间采取胸外心脏按压进行急救。胸外心脏按压的具体位置在胸骨中下1\/3处的正中线上,如果不是专业医生,只要在胸骨中下缘进行有效的按压或者锤击会起到急救作用,具体的力度和方法要正确。只要没有胸部骨折或者全身瘫痪的病人,都是可以进行胸外心脏按压,在进行胸外心脏按压的同时需要配合人工呼吸进行急救,同时拨打急救电话。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/09收听(34918)
成人胸外按压的正确位置位于 吴春波│北京大学人民医院 2023/02/26播放(71954)
吴春波│北京大学人民医院
2023/02/26播放(71954)
心的位置在胸骨体及左侧第5-6肋骨的后方,呈梨形,大小与拳头差不多,心尖搏动的位置在左侧第五肋缘靠近胸骨处。心脏主导全身的血液循环,如果心脏出了问题很可能导致呼吸困难、端坐呼吸、胸闷、胸痛、心慌、双下肢水肿、颈静脉怒张等不适。所以平时要严格的控制低盐、低脂饮食,多运动,增强身体抵抗力,减少发生疾病的几率。心脏最常见的疾病是心律失常、冠状动脉粥样硬化性疾病、心包积液、心力衰竭、心绞痛、心肌梗塞、感染性心内膜炎、瓣膜关闭不全、瓣膜狭窄等疾病。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/30收听(93422)
"正常情况下,人体心脏位于左胸中间偏下部位,对于标准身高体重的成年女性,心脏在体表的投影主要有以下几个位置:左上点在左侧第二肋软骨下缘,距离胸骨左缘约1.2cm处;右上点在右侧第三肋骨上缘,距胸骨右缘约1cm处;右下点在右侧第六胸肋关节处;左下点在左侧第五肋间隙与左锁骨中线的交叉部位,左下点也就是心尖的部位。正常情况下,人体的心脏与本人的拳头大小基本相似,大致呈现出上宽下尖的倒立桃形状,而且心尖部位偏于左前,心底部位偏于右后的状态。如果发生变异也可以出现右位心。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/26收听(76076)
阑尾炎发病时按压的位置主要是在右下腹部,比较典型的疼痛位置在麦氏点的位置,麦氏点是阑尾炎以及阑尾体征的重要标志点,体表投射的位置在右侧髂前上棘与肚脐连线的中外1/3处,这个点是阑尾炎发病时疼痛最为明显,最为典型的位置,通过查体可以看到此处有压痛,甚至严重的会出现反跳痛、腹肌紧张等情况。临床上很多有经验的医生通过麦氏点的查体,能够初步定诊为阑尾炎,结合患者的其他血液生化指标,以及彩超等方面的辅助检查就能够完全定诊,根据病情严重程度适当的选取保守治疗或者手术切除的方式。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/01收听(85676)
如果是鼻腔前部出血可以通过按压两侧鼻翼达到止血目的,鼻翼就是鼻子下段向两侧膨起的柔软部位,按压5-10分钟左右,如果是鼻中隔比较前部的黎氏区出血或者小血管出血则一般有效。年轻人比较多见,比如平时触碰鼻子或者洗脸时就容易诱发出血,其效果比较好。但是如果出血部位比较靠后或者比较粗大的动脉性出血,按压效果则不是很确切,需要到医院的耳鼻喉科做鼻镜检查来查找具体的出血部位并做相应处理,如鼻腔填塞或者局部激光、微波烧灼都可以。
林均武│青岛市黄岛区中心医院
2019/11/21收听(61514)
心肺复苏是比较有效的,能够帮助病人恢复自我循环的一种急救方法,值得每一个人都得学会。成人胸外心脏按压的部位一般在胸骨的中下1/3交界处,而小孩子一般在胸骨正中乳头连线下方水平。按压的时候要确定病人处于仰卧位,使手掌根的长轴与胸骨的长轴重合,保证按压的力量在胸口上,避免造成肋骨的骨折,两手重叠,十指相扣,手心翘起离开胸壁,保持下压的力量。按压时双肘须伸直,垂直向下用力按压,成人的按压频率至少100次/分,下压的深度至少为5cm,每次按压之后应该让胸廓完全回复。
2019/04/30收听(23530)
心肺复苏按压位置在两乳头中间,或胸骨中下位置。因现在大众教育程度提高,无论是医生... 王倩│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/07/04播放(97680)
心肺复苏按压位置在两乳头中间,或胸骨中下位置。
因现在大众教育程度提高,无论是医生...
王倩│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/07/04播放(97680)
有效的心肺复苏,能够挽救生命,心肺复苏的正确与否取决于是否选择合适的心脏按压部位。心脏按压的部... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/15播放(68122)
有效的心肺复苏,能够挽救生命,心肺复苏的正确与否取决于是否选择合适的心脏按压部位。心脏按压的部...
2023/07/15播放(68122)
心肺复苏时,心外按压的频率应该是100-120次/分。在进行心外按压时,有以下几个注意事项:<... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/06播放(25871)
心肺复苏时,心外按压的频率应该是100-120次/分。在进行心外按压时,有以下几个注意事项:<...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/06播放(25871)
"外膝眼的位置在膝关节前方外侧。患者可以摸到髌骨即膝盖,顺着膝盖沿着膝关节前正中线往下摸,能摸到一条非常宽且绷紧的韧带,即髌韧带,髌韧带外侧凹陷部位是外膝眼。外膝眼在临床上既是非常重要的穴位,也是非常重要的检查部位,具体如下:1、此部位有非常明显的疼痛,并且在触摸时有明显的异响、异动感,提示可能存在半月板损伤;2、此部位如果明显隆起,提示可能存在较多的关节积液。内膝眼和外膝眼实际指膝关节的胫股间隙,在膝关节胫骨、股骨之间有非常明显的间隙,在其侧面、后面有丰厚的韧带、肌肉包绕,将其覆盖住。仅仅在髌韧带左右两侧没有特别明显的软组织覆盖,所以有非常明显的凹陷,能够在体表摸到。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/26收听(83094)
湖北省中西医结合医院 温暖
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