大便不成形腹痛说明什么_有来医生

秦耿
副主任医师

中日友好医院

消化内科

大便不成形腹痛说明什么

2023-05-16 07:35播放 :

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视频内容

机体出现大便不成形、腹痛时，应区分以下病程：

1、急性病程：一般发病时间在2-5天，且同时合并发烧、恶心、呕吐、腹泻等。通常是因为急性胃肠炎，或者进食不当食物导致受凉后出现功能性腹痛。一般通过改善饮食生活习惯、给予肠道益生菌，或者口服抗生素治疗；

2、慢性病程：应警惕是否存在结直肠肿瘤的可能性。因为其临床特点主要是在肠腔内形成占位效应，当占位效应影响大便排出时，易引起单次大便分次排出以及大便排出困难等。另外，患者还会出现大便不成形、排便时腹痛感、排便后腹痛消失，甚至便血以及不明原因的体重下降、贫血等，年龄超过50岁以上且存在结直肠癌家族史的患者应特别注意。应第一时间到医院消化科就诊，通过医生判断是否需要行CT或肠镜等检查，从而明确诊断。

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为什么腹痛、大便不成形

腹痛、大便不成形，多见于以下几种情况：1、急慢性肠炎，当肠道炎症发生时，就会导致肠道消化和吸收能力减退，大便不成形，同时因为炎症刺激，肠壁神经导致疼痛感。2、进食不规律或者进食不洁食物、生冷刺激食物，这些情况容易导致肠道感染，不但会有腹痛、大便不成形，甚至会导致腹泻、发热等，严重者可能发生水电解质紊乱，需要积极抗感染、止泻、补液治疗。3、肠道肿瘤，如结肠癌、直肠癌，当肠道肿瘤发生时，会发生肠道功能紊乱，排便习惯改变、大便不成形，甚至黑便、便血等，还会因为肠道肿块刺激肠壁神经导致疼痛，这个情况需要及时进行电子肠镜检查。

语音时长01:15''

周毅│湖北省中医院

2020/03/11收听(85950)

大便不成形、腹痛说明什么

"大便不成形、腹痛常见于饮食不当，食用过期、变质、暴饮暴食、油炸腌制、辛辣刺激、难消化等食物，以及饮用碳酸饮料过酒类等饮品引起，可通过改善饮食结构还有习惯来改善，规律清淡饮食、戒烟、戒酒等。还有就是精神紧张、生活工作压力大、腹部受凉等造成，需要调节情绪、释放压力、劳逸结合、保持心情舒畅、注意腹部保暖等调整。还有就是消化系统疾病本身造成，如急性胃肠炎、慢性结肠炎、炎症性肠病、消化道肿瘤等，需及时就医进一步完善大便常规加潜血，胃镜、结肠镜等检查，根据结果予以补液、抗感染、应用调节肠道菌群药物等处理，必要时做活检病理检查。"

语音时长01:16''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/13收听(75318)

腹痛大便不成形、有粘液怎么回事

"这种情况考虑是肠易激综合征，肠易激综合征是一种持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯或大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性的疾病。患者一般以中青年为主，发病年龄多见于20-50岁，女性较男性多见。常与其它胃肠道功能紊乱性的疾病，如功能性消化不良并发存在。按照大便的性状，将肠易激综合征分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型。在我国以腹泻型为主要表现，主要的病因有以下几种：胃肠道功能紊乱、内脏感觉异常、中枢感觉异常、脑肠轴调节异常、肠道感染与炎症反应、精神心理因素。常见的临床表现有腹痛或腹部不适、腹泻、便秘、腹胀、上消化道症状、肠外症状，如腹痛、背痛、头痛、心悸、尿频、尿急等。在治疗上，目前主要是病因治疗，调整饮食结构，避免敏感食物，过量的脂肪及刺激性食物，如咖啡、浓茶、酒精等，并减少产气食物，如奶制品、大豆、扁豆等的摄取。对病人进行耐心的解释工作，包括心理治疗、生物反馈疗法，对有失眠、焦虑等症状者可以适当予以镇静药。解痉剂、通便剂、止泻剂、促动力剂、内脏止痛剂、抗精神药物及益生菌是目前常用的几大类药物。"

语音时长02:16''

张珣│武汉市第五医院

2018/04/02收听(23008)

腹痛、大便不成形、有黏液是怎么回事？

"腹痛，大便不成形，并且有黏液还是要看具体的情况来进行诊断。首先一些肠道炎性的疾病，例如结肠炎、直肠炎，在大便排除之前会有一个下坠样的腹痛，并且大便伴有黏液；一些肠道的恶性肿瘤性病变它也可以出现腹痛、黏液；如比较低位的肠道肿瘤，它可以有脓血便、黏液样便。所以具体的情况还是需要进行肠镜检查才能明确，对于诊断是有很好的作用。"

语音时长01:05''

万胜涛│湖北省荣军医院

2017/10/25收听(77196)

