肌酸激酶同工酶MB正常范围_有来医生

李奇蕊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

肌酸激酶同工酶MB正常范围

2023-07-27 02:59播放 :

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视频内容

肌酸激酶同工酶MB的正常范围根据两种不同检测方法，正常范围不同。部分医院肌酸激酶同工酶MB检测方法单位为U/L，一般正常范围为0-25U/L，如果高于25U/L则提示肌酸激酶同工酶升高。另外检测方法为检测肌酸激酶同工酶质量法，不同实验室或不同试剂参考范围不同，单位为ng/dL，部分医院正常参考范围＜5.1ng/dL，还有部分医院正常范围根据试剂盒不同有所差异。

评价肌酸激酶同工酶是否升高，仅需查看相关参考上限即可，如果数值高于参考上限，尤其是进行质量法检测高于上限时，提示可能有一定心肌损伤，此时心肌酶出现升高。如果检测结果在0-25U/L范围，而CK-MB有明显升高，同时还要观察CK-MB与CK比值活性，综合判断肌酸激酶同工酶升高所代表的病理意义。

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什么是肌酸激酶同工酶mb

"肌酸激酶是一种在肌肉中发现的酶，酶是帮助身体细胞完成工作的蛋白质，当身体器官肌肉细胞受到损害时，CK酶的水平会升高，这种酶有三种同工酶，分别是MM、MB和BB。肌酸激酶同工酶MB多存在于心肌中，当心脏由于各种原因受损，这种酶就会大量地释放进入血液中，出现血液中肌酸激酶同工酶MB增高。肌酸激酶MB通常在心脏病发作，心肌炎症、心脏创伤、心脏手术、肌肉萎缩症，以及与心脏有关的其他问题后上升。这个指标是心肌损伤的非常敏感和特异性的指标，临床中在怀疑有心脏疾病急性发作时，经常会进行这个指标的检查。"

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/13收听(50226)

肌酸激酶同工酶MB偏高的原因

"肌酸激酶MB主要存在于细胞内，当出现骨骼肌的损伤、心肌的损伤，以及脑细胞坏死、病毒感染或者肝脏的损伤时，会出现CK -MB增高的情况。但CK-MB主要存在于心肌细胞内，因此CK-MB的增加常常是由于心肌细胞的坏死或者异常引起，但同时应当排除有骨骼肌以及脑部损伤改变。CK-MB常作为急性心肌梗死的监测指标，急性心肌梗死时CK-MB会明显升高，4-5天后会逐渐恢复正常。但仅凭单一的CK-MB，并不能明确的诊断，急性心肌梗死还应当结合心电图、肌钙蛋白、心脏超声、冠状动脉造影等联合诊断。"

语音时长01:16''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/13收听(53502)

什么是肌酸激酶同工酶

"肌酸激酶简称CK，有四种同工酶的形式，在临床上以CK-MB和CK-MM应用最多。尤其是CK-MB，主要存在于心肌细胞中，一般认为肌酸激酶和心肌肌钙蛋白对心肌损伤的预测，尤其是对心肌梗死的早期诊断、危险程度分级，具有非常重要的临床意义。肌酸激酶在心肌梗死发生6小时之内便可升高，24小时达高峰，之后开始回落，3-4天之后恢复到正常水平。若中间有再次升高的趋势，则可能证明有心肌再次梗死的可能性。CK-MM主要存在于各种肌肉细胞中，所以其值增高一般意味着肌肉损伤性疾病的发生，如进行性肌营养不良、多发性肌炎、肌损伤、剧烈运动、产妇等。"

语音时长01:28''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/14收听(98848)

MB医学是什么意思

在心血管疾病中有一个指标，称为CK-MB，CK是肌酸激酶，而CK-MB则是肌酸激酶的同工酶。C...

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2023/04/24播放(51418)

肌酸激酶同工酶是什么

"肌酸激酶同工酶是一种心肌酶。相对而言，其特异性对于诊断心肌炎以及心肌梗死是比较高的，同时肌酸激酶同工酶也有助于进一步预测患者目前心肌坏死面积的大小。相对而言，肌酸激酶同工酶越高代表目前心肌坏死的面积就越大。但是如果患者只是单纯的肌酸激酶同工酶升高，而肌酸激酶却正常，则这种情况意义反而不大，考虑有可能是实验室误差或者患者本身是肿瘤患者，也会出现这种异常，可以在第二天复查心肌酶。只要怀疑患者存在心肌炎或者考虑存在心肌损伤，在实际临床当中都要行肌酸激酶同工酶的抽血化验检查。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

