首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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左下腹胀痛原因较多，可能是功能性因素，如功能性腹痛、肠易激综合征等都可能引起左下腹胀痛。还见于器质性疾病，如肠道炎症、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、肠道肿瘤等也可能出现左下腹胀痛。
女性患者宫外孕或者卵巢扭转也可能出现一侧下腹疼痛，一定要及时行B超、结肠镜、腹部CT、便常规等检查加以鉴别，避免误诊，耽误疾病诊治。
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左下腹胀痛多是因为以下原因导致：1、左侧结肠因长期便秘导致粪石梗阻，产生慢性炎症。2、左下腹的不全梗阻，比如乙状结肠扭转等，导致不全程梗阻会引起食物残渣、粪便排除减缓，出现胀痛。3、溃疡性结肠炎或者克罗恩病，是特异性的结肠炎症疾病，可导致腹泻、便秘，常会出现左下腹胀痛等症状。4.其他相关疾病，比如结核性结肠炎、结肠息肉等均会出现左下腹胀痛症状。需要尽快完善腹部超声、便常规、结肠镜、胃镜检查等明确诊断进行治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(61988)
" 左下腹胀痛可能是妇科盆腔占位引起的胀痛，或者是胃肠道功能异常引起的左下腹部胀痛，也可能是左侧泌尿系异常引起的左侧下腹部胀痛。这要排查卵巢以及左侧盆腔区有无异常占位的可能性，可以通过超声检查来初步明确是不是有病变，同时也要结合血液检查，比如HCG的检查来初步考虑或者排除是不是与妊娠相关。 在排除了妊娠相关可能性之后，如果盆腔有占位性病变，因此而引起左下腹部的胀痛，此时要综合评判患者的情况，来考虑是给予保守性治疗还是建议手术治疗。如果是消化系统的疾病要至消化科就诊，如果是有泌尿系统的一些考虑，要到泌尿科医生那里去就诊。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/16收听(78548)
"引起男性左下腹胀痛的常见原因包括：第一、肠道疾病，如果左下腹胀痛的同时合并有排便习惯的改变，出现腹泻、便秘等症状，此时左下腹胀痛多与肠道疾病相关。如上述不适症状于排便后明显缓解，多是由于肠易激综合征等功能性肠病导致，但是如果左下腹胀痛的同时出现便血、消瘦等报警症状时，患者应及时到医院就诊，查大便常规、大便潜血以及结肠镜检查，进一步排除结直肠的器质性疾病；第二、泌尿系统疾病，如左下腹胀痛的同时合并有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状时，应查尿常规以及泌尿系B超检查，除外泌尿系统的疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(15214)
女性出现左下腹胀痛的原因很多，有时候可能会与一些妇科疾病相关，主要如下：1、附件... 程娇影│中日友好医院 2023/06/11播放(42484)
女性出现左下腹胀痛的原因很多，有时候可能会与一些妇科疾病相关，主要如下：
1、附件...
程娇影│中日友好医院
2023/06/11播放(42484)
"女性发生左下腹胀痛，其原因有多方面的，需要结合女性的年龄、月经史、避孕史以及孕产史，甚至有没有其它的伴随症状，而进行具体的分析。一般女性如果大小便是正常的，没有发热、左侧附件区肿胀，最大的可能性就是左侧附件炎。如果有停经史，尿HCG或者血HCG是阳性，就是妊娠相关性的腹痛。左侧发生腹痛合并妊娠，最大的可能性就是宫内妊娠的流产，或者左侧的宫外孕导致腹胀、腹痛，需要B超进行明确诊断，附件炎也可能引起胀痛和不适。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(93782)
"男性左下腹胀痛的原因，主要有以下几个方面：一、消化不良导致，患者出现便秘的症状，便秘导致患者体内粪便堆积，引起左下腹胀痛感。通常情况下患者进行便秘的治疗后，症状就会自行消失。二、前列腺炎症、附睾炎症等疾病导致，患者的疼痛是放射性的，并发器官通常也会有疼痛的感觉。三、乙状结肠导致，患者要注意饮食，不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物，多吃清淡的食物。此外，如果患者的疼痛较为明显，应立即前往医院治疗，同时明确是否有按压的疼痛、反跳痛等，以免延误病情。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/10收听(64344)
导致患者出现左下腹胀痛的原因主要包括以下几点：一、左半结肠和直肠病变：<...
