保列治治疗前列腺增生效果好吗

李明川
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

保列治治疗前列腺增生效果好吗

2023-05-26 10:06播放 :

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视频内容

保列治治疗前列腺增生，其治疗效果还是比较好、比较确切。尤其是对于体积增大的前列腺增生，大体积的前列腺如果>31ml，采用保列治治疗效果比较确切。

保列治其药物名也叫非那雄胺，是一种5α还原酶抑制剂，主要针对5α还原酶2型。采用保列治这种药物治疗以后，可以阻止睾酮向有活性的双氢睾酮的转换，从而缩小前列腺的体积，达到治本的作用。

在临床上其起效时间相对较长，因此有时需配合α受体阻滞剂同时使用，改善症状迅速，缩小前列腺体积作用明确。从而在临床上可以达到缓解前列腺增生的梗阻症状，以及刺激症状，即LAS(局部适应综合征)症状的效果。在临床上也可以辅助应用中成药，进行相应治疗。

前列腺增生吃保列治有什么影响

前列腺增生患者如果有不适症状，可以口服保列治。保列治主要是能够拮抗雄激素的合成，从而能够在激素水平上抑制前列腺体的增生。如果长时间应用保列治能够抑制人体雄性激素的合成，如果男性有夫妻生活，能够抑制人体的性冲动，同时在男性勃起方面也能够受到一定影响，但是只要停药之后，症状都会有明显的缓解。同时人体长期服用保列治，对于前列腺局部治疗比较有效果，因此如果长时间用药之后没有明显效果，患者都应该选择手术治疗，解除前列腺增生引起的梗阻。保列治是相对比较安全的一类药物，并发症比较少，主要是影响到人体雄性激素水平，从而导致人体性欲下降，而其他方面没有明显异常。

语音时长01:18''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/10收听(36440)

01:46

前列腺增生吃保列治有副作用吗

前列腺增生患者服用保列治(非那雄胺片)，可能会对前列腺特异性抗原产生一定的影响，但通常对人体无...

黄真│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/07/28播放(40868)

保列治的功效

"保列治又叫非那雄胺，往往用于前列腺增生的治疗，属于5α-还原酶抑制剂的一种。5α-还原酶抑制剂，通过抑制体内睾酮向双氢睾酮等转变，进而降低前列腺内双氢睾酮含量，达到缩小前列腺体积，改善排尿困难的治疗目的。非那雄胺治疗呈现增生，急性尿潴留发生率减少了57%。前列腺增生需要手术率减少了55%，非那雄胺长程治疗的有效性及耐受性可达4年，最长者7年。所以，非那雄胺等治疗优势是长程治疗，可减少远期并发症的发生，减少需要的手术率，并有抑制前列腺增生疾病发展进程的作用。非那雄胺最适用于前列腺体积较大而症状不严重，不一定在短期内就需要症状明显减轻的患者。"

语音时长01:14''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/10收听(90332)

保列治的副作用

"保列治属于5α-还原酶抑制剂，其可通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积，改善下尿路症状的目的。它主要应用于体积明显增大，同时伴有中重度下尿路症状的前列腺增生患者，因此广泛应用于前列腺增生的治疗。保列治的副作用最常见的包括勃起功能障碍、射精异常、性欲低下和其它，如男性乳房女性化、乳腺痛等。另外，需要注意的是对于血清PSA水平的影响，5α-还原酶抑制剂能够降低血清PSA的水平，服用六个月以上可使PSA水平降低50%左右。对于应用5α-还原酶抑制剂的患者进行PSA筛查时，应考虑药物对PSA的影响。"

语音时长01:30''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/12收听(51612)

针灸治前列腺增生效果好吗

前列腺是一个脏器，就是一个器官，它是男性特有的，女性特有的是卵巢。前列腺这个器官一直会处于增生的状态，主要是因为男性都有雄激素，只要有雄激素在男性的前列腺就会不断进行增生。但是，有的人前列腺增生之后没有产生症状就是正常的，就不用管。有的人前列腺增生的导致了病症的出现，叫做前列腺增生症。前列腺增生的临床表现就是尿频、尿急、尿中断、尿等待、尿淋漓不尽，在这种情况下针灸可以有效缓解前列腺增生症这个症状。针灸不能使前列腺缩小，不能停止前列腺的增长。因为前列腺的增长是在雄激素的作用下呈现的，这是一个正常的现象，只需要消除由于前列腺增生导致的各种各样不舒服的症状就可以了。

语音时长01:33''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/04/29收听(16560)

