霉菌性阴道炎怎么引起的_有来医生

黄帅
副主任医师

北京医院

妇产科

霉菌性阴道炎怎么引起的

2023-09-07 15:25播放 :

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视频内容

霉菌性阴道炎又称为念珠菌性阴道炎，是由于阴道内念珠菌过度增殖所导致的炎症状态。念珠菌被称作条件致病菌，即正常情况下，阴道内存在念珠菌，只是在正常情况下，阴道是以乳酸杆菌为主的生态平衡状态，这时阴道的上皮细胞会分泌糖原，并在乳酸杆菌作用下，形成乳酸，从而维持阴道呈现弱酸性环境，抑制阴道其他致病菌的生长。

正常情况下念珠菌的生长，也会受到阴道弱酸性环境的抑制。但在特殊情况时，如长期使用抗生素会抑制乳酸杆菌，或当使用免疫抑制剂、患者血糖异常时，可能会导致阴道生态平衡出现破坏，从引发念珠菌过度增长，导致阴道出现局部炎症状况。

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"霉菌性阴道炎可以使患者出现比较严重的外阴和阴道瘙痒，主要是因为患者有霉菌感染，白带特别多，导致局部充血、水肿，有炎性渗出，导致局部出现肿胀、瘙痒的情况。如果是在未怀孕、未备孕的状态，可以选择的药物非常多，比如达克宁、盐酸特比萘芬阴道泡腾片等，还可以使用达克宁或者克霉唑乳膏。如果患者是在备孕状态，或者已经怀孕，用药时就要格外注意，可以使用克霉唑阴道片，或者使用硝呋太尔阴道片，同时使用克霉唑乳膏外涂，外涂的同时可以使用小苏打进行局部清洗。"

语音时长01:12''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/22收听(90432)

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2023/10/10播放(53382)

霉菌性阴道炎怎么引起的？

霉菌性阴道炎又称外阴阴道念珠菌病，临床上简称为VVC，它的病原菌主要是以白色念珠菌为主的酵母菌，约10%的非妊娠女性，还有30%的妊娠女性，阴道中都可能会有念珠菌寄生，但没有任何症状。念珠菌是一种条件致病菌，只有在全身或局部免疫功能下降，或者阴道出现偏酸的环境下，才会出现念珠菌的大量繁殖，出现外阴阴道念珠菌病。念珠菌在什么情况下会大量繁殖，首先，局部抵抗力低下，大量使用免疫抑制剂，应用广谱抗生素导致了局部的菌群紊乱，都会诱发VVC的产生。还有一些状态会让女性的阴道呈偏酸性，利于念珠菌的感染。妊娠、糖尿病、接受大量雌激素的治疗，都会使女性的阴道呈偏酸性，诱发VVC的产生。胃肠道的念珠菌感染也会诱发阴道念珠菌感染，穿一些不透气的内裤，或者肥胖也会诱发念珠菌感染。中医认为VVC属于湿热下注所致，湿热可以是内生的，也可以由外感而来。内生主要跟病人的体质有关系，有一些人天生就是湿热的体质，就容易反复的感染VVC。吃了大量的肥甘厚味也会导致湿热产生，在这种状态下也会利于念珠菌的繁殖。临床上发现，在假期以后，一般都会出现VVC发病的小高潮。还有一部分跟外界的湿热有关系，像在暑湿的天气中，VVC的发病率就会明显升高，还有就是有很多女性穿不透气的内裤或者垫护垫，也会导致阴道局部呈现湿热的状态，诱发VVC。

语音时长02:27''

徐鸿燕│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(71340)