腹痛、大便不成形、有黏液是怎么回事？

"腹痛、大便不成形、有粘液，有三种情况，一种是可能有炎症，还有可能是有乳糖不耐，也有可能是食物过敏。但是一般的炎症伴有发烧，或者是化验有炎症反应，CRP高。如果是乳糖不耐，一般是喝奶以后容易腹痛、腹胀，跟喝奶有关系，引起症状比较明显。还有一种是食物过敏，食物过敏长期慢性刺激的损伤造成这种症状。"

语音时长01:08''

李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院

2017/12/13收听(80814)

腹胀、腹痛、腹鸣、大便不成形是什么病

"出现腹胀、腹痛、腹鸣、大便不成形，主要考虑以下几方面原因：1、急性肠胃炎：患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等不适症状，还会有发烧等。若腹泻严重，还会出现脱水及电解质紊乱。2、肠易激综合征：肠道功能紊乱会出现腹痛、腹胀、腹泻等症状。3、饮食不当：当进食过多生冷、辛辣、油腻食物后，会出现上述症状。当出现上述情况时，要到医院进行相关检查，如粪便常规、血常规，必要时进行肠镜检查，排除感染因素后可给予蒙脱石散、参苓白术散缓解症状。若有感染，需针对感染的原因进行相应治疗。患者日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物的摄入。"

语音时长01:31''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/05收听(77410)

为什么会大便不成形

大便不成形的原因主要是分为器质性病因和功能性病因，具体如下：

一、器质性病因：

苏琳│北京大学人民医院

2023/10/13播放(32057)

什么是大便不成形

"大便不成形是指大便稀软像烂泥样，遇见水就会散开，有时大便中会存在没有消化的食物。大便不成形的原因有：1、吃了不洁净的食物容易，感染志贺氏菌、沙门菌、大肠杆菌，胃肠功能会受到影响，从而导致大便成形。2、肠炎，感染病毒、滥用药物容易导致肠炎，也会出现大便不成形。3、消化不良，吃得太多、吃了很多不容易消化的食物、饮食不规律、胃动力太差都容易导致消化不良，食物就容易在肠胃中滞留导致大便不成形。4、胃肠功能紊乱，胃肠功能紊乱也会引发大便不成形，有时会引起便秘或者腹泻，长期大便不成形可能会引发营养不良导致身体抵抗力下降，平时需要调整好饮食结构，不要吃生冷、刺激、油腻的食物，多吃容易消化的食物。如果症状没有缓解需要到医院消化内科做检查，查明病因后对症治疗。"

语音时长01:21''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/24收听(58454)

大便不成形是为什么

大便不成形的情况，主要考虑是消化道感染性疾病所引起的症状，如腺病毒性肠炎、急性肠胃炎、阿米巴痢疾等。肠胃道组织是分解吸收体内营养性物质的主要场所，其一旦感染病原体后，由于局部器官组织出现变态性反应，会导致其表层黏膜组织出现充血、肿胀以及功能障碍现象。大量水分以及营养物质无法被人体吸收利用的情况下，只能以代谢物的形成进入下消化道，并通过肛门从体内排出，从而造成此类病症患者出现便感频繁、大便溏稀等症状表现。但是也不排除患者出现有非感染性疾病的可能性，如肠易激综合征、肠道菌群失调症、小肠息肉等。因为患者发生以上病症后往往都会伴随有腹泻不止、粪便稀薄等不良症状反应。

语音时长01:18''

周毅│湖北省中医院

2020/03/06收听(19390)

大便不成形

"大便不成形是很多患者常有的临床表现，一般常见的原因有以下几种：一、肠道肿瘤性病变。肠道肿瘤性病变会造成肠腔的狭窄，引起大便变细、稀软，排出体外后表现为不成形。此时患者常会合并消瘦、便血等临床表现。建议患者尽早的行肠镜检查，明确肿瘤性病变后，尽早的行手术切除。二、溃疡性结肠炎。由于肠道黏膜的溃疡性病变，会引起大便不成形。患者也会伴有腹痛、脓血便、恶心、呕吐等症状。患者可以通过中药灌肠、口服水杨酸抑制剂、免疫抑制剂等方法，改善肠道溃疡，减轻大便不成形的症状。"

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/16收听(20700)

大便不成形是咋回事

"大便不成形的原因比较多，首先看近期有没有吃坏东西，一般经常吃冰冷食物或肚子受凉会出现胃肠炎的表现，胃肠炎的表现会经常出现腹泻，排便次数增多，另外一种情况大便不成形有没有伴随着大便性状的改变，大便次数的改变以及大便颜色改变，有没有出现腹部疼痛的情况。如果出现这种情况就要怀疑，有没有肠道肿瘤性病变的可能。如果大便颜色伴有较红，次数改变建议去医院做肛门的急诊，排除有无痔疮、直肠息肉、直肠肿瘤的可能。这些没有发现建议做肠镜检查，因为肠镜能发现肠道的病变。"

