宜春市人民医院
骨科
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膝关节内侧半月板损伤以后要做核磁共振检查，以明确半月板损伤的部位、程度，一般Ⅰ-Ⅱ度的损伤或症状较轻微可以选择保守治疗，通过适当休息、关节制动、局部冷敷，还有关节腔注射药物等治疗，一般可以达到缓解症状、减轻疼痛的目的。
如果保守治疗无效或出现Ⅲ度损伤，在这种情况下要选择关节镜微创手术治疗。这个手术治疗分为切除，还有修复，切除是针对半月板损伤中的白区损伤，因为这个地方血液供应比较差，愈合能力相对来说更差，需要做修整成形术。红区损伤可以做半月板缝合，有些特殊情况下可以考虑半月板移植手术。
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膝关节内侧半月板损伤具体处理如下：1、膝关节内侧半月板损伤主要是由于剧烈运动的时... 纪泉│北京医院 2023/06/11播放(45027)
膝关节内侧半月板损伤具体处理如下：
1、膝关节内侧半月板损伤主要是由于剧烈运动的时...
纪泉│北京医院
2023/06/11播放(45027)
"内侧半月板损伤之后，需要根据半月板损伤的程度决定具体的治疗方案。如果是半月板的一度损伤或者二度损伤，可以考虑先做严格的保守治疗。首先在急性发作期的时候需要禁止下地行走，但是可以在病床上做不负重的关节功能锻炼。其次，需要做活血化瘀药物治疗。如果疼痛较重，可以使用非甾体抗炎药物治疗，还可以在关节腔内注射营养物质，促进半月板的修复。如果半月板损伤程度达到三度或者撕裂程度，保守治疗可能效果不会太好，最终考虑可能是需要做关节镜治疗的。在关节镜直视下，根据具体半月板损伤的程度，决定是做半月板的修补术还是半月板的摘除术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/21收听(46198)
半月板的损伤，无论是内侧半月板或外侧半月板，治疗方法主要有保守治疗、手术治疗等方法，具体方法如... 孟国林│空军军医大学西京医院 2023/02/05播放(78974)
半月板的损伤，无论是内侧半月板或外侧半月板，治疗方法主要有保守治疗、手术治疗等方法，具体方法如...
孟国林│空军军医大学西京医院
2023/02/05播放(78974)
"右膝内侧半月板损伤的治疗要根据临床症状以及核磁表现来综合评定，如果内侧半月板损伤在核磁表现上为1度、2度，为半月板部分的损伤，在临床上仅表现为轻微疼痛，而没有弹响、交锁等症状，这时需要保守治疗，注意避免半月板损伤的加重，避免过度的运动、过度劳累，避免深蹲等动作。如果内侧半月板损伤在核磁上表现为3度，也就是半月板撕裂，同时伴有膝关节明显弹响和交锁反复发作。这时要考虑手术治疗，手术可以在关节镜下进行微创手术，在术中进行探查根据探查结果进行治疗，可以进行半月板缝合或者半月板部分切除，一般术后效果能够得到明显好转，部分患者能够治愈。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/04收听(89238)
"膝关节半月板损伤是以内侧半月板损伤多见，出现膝关节内侧半月板损伤以后，经过磁共振的检查明确半月板损伤的程度，根据不同的程度采取相应的治疗。如果是一度损伤，可以采取制动休息、支持对症治疗、物理治疗等手段进行保守治疗，包括局部的固定休息，还有口服营养软骨的药物，促进局部血液循环的药物以及理疗等手段进行治疗。如果是半月板二度或半月板三度损伤，需要进行手术治疗，经过关节镜探查，如果可以修补的进行半月板的修补，如果损伤比较严重无法修补，要进行相应的半月板切除，所以半月板损伤的治疗要根据损伤的程度进行，需要磁共振的检查进行确诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(26718)
膝关节内侧疼痛属于比较严重的问题，膝关节内侧存在较多结构，常见为膝关节的内侧副韧带或内侧半月板... 王晓峰│复旦大学附属中山医院 2023/09/11播放(35198)
膝关节内侧疼痛属于比较严重的问题，膝关节内侧存在较多结构，常见为膝关节的内侧副韧带或内侧半月板...