为什么得霉菌性阴道炎

"女性患有霉菌性阴道炎，可能是与性生活时不注意清洁卫生、阴道细菌感染或者身体抵抗力较下、乳酸杆菌减少、pH值改变、女性长期使用抗生素有关。当女性发生霉菌性阴道炎时会出现有阴道分泌物增多、似豆腐渣改变、外阴瘙痒、异味等，化验白带常规时会出现有真菌孢子生长的情况，阴道清洁度也会降低，需要及时给予洗液和药物进行治疗。由于阴道炎症比较容易复发，女性最好在治疗后需要巩固2-3个疗程，才会减少复发。治疗期间需要禁止性生活，平时要注意保持外阴的清洁卫生，减少局部细菌感染。"

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/08收听(46458)

霉菌性阴道炎怎么引起的

"霉菌性阴道炎，临床表现为白带呈豆渣样，或者凝乳状分泌物。白带有瘙痒，没有异味，常感觉阴道干涩，严重的会出现外阴水肿的情况。引起霉菌性阴道炎的原因，常见于长期大剂量消炎药的服用、护理不当。正常情况下，阴道里是酸性环境，特别干净的人总用洗液、清水冲洗阴道，导致阴道菌群失调，也会出现霉菌性阴道炎的反复发作。有糖尿病的人，血糖控制不好、尿中有糖，细菌在糖中繁殖快，会出现霉菌性阴道炎的反复发作。有的人每天垫护垫、卫生巾，下面不透气，细菌在阴道而繁殖也快，也会出现霉菌感染。或者袜子和短裤一起洗，感染也会引起霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎治疗的同时护理也必须得当。"

语音时长01:32''

张秀荣│安图县中医医院

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霉菌性阴道炎是怎么引起的

"霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要为内源性传染，假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌会互相传染，也可通过性交直接传染，少部分患者通过接触感染的衣物间接传染。霉菌性阴道炎主要表现为外阴、阴道瘙痒，以及阴道分泌物增多，外阴、阴道瘙痒症状明显，持续时间比较长，严重的患者坐立不安。在夜晚的时候，外阴瘙痒症状会更加明显，部分患者还会有外阴部灼热痛、性交痛，以及排尿痛，阴道分泌物的特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样改变。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2021/03/25收听(29694)

霉菌性阴道炎如何引起的

"霉菌性阴道炎是由霉菌，也就是真菌感染所引起来的阴道炎症。主要有假丝酵母菌、白色念珠菌或者是热带平和念珠菌感染引起的阴道炎症，主要表现为阴道豆腐渣样的，或者是黏乳状的分泌物增多，这些真菌在阴道内正常会有一些增生，但是在机体抵抗力正常的时候，是不会引起感染的。有些真菌是在机体其他部位，比方肠道寄生的，也不会引起阴道炎。但是由于某种条件下，比方身体抵抗力降低，由于焦虑、抑郁或者是由于糖尿病等，出现神经内分泌异常的时候，会引起条件感染，是一种机会性的感染。治疗主要是用抗真菌的药物，比方克霉唑、咪康唑、益康唑等栓剂来进行治疗，当然还可以口服伊曲康唑等来治疗霉菌感染阴道炎。除了用药以外其实身体的其它部分的调整，如果有糖尿病，血糖要控制到正常。如果是由于焦虑、紧张或者过度疲劳等引起的，要进行全身性的调整。有些人可能饮食也会诱发霉菌性阴道炎，比如一些辛辣、刺激性的或者是海鲜类食物也会引起真菌感染。所以，女性朋友一旦感染真菌性阴道炎，也是霉菌性阴道炎，要从各个方面来调整，寻找患病的原因来进行针对性的治疗。"

语音时长02:27''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/06/30收听(40872)

