首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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肾部分切除手术后，患者注意事项包括短期内限制活动、对肾脏及分肾功能进行随访，以及对肿瘤的发生、发展情况进行随访等，具体内容如下：
1、短期内限制活动：开放性手术进行肾部分切除时，要求术后绝对卧床2-4周。随着技术、材料进步，目前尽管对于活动并无较严格要求，但短时期内要求患者限制自身运动，尤其剧烈运动后，可能造成出血等不良反应，所以需要限制活动减少出血风险；
2、对肾脏功能和分肾功能随访：因为在肾部分切除过程中，会对患肾进行血流阻断，时间不超过30分钟。如果阻断30分钟，由于个体差异，部分患者会存在肾脏缺血的风险，进而造成不可逆性损伤；
3、对肿瘤发生、发展情况进行随访观察：肾脏部分切除手术，主要应用于较小的肾肿瘤治疗，在手术以后应当对肿瘤的发生、发展情况，进行进一步的随访观察，避免复发，如果存在复发需进一步手术治疗。
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肾切除后注意事项如下：1、手术短期内有没有并发症，有无继发出血、淋巴引流不通畅、... 朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/13播放(77572)
肾切除后注意事项如下：
1、手术短期内有没有并发症，有无继发出血、淋巴引流不通畅、...
朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/13播放(77572)
"肾部分切除手术后注意事项：1、术后需要严格卧床至少3天，肾部分切除术后有继发性出血的风险，有时活动以后可以导致局部创面渗血。渗血严重时甚至需要进行输血或者需要二次手术止血等处理。2、手术后需要适当饮水，定期监测肾脏功能。肾部分切除以后，可能会造成肾脏一过性的功能障碍，造成体内尿素氮、肌酐水平轻度升高，所以需要进行动态的观察。如果出现有急性的肾功能损害，则必要时需要辅助透析治疗。3、饮食上需要注意避免高蛋白饮食，高蛋白饮食可以增加肾脏的代谢负担，对肾脏功能有一定损害。同时在服用药物期间，需要选择肾毒性比较小的药物，否则可能会导致肾功能损害。4、手术以后要等待胃肠道完全通气后才进饮饮食，否则过早进饮食以后可能会加重腹胀，甚至出现肠梗阻的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/01收听(60688)
"肾脏切除后的注意事项，需要根据不同的情况来进行判断。如果肾脏切除是由于外伤造成的肾脏损害比较严重，不能保持正常的肾脏功能必须切除。经过一段时间以后，对侧的肾脏会出现完全性代偿，各项生理功能就会发挥正常。在日常生活中只是注意休息，当完全的肾脏代偿以后就恢复正常的生理活动。如果是由于疾病造成的肾脏切除，例如肿瘤或者肾脏结核造成的肾结核，在以后的生活当中注意休息，避免劳累、戒烟、戒酒。同时要经常查血中肾功能的情况，防止发生肌酐升高。因为对侧的肾脏，也就是这个没有切除的肾脏，同样也有可能受到疾病的侵蚀，功能即使完全代偿也不可能代偿两个肾脏的功能。血中的肌酐可能出现升高，甚至造成肾功能不全的情况，这时候的饮食、用药、活动量都需要做适当的调整。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/13收听(82408)
"肾切除一半是部分肾的部分切除，可能会残留对侧的健肾，以及患侧的部分的残留肾。剩下的肾要根据肾功能的结果做状态的评估，如果肾功能正常的，平时要多注意按医生的要求定期做泌尿系的彩超，或者泌尿系CT检查，看局部有没有病变，包括占位、结石、感染等情况。同时要经常化验肾功能，查尿常规，避免泌尿系统的感染，避免泌尿系统的内科的疾病，比如由于病毒感染等一系列原因，引起的肾小球肾炎等情况。同时也要正确饮食，保持正确生活方式，避免对肾功能有损害的药物，比如有些药物经过肾脏代谢，对肾脏的功能会有影响，例如类氨基糖苷类的抗生素，比如庆大霉素等一系列的药品，尽量减少服用，甚至不服用就是最好的。如果发现肾脏里解剖性的变异，或者疾病发生病理状态，要及时就医，在医生的正确指导下，给予合理化的建议和必要的治疗措施。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/19收听(35380)
"如果是肾脏肿瘤根治性切除手术，手术以后最重要的是在围手术期要观察伤口渗血的情况，引流管引流的创面渗血的状态是不是正常。另外，在出院以后还要重点观察患者的肾功能，就是对侧保留的肾脏功能怎么样。有相当一部分患者，会在肾癌根治性切除手术以后出现对侧肾脏功能代偿不全，甚至无法代偿的情况，患者就会表现为血液中的尿素氮、肌酐、EGFR等指标的异常变化，甚至有的病人可能最终会需要接受透析治疗。对于肾肿瘤部分切除手术，保留了肾脏切除肿瘤的手术方案来讲，手术后肾功能衰竭风险要比根治性切除手术要低很多，但是部分切除手术出血的风险会大很多。由于肾脏的质地非常脆，肿瘤切除以后需要把肾脏进行重新的缝合，关闭切除肿瘤以后所形成的手术创面，这样的缝合过程如果在手术以后患者伴有剧烈的腰痛，或者运动后有的时候会导致肾脏实质的缝合丝线滑脱、撕裂，从而引起术后继发性或迟发性大出血。因此，肾脏的肿瘤切除手术以后或部分切除手术以后，建议患者在手术后一个星期，一定要保持安静休息的状态，可以有一些活动，但是一定要把活动的量和强度保持在非常小的范围内，等肾脏的手术创面完全长好了，患者就可以正常的进行生活、工作和学习。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/10收听(39208)
肾肿瘤切除之后，若患者肾功能正常，饮食无特殊要求，维持日常的均衡营养膳食即可。若患者肾功能不全... 蔡林│北京大学第一医院 2023/12/07播放(92842)
肾肿瘤切除之后，若患者肾功能正常，饮食无特殊要求，维持日常的均衡营养膳食即可。若患者肾功能不全...
