肾上长肿瘤，首先需要明确是什么性质的肿瘤，以及肿瘤可能对人体带来的危害。肾上长的肿瘤多数情况下是恶性肿瘤，良性肿瘤比较少见。如果发现肾脏有肿瘤，建议患者行CT平扫以及增强扫描，明确肿瘤的性质，同时结合患者的伴随症状进行判断。如果是肾脏的恶性肿瘤，如肾癌，常见的是肾透明细胞癌，患者的典型表现是血尿、腰痛和腹部肿块，称之为肾癌三联征。但是出现肾癌三联征，往往提示肿瘤可能已经进入到中晚期，侵犯到集合系统后才会出现血尿等症状。同时还有副癌综合征，患者会出现高血压、贫血以及肝功能不全、发热等现象。

如果肾癌的诊断成立，在CT片平扫上应当是等密度影、高密度影，也可以是低密度影。在CT片上，造影机可以呈现出快进快出的表现，肿瘤会有假包膜存在。目前由于体检的普及，多数的肾癌发现的比较早，患者往往没有症状。对于肾癌的治疗，通常以手术治疗为核心，同时结合分子靶向治疗等进行处理。在肾脏的良性肿瘤中，常见的是血管平滑肌脂肪瘤，这一类肿瘤因为含有脂肪影，所以在CT值上可以呈现出负值。对于较小的血管平滑肌脂肪瘤，患者可以随访观察，不予处理。对于较大的脂肪瘤，患者可以根据情况，行肾部分切除或者肾脏的切除。此外，其他相对较少见的肿瘤，往往也需要通过影像学的检查手段，进行鉴别诊断。