复旦大学附属华山医院
神经内科
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夜里头痛得睡不着或者睡着了痛醒，这种情况需要重视，首先要查原因。因为夜间头痛睡不着常常是由于脑的器质性病变所造成，所以首先要除外肿瘤、颅内的其他炎症或者占位性病变，根据病因来治疗。
假如没有这些因素，单单是阵发性的一侧头痛，常常是跟枕头、姿势、环境、头受凉有关。所以这种情况下就要求病人晚上选一个合适的枕头，如果晚上有洗澡的习惯，洗头以后一定要吹干，要注意头颈部的保暖。
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牙痛得无法入睡，需根据病因进行治疗。具体治疗如下：1、若是牙髓炎、根尖周炎、龋坏... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/18播放(85410)
牙痛得无法入睡，需根据病因进行治疗。具体治疗如下：
1、若是牙髓炎、根尖周炎、龋坏...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/18播放(85410)
"外伤痛得无法入睡，可以从以下几方面入手：第一、如果是腿部的外伤可以抬高患肢，促进血液的循环来减轻疼痛。第二、伤后24小时之后进行冷敷或者理疗，冷敷可以用冷敷贴或者是冰袋敷于患处。第三、服用一些止痛药，主要是非甾体类消炎药，比如布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等，但有胃肠道疾病的患者选择时，应在医生指导下进行，因为非甾体药物会引起胃肠道不良反应，这对有胃肠疾病的患者无法耐受，甚至会出现胃肠道的疼痛。第四、可以在患处喷云南白药气雾剂，或者涂抹消炎止痛膏。第五、如果以上情况仍然不能够缓解疼痛，患者可以到医院急诊，静脉注射镇痛药物。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/02/08收听(54474)
牙齿如果痛得睡不着，通常可以考虑使用止痛药物进行治疗，无论是口服止痛药或注射止痛药都是可行的方... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/05播放(41132)
牙齿如果痛得睡不着，通常可以考虑使用止痛药物进行治疗，无论是口服止痛药或注射止痛药都是可行的方...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/05播放(41132)
"智齿疼得睡不着，应该建议由专业的口腔医生查看是什么原因引起智齿的疼痛。一般情况下，临床上引起智齿疼痛，最常见的原因是智齿冠周炎，智齿冠周炎是由于智齿萌出位置不足，而出现智齿异位萌出，其冠周出现炎症的情况。针对智齿冠周炎最好的办法，就是局部的冲洗加全身的用药，局部冲洗：应用双氧水加生理盐水进行智齿周围囊袋的交替冲洗。全身用药：应用头孢联合硝基咪唑类药物，从而控制相应智齿区域的感染，感染得到控制后建议在智齿不再疼痛时期拔除这颗牙齿，从而从根本上治疗智齿。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/03收听(31958)
"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤疾病，主要通过空气飞沫传播，具有一定传染性，在发病前存在上呼吸道感染、机体免疫力低下，引起疱疹病毒累及神经后，可沿着神经出现红斑、丘疹、簇集状水疱，呈单侧分布，且伴有明显神经痛，严重者会出现夜晚睡眠障碍，常见治疗方法如下：1、患者可以口服更昔洛韦分散片、腺苷钴胺片及普瑞巴林胶囊，也可以外用复方炉甘石洗剂。如果出现大量米粒状水疱，没有破溃，可以外涂喷昔洛韦乳膏。如果出现水疱破溃，局部可应用硼酸溶液进行冷湿敷，交替外用紫草油和阿昔洛韦乳膏。经过上述治疗后，部分患者可以得到很快缓解。2、如果在治疗过程中出现疼痛日益加剧，且伴有水疱日益增多，呈单侧分布，可以口服血府逐瘀胶囊，也可以口服氨酚待因片。