银川市中医医院
肛肠科
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肛瘘相对于混合痔、肛裂等肛肠科其他疾病而言，创面相对较大、较深，而且术后每日排便对切口刺激，愈合时间相对较长，大概1个月左右，患者的全身状况及是否合并有糖尿病等因素对于切口的愈合也有很大影响。同时不同的患者，不同的手术医生也会采用不同的手术方式，所以术后的愈合时间不尽相同。临床尽量采用创伤小、恢复快、治愈率高的手术方式，术后配合中药涂擦等外治法，进一步促进创面的愈合。切开挂线加中药药线对口引流临床取得很好疗效，同时缩短了愈合时间，对患者的肛门形态和功能起到更好的保护作用。
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肛瘘术后要求患者1周2次由专业医生进行换药，因为肛门平常是收缩、关闭状态，如果不是专业医生换药... 赵义瑞│青岛市市立医院 2023/08/24播放(60700)
肛瘘术后要求患者1周2次由专业医生进行换药，因为肛门平常是收缩、关闭状态，如果不是专业医生换药...
赵义瑞│青岛市市立医院
2023/08/24播放(60700)
低位复杂性肛瘘即为肛瘘位置较低，未超过深层括约肌，且瘘管有多个外口。临床中肛瘘分高位、低位两种... 赵义瑞│青岛市市立医院 2023/03/16播放(54992)
低位复杂性肛瘘即为肛瘘位置较低，未超过深层括约肌，且瘘管有多个外口。临床中肛瘘分高位、低位两种...
2023/03/16播放(54992)
所谓低位复杂性肛瘘是指一条或多条瘘道，但是位置又没有穿过括约肌深层以上部分肌肉，叫低位复杂性瘘... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2023/05/08播放(53934)
所谓低位复杂性肛瘘是指一条或多条瘘道，但是位置又没有穿过括约肌深层以上部分肌肉，叫低位复杂性瘘...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2023/05/08播放(53934)
"因为肛周疾病部位特殊性，反复容易受到粪便的污染。所以复杂性肛瘘的手术，术后一般是切口敞开，不予缝合。切口要和机体自身细胞的慢慢的堆积，慢慢的生长，肉芽的增生，逐渐的搭建起皮肤的连接，一般正常的切口大概愈合起来，需要3-4周的时间，如果说肛道非常复杂，有3-4条管道，愈合时间会更长。目前也有很多微创治疗复杂性肛的方式，比如瘘管结扎术，类似的手术，激光治疗等等，切口的愈合时间会明显的加快，符合目前快速康复的理念，肛瘘出院时间，一般会在十天左右，出院之后患者还要定期来复诊，一直到伤口彻底愈合。"
张双喜│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/14收听(99332)
肛瘘疾病也是肛肠科常见疾病，必须要手术治疗。根据不同病情、手术方式，术后恢复情况有所差异。简单... 李辉│中日友好医院 2023/05/15播放(90154)
肛瘘疾病也是肛肠科常见疾病，必须要手术治疗。根据不同病情、手术方式，术后恢复情况有所差异。简单...
