上海市同济医院
呼吸与危重症医学科
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肺纤维条索影是在拍胸片或胸部CT时报告上经常看到的描述。肺纤维条索影在病理上是纤维结缔组织形成的瘢痕，因为密度高于周围肺组织，所以在胸片上表现为纤维条索样密度增高的阴影。
纤维条索影常提示曾经患有肺部炎症，并在痊愈以后留下痕迹，如肺炎等。类似于受到砍伤后痊愈留下的瘢痕，可通过X线、胸部CT等进行观察，一般对人没有损害。
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肺部纤维索条影是肺部慢性炎症，在肺部结构上的一个变化。我们的肺是一个大气道，每天通过和外界的沟通，呼吸新鲜的氧气，呼出人体的废气。所以在吸入氧气的同时可以吸入大量的灰尘、粉尘、病毒、细菌及少见的微生物。人体大气道有一个自然的黏膜清除功能，大部分都可以通过黏膜阻挡或者呼吸功能排出去。但是有部分少许的留在肺部，会引起一个慢性的炎症表现，导致一个纤维素条影，这种纤维索条影见于结核分枝杆菌，另外，也可见于一些病毒性感染导致的疤痕。
舒红梅│安庆市立医院
2020/10/13收听(35538)
"肺纤维条索影是指通过胸片以及胸部CT，观察到不规则的条索状阴影。纤维条索一般是因为慢性陈旧性感染后留下的瘢痕导致的，因为肺部容易受到毒性物质以及各种感染刺激，在各方面因素作用下可能会诱发肺部出现炎症。在愈合的过程中逐渐形成瘢痕纤维增生，影像学上观察即为纤维条索影。自身检查报告如果发现存在少量的肺纤维条索影，不需要过度担心，这种情况一般是因为患者之前患有肺炎或者肺结核疾病在肺部残留的痕迹。如果患者之前有过肺结核，并且检查报告中观察到肺纤维条索影，基本说明结核处在痊愈的状态，不带有传染性。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(81754)
所谓的纤维条索影是在CT上表现为一条或多条的细线样影，其形成原因多数是既往病变，经过治疗或自身... 许茜│河北医科大学第四医院 2023/12/10播放(93028)
所谓的纤维条索影是在CT上表现为一条或多条的细线样影，其形成原因多数是既往病变，经过治疗或自身...
许茜│河北医科大学第四医院
2023/12/10播放(93028)
"肺纤维条索影多提示患者既往存在肺部慢性感染的情况，包括长期吸烟、粉尘作业的人群，比如石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝、化工行业等，长期吸入粉尘和灰尘容易形成肺部的纤维条索改变。肺纤维条索影也可见于支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺纤维化等，这些疾病经过治疗后反复发作导致肺纤维化形成，局限性的肺纤维化也可以表现为肺纤维条索影。出现纤维条索影不需要特殊治疗，如果是广泛的双肺肺纤维条索影，尤其是由肺结核所引起的纤维条索影可能会影响肺功能，长期出现咳嗽、咳痰等症状。此时可以进一步行胸部高分辨CT，了解肺纤维条索影的分布、粗细、大小等情况，以考虑是否给予家庭氧气治疗及其它中医药治疗，保护肺功能、减少感冒、减少反复发作。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(76794)
"肺纤维条索影是一种陈旧性的改变，也是影像学上最常见的描述和术语，具体来说肺纤维条索影不是疾病，只是影像学上的一种改变，这种改变主要是由于肺部病变痊愈之后所遗留的痕迹。由于局部肺组织成纤维细胞不断增殖而形成肺纤维条索影，也可以说肺部纤维条索影是肺部组织病变修复之后遗留的痕迹，是一种瘢痕性修复，所以肺部纤维条索影不会引起人体产生临床症状，比如不会出现发热、咳嗽、胸痛等，也不需要进行治疗，所以是一种良性的病变。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/03/15收听(99026)
肺纤维索条影是在胸片、肺部CT的报告单上经常会看到的描述，肺部CT上出现了这样的描述则问题不会太大，通常是由于肺炎或者肺结核患者经过治疗以后病灶吸收后遗留的瘢痕，陈旧性肺结核尤其多见。如果同时还伴有钙化灶，一般都是由于肺结核经过正规抗痨治疗后遗留下来的陈旧性病灶，这是结核病痊愈的表现，也有部分患者是肺炎不能完全吸收遗留下来的纤维索条影。但如果是胸片报告肺的纤维索条影最好再做个肺部CT，以确定到底是不是纤维索条影，因为胸片报告上是纤维索条影，做肺部CT有可能是肿块，所以通常以CT报告为准。纤维索条影不要和肺间质性病变混为一谈，二者有很大的区别，间质性病变会伴有网格、磨玻璃影、小叶间隔增厚或者有牵拉性支气管扩张、蜂窝肺等，二者的发病机理完全不同，不要看到纤维索条就很害怕，以为是得了间质性肺病，一定要去找医生鉴别一下。
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/11收听(33658)