此时建议患者到皮肤科进行红光治疗、针灸治疗，经过上述治疗后，部分患者可以得到很快的缓解。3、如果在治疗过程中仍然出现疼痛未见缓解，且夜晚加重，影响日常生活，可以到疼痛科进行痛点神经阻滞治疗。治疗期间需要禁忌酒，注意休息，同时大量喝水。因此，针对带状疱疹疼痛睡不着者，建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导下进行治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/08/26收听(42052)
"夜里睡不着又叫做入睡困难，是睡眠障碍的一种类型，如果只是偶尔短暂的出现，去除病因即可无需治疗，如果长时间出现睡不着的情况，就需要进行干预。首先要作息规律，尽量不要熬夜，尤其是白天，尽量做到不要睡或者睡的时间不要过长，以免晚上没有睡意，其次，平时生活中注意睡前不要喝咖啡，或者浓茶等容易兴奋神经的食物，可以适当的放松自己，听听轻音乐，喝杯牛奶泡个热澡，这都有利于睡眠，最后注意睡前一个小时或者两个小时之间，不要进行工作及学习，睡前不要玩手机，这也容易造成大脑神经兴奋，如果通过以上方式还不能有效地改善睡眠，就需要到医院进行诊断和治疗，可能需要通过改善睡眠的药物进行治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/08/27收听(99876)
夜里睡不着在日常生活中比较常见，短期内出现夜里睡不着，如近期有些事情影响睡眠，学生出现期末考试... 张骥│江西省人民医院 2023/12/11播放(66450)
夜里睡不着在日常生活中比较常见，短期内出现夜里睡不着，如近期有些事情影响睡眠，学生出现期末考试...
张骥│江西省人民医院
2023/12/11播放(66450)
"夜里牙疼得厉害，可以通过冰敷、温盐水冲洗口腔等方法缓解疼痛。可以用冷水湿润毛巾，也可以选择冰袋，将它们在牙痛处的脸颊部位冰敷。每天冰敷三次左右，每次冰敷的时间大约15分钟，能够在一定程度上缓解疼痛。在温水中放一勺盐，漱口30秒，也可以缓解牙疼症状。因为盐具有防止细胞破坏、缓解疼痛以及治愈炎症的作用，用温盐水漱口，不仅能够帮助清洁口腔，还能够清除牙龈的细菌，进而起到止疼的作用。但是以上方法都只能暂时性缓解牙疼，还是应该尽快前往医院确定牙疼的具体病因，针对性的进行治疗。同时，也要注意保持口腔的卫生，避免让食物残渣一直在牙齿上停留。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/12/24收听(67604)
"头部疼痛比较严重，可以临时服用止痛药，比如曲马多片或者布洛芬缓释胶囊，急则治其标。疼痛缓解以后需要及时到医院检查治疗，到神经内科做头部CT检查或者磁共振检查，详细了解头部的情况，根据检查结果再调整药物。不能长时间频繁的使用止痛药，要引起重视，否则容易导致胃肠道疾病的出现，也容易掩盖病情。在药物治疗的基础上，可以同时做头部针灸推拿等传统治疗。要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。出现严重头部疼痛，病情比较严重，要及时处理，以免延误病情而留下后遗症。对于头部疼痛讲究综合治疗，而不是单一的药物治疗，这样治疗起来才有效果。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/19收听(11056)
夜里总是睡不着可能的原因有：1、第2天可能要面对一些应激的事件，比如考试、面试，前天晚上大脑处于一种焦虑或者是过度兴奋的状态，在这种情况下无法入睡。不需要特别的关注，当这些应激事件完成之后，去除了外因就可以睡得比较好。2、失眠，失眠又可以分为入睡困难、早醒和睡眠断续。入睡困难就是上床30分钟之后仍然无法进入睡眠状态，则称之为入睡困难。早醒表现为睡眠时间不到6-7个小时，可能只有2-3个小时或3-4个小时，睡醒之后无法再进入第2次睡眠称之为早醒。睡眠断续就是夜里反复的醒来，没有保持深度和连贯的睡眠。入睡困难、早醒和睡眠断续，都是常见的失眠问题，这类患者如果持续的时间比较长，则需要到医院请医生处方相应的睡眠药物，来调整睡眠的困难。