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肌酸激酶同工酶的正常值

肌酸激酶同工酶是反映心肌细胞受损伤的非常敏感的指标。在原来临床上没有开展肌钙蛋白的测量之前，是以肌酸激酶同工酶的数值反映心肌细胞受损伤的程度，常作为反映急性心肌梗死的指标，由于每家医院采取的检验的手段和仪器不同，正常值可能会略有差异，但大致正常值是0-25个单位，这是正常值的范围。肌酸激酶同工酶的增高，往往提示心肌细胞的受损伤，如急性的心肌梗死、心肌炎、心肌病、心衰等，以心肌细胞受损为代表的疾病，会导致肌酸激酶同工酶的增高。

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肌酸激酶是广泛存在于骨骼肌、心肌等肌肉组织中的一种成分，而肌酸激酶同工酶是心脏中肌酸激酶的特殊...

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2023/03/10播放(92352)

肌酸激酶同工酶是什么意思

肌酸激酶同工酶是临床上常用的一种酶学检测，一般应用于心肌损伤、肌肉损伤或其他脏器损伤的标记物。对于心脏损伤在临床上应用的是比较广泛，常用的检测就是CK-MB。肌酸激酶同工酶也有很多种亚型，包括CK-MM、CK-BB等，CK-MM主要存在于肌肉之中，CK-MB主要存在于心肌细胞，CK-BB一般主要存在于脑组织细胞。而且他们之间有一定的交叉性，有的患者如果是心肌损伤比较严重，或者是肌肉损伤比较严重，这些同工酶也会偏高。但是幅度会有一定的倾向性，比如心肌损伤，主要以CK-MB升高为主，所以对于急性心肌梗死患者，临床上CK-MB监测是有非常重要的作用，一般情况下3-4小时之后出现升高，持续3-4天。临床上可以用于判断溶酸效果好坏的指标，同时结合患者的心电图、临床症状就可以确诊是心肌梗死。

语音时长01:23''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/25收听(61926)

肌酸激酶同工酶正常值

"CK是由两个亚单位组成的二聚体，形成三个不同的亚型。第一个亚型是CK-MM，主要存在于骨骼肌和心肌中。第二个是CK-MB型，主要存在于心肌中。第三型为CK-BB型，主要存在于脑、前列腺、肺、肠等组织中。正常人血清中以CK-MM 为主，CK-MB较少，CK-BB含量极微。正常情况下CK-MB达到94%-96%，CK-MB小于5%，CK-BB极少或无。临床上测定明确有无心肌损伤的主要心肌同工酶为CK-MB，不同医院不同的测量方法会有所差异，一般医院CK-MB正常值为0.6-6.3ng\/mL。"

语音时长01:44''

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/23收听(24688)

肌酸激酶同工酶是什么

"肌酸激酶同工酶，是心肌细胞坏死之后，释放出来的一种心肌酶。肌酸激酶同工酶升高，临床上常见于心肌梗死、心肌炎，甚至肌肉等其他部位的损伤。代谢性的疾病、肾功能减退，也可以出现肌酸激酶同工的升高。当然，还有与检测试剂有关导致的肌酸激酶同工酶。但是，一般肌酸激酶同工酶大于肌酸激酶，有可能与检测试剂有关系。肌酸激酶同工酶，是临床上鉴别急性胸痛、心肌梗死的重要参照物。"

语音时长01:16''

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/06/07收听(308)

肌酸激酶MB亚型是怎么回事

肌酸激酶是人体重要的一种酶，本身又分为多种亚型包括MM亚型、MB亚型、BB亚型等，不同亚型肌酸激酶的在人体的分布情况有所不同，它们被称为同工酶。MB亚型属于同工酶中的一种，主要分布在心脏细胞当中，当后者出现损伤时细胞膜破裂，大量的同工酶释放到血液当中，导致其在血中的水平增高，引起心肌细胞坏死的原因众多，有生理性和病理性的差别，如大量活动后可以使其精微增高。但是休息后有所缓解，大多不需特别处理，严重者可应用营养心肌治疗，该种同工酶在血中的水平增高，可以提示有可能存在心脏病变，尤其是心肌梗死其身高程度明显增加，同时配合其他治疗，有助于明确诊断。

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/29收听(78748)

肌酸激酶同工酶偏高临床意义

肌酸激酶同工酶就是CKMB，实际上这种酶主要存在于心肌内，是心肌特异性较高的酶。如果患者肌酸激...