保列治怎么样

"保列治是治疗前列腺增生的一种药物，它属于5α-还原酶抑制剂，通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积，改善排尿困难的治疗目的。保列治是前列腺增生治疗中应用比较成熟的药物，大量的资料显示保列治的治疗优势是长程治疗，可减少远期并发症的发生，减少需要的手术，并有意抑制前列腺疾病发展进程的作用。保列治最适用于前列腺体积较大而症状不严重，不一定在短期内就需要使症状有明显减轻的患者。前列腺体积较大，血清PSA正常又排除了前列腺癌，保列治治疗效果比较好。"

语音时长01:24''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/14收听(54636)

前列腺增生能治好吗

"前列腺增生症属于一种良性病变，可以通过药物治疗及手术治疗达到治愈的状态。前列腺增生症从医学上来讲是细胞数目增多，而导致体积增大，进而出现一系列尿道压迫症状，引起尿频、尿急、排尿困难、排尿无力等症状。治疗方法：1、轻度的前列腺增生症可以进行药物保守治疗，药物保守治疗可以达到抑制前列腺增生的速度，缓解排尿困难等症状的目的，可以改善患者的生活质量，达到一个理想的治疗目标。2、前列腺增生的手术治疗，手术可采用微创方法，切除前列腺的增生部位，使得尿道恢复其通畅性，从而恢复排尿的通畅性、连续性和正常的压力，改善患者的生活质量。目前临床上所用的药物和手术治疗的方法，都可以达到临床治愈的效果，患有前列腺增生的患者不用过分担心，只要进行正常的、详细的身体状况评估，和选择合适的用药和手术方案，都可以达到完全治愈的效果。"

语音时长01:27''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/23收听(94934)

前列腺增生能治好吗

前列腺增生是泌尿外科非常常见的一种疾病，会引起排尿障碍，严重的情况下还会导致肾脏积水、肾功能受影响，目前的医疗水平已经完全能治愈前列腺增生。还是通过前列腺的B超检查明确诊断，可以选择药物，比如非那雄胺片、多沙唑嗪片、坦索罗辛胶囊持续口服治疗3-6个月，能够有效缓解前列腺增生引起的症状，缩小前列腺的体积。如果通过6个月以上的治疗，前列腺增生的症状仍旧不缓解，也可以采用手术治疗的方案，目前手术都是微创手术，可以选择经尿道前列腺电切手术，或者经尿道前列腺激光剜除手术，把增生的前列腺切除了以后就能彻底治愈。

语音时长01:09''

张骁│杭州市中医院

2020/03/13收听(54544)

01:24

前列腺增生能治好吗

对于前列腺增生能不能治好，如果从医疗角度来看，可能可以治好。类比高血压的治疗，如果病人有高血压...

黄钟明│北京协和医院

2023/07/11播放(84040)

01:55

前列腺增生能治好吗

前列腺增生可以通过药物、手术治疗缓解症状，前列腺增生患者的主要表现是排尿困难、尿频、尿急、夜尿...

崔昕│首都医科大学宣武医院

2023/05/16播放(27668)

01:38

前列腺增生能治好吗

前列腺增生是常见疾病，通常来说前列腺增生需要治疗的患者多半在50-60岁以上，往往伴有排尿困难...

张国喜│北京大学人民医院

2023/05/20播放(89036)

01:52

前列腺增生手术治疗效果好吗

很多患者会关心做的前列腺增生手术会达到什么样的效果，会不会觉得比较满意。前列腺呈前后略扁的栗子...

周浩│湖南中医药大学第二附属医院

2023/02/03播放(94402)

保列治服用注意事项

保列治适用于治疗良性前列腺增生，使增大的前列腺缩小，尿速改善，良性前列腺增生带来的症状也就被改善了。保列治一般是早、晚各1片，饭前、饭后均可服用。老年人尿动力学有点降低，但不用调整剂量。它的禁忌就是妊娠期妇女及儿童，这个药的有效反应不能马上显现，逐渐减小前列腺的体积，因此对于尿潴留比较大量的人，尿速严重降低的人，一定要密切监视，不然梗阻性尿道病导致肾功衰竭可能性大。还有前列腺癌的病人，治疗前一定要检查血PSA就是前列腺特异抗原以及直肠指诊，如果有前列腺癌，不可以使用保列治。

语音时长01:20''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/05/10收听(64656)