母艳蕾│北京医院
2019/12/25收听(27230)
"喉咙如果疼的睡不着觉，患者一定要到医院详细检查一下，明确喉内有没有充血、水肿的情况，避免出现呼吸困难、窒息。建议患者积极应用抗生素进行消炎，临床上常用的是头孢哌酮注射液，头孢哌酮属于三代头孢、广谱的抗菌药物，临床上抗炎、消肿的效果比较好。用药之前需要做皮试，避免发生过敏反应，必要的时候可以加用激素抗炎、消肿，常用的是地塞米松注射液肌肉注射，用药之前需要明确有没有使用激素的绝对禁忌症，具体剂量需要在医生的指导下才能用药。积极处理之后喉咙疼的情况会有明显改善，生活当中患者应该多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，避免喉咙经常发炎。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/18收听(30738)
"晚上牙齿疼痛睡不着觉，需要进行牙齿的局部治疗，比如露神经了需要进行神经的处理，即根管治疗，才可以有效防止出现严重的病变，可以暂时口服止疼药物，比如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等，能够有效缓解。一旦夜间出现疼痛时，一种是牙髓炎的症状而引起，就是牙神经受到暴露或神经感染刺激而引起的疼痛，需要在神经的处理下进行治疗，可以有效缓解疼痛的发生，夜间可暂时口服止痛药缓解。如果是智齿冠周炎引起，需要进行对应的智齿拔除，才能防止后续出现肿胀、疼痛而造成不良影响。根尖炎症也会出现此类症状，可通过口服消炎药头孢、青霉素类药物，防止炎症感染刺激而造成的问题。所以，大多数情况下需要采取系统的对症处理缓解。"
张鹏│邹平市中医院
2021/07/21收听(47232)
"当发生急性中耳炎时，可以由于中耳腔内脓液较多压迫周围组织产生剧烈的疼痛。一般会在鼓膜穿孔后，症状得到明显的缓解。对于快速缓解这种症状，可以应用止痛药物，如布洛芬。同时应该使用抗生素控制感染，青霉素类或头孢菌素类作为首选，对于经过药物治疗后仍然疼痛特别剧烈的，必要时可以做鼓膜切开缓解局部症状。同时将脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果选择敏感类的药物。如果是慢性中耳炎导致的剧烈头痛，需要尽早的完善耳部CT检查，主要是为了排除中耳炎导致的颅内并发症，因为这类并发症可能会危及生命。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/03收听(99048)
"后背像岔气一样出现疼痛感，先要明确疼痛的具体部位，如果是右侧的肩背部疼痛，先要考虑是否和胆道疾病有关，胆囊炎胆囊结石，在发作的时候可能疼痛放射到右侧肩背部，但是局部的疼痛仍然是以右上腹为主，如果后背的疼痛位于左侧，也要注意是否是心脏或胰腺相关疾病造成。心脏的情况如果是心肌梗塞，也可以表现为左侧的肩背或者是上肢的疼痛感，患者的疼痛较为剧烈，有濒死感，在这种情况下就应及时到医院就诊，防止心肌梗死的出现。当然后背的疼痛有时和肌肉劳损有关，这种疼痛在静止的时候疼痛缓解，甚至消失，运动的时候疼痛会加重，当出现后背疼痛时，如不能明确其原因，建议到医院就诊。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/11收听(38856)
若病人出现夜里睡不着觉的情况，要看是长期状态还是刚刚发生。如果是最近刚刚发生，要找明原因，是否... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/03/03播放(77460)
若病人出现夜里睡不着觉的情况，要看是长期状态还是刚刚发生。如果是最近刚刚发生，要找明原因，是否...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/03/03播放(77460)