李辉│中日友好医院
2023/05/15播放(90154)
肛瘘手术以后多久可以痊愈，要看肛瘘的严重程度。如果是低位肛瘘手术，一般经过外科手术，还需要经过外科医师的及时术后换药，大约半个月左右可以痊愈。如果是高位肛瘘，可能需要更长时间，大约需要一个月。还有一部分复杂的肛瘘，就是多处瘘口，手术以后创面比较多，可能愈合时间更长一些。当然如果自身的状况不好，比如合并糖尿病、营养不良的患者可能痊愈的时间还需要相应延长。如果出现了感染的迹象，就更加延长了具体痊愈时间，具体情况建议还是咨询做手术的医生更为稳妥。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/13收听(55704)
"肛瘘手术以后多久愈合，与肛瘘的内口高低以及内口的复杂程度密不可分，需具体情况具体分析。肛瘘是临床中一种比较难以自愈的疾病，这种感染性疾病通过药物以及饮食控制很难自行愈合，通常需要医生进行相应的手术处理才能治疗。在肛瘘治疗的过程中，医生会寻找肛瘘的内口和外口，有时候内口较高，有时候内口相对较低。肛瘘内口越高的，治疗难度也相对越大，有时候内口还有多个内口出现，形成复杂肛瘘。通常情况下，简单的肛瘘治疗周期在7-10天，才能出现症状的缓解，而肛瘘本身的愈合多需要将肛瘘全程切开，使新生的肉芽组织由里向外生成，才能将肛瘘完整愈合。肛瘘手术后需坚持换药，随时观察伤口的生长情况，比如观察手术创面肉芽组织新鲜不新鲜、引流通畅不通畅、是否需要清创处理等。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(68654)
"复杂性的肛瘘的关键是创面比较大，而且比较深。好多病人有些痛苦，换药的时候上的比较深，大家要有这种心理准备。到了后期的比较好，早期明显一些。像这样的情况，复杂性肛瘘，还经常练肛门功能，因为切除得比较深、比较大，在排便的时候可能有一过性的失禁，大家不要紧张，问题不大。复杂性肛瘘的治疗，也有很多经验性，所以越复杂越不能轻举妄动。在很多地方做，就是做不好，就是内口没找到，把内口找到了后面就迎刃而解。而且肛肠科的专业知识很重要。"
俞立民│武汉市第八医院
2018/02/24收听(34176)
复杂性肛瘘顾名思义它首先是肛瘘，另外一个就是它的瘘管可能是多条，或者它的外口是多个，内口可能是多个。因为肛瘘是这3个元素来组成，内口、外口和肛瘘。一般像两个以上的瘘管，两个以上的外口，两个以上的内口都会形成复杂性的肛瘘。这个就是它的一个基本概念。复杂性肛瘘在临床并不少见，因为瘘管病人一般都不会说我第一次得肛瘘，我马上就去治疗的，这种还比较少；一般这种的单纯性的简单的肛瘘比较多。如果经过反复发作、反复的流脓、反复的肿痛的这种情况下，一般都是形成复杂性肛瘘，有可能是多个瘘管，也有可能是多个外口，甚至有可能是多个内口，这个就是一个复杂性肛瘘。所以大家如果发现有肛瘘，尽早手术治疗，以免贻误病情，如果使简单病情发展成复杂的病情，这样自己也受罪多，我们在治疗的时候也比较麻烦。
郑丽华│中日友好医院
2017/07/10收听(18718)
"复杂性肛瘘，从定义上来说，就是2个和2个以上的外口，就叫复杂性肛瘘。在内口、耻骨直肠肌以上，就是3cm-4cm以上，要手术可能就挖得比较大。这种复杂性肛瘘在临床上也比较多，往往就是没有及时治疗，单纯变成复杂。所以病人尽早手术。预防也就是要经常的洗屁股，如果有一点疼痛、不适，可以用点肛门的膏、栓，把疾病处理在萌芽状况。"
2018/02/23收听(40470)
复杂性肛瘘手术后愈合时间较长，一般要一个多月到两个月，因此手术后伤口护理非常重要。一般要求病人... 邱庆安│海南省人民医院 2023/02/22播放(51952)
复杂性肛瘘手术后愈合时间较长，一般要一个多月到两个月，因此手术后伤口护理非常重要。一般要求病人...
邱庆安│海南省人民医院
2023/02/22播放(51952)
复杂性肛瘘是指多外口或多瘘管的一类肛肠疾病，多由于单纯性肛瘘迁延不愈而成，主要表现为反复流脓、... 郑丽华│中日友好医院 2023/03/04播放(74510)
复杂性肛瘘是指多外口或多瘘管的一类肛肠疾病，多由于单纯性肛瘘迁延不愈而成，主要表现为反复流脓、...