保列治多久一个疗程

"保列治是一个常用的西药，主要作用是能够抑制睾酮向双氢睾酮转变，从而能够控制前列腺体积过快的增长。是用于治疗前列腺增生的常用药物之一。一般来说，患有前列腺增生的患者，往往需要长期口服保列治进行治疗，至少服用三个月到半年左右，服用疗程较短是起不到明显的效果的。另外，保列治主要是控制前列腺体积过快增长，如果前列腺肥大的患者患有其他的症状，比如排尿不畅或者尿等待等情况，可以加用其他西药进行治疗，比如齐索或者是马沙尼。除了西药以外，治疗前列腺增生的药物也包括中药，在临床中，常常选用的中成药主要是翁沥通胶囊或前列倍喜胶囊。总之，保列治只是治疗前列腺增生的一种西药，服药疗程至少在三个月以上。如果服用保列治效果不佳时，需要考虑更换药物或进行手术治疗。"

语音时长01:44''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/04/30收听(27224)

保列治的功效与作用

"保列治的主要功效和作用是用来治疗和控制良性的前列腺增生，以及预防泌尿系统事件，比如可以降低发生急性尿潴留的危险，也可以降低需要进行经尿道切除前列腺和前列腺切除术的危险性。保列治可以使肥大的前列腺缩小，从而改善尿流，改善前列腺增生的相关症状。如果前列腺比较肥大的患者，可以使用保列治来进行治疗。在使用保列治治疗的时候，还要注意这个药物可以引起一些不良的反应，比如说病人可以出现瘙痒、皮疹、血管性水肿、抑郁等表现。"

语音时长01:16''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/13收听(13704)

01:50

前列腺增生吃保列治多长时间见效

前列腺增生吃保列治多长时间见效，一般来说2个月，即8周可以在临床上看到疗效。由于保列治是5-α...

谭靖│中南大学湘雅三医院

2023/04/06播放(33267)

前列腺增生按摩效果好吗

"前列腺增生不能进行按摩，这是一个开宗明义的结论，太多的门诊患者来到泌尿外科的专科门诊进行类似的咨询，因为这主要是受到了市场上各种各样虚假广告的宣传所影响、所蛊惑，建议患者如果有前列腺增生的问题，应该在正规医院的泌尿外科门诊进行咨询，进行治疗方案的确定。前列腺增生的规范化的治疗方案包括以下三大类：第一、对于症状特别轻微的，生活质量影响并不大的前列腺增生的病人，可以考虑观察等待，暂时不必进行药物治疗或者手术干预。第二、对于症状比较明显的，对生活质量已经产生了一定影响的患者来讲，可以考虑规范化的药物治疗，药物方案主要包括α受体阻断剂，这样的药品可以松弛前列腺平滑肌的张力，降低前列腺对后尿道的压迫，降低后尿道的阻力，从而一系列的改善膀胱压力和肾脏的压力，对泌尿系统的功能是一个很重要的保护效应。同时对排尿的症状也是一个很重要的药物。还有一种药品叫做5α-还原酶抑制剂，这样的药品可以有效的降低生殖系统内部的双氢睾酮浓度和成分，可以避免这样的一种雄激素成分，对前列腺生长的强效刺激，从而从根本上阻遏前列腺增生的生长速度。第三、手术治疗，当前列腺增生确实出现了严重的肉眼血尿、急性尿潴留、膀胱小室、膀胱憩室、膀胱结石，甚至肾积水、肾功能不全等一系列比较严重的并发症，可以考虑积极的采取手术治疗的方案和手段。"

语音时长02:35''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/07收听(38040)

01:41

前列腺增生手术效果好吗

早期临床治疗前列腺增生的手术方式是开刀，然后将前列腺摘除，手术效果较好，但易有尿失禁的风险；目...

杨洋│北京大学第一医院

2023/12/12播放(98098)

01:32

前列腺增生手术效果好吗

一般情况下，前列腺增生患者进行微创手术治疗后，可达到较为理想的手术效果。前列腺等离子电切术以及...

魏武然│四川大学华西医院

2023/10/05播放(69194)

前列腺增生丸效果好吗

"前列腺增生丸效果一般，建议其服用盐酸坦洛新加非那雄安两个药物联合治疗，抗前列腺增生。其盐酸坦洛新改善排尿肌的痉挛症状，非那雄胺的作用机理是缩小前列腺腺体。通常一般临床我们会嘱患者服用半年以上，腺体会明显缩小到20%-40%。忌辛辣刺激食物，避免长期憋尿、久坐，应该适量运动，不要喝酒、抽烟，尤其是白酒、啤酒不能喝。最后，还要提醒各位，前列腺增生是可防、可治的，后期出再次出现前列腺增生、药物不能控制的时候，可以使用手术治疗。"

语音时长01:13''

田鹏│辰溪县中医医院

2018/05/07收听(57914)

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