"肺纤维条索灶是由于肺部的纤维细胞发生增生，引起的病变，常见于由于肺部疾病出现感染等情况，恢复后出现纤维条索。所以肺纤维条索表现出来的一种陈旧病灶或者肺部炎症引起的局部后遗症，肺部纤维条索影比较常见，检查出来以后，不必过度的紧张，可以随时复查。同时建议患者生活中不要吸烟，多吃有营养的食物，增强身体的抵抗力，需要戒烟，多运动，增强肺功能的锻炼。如果感到有不适感，可以及时到当地正规医院进行检查，如果发现问题，可以做到早发现、早治疗，以免加重病情。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/10收听(32822)
"肺纤维条索灶是既往得过肺部感染，有些感染的病灶经过药物治疗之后，没有完全得到吸收。但是人体是有自限能力的，就像皮肤划了疤痕之后，局部新的皮肤会去包裹受伤的部位，那肺上也是一样。被抗生素治疗之后，没有被完全吸收的地方，周边的支持细胞或者中性粒细胞，也会分泌一些东西来包裹感染病灶，防止感染病灶进一步的扩散。然后这些病灶被包裹之后，里面的细菌坏死了之后，就跟周边的组织，还有纤维素沉积，就形成肺纤维化的条索灶。它是属于陈旧性病变，只要面积不是特别广，一般不需要特别的担心。但是有些患者肺呈现弥漫性的肺纤维条索灶，这个时候就得去鉴别。临床上一般少见的疾病，比如肺淋巴管肌瘤。它就是以小叶间旁纵隔里面的淋巴管血管壁增厚，影像学改变非常像肺纤维化的条索灶，但是这个疾病进展快，一般以女性多见，治疗上主要还是考虑激素治疗。如果现在有肺纤维化条索状这样的影像学改变，患者又没有明显的临床症状，建议3-6个月去复查一次CT，看这个病灶有没有进展。如果进展不是很明显，比如第一次3个月复查，往后可以半年复查一次，最后1年复查一次，没事了就可以不用再复查。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/11收听(68970)
在临床上通过检查双肺的X光片或者CT，可发现双肺纤维条索样改变，考虑最多的就是肺部陈旧性的炎症遗留下来的肺部病灶，比较常见的是特殊的病原体，比如细菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等，以及结核分枝杆菌感染引起的肺结核。炎症反应之后通过规范的抗炎治疗，病情缓解达到治愈以后会在肺部留下纤维条索状阴影。主要是纤维化、钙化的陈旧性的病灶，也是肺部受到炎症损伤之后遗留下的疤痕，一般没有任何临床症状不需要特殊处理。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/04收听(34672)
"做胸部CT发现肺部纤维条索灶，纤维条索灶指患者曾经患过疾病。经过治疗吸收好转或者自行吸收好转而遗留下来的陈旧性的病灶，就像皮肤受伤，好转后结了瘢痕一样，这是好转的表现，可随访观察，不需要做特别的处理。临床上往往多见于患者曾经患过肺炎或者肺结核等等疾病，有部分病人在随访观察中出现咳嗽、发烧等症状，发现有肺结核复发的问题。也有少部分病人出现咳嗽、咯血等症状，就是说继发出现支气管扩张的情况。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/10收听(93976)
左下肺索条影指左下肺发现索条样阴影，此种索条样阴影不特指某种疾病，而是疾病在肺脏影像学表现。索... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/06播放(61550)
左下肺索条影指左下肺发现索条样阴影，此种索条样阴影不特指某种疾病，而是疾病在肺脏影像学表现。索...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/06播放(61550)
左下肺索条影往往是拍胸片或者行胸部CT检查时才能发现，左下肺条索影往往见于患者原来曾经得过肺部感染，经过治疗好转或者自行好转以后留下条索阴影，其提示好转的表现。如果患者没有明显的咳嗽、咳痰、发热等症状，一般没有很大的临床意义，可临床观察并定期复查。如果患者有咳嗽，甚至咳血等症状，需要进一步检查排外左下肺血管畸形等其他疾病。总之，建议患者发现肺部有索条影时，及时到呼吸内科就诊，防止病情持续进展。
2020/04/20收听(51614)
"纤维条索影一般是由于肺炎或者肺结核经过或者没经过治疗，病灶没有完全吸收所遗留下来的瘢痕。陈旧性的肺结核多见，如果同时伴有钙化灶，一般是肺结核经过正规抗痨治疗以后遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的表现。有一部分患者肺炎不能完全吸收，会遗留纤维条索影。如果是胸片的报告，最好再做肺部CT，以确定确实是纤维条索影。因为胸片的影像学有些隐藏其他病变，不够准确，所以需要进一步检查确定。纤维索条影千万不要和间质性肺病混为一谈，二者有很大的区别。间质性病变一般会有网格、磨玻璃影、小叶间隔增厚、牵拉的支气管扩张，甚至蜂窝肺等，发病机理完全不同，不要看到纤维索条影就以为是间质性肺病，一定要去找医生进行鉴别。"
2021/03/28收听(64790)
