首都医科大学宣武医院
眼科
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眼底出血的用药首先要明确出血的时期,因为早期眼底出血血液还没有完全被遏制,不断有新的出血情况发生,一般建议吃一些像云南白药等止血药物来抑制再次出血的可能,完成止血后就可以选择一些活血化瘀药物来促进血液的吸收。由于眼底出血时常会造成眼底神经的损伤,所以同时也可以选择一些营养神经的药物来保护眼底神经。
眼底出血是一个临床表现,而不是一种疾病,很多疾病都可以造成眼底出血的症状,比如常见的眼底血管阻塞,包括眼底的视乳头神经缺血以及血管的炎症,还包括一些全身性疾病比如高血压、糖尿病,它们引起的眼部并发症也可以造成眼底出血的表现。所以如果眼底出血发生后,应该首先到医院进行散大瞳孔的眼底检查,以明确引起眼底出血的病因,从而针对病因进行相应治疗。此外建议如果眼底出血发生后,一定要少活动,让血液尽量沉积在下方,以促进吸收。
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需要根据眼底出血的类型来使用药物,具体情况如下:1、新鲜的眼底出血:这时通常建议... 王卫│中日友好医院 2023/07/22播放(65512)
需要根据眼底出血的类型来使用药物,具体情况如下:
1、新鲜的眼底出血:这时通常建议...
王卫│中日友好医院
2023/07/22播放(65512)
"眼底出血通常可以口服一些促进吸收、改进微循环的药物辅助治疗,例如常见的眼底出血、糖尿病视网膜病变,或者是视网膜中央静脉阻塞等,可以口服和血明目片、羟苯磺酸钙等扩血管、改善微循环,从而促进积血吸收。通常上述药物只能起到辅助作用,不能根本改变眼底出血的病因,例如糖尿病视网膜病变,其主要原因是糖尿病,控制血糖是第一位,只有把血糖控制好,出血才能逐渐减少,吸收后还可以再次出血。另外,对于视网膜中央静脉阻塞,出血吸收以后还可能伴有黄斑水肿,此时就要考虑打激光或眼内注射一些抗VEGF的药物,帮助改善眼内循环,改善视网膜的缺血、缺氧。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/10收听(69312)
"眼底出血是比较常见的疾病,立即停用可引起眼底出血的药物。同时积极寻找引起眼底出血的病因,控制原发病,此外可以口服药物,如口服止血药物,常见的包括和血明目片、云南白药胶囊等。中医药也是眼底出血的常用治疗方法,常用的药物包括血塞通或者脑血康胶囊。对于严重的眼底出血,不能通过药物吸收的患者,只需要去医院检查,有可能考虑需要进行玻璃体切割手术进行治疗。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/20收听(44472)
出血的急性期也就是出血一周之内,可以口服止血的药物,比如云南白药胶囊或者是云南白药粉剂。一周过后可以服用活血化瘀的药物,比如和血明目片,还有促进积血吸收的药物,如沃丽汀也叫卵磷脂络合碘,或者是静脉滴注血栓通、血塞通,都可以起到改善循环、促进积血吸收的作用。但是眼底出血药物止血促进积血吸收,并不是最终的治疗,应该在积血吸收一部分后及时做眼底荧光造影检查,找出出血的原因进行激光或者是眼内注射抗VEGF药物,起到最终的治疗效果。
敖琳│乌海市人民医院
2019/11/09收听(50142)
虚火常见有阴虚的虚火,也有气虚导致的虚火。阴虚导致的虚火,最常见的就是肾阴虚的阴虚内热。比如知... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/31播放(95574)
虚火常见有阴虚的虚火,也有气虚导致的虚火。阴虚导致的虚火,最常见的就是肾阴虚的阴虚内热。比如知...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/31播放(95574)
拉肚子吃什么药效果最快,需要根据引起拉肚子的原因进行选择,可以选择止泻药物、肠道微生态制剂、抗... 王化虹│北京大学第一医院 2023/04/20播放(63426)
拉肚子吃什么药效果最快,需要根据引起拉肚子的原因进行选择,可以选择止泻药物、肠道微生态制剂、抗...
