腰椎盘突出手麻是什么征兆

2023-03-20 09:47播放 :

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通常腰椎间盘突出症影响腰部以下,表现为腰痛、臀部痛、腿痛、腿麻的症状,多数情况下不会出现手麻的症状。当然也有一些年纪大的病人有腰椎间盘突出症的病史,平时腰椎时好时坏,在疾病的缓解期一般问题不大。发作的时候,通过休息、用药,可以得到症状的缓解。

如果这次发作以后,不仅仅有腰部的症状,也有腿部的症状,还有手麻的症状。而手麻的症状通常跟腰椎间盘突出的关系不大,怀疑可能是颈椎导致的问题。临床上有一类疾病叫颈腰综合征,也就是颈椎不好的病人,腰椎会不好,腰椎不好的病人,颈椎也容易出现问题,这样的比例是存在的,在文献当中也有相应的证实。

颈椎和腰椎在结构上是一体化的,颈椎的活动度跟腰椎的活动度有一定的关系,因为人体要维持一个相对直立的姿势,如颈椎前突增大,那么腰椎的前突有可能也相应的增大,如果腰椎前突的减少,颈椎有的时候前突也相应的减少。

所以,对于腰椎间盘突出症的患者,如果腰椎疼痛发作,出现手麻手痛,这个时候要高度怀疑是不是颈椎也出现了问题。可以到脊柱外科就诊,拍个颈椎的核磁共振、CT,证实是不是颈椎间盘有问题、是不是合并有颈椎病。

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腰椎盘突出治疗法有哪些

"腰椎间盘突出治疗有三种方法,第一种是保守治疗,第二种是椎间孔镜手术治疗,第三种是开放性手术治疗。保守治疗一般应用静脉滴注甘露醇以及地塞米松,以减轻神经根的炎性水肿,同时需口服非甾体类消炎止痛药,比如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠。这些药物可以控制局部炎症,减轻神经根的炎性疼痛。其次,还可以口服甲钴胺片这种营养神经药物,有效营养神经根,有助于神经根功能的恢复。另外,还要口服活血化瘀、消肿止痛的中成药,比如七叶皂苷钠片,这些药物能够增加腰部的血液循环,促进炎性代谢产物吸收,可以起到很好的治疗效果。在治疗的同时应当尽量选择卧床休息,在小腿以及膝盖下面垫一些棉被或者抱枕,这样能够有效地放松腰部肌肉而有助于恢复。此外,治疗期间一定要做好腰椎的保暖,可以用暖水袋进行热敷,一般应用这些方法之后,5-7天症状就会得到明显好转。如果治疗效果不好,并且有加重的情况,需考虑到腰椎间盘突出压迫症状比较重,一般会采取手术方式治疗。如果应用椎间孔镜手术,这种治疗效果比较明显,但其适应于单纯的腰椎间盘突出患者。即通过椎间孔镜到达腰椎间盘突出的位置,然后把一些突出的椎间盘予以切除,神经根不再受压,症状就会得到明显好转。还有一种治疗方式是开放性手术,这种情况适合于腰椎间盘突出,并且合并一些骨性狭窄的病人。一般通过切开皮肤暴露椎管之后,然后打开椎管把一些骨性增生予以咬除,突出的椎间盘予以切除,并在两个椎体之间放入称为cage的内固定物,同时要植入自身的自体骨,然后再用椎弓根钉以及钉棒进行系统固定,这样整个脊柱就会变得非常结实。经过以上治疗之后,神经不再受压,症状也就会明显好转。"

语音时长03:04''

刘继健济南市中西医结合医院

2019/01/25收听(48518)

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