"右肺纤维索条影是在胸片、肺部CT的报告单上，经常会看到的描述，可以见纤维索条影。如果是肺部CT描述，一般来说问题不大，是由于肺炎或者肺结核经过治疗以后，病灶吸收后遗留的瘢痕，陈旧性的肺结核比较多见。如果同时伴有钙化灶，是肺结核经过正规抗痨治疗以后遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的表现。有部分患者肺炎不能完全吸收，会遗留纤维索条影，如果是胸片的报告，最好再做个肺部CT，以确定是纤维索条影。因为胸片的影像有些隐藏其他病变，不够准确，所以需要进一步检查来确定。纤维索条影千万不要和肺部间质性肺病混为一谈，二者区别非常大，间质性肺病会伴有网格、磨玻璃影、小叶间隔增厚、牵拉的支气管扩张，甚至蜂窝肺等。发病机理完全不同，不要看到纤维索条影就很害怕，以为是患有间质性的肺病，一定要找医生去鉴别一下。"
2021/03/26收听(54752)
"右中肺索条影考虑是陈旧性病变，这些病变在胸部CT报告中可以出现索条影，常见于陈旧性肺结核、尘肺，以及慢性炎症形成的纤维条索影。这些慢性病的发生、发展过程中呈慢性化的趋势，往往会出现纤维灶和钙化灶，部分患者可能会形成牵拉。如果牵拉症状比较轻，一般没有影响。纤维灶很难清除，因为其本身不可能吸收和消除，这也是为什么纤维条索影会长期存在肺内的原因。如果纤维条索影对肺功能影响不明显，动态观察即可，不需要特殊处理。如果复查胸部CT，纤维灶较前明显增大，需要进一步完善增强CT或PET-CT，以除外肿瘤，必要时进行肺穿刺活检手术，明确病变性质。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/10收听(56064)
"两肺下叶条索影有可能是陈旧病变，也有可能是因为致病微生物的感染而导致，如细菌感染等。如果患者没有任何临床症状，血常规等检查也正常时，考虑为陈旧性病变，无需特殊治疗。如果患者出现呼吸道症状，如咳嗽、咳黄痰、发热等。白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原出现升高，细菌性肺炎诊断明确，可根据病情口服抗生素或者静脉抗生素进行治疗。同时可完善痰培养的检查，根据药敏结果试验选择抗生素。"
2021/05/24收听(50102)
肺纤维条索多提示肺部慢性感染性疾病，也可以见于长期吸烟、接触粉尘的人群，包括石匠、厨师、理发师、煤矿工人等。长期接触粉尘和异物，在肺部容易形成慢性纤维化改变，最终形成纤维条索。患有肺结核的病人，在经过规范化的抗结核治疗后容易出现斑片、渗出、增殖、结节、钙化、空洞形成、纤维化等多形性改变。纤维条索是比较常见的表现形式，属于正常现象，没有特殊的临床意义，不再具有传染性。所以肺纤维条索多见于慢性肺部感染性疾病，及长期接触粉尘的人群。如果没有临床表现可不给予治疗，动态随访胸部CT检查就可以。肺纤维条索如果呈双肺多发改变，也需要警惕双肺间质性肺炎所引起的肺纤维条索改变，此时容易影响肺功能，需要给予肺功能学检查。
2020/01/03收听(42894)
肺部条索影是指肺部有纤维索条样改变，肺纹理相对聚拢、牵拉变形，多数病因是肺部曾被感染，如轻度感... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/29播放(68208)
肺部条索影是指肺部有纤维索条样改变，肺纹理相对聚拢、牵拉变形，多数病因是肺部曾被感染，如轻度感...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/29播放(68208)
"右肺索条影一般是一种陈旧性的病变，在胸片、肺部CT的报告单上经常会看到某部位的索条影。如果是肺部CT描述，一般问题不大，经常是由于肺炎或者是肺结核经过治疗以后，病灶吸收后遗留的瘢痕，陈旧性的肺结核最多见。如果同时伴有钙化灶，一般都是肺结核经过正规治疗之后，在肺部遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的一种表现。也有一部分患者肺炎不能够完全吸收，会遗留索条样的阴影。但如果是胸片的报告，最好再做肺部CT，以确定确实是索条影。因为胸片的影像有些是隐藏了其他病变，不够准确，所以需要进一步检查来确定。纤维索条影不要跟肺间质病变混为一谈，它们俩其实有很大的区别，间质性的病变一般会有网格、磨玻璃影、小叶间隔增厚等等，甚至是蜂窝肺，发病的机理完全不同。"
2021/02/22收听(93658)
拍胸片或者做胸部CT检查发现右上肺少许纤维条索影，纤维条索影往往是指患者原来曾经患过疾病，经过治疗吸收好转或者自行吸收好转，而在右上肺遗留下来的一些陈旧性病灶。纤维条索阴影往往密度比较高是陈旧性病灶，病情比较稳定，一般不需要做特别的处理，可临床观察，往往多见于原来曾经患过的肺炎或者肺结核等疾病。当然有一部分病人可出现原发病的复发，如肺结核复发，也有少部分病人可在原有病灶基础上继发支气管扩张的可能。
2020/10/10收听(25430)
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