王化虹│北京大学第一医院
2023/04/20播放(63426)
"脾虚轻者可通过药膳进行调节,如食用薏苡仁山药粥、莲子芡实粥等。严重者可在中医师的指导下服用“健脾”“补脾”的中药方如健脾丸、参苓白术散、香砂六君子汤等,且可配合中医特色治疗,如艾灸、拔罐、针灸等。单纯脾虚证。临床表现为面色萎黄,四肢不温,神倦乏力,纳食少,舌淡,苔白或腻,脉缓而弱。若兼有湿邪,大便会黏滞不爽,女性可出现带下增多,色白或淡黄,质黏无味等。男性可出现阴囊潮湿等。建议在专业的中医师的指导下辨证选方效果最快。平时饮食不宜食用肥甘厚腻之物,其碍脾胃之运化,或过于寒凉之物,易损伤脾胃之阳。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/26收听(32486)
眼底出血通常指视网膜或玻璃体出血,主要由糖尿病、高血压或肾病等造成的眼底血管病变致使血管堵塞,... 刘小伟│北京协和医院 2023/05/17播放(32278)
眼底出血通常指视网膜或玻璃体出血,主要由糖尿病、高血压或肾病等造成的眼底血管病变致使血管堵塞,...
刘小伟│北京协和医院
2023/05/17播放(32278)
"糖尿病的病人最常见的就是眼底出血,即糖尿病性视网膜病变,一般表现为眼底有出血、渗出以及微血管瘤。如果有眼底出血,可以口服改善循环的药物,比如羟苯磺酸钙或者复方血栓通胶囊,还可以营养神经治疗,加上甲钴胺片口服。有的病人眼底病变缺血、缺氧很重,形成大片的无灌注区,长了很多新生血管,出血量大则会引起玻璃体腔积血。如果玻璃体积血比较明显,也可以全身使用改善循环、促进积血吸收的药物,比如静脉滴注血塞通注射液。部分患者也可以使用复方樟柳碱在患眼的颞浅动脉旁进行皮下注射,可以改善眼底循环,营养神经。最主要的还是一定要以控制血糖为主,糖尿病饮食,坚持适量运动。"
韩冰│襄阳市第一人民医院
2019/03/01收听(75706)
"导致眼底出血有很多原因,各种全身性的疾病或者是眼部的疾病,外伤后都会影响到视网膜血管出现出血斑。发现视网膜上出现明显的出血,要明确病因。如高血压、糖尿病引起的,必须要控制好血糖、血压的情况。出血早期,考虑用止血药物治疗,如止血敏、止血芳酸针剂注射。后期考虑用活血化瘀以及扩张血管的药物,也可以通过中草药物治疗。药物治疗眼底出血,最好还要关注有无出现各种视网膜并发症,及时做眼底血管荧光造影,发现有明显无灌注区,及时做眼底激光治疗,预防新生血管形成。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/24收听(88916)
"眼底出血只是一种症状,可以继发于多种眼部疾病。不同疾病,治疗的方法也不完全一样。眼底出血可以继发于眼部外伤、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、黄斑出血等等。如果是因为外伤引起的眼底出血,在早期需要保持半卧的姿势,促进积血的吸收,全身应用止血药物。如果是由于糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞这类疾病引起来的,一般在早期可以使用营养神经的药物,比如甲钴胺或者卵磷脂络合碘片,促进积血的吸收。经过保守治疗以后,如果出血没有办法完全吸收,一般建议要及早行玻璃体切割手术,避免形成视网膜脱离等严重的并发症。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(57698)
"眼底出血只是一种症状,这种症状可以继发于多种眼底的疾病,比如视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变等等,这些疾病才是引起眼底出血的原因。对于这种情况建议首先要通过保守治疗的方法恢复,早期也可以选择卵磷脂络合碘片、复方血栓通胶囊、甲钴胺片、羟苯磺酸钙胶囊等等这些口服的药物,促进眼底出血的吸收。如果出血比较少,大部分出血是可以自行吸收的,然后再行视网膜激光光凝术等方法就可以了。但是,如果出血量非常大,这些保守的方法很难让出血完全吸收,有可能需要行玻璃体切割手术治疗的。"
2018/12/27收听(95848)
如果眼底出血量较少,没有波及到玻璃体腔引起明显积血,可以通过眼底详细检查进行眼底荧光血管造影。... 方家华│长沙市第一医院 2023/06/22播放(87690)
如果眼底出血量较少,没有波及到玻璃体腔引起明显积血,可以通过眼底详细检查进行眼底荧光血管造影。...