2023/03/04播放(74510)
"中医外科教材上讲是肛门内外有三个以上的开口，或者说管道穿通两个以上间隙，肛瘘围绕着肛门，像马蹄型一样，U型的管道，存在的状况都属于复杂性肛瘘。但是，在临床上发现有一种肛瘘也非常棘手，是反复手术的肛瘘。曾经遇到过一例患者，一年做了十次的肛瘘手术，从基层，一级的上来转诊到省级医院，每年做了十次肛瘘，疤痕增生的非常严重，是瘢痕还是瘘管？经常分不清楚，在临床上遇到反复发作的肛瘘，必须给予十分的重视。还有一部分患者是老年患者，得了肛瘘之后，可能肛瘘本身并不复杂，手术难度也不高，但因为老龄的患者或多或少会伴有肛门功能不良的情况，有的人会伴有轻度的肛门失禁，有的人会有大便的急迫感。这种情况下，如何能够保证肛瘘、瘘管彻底治愈，同时保障肛门功能不受损伤，也是非常重要的难题。所以，在手术的时候必须给予重视。"
2018/05/13收听(37000)
"复杂肛瘘是一种较常见的外科肛肠性疾病，任何年龄都可以发病，主要见于青壮年男性。正常的直肠肛管是通向肛门的，如果直肠肛管与肛门周围的皮肤相通，就称为肛瘘。正常的肛瘘是由内口、瘘管、外口三部分组成，如果有两个以上的内口或者外口有两条以上瘘管，就称为复杂肛瘘。本病的主要表现是肝周皮肤出现多个破口，会流出少量脓性、血性、黏液性的分泌物，并且分泌物会刺激肛门周围皮肤，引起皮肤的潮湿、瘙痒。有时候内口较大，粪便可以留在管道引起疼痛，尤其在排便的时候，疼痛加剧。如果外口愈合，瘘管处可以出现脓肿，引起疼痛、发热、寒战。本病不能自愈，需要通过药物和手术治疗，主要是手术治疗为主。如果本病处理不及时，可引起感染，严重的可以导致感染性休克。复杂肛瘘的治疗难度较大，经手术治疗的大部分可以痊愈，但是本病有一定的复发率。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/27收听(51022)
肛瘘为肛肠科的常见疾病，为慢性感染性疾病。从临床症状分为简单性肛瘘及复杂性肛瘘，如何判断肛瘘是... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/09/22播放(96584)
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2023/09/22播放(96584)
我们对高位复杂性肛瘘治疗，主要第一要治好病，第二还要为了保护肛门的功能，我们较多的采用的是中医... 李帅军│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/06播放(57196)
我们对高位复杂性肛瘘治疗，主要第一要治好病，第二还要为了保护肛门的功能，我们较多的采用的是中医...
李帅军│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/06播放(57196)
低位复杂性肛瘘手术的复发率在5%左右，如果低位肛瘘有多个外口、多根瘘管，或者虽然只有一个外口一根瘘管，但瘘管走形比较复杂时，均称为低位复杂性肛瘘。对于多个外口多根瘘管，如果瘘管相对偏直，走行不复杂，其复发率非常低，在1%以下。对于只有单根瘘管、单个外口，但是瘘管走形非常复杂，有些呈马蹄状，有些呈环状，经手术治疗以后其复发率可能相对偏高，大约在5%左右。肛瘘患者在手术前还是应该行磁共振检查，明确瘘管的走形，可以降低术后的复发率。
朱飞│衢州市中医院
2020/04/18收听(65004)
高位复杂性肛瘘因肛瘘内口位置较高或瘘口较多，窦道较多，手术应充分暴露内口，清除感染病灶和窦道组... 张孝洁│河南省省立医院 2023/06/11播放(59164)
高位复杂性肛瘘因肛瘘内口位置较高或瘘口较多，窦道较多，手术应充分暴露内口，清除感染病灶和窦道组...
张孝洁│河南省省立医院
2023/06/11播放(59164)
"肛瘘的病人在手术后，一般情况下一周左右可以恢复正常。这并不绝对，需要看病人的具体恢复情况。大多数病人在肛肠手术后，都有对排便的畏惧感，肛瘘的病人尤甚，在一周左右可以恢复正常。建议有肛瘘的病人在术后一定要养成良好的排便习惯，病人可以尽量的多吃蔬菜，尤其是高纤维的蔬菜，比如萝卜、芹菜、菠菜等等。可以每天喝一杯蜂蜜水，尤其在空腹的时候能起到润肠通便的作用，对于肛肠病人术后排便的恢复还是有好处的。另外做完手术的病人建议躺着比较好，不要久坐，避免加重痔静脉的曲张。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(94554)
肛瘘是肛肠科的三大疾病之一，其发病率占肛肠疾病的10％左右，手术是治疗此疾病的有效手段，至于愈合时间的长短，主要与肛瘘的高低和复杂程度有关。如果为单纯性肛...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/11阅读(3607)
中日医院 郑丽华
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