语音时长01:19''

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/06/04收听(50226)

大便不成形怎么治

"大便不成形指反复的大便稀软如烂泥，见水则散开，有不消化的东西。大便不成行是肠炎的典型症状之一。与腹泻不同。大便不成形可以伴有大便次数增多或稍有增多。如果大便不成形持续1周以上，就可能预示着某些器质性病变。同时大便不成形一般伴随着有大便带血，如果大便不成形，并伴有大便带血有脓血便，就需要考虑消化道肿瘤的可能性，就需要去医院进行正规的检查，行结肠镜检查排除消化道肿瘤的可能性，同时大便不成形也可能服用了某些药物、情绪紧张、食物不耐受、结肠运动功能有关，也需要去医院进正规的检查，明确病因后进行治疗。"

语音时长01:12''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/06/12收听(45284)

01:46: 每天大便不成形是怎么回事

如果经常出现大便不成形，需明确有无其他伴随症状，如有无肚子疼...

刘晓│北京医院

2023/05/13播放(82402)

大便不成形怎么回事

大便不成形在临床上非常常见，由很多疾病引起。第一、结肠炎，不论是普通的结肠炎，还是溃疡性结肠炎，主要临床症状都是大便次数多，大便不成形，伴有腹痛，腹痛一般在排便以后可以缓解。第二、胃肠功能紊乱，临床症状和结肠炎几乎类似，大便不成形、次数多、稀便有腹痛。两者之间的区别是胃肠功能紊乱者大便化验找不到细菌细胞。第三、结肠癌的早期，主要是大便习惯的改变引起大便不成形。第四、饮食方面的问题，不一定是疾病。经常吃比较凉的食物，比较辛辣刺激的食物或者水果蔬菜吃得太多，也可以短期内出现大便不成形的情况。

语音时长01:34''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/06/20收听(51296)

大便不成形怎么回事

"大便不成形是腹泻的主要表现，也可能是其他原因所致。导致大便不成形的因素较多，比如肠道感染性疾病，如细菌性痢疾、感染性腹泻等。肠道非感染性腹泻，如溃疡性结肠炎、结肠息肉等。消化不良，当进食过多的蛋白、脂肪和富含纤维素的食物后，也会出现大便不成形。饮食不当，进食凉、辛辣或酒等刺激性食物后，肠道蠕动可能加快，导致大便不成形。其他因素如甲状腺功能亢进、糖尿病、肝、胆、胰腺及功能性胃肠疾病，如肠易激综合征者，发生大便不成形的几率较高。服用一些药物，比如电解质溶剂、泻剂、含硫药物、促胃肠动力剂、抗菌药物、清热解毒等中药，也会使大便形状发生改变。"

语音时长01:41''

王虹│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/07/30收听(44110)

大便不成形的原因

正常状态下，人的大便是由食物残渣、肠道中大量的细菌、肠道的分泌物、黏液及水分共同形成。正常人的大便形容为香蕉形、是成形的。由于黏液和食物残渣、脱落的细胞，以及大量的细菌共同构成大便，所以大便是圆润的、软的、成形的，所以形容其像香蕉样的大便。不成形的原因是由于含有的水分过多，在肠道中停留的时间有时候过短，没有跟黏液充分的去混合，这种情况是有的，但并不一定都有问题。如果长期大便是这样，过去有没有做过大便检查化验，如果没做过大便化验应该做大便化验，如果大便中没有红、白细胞，没有大量的脱落细胞，不一定有问题。

语音时长02:45''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2020/03/30收听(57822)

经常大便不成形怎么办

经常大便不成形通常是和饮食结构、生活方式密切相关，具体治疗如下：

1、调整饮食结构...

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/10/09播放(42444)

大便不成形是咋回事

大便不成形的原因可以分为器质性的原因和功能性的原因，器质性的原因包括有很多种，如肠道炎症性的病变，即急性胃肠炎、溃疡性结肠炎、缺血性肠炎等等，都可以造成大便不成形。此外，一些肿瘤性的病变，如结肠癌等等，也可以造成大便不成形。如果做了结肠镜，已经除外了器质性的病因，需要考虑功能性的原因，最常见的是消化不良以及肠道菌群失调，所造成的大便不成形。这一类的病人往往在大便化验的结果中，没有太明显的异常发现。在治疗上建议给予帮助消化的消化酶，以及调节肠道菌群的益生菌，来帮助消化吸收。

语音时长01:06''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/07收听(90954)

大便不成形怎么回事

大便不成形，是因为大便当中的水分含量过多，难以成形。造成大便内水分过多的情况较多，主要有以下几...

张昊│河南省人民医院

2023/11/18播放(63780)

大便不成形的原因

导致大便不成形的因素较多，常见原因具体如下：

1、多数情况与饮食、生理、运动等因素...

冀文敏│山西医科大学第一医院

2023/05/08播放(98314)

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