导致患者出现左下腹胀痛的原因主要包括以下几点：
一、左半结肠和直肠病变：
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/18播放(77384)
人体左下腹有肾脏、胰腺等器官，如果在短期内出现左下腹的急性胀痛，需要考虑以下临床常见疾病：第一、急性胰腺炎，急性胰腺炎的患者在发作前通常都有暴饮暴食的因素，由于胰腺被自身组织分泌的消化酶损伤导致炎症改变，所以会出现急性疼痛，除了左下腹疼痛之外，还会伴随左肩部的放射性疼痛。第二、肾绞痛，这类患者在平时就有肾结石的病史，在发作时会出现左下腹绞榨性疼痛，并且疼痛剧烈。第三、肠梗阻，肠梗阻的发作也是比较突然，是由于肠道发生梗阻被息肉或者其他物质阻塞，肠道发生机械性梗阻导致疼痛，出现以上症状一定要及时到医院检查。
周毅│湖北省中医院
2020/03/20收听(68490)
"左下腹胀痛要考虑可能是肠痉挛引起的疼痛，也有可能是乙状结肠长肿瘤以后引起的疼痛。一般来说左下腹出现疼痛，如果是泌尿系结石，疼痛性质会非常剧烈，呈绞痛并且尿中可以有血。如果是胀痛、隐痛，也就是疼痛性质不是非常剧烈的时候，有可能是肠痉挛引起的。一般小肠在外力刺激，比如冷热不均或者肠道内容物导致肠蠕动变化以后可以出现一阵阵的疼痛，一般保守治疗或者对症治疗以后就可以缓解。如果是结肠长了肿瘤，在早期可以出现左侧腹部以及左下腹的隐痛等不适，可能会伴有排便习惯改变，也有可能会出现大便中带血。诊断明确需要行肠镜以及下腹部CT检查，肠镜能够发现结肠内的病变以及能够取病理来进行确诊，一旦确诊以后就需要做结肠癌的根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/25收听(73732)
"左下腹胀痛的原因要综合患者的其他的症状，以及化验检查来综合的评估。如果是患者同时伴有停经，又出现左下腹胀痛，要考虑是否存在左侧输卵管妊娠。通常在左侧输卵管妊娠破裂之前，由于妊娠囊在输卵管中逐渐的生长会引起左下腹部的胀痛。盆腔炎也有可能会引起左下腹部胀痛，盆腔炎的患者除了疼痛之外，还会伴有发热、阴道分泌物增多等其他的症状。如果患者存在卵巢囊肿，囊肿生长迅速，囊肿张力非常大的情况下，可能会表现为左下腹部的胀痛。引起左下腹胀痛的原因有非常多，需要患者到医院进行血常规、血HCG、子宫附件超声等相关的检查之后，才能够明确具体的病因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/07收听(92440)
"左下腹胀痛可以是不同的原因引起：第一、比如结肠功能紊乱、功能性便秘，可以引起左下腹的胀痛，可能排便后左下腹的胀痛会有所缓解。第二、其他一些严重的疾病，比如结肠癌，有时也可以出现左下腹的胀痛，如果中老年人持续不缓解，需要做结肠镜明确诊断。第三、除结肠病变外，左下腹胀痛还有可能是输尿管的结石，或者泌尿系的感染导致，往往还伴有排尿的困难或者出现尿频、尿急等症状。第四、左下腹胀痛对于女性而言，盆腔炎、附件炎也是其中的原因。第五、男性而言，比如前列腺炎，可能也导致左下腹的胀痛。所以应该结合其他的伴随症状，判断具体原因。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(86780)
"女性患者表现为左侧下腹部胀痛，可以是下列疾病所导致：第一、乙状结肠和直肠的肿瘤，随病情的演变，会出现肠腔的不完全梗阻，病人会出现排便困难或者排便不成形，也会有下腹部明显的胀痛症状，也会出现贫血，发生原因和息肉恶变相关，确诊之后应该早期选择手术治疗。第二、妇科疾病，常见的是左侧附件炎或者卵巢囊肿，病人也会有发热或者腹部包块，伴有腹部疼痛，查体在左下腹部也可以触及到边缘规则的包块，伴有轻微的触痛，超声检查可以确诊，必要时需要选择手术将病变切除，对于单纯的炎症，可以选择抗感染治疗的方法。第三、胃肠炎、肠道痉挛的病人也会出现下腹部疼痛，严重的也会出现腹泻，伴有恶心、呕吐。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/06收听(11300)
女性左侧下腹部胀痛在临床上主要的原因有以下几点。第一个，最常见的就是输卵管炎症、卵巢炎症或者子宫韧带的炎症，导致的左下腹部胀痛，并且这种胀痛在月经期在性生活在劳累之后会更加明显。通过妇科检查就可以作出初步诊断，积极的给予抗炎治疗，就会缓解这种相应的胀痛。第二个，因为左侧卵巢局部出现了囊肿，临床尤其是卵巢巧克力囊肿就会引起局部的胀痛，并且在月经期时这种疼痛往往会比较严重。第三个，可能是输尿管的结石所导致的疼痛，建议必要的时候可以泌尿科检查确诊，并且临床一旦确诊之后就要积极的给予治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/21收听(69904)