任静│达州市中西医结合医院

2023/08/04播放(78838)

肌酸激酶同工酶偏低如何治疗

"患者如果目前出现肌酸激酶同工酶偏低这种现象，理论上来讲不需要进行任何治疗。要问明患者，目前有没有特殊的不舒服症状，如果患者没有任何的不适症状，建议患者定期复查心肌酶就可以。相对而言，心肌酶这种指标，升高的临床意义更大，如果降低，考虑可能是跟甲状腺功能亢进有关。如果最终明确是甲亢所导致的，建议患者可以结合口服鲨肝醇、维生素B4以及甲巯咪唑这样的药物，治疗甲状腺功能亢进。除此之外，还可以联合口服普萘洛尔，或者比索洛尔来控制心室率，从而更好的改善甲状腺功能亢进所造成的不适症状，定期复查肌酸激酶同工酶就可以。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/21收听(92288)

肌酸激酶同工酶高怎么办

肌酸激酶同工酶高多表明心肌受到损害，肌酸激酶同工酶高时最好做心脏超声检查，查看心肌受损情况。如果情况不严重，可以通过食疗的方法得到缓解，如多吃新鲜的蔬菜、水果，补充体内维生素。尽量不要进行过多的重力活动，生活中要注意预防感冒，保持充足的睡眠，要保持良好的情绪，控制血压，也可通过服用心肌营养药物进行治疗。如果肌酸激酶同工酶高与感染有关，则需要控制感染，一般在感染消除后肌酸激酶同工酶就会恢复正常水平。肌酸激酶同工酶升高还可能与心肌梗死、甲状腺功能低下、脑血管疾病、肺部疾病等有关，最好及早就诊。

语音时长01:18''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

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儿童肌酸激酶同工酶高是怎么引起的

儿童肌酸激酶同工酶增高最常见的原因是儿童...

许耀强│首都医科大学附属北京安贞医院

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肌酸激酶同工酶偏高怎么办

肌酸激酶同工酶偏高的处理，要结合具体的临床情况具体分析：1、药物原因，最常见的原因是冠心病的病人服用他汀类药物，如果同时伴有肌肉的疼痛，需要密切观察肌酸激酶同工酶的变化，必要时停用他汀类药物。2、急性心肌缺血，常见于急性心肌梗塞的病人，如果患者有剧烈的胸疼，心电图有急性心肌梗死的演变，需要进一步完善肌钙蛋白检查，确诊心肌梗塞要及早住院做冠脉造影，必要时放支架。3、正常人剧烈运动之后，正常人从事剧烈的运动也会使肌酸激酶同工酶增高，是生理现象，不需要特殊处理，注意休息，劳逸结合能够恢复正常。

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/19收听(42892)

肌酸激酶mb偏高是什么情况

肌酸激酶MB也就是肌酸激酶同工酶的意思，也可以缩写为CK-MB。导致肌酸激酶同工酶升高的原因，在临床当中有很多，比如甲状腺功能减退、肌损伤、心肌炎、心肌梗死，都有可能导致肌酸激酶同工酶升高。但是相对而言，肌酸激酶同工酶针对心肌损伤和坏死的特异性要更高，如果患者出现肌酸激酶成倍的升高，高度考虑是急性心肌梗死或者心肌炎所导致的。如果仅仅是肌酸激酶同工酶升高，但是肌酸激酶却正常，考虑有可能是实验室误差或者肿瘤的患者，容易出现这种异常。因为肌酸激酶包括肌酸激酶同工酶，所以在实际情况下不可能单纯的出现肌酸激酶同工酶升高，而肌酸激酶却正常。

语音时长01:24''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/19收听(64772)

mb诊断急性心肌梗死的主要缺点

CK-MB诊断急性心肌梗死，是临床常用的指标，但是在临床应用中，会发现它有一定的局限性。首先CK-MB升高是需要一定时间的，大约在3-4小时之后CK-MB才会因心肌梗死而升高。如果是刚刚发病，并没有CK-MB升高，在血液中是无法检测到CK-MB的，这时候需要依赖临床症状诊断心肌梗死。其次并不是只有急性心肌梗死会导致CK-MB升高，在有些时候脑梗死也会出现CK-MB的升高，这时需要通过其他症状鉴别，是不是存在心脏相关疾患。

语音时长01:09''

郑萍│天津市河西区梅江街社区卫生服务中心

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