王晓峰│复旦大学附属中山医院
2023/09/11播放(35198)
"膝关节内侧疼痛，首先得排查是否有外伤史，比如膝关节的扭伤或者膝关节被撞击的可能性。如果有外伤史，考虑膝关节的内侧副韧带是否有损伤，或者髌骨、髌骨内侧骨折的可能性也是有的，但是比较少。多为内侧副韧带的损伤或者半月板的损伤。如果没有外伤史，考虑膝关节炎、骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等可能性。一般都是慢性疾病，慢性起病的过程，跟劳累、天气变化都是有关系的。不过，要确诊还是得去医院做个检查看看。首先拍膝关节的正侧位，然后再做膝关节的磁共振，一般就能明确诊断。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/19收听(48716)
"膝关节内侧刺痛一般有以下几种原因，可以根据不同的原因进行不同的治疗：1、鹅足炎，膝关节内侧有股薄肌、半腱肌以及缝匠肌，共同止于内侧的鹅足，当它出现慢性炎症时，就会出现膝关节内侧的刺痛，这时可以进行局部的物理治疗以及口服消炎、止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，也可以进行局部的封闭治疗。2、半月板损伤，当内侧半月板有损伤时，也可以出现膝关节内侧间隙的刺痛，这时要进行核磁的检查进一步确诊和治疗。3、膝关节的骨性关节炎，当老年人发生退变时，膝关节就会出现退变性关节炎，就可以出现膝关节内侧的疼痛，可以根据X线片的表现进行口服药物治疗，或者向关节腔内注射玻璃酸钠，晚期可以进行关节置换的手术治疗。"
2019/12/28收听(72900)
膝关节内侧疼痛需要进行病因治疗，首先要明确膝关节内侧疼痛的原因。膝关节内侧解剖结构包括胫骨内侧... 马小军│上海市第一人民医院 2023/07/09播放(69838)
膝关节内侧疼痛需要进行病因治疗，首先要明确膝关节内侧疼痛的原因。膝关节内侧解剖结构包括胫骨内侧...
马小军│上海市第一人民医院
2023/07/09播放(69838)
膝关节内侧疼痛要根据不同的病因及症状进行治疗，具体如下：1、年轻人外伤因素，半月... 顾三军│无锡市第九人民医院 2023/03/28播放(98118)
膝关节内侧疼痛要根据不同的病因及症状进行治疗，具体如下：
1、年轻人外伤因素，半月...
顾三军│无锡市第九人民医院
2023/03/28播放(98118)
膝关节内侧出现疼痛进行治疗，需要根据具体的损伤情况。如果是膝关节内侧的侧副韧带、肌肉、肌腱以及软组织出现了拉伤的情况。要进行石膏或者支具的外固定，让内侧的这些软组织充分地处于放松状态，避免出现继续的牵拉以及受凉，这样能够在大约5-7天的时间水肿减轻之后，疼痛感明显减轻，并且可以在2-3周的时间达到一个初步的愈合。如果是膝关节内侧由于骨性的增生所导致的因为膝关节骨性关节炎，在膝关节内侧这个位置容易出现骨质的增生以及钙化，对周围的软组织产生刺激，就会导致明显的疼痛感，这种情况可以进行保守治疗。卧床休息，减少膝关节的屈伸活动，并且一定要注意保暖，避免受凉；口服消炎止痛、活血化瘀、舒经通络的药物，来减轻局部的炎性水肿，减轻炎性渗出物。经过以上治疗之后，如果效果不好，可以进行局部的封闭注射，就是应用复方倍他米松或者醋酸泼尼松龙与盐酸利多卡因来进行局部的注射，能够有效的减轻局部的炎症情况，减轻疼痛感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(60748)
"膝关节内侧疼痛，多数源自于膝关节骨性关节炎，针对骨性关节炎的治疗。首先，要注意保养减少负重，尤其不要爬山、爬楼，因这类运动最容易伤害膝关节。其次，根据平片判断关节炎的程度，如果能够接受保守治疗，可以口服非甾体类药物临时止痛。配合活血类药物治疗，像大活络胶囊、木瓜丸、天麻丸。这类疾病与半月板退变和磨损有直接关系，因此多数可以口服营养软骨的药物，控制软骨退变，可以口服硫酸氨基葡萄、盐酸氨基葡萄糖，也可以配合普通针刺等方式缓解疼痛。最后，因这类疾病多数是不可逆疾病，保守治疗很难根除，可以适当配合封闭注射，像玻璃酸钠膝关节腔注射，临床疗效也非常不错。如果上述保守治疗没有效果，可以考虑人工膝关节置换。"
2020/01/17收听(78860)
"膝关节内的半月板损伤的症状：一、疼痛，半月板损伤以后就在里边磨损关节。二、可以有交锁和解锁现象，也就是在膝关节活动过程中卡住了，活动活动闭着就又开了，叫解锁，卡住了叫交锁。三、时间长了可以引起关节肿胀和疼痛，滑膜炎的反应。四、时间病史比较长的，可以出现肌肉萎缩、打软腿的一些现象。对于半月板来说，是膝关节的一个重要结构，它在里边起到填充和稳定，缓冲膝关节的震荡的作用。而且内侧半月板呈C行最容易发生，对国人来说外侧板半月板呈O型。所以，要想看看它是什么样的损伤或损伤的部位，需要做核磁共振检查。 "
曾庆宝│北大荒集团总医院
2020/04/27收听(69966)
"膝盖内侧半月板的损伤，要看病人的年龄以及损伤的程度。如果病人为老年人，是由于膝关节退变而导致的半月板的损伤，可以进行保守治疗或者是关节镜下进行清理，以及半月板的修整或者是部分的切除就可以。如果是由于外伤而导致的半月板的三度的撕裂，见于年轻人。这时要进行关节镜下的修复，如果能缝合就尽量的缝合，使半月板恢复其完整性，从而能最大的程度的恢复半月板的功能。这样对于年轻人的工作以及活动有一定的帮助。另外看半月板损伤的程度，半月板损伤在核磁上常表现为三度，一度、二度和三度。一度、二度可以进行保守治疗，如果是三度损伤且临床出现交锁或者是弹响的症状，频繁出现不缓解，这时要进行手术治疗。"
2019/05/22收听(82084)
膝关节内侧半月板损伤是临床较多见的半月板损伤情况，治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种。若半月板... 韩斌│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/02播放(62648)
膝关节内侧半月板损伤是临床较多见的半月板损伤情况，治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种。若半月板...