方家华│长沙市第一医院
2023/06/22播放(87690)
眼底出血主要指视网膜出血,是眼底病的表现如眼底静脉阻塞、黄斑、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变... 王卫│中日友好医院 2023/07/05播放(66552)
眼底出血主要指视网膜出血,是眼底病的表现如眼底静脉阻塞、黄斑、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变...
2023/07/05播放(66552)
眼底出血原因有很多,进行治疗时一定要分类,看是哪类所引起眼底出血,像糖尿病视网膜病变和高血压引... 潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院 2023/06/11播放(73338)
眼底出血原因有很多,进行治疗时一定要分类,看是哪类所引起眼底出血,像糖尿病视网膜病变和高血压引...
潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院
2023/06/11播放(73338)
对于眼底出血这种疾病,如果同时合并视网膜或者黄斑区的水肿,目前比较有效果的治疗方法就是眼内注药。注射的药物为抗VEGF药物,目前主要包括康柏西普眼用注射液和雷珠单抗注射液这两种,这种药物主要是抑制眼底新生血管的形成,并且减轻黄斑区水肿,手术的效果比较好,但是手术通常不是一次能够完成的。一般眼内注药一次以后,可能维持的时间只有半个月到1个月左右,所以一般要求每个月打一次,连打3个月,3个月之后对眼底进行检查,评估恢复的情况。如果疾病完全好转,可以停止打药。如果仍然存在局部水肿,可以继续眼内注药。
2018/12/12收听(64530)
眼底出血病因复杂,应到医院就诊,查找原因,对症治疗。因局部视网膜病变引起的眼底出血,如及时治疗... 王大虎│上海中医药大学附属龙华医院 2023/01/12播放(86608)
眼底出血病因复杂,应到医院就诊,查找原因,对症治疗。因局部视网膜病变引起的眼底出血,如及时治疗...
王大虎│上海中医药大学附属龙华医院
2023/01/12播放(86608)
"如果眼底出血的出血量不是太多,没有波及到玻璃体腔引起明显的积血,应该是通过眼底的详细检查需要做血管造影。在眼底血管造影的基础上,如果结果显示有很大片的非灌注区,或者有新生血管的生长,这个时候是需要打激光的。通过打激光可以改善眼底缺血、缺氧的状况,从而减少新生血管的生长,达到眼底相对稳定的效果,眼底病变得到控制才能够阻止进一步的眼底出血。如果是出血特别严重波及到玻璃体腔,眼底根本就看不清楚,激光是没有办法打到眼底去的。这时候就需要做手术,把血块清理干净以后在手术中再完成激光治疗。所以需要做眼底的激光治疗就一定要及时的完成,它的效果主要就是控制病变进一步发展和恶化。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/03收听(92324)
对于孕期缺铁性贫血,通常没有效果最快、最好的药物,临床上常用铁剂进行治疗,主要包括多糖铁复合物... 冯翠平│中日友好医院 2023/11/22播放(88662)
对于孕期缺铁性贫血,通常没有效果最快、最好的药物,临床上常用铁剂进行治疗,主要包括多糖铁复合物...
冯翠平│中日友好医院
2023/11/22播放(88662)
"眼底出血以后需要行视网膜激光光凝术,手术目的主要是为了将出血区域进行封闭,防止再次出血,而且也会预防新生血管的形成,效果相当于日常生活中的电焊,因为激光的作用也是一种热能量,从而进行烧灼,防止出血区变大。手术以后一般视力会维持当前的状态,既不升高也不降低,手术目的就是为了防止病情进一步加重,所以很难通过视网膜激光光凝术提高视力。眼底出血疾病的病因不同,治疗方案也是不一样的,激光光凝术以后需要根据具体的原因选择合理的治疗方案,如果是由于糖尿病引起的眼底出血,需要监测并控制好血糖。"
2018/12/08收听(45814)
湖北省中西医结合医院 温暖
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