霉菌性阴道炎是由什么造成的

"霉菌性阴道炎是由阴道假丝酵母菌过度增殖所致的局部感染，这种真菌为条件的致病菌，少数妇女阴道可有少量此菌，平时并不致病。只有患者在全身及阴道局部细胞免疫力低下时才大量繁殖致病，常见发病诱因有长期应用抗生素引起局部菌群失调、糖尿病局部免疫力低下、近期大量应用免疫抑制剂以及怀孕等。其他诱因也有胃肠道假丝酵母菌直接播散感染所致，长期应用避孕药引起的内分泌失调，局部细胞分泌糖元过多，还有肥胖、长期喜欢穿紧身化纤内裤等原因，使阴道局部温度及湿度增加，有利于真菌过度繁殖引起感染。也有极个别妇女因洁癖自行天天冲洗阴道过频，也可引起局部菌群失调而致病。"

语音时长01:14''

许娜│北部战区总医院

2020/05/12收听(42648)

霉菌性阴道炎咋引起的

霉菌性阴道炎是阴道内霉菌大量繁殖导致，常常是通过性传播，男性可以通过性生活将霉菌传染给女方。有时也通过非性生活传播，比如床单、被罩，如果床单、被罩有霉菌也可以直接传播给女方引起霉菌性阴道炎。另外，霉菌性阴道炎的发作也与生活习惯相关，如果服用大量抗生素会造成菌群紊乱，有时会诱发霉菌性阴道炎。且女性如果吃甜食、水果过多会改变阴道的pH值，造成阴道霉菌发作或者复发。确诊为霉菌性阴道炎后，患者需在医生指导下用药，并注意保持个人卫生，促使病情慢慢好转。

语音时长01:09''

赵晓东│北京医院

2020/04/15收听(59100)

霉菌性阴道炎什么样的

"霉菌性阴道炎是女性十分常见的妇科炎症，具体会有以下几种表现：1、外阴会有明显的瘙痒，而且瘙痒的持续时间比较长，严重的甚至患者会感觉到坐立不安，在夜晚时瘙痒更加严重，影响到睡眠。2、白带异常，白带为白色稠厚的凝乳状或呈豆腐渣样，可能会出现水样白带，少数患者会有白带异味症状。3、外阴以及阴道内会出现肿胀，甚至有可能会造成溃烂，引起排尿痛以及性交痛。4、在阴道黏膜、小阴唇，会出现白色块状物附着，在急性期间还可能会造成糜烂以及浅表性溃疡。建议如果患者有以上症状，要及时到医院做分泌物检查，确诊后针对性用药治疗，一般是需要口服药物再加上局部用药同时治疗。"

语音时长01:16''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/26收听(39288)

什么是霉菌性阴道炎？

"霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的一种常见的多发的外阴阴道炎症性疾病，白色念珠菌为条件致病菌，部分非孕妇女及孕妇阴道中有此菌寄生，但是菌量很少，不引起症状，只有当全身及其阴道局部免疫能力下降时，尤其是局部细胞免疫力下降，白色念珠菌大量繁殖才会引发阴道炎症状，主要表现为外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重、时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的第一主要症状，白带一般很稠，呈豆渣样或者乳凝块状。"

语音时长00:55''

薛婷婷│湖北省妇幼保健院

2017/08/30收听(22978)

霉菌性阴道炎是怎么引起的

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侯雁│北京市宣武中医医院

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霉菌性阴道炎怎么引起的

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徐鸿燕│首都医科大学附属北京中医医院

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霉菌性阴道炎是怎么形成的

"霉菌性阴道炎主要为内源性传染，霉菌除寄生于阴道外，也可以寄生于口腔、肠道，这三个部位的霉菌可以相互传染，一旦条件适宜，就可以引起感染。少部分患者可以通过性交直接传染，极少数患者可通过接触感染的衣物间接传染。霉菌是条件致病菌，是一种双相菌，有时候呈酵母相，有时候呈菌丝相。人群中有一部分人的阴道内有霉菌寄生，但菌量极少，呈酵母相，并不引起症状。当人全身及阴道局部免疫力下降，尤其是阴道局部细胞免疫力下降，霉菌大量繁殖，并转变为菌丝相，出现阴道炎症。常见的发病诱因有：1、妊娠。2、糖尿病。3、大量应用免疫抑制剂。4、大量应用广谱抗生素。霉菌在阴道内寄住以至于形成炎症，主要经过黏附，形成菌丝，释放侵袭性酶类等过程。"