"夜里咳嗽睡不着的时候，可以有一些家里能就手找到的东西来缓解这个症状。如果有白萝卜在家里面，可以切一点白萝卜的芯不要带皮，切点片含在嘴里面舌头底下，然后在诱导睡眠的时候，可以不断的吸白萝卜的汁液，其实大部分还是自己的唾液，这样不断下咽，下咽的动作是有缓解咳嗽的作用，下咽的这些汁液有润滑咽喉的作用，能减少咽喉的刺激。如果要是没有萝卜，也可以泡开一些茶叶来代替，因为茶叶对牙齿还没有损害，所以它也有它的优势，但是有些不喝茶的人可能会觉得不舒服。另外可以轻轻的做一些穴位的按摩，像天突穴或者天突穴靠上一点软组织部分，拿手轻轻的按揉，其实是有缓解咽部刺激和缓解咳嗽的作用。如果咳嗽是由于胸口里面不舒服，就是气道里面痒，可以从天突到檀中穴这个地方，不断的用4个手指并排往下捋，从天突穴一直捋到檀中穴，反复的捋几次以后，气道里面的不适就会有缓解。这样按摩能改善局部的一些供血，血液丰富了以后会带去更多的水分来帮助气道润滑。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(12916)
"如果患者在夜间醒了以后出现睡不着，我们称之为易醒、早醒以及再入睡困难。对于这些患者来说，首先一定要纠正不良的睡眠卫生习惯患者要有规律的作息时间，每天也有固定的上床时间和起床时间，如果夜里醒了以后躺在床上20-30分钟仍不能入睡，这些患者一定要及时下床活动，可以到其他的房间进行看书、做家务或者是看报或者练字等，做一些比较枯燥和乏味的事情，直到患者有了睡意以后再上床睡觉，如果上床之后仍然睡不着，那么只要超过20分钟以上没有入睡，还可以进行上述的动作。患者的卧室一定要比较舒适，要避免噪音和灯光的刺激。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/08收听(52762)
夜里突然醒来睡不着的情况，要具体情况具体分析：1、如果是偶尔的出现晚上突然醒来睡... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/02播放(44826)
夜里突然醒来睡不着的情况，要具体情况具体分析：
1、如果是偶尔的出现晚上突然醒来睡...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/02播放(44826)
高原反应导致夜里睡不着觉通常是缺氧而引起的，必须要补充氧气，根据患者的实际情况可以给予中流量吸氧或者高流量吸氧。另外也可以应用红景天来煮水喝，也能够缓解体内缺氧的状态，也可以应用红景天制成的中成药，效果也是可以的。另外根据患者的实际情况，如果严重失眠可以应用镇静催眠的药物，例如阿普唑仑或者舒乐安定。如果出现头晕、头痛、睡不着觉，可以适当的应用非甾体类抗炎药来止痛处理，也可以口服血栓通或者血塞通等药物来促进脑部的血液循环，从而对脑部的不舒服症状有所改善。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/04/14收听(34296)
"夜里出现腿酸，睡不着觉，主要是由于在白天的时候，腿部的肌肉出现了劳损以及受凉的情况，导致血循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，刺激到周围的末梢神经就会出现疼痛的感觉。出现这种情况之后：1、可以口服镇静剂，比如阿普唑仑，能够有效地促进睡眠，睡眠之后肌肉处于放松的状态，这种酸痛的感觉就能得到很好的消除，并且能够明显的改善睡眠质量。2.、通过口服非甾体类消炎止痛药，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、尼美舒利胶囊等。这些药物都能够有效减轻局部的无菌性炎症情况，炎性代谢产物对末梢神经刺激减少之后，症状也就会得到明显缓解。3、也可以应用暖水袋进行热敷，热敷之后能够有效的增加血液循环，促进炎性代谢产物的代谢症状，也能够得到明显好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/09收听(57444)
湖北省中西医结合医院 温暖
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