性早熟主要是从年龄判断，＜8岁的女孩开始乳房发育，男孩＜9岁睾丸发育，睾丸容积达到3ml以上，可以诊断为性早熟。另外性早熟，检查性腺发育的程度，比如女孩的卵巢容积达到2ml以上，每一侧有＞4mm的卵泡，达到4个以上说明性器官已经进入青春期。男孩睾丸容积在3-4ml以上，说明男孩进入青春期。
另外是性激素水平，性激素基础值，促黄体生成素基础值或者激发值＞5U以上，可以明确诊断性早熟。如果基础值未达到5U，需要做性激素激发试验，通常是在空腹时用天然的促性腺激素进行激发试验。激发后促黄体生成素＞5U为高峰，以及卵泡刺激素的值＞0.6，提示孩子达到青春期，则可以诊断为性早熟。