语音时长01:41''

程节春│铜陵市人民医院

2019/01/20收听(77036)

霉菌性阴道炎怎么造成的

"霉菌性阴道炎也称为外阴阴道念珠菌病，也经称VVC，是常见的外阴阴道炎症。大约75%的女生一生中至少患过一次外阴阴道念珠菌病，因此发病率是非常高的。病原体80%-90%以上是因为白色念珠菌引起来的，白色念珠菌是一种条件致病菌。正常的情况下，它和阴道正常的乳杆菌一样在阴道里面共生，只有在全身抵抗力，或者局部抵抗力下降的时候，念珠菌大量的繁殖，并且转为菌丝状才会出现症状。还有一些其它疾病的诱因，比如怀孕、糖尿病或者大量应用免疫抑制剂，以及广谱应用抗生素的时候，机体的抵抗力下降、雌激素水平紊乱、糖原的增加，酸度增高还会有利于念珠菌的生长，这时候可能就加重了外阴阴道念珠菌病的发病。因此，对霉菌阴道炎的治疗，除了给予抗真菌治疗以外，还要根据她的情况，以及她的病因情况，去除诱因。"

语音时长01:23''

赵芳│北京积水潭医院

2020/05/30收听(85760)

霉菌性阴道炎怎么形成的

"霉菌性阴道炎又叫做念珠菌性阴道炎，是由念珠菌引起的常见的外阴阴道炎症，主要是通过内源性传染、性交直接传染以及间接传染造成的，内源性传染是主要的传播途径。念珠菌除了寄存于阴道，也可以寄存在人类的口腔、肠道。念珠菌可以在这些部位互相传染，一旦条件适宜则可以引起感染。少部分患者可以通过性交接触传染，例如未做包皮环切的男性，其配偶的患病风险就会增加，还有极少数的患者可以通过接触污染的衣物而间接传染。"

语音时长01:10''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/22收听(65766)

什么是霉菌性阴道炎

"霉菌性阴道炎又称为外阴阴道假丝酵母菌病，通常是因为假丝酵母菌的感染所引起的常见的外阴阴道炎症。传播途径主要是内源性传染，因为有10%-20％的非孕女性以及30%的孕妇，阴道中有假丝酵母菌寄生，但是在正常的情况下呈现的是酵母相，并不引起炎症反应。当机体全身和局部的阴道环境发生了变化，可能会使假丝酵母菌转化为菌丝相，大量的繁殖、生长，并且引起阴道局部的炎症反应。而且假丝酵母菌除了存在于阴道外，也可以寄生于人的口腔、肠道等，这3个部位的假丝酵母菌可以互相的感染。另外假丝酵母菌也可以通过性交直接的传染，有少部分的患者通过接触感染的衣物而间接感染假丝酵母菌病。"

语音时长01:22''

单莉莉│北部战区总医院

2019/11/23收听(64280)

霉菌性阴道炎是怎么造成的

霉菌性阴道炎是在阴道分泌物中检查有假丝酵母菌，假丝酵母菌是条件致病菌，主要为内源性传染，有10%-20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有这种菌寄生，但菌量少，一般不引起症状。只有在全身或阴道局部细胞免疫能力下降时，假丝酵母菌大量繁殖才出现症状。常见的诱发原因有应用广谱抗菌素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。还有其他诱因，如胃肠道的假丝酵母菌、穿紧身的化纤内裤、肥胖等等。对于霉菌性阴道炎的治疗，同时还要消除诱因，糖尿病应积极治疗，及时停用广谱抗菌素、雌激素、皮质类固醇激素，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾用开水烫洗，阳光下晒干。

语音时长01:36''

王冬娜│首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(85920)

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