韩斌│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/02播放(62648)
"膝关节的内侧半月板损伤在临床工作中非常常见，主要与膝关节的解剖结构密切相关。膝关节的内侧间室相对较窄，所以在日常体育运动和生活中，膝关节的内侧间室会受到更大的压力。尤其是在各种急、慢性损伤因素的作用下，特别容易导致内侧半月板损伤。膝关节内侧半月板损伤分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和半月板撕裂。其中膝关节半月板的Ⅰ度和Ⅱ度损伤，大多数可以通过保守治疗取得良好的效果。但是膝关节内侧半月板的Ⅲ度损伤和撕裂，需要通过关节镜来进行手术治疗。"
2020/01/14收听(62830)
"如果内侧半月板损伤，要根据临床症状、查体以及核磁表现来综合评定治疗方法。如果为半月板的Ⅰ级、Ⅱ级损伤，只出现了关节轻微的疼痛，而没有弹响、交锁的症状，在查体时没有半月板撕裂的阳性体征，在核磁上没有看到半月板明显撕裂的信号，这时进行保守治疗就可以，在平时要避免剧烈的运动，避免长距离行走，避免蹲位工作。如果出现了明显的关节疼痛以及关节弹响、交锁的症状，同时在查体时可以有半月板撕裂的阳性体征，在核磁上看到半月板撕裂明显的阳性表现，这时考虑进行关节镜下的手术治疗，关节镜下要探查半月板损伤的情况，根据撕裂的程度考虑进行半月板的缝合、半月板的部分切除，多数的病人都能收到很好的效果。"
2020/07/16收听(45094)
"很多膝关节疼痛的患者在就诊后，经过骨科大夫的面对面体格检查，甚至做核磁的影像学检查，最后给患者诊断存在半月板损伤。半月板损伤按照位置来描述，比如内侧半月板损伤、外侧半月板损伤。但内、外侧只是描述半月板位置，与严重程度并没有特别大的关系。半月板损伤严重程度是按照Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度来描述，Ⅲ度就是存在撕裂，Ⅳ度时半月板基本就磨没了。所以，内侧严重还是外侧严重，必须结合具体损伤程度来进行比较，而不是单纯对内侧、外侧进行比较。临床最常见是内侧半月板损伤，因为内侧负重会更多，因此出现损伤的几率会更高。但不代表外侧出现损伤不严重，可能内侧存在Ⅰ度损伤，外侧存在Ⅲ度损伤，严重的肯定是外侧。"
李晔│北京协和医院
2020/04/04收听(92914)
"想要检测内侧半月板是否存在损伤，主要进行的检查有两个：一、进行膝关节的专科查体，主要的检查项目是膝关节半月板的研磨试验，以及膝关节半月板的过伸试验和过屈试验。以上试验如果存在阳性体征，考虑可能存在半月板的损伤。二、内侧半月板损伤的部位以及损伤程度，需要做膝关节的核磁共振才能确定。膝关节的核磁共振能非常详细的显示，是否存在内侧半月板损伤以及损伤程度，并且是否有膝关节积液等伴随表现。"
2020/01/08收听(46704)
"关节内侧半月板的损伤要注意以下几方面：第一、注意减少膝关节的运动量，平时要注意避免膝关节长期的长距离行走，同时避免从事大量的体育运动，这样能够防止内侧半月板的损伤加重。第二、可以适当的口服药物治疗，如果患者出现了膝关节的明显疼痛，这时可以口服止痛的药，比如美洛昔康、塞来昔布，还可以关节腔内注射药物治疗，比如玻璃酸钠。第三、如果关节内侧半月板损伤加重，比如出现了关节的弹响和交锁的症状，这时要早期查体，如果反复发作，考虑行关节镜的手术治疗，在关节镜下探查半月板损伤的类型和程度，根据损伤的类型和程度采取半月板的缝合或者半月板的部分切除。"
2020/08/04收听(34058)
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