男性患者出现左下腹胀痛，在临床上是比较常见的症状，可能与以下原因有关：1、左侧泌... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/04播放(545)
男性患者出现左下腹胀痛，在临床上是比较常见的症状，可能与以下原因有关：
1、左侧泌...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/07/04播放(545)
"腹胀痛到底是什么原因导致的，要从这几方面进行分析：1、如果表现为剑突下的腹胀痛，伴有恶心、呕吐，这个情况有可能是胃炎、消化性溃疡的表现，建议及时完善电子胃镜检查。2、如果是右边的腹胀痛，伴有恶心、呕吐、发热等不适，需要考虑胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎的可能。3、如果表现为下腹部的腹胀痛，腰区有叩击痛，一定要排除有没有可能是肾结石相关性的腹胀痛。4、对于女性患者出现的腹胀痛，注意考虑妇科方面的疾病。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/23收听(19606)
"上腹部胀痛是一个临床的症状表现，常见于消化道疾病，比如胃炎、胃十二指肠溃疡，还有肝胆系统的疾病，比如慢性胆囊炎、胆结石以及肝炎肝硬化等情况。具体还要注意上腹腹痛的性质，隐痛、刺痛还是烧心感的疼痛，有没有放射到其他地方，结合其他的临床表现以及做相应的检查。另外还要考虑有没有高血压、心脏、心律失常等器质性疾病。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(86446)
左下腹坠胀合并肛门坠胀考虑是肠道问题，左下腹部是降结肠以及乙状结肠所在位置，由于乙状结肠蜿蜒曲折，结肠疾病往往高发于乙状结肠部分，不但是结肠炎高发处，也是结肠息肉的高发位置。如果发生胀痛考虑是慢性结肠炎或者急性肠炎，慢性结肠炎有可能是免疫因素或者长期炎症刺激导致的，急性结肠炎考虑饮食不卫生或外界环境刺激导致的胃肠痉挛。肛门下坠考虑的是直肠炎，直肠炎多是由于炎症刺激、异物刺激或者肛门疾病刺激所导致，直肠炎累积肛门、直肠、乙状结肠的末端，仍需排除泌尿科疾病以及妇科疾病。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(39928)
出现左下腹胀痛伴有尿频的症状时，首先要进行泌尿系彩超的检查，来排除是否有输尿管下段的结石。输尿管下段结石患者通常会造成患侧的腹部疼痛，有些患者疼痛剧烈，但也有些患者表现为胀痛，疼痛并不明显。另外，输尿管下段结石有些患者会出现尿频的症状，也有些患者会出现大便刺激症状。除此之外，当出现左下腹胀痛，伴有尿频时，如果B超检查没有明显的结石表现，则有可能是前列腺炎的症状，可以根据患者的症状来采取口服药物对症治疗。另外当出现左下腹疼痛时，也要进行普外科的一些相关检查，来排除急腹症等原因引起的症状。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/24收听(85574)
上腹胀痛的原因较多，上腹炎症及相邻器官的炎症均可导致上腹胀痛，具体如下：1、胃肠... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/09/14播放(82436)
上腹胀痛的原因较多，上腹炎症及相邻器官的炎症均可导致上腹胀痛，具体如下：
1、胃肠...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/09/14播放(82436)
"上腹胀痛是消化科门诊较为常见的主诉，上腹包含的脏器有胃、横结肠、胰腺、胆管、肝左叶，这些脏器的疾病及功能紊乱都可以出现上腹胀痛，较为常见的有：1、慢性胃病，慢性胃病中包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良以及胃癌、胆汁反流性胃炎，都可以表现为上腹胀痛。2、胰腺疾病，急性胰腺炎、慢性炎都可以导致上腹胀痛。3、结肠疾病，结肠炎症、结肠肿瘤都可引起上腹胀痛，往往伴有大便习惯的改变，肠镜可以发现横结肠处病变。此外，胆管疾病、神经系统疾病都可以出现上腹胀痛。所以出现上腹胀痛的原因很多，应当重视，建议去医院在医生指导下进行检查和治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(98958)
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