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/07播放(92842)
简单的来说，就是低盐、低脂、优质蛋白饮食。切了一个肾之后，这种高盐、高脂、高蛋白的代谢会对生活... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/08/17播放(47266)
简单的来说，就是低盐、低脂、优质蛋白饮食。切了一个肾之后，这种高盐、高脂、高蛋白的代谢会对生活...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/08/17播放(47266)
"肾肿瘤切除术后的饮食方面需要注意的问题不是太多，如果这个肾肿瘤是做的肾部分切除，只切除了肾脏的一小部分，术后的肾功能又没有受到明显损害，在饮食方面没有特别的禁忌。如果手术是把一侧肾切掉了，同时病人已经出现了肾功能不全，在饮食方面要注重优质蛋白的摄入，比如像动物蛋白摄入，但是对于植物蛋白，比如像豆制品，这类蛋白要限量摄入，不能吃的太多，因为这类食物可能会增加肾脏的负担。"
王鑫│北京医院
2017/11/24收听(13570)
"肾切除后剩余的一个肾脏要进行代偿工作，负担加重，所以在日常的生活中要注意以下几点：1、长期清淡饮食，限盐、限酒，避免熬夜和过度劳累。2、饮食上主要要求低盐、优质蛋白饮食，尽可能减少植物蛋白的摄入，保持体重不易过胖。3、在整个病程中需要关注血压、尿蛋白以及肾功能情况。4、治疗各种疾病的过程中，一定要注意禁止肾毒性药物的使用。5、做好定期复查非常重要。6、代偿的肾脏会由于各种应激情况发生病变，如各种脱水状态、劳累和感染等，一旦发生需要及时就医。7、正确使用药物，防止肾功能不全的发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/05收听(53636)
正常人是两个肾脏，如果患者切除一个肾，可对日常生活产生长期、慢性影响，可影响...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/27播放(59832)
"切除一个肾脏以后仍可以活很长的时间，但前提条件是另外一个肾脏的功能完好，不能出现病变。假如另外一个肾脏出现了病变，肾功能出现异常，可能还需要继续治疗，甚至于可能需要做肾移植。人身体有两个肾，左边一个右边一个肾，正常情况下只有一个肾脏发挥作用，另外一个肾脏是不发挥作用的。假如一个肾脏出现病变，比如肾脏长肿瘤或者是其他一些原因，需要将一侧肾脏完全切除下来，另外一侧肾脏完全可以替代，供人自身的所用。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(92668)
切除一个肾能活多久需根据剩余肾脏的功能而定，不可一概而论，与患者的具体情况有关。部分人群先天只有一个肾脏，亦可一直活到70-80岁。部分患者有两个肾脏，但...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/26阅读(3451)
"肾切除主要是由于各种各样的因素导致肾脏不能够保留，而进行手术切除。手术切除之后，除了单纯的手术并发症之外，对身体并没有明显的影响，只要对侧的肾脏是功能完好的，是完全可以维持生命体征稳定，维持身体需要，所以不必过于的担心。肾切除的原因主要包括以下几个方面：第一、无功能肾，由于各种各样的因素导致肾脏功能的丧失，就需要进行切除。第二、外伤，由于肾脏的损伤，导致肾脏的破裂出血，需要进行急症切除。第三、肾肿瘤，这一部分患者如果肿瘤巨大，不能够进行部分切除，就需要进行肾根治性的切除术。"
王世平│济南市人民医院
2020/05/17收听(66644)
在判断对侧肾脏功能正常的情况下，肾脏可以切除1个，但肾脏不会无缘无故切除。正常人有2个肾脏，如... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/13播放(42771)
在判断对侧肾脏功能正常的情况下，肾脏可以切除1个，但肾脏不会无缘无故切除。正常人有2个肾脏，如...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/13播放(42771)
切除一个肾以后，患者可能与正常人相同，可以活很长时间。很多人因为各种各样原因，比如肾结核、外伤... 黄钟明│北京协和医院 2023/10/06播放(61338)
切除一个肾以后，患者可能与正常人相同，可以活很长时间。很多人因为各种各样原因，比如肾结核、外伤...
2023/10/06播放(61338)
正常人切掉一颗肾脏，在日常生活、工作和学习中，患者应该关注未切掉肾脏的健康状态。从饮食、生活习... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/29播放(67066)
正常人切掉一颗肾脏，在日常生活、工作和学习中，患者应该关注未切掉肾脏的健康状态。从饮食、生活习...
2023/09/29播放(67066)
"肾部分切除的指征往往是肾脏的肿瘤，包括良性肿瘤和比较小的恶性肿瘤，一般切除后不会产生明显的后遗症，也就是并发症。因为肾脏具有巨大的代偿能力，剩余的肾脏会完成全部肾脏的功能，只是肾脏部分切除后有手术瘢痕，如果吻合不好可能有出血的情况，或者由于切除后的瘢痕会导致一些感染的发生。因此，在日常生活中以保护大于治疗，饮食上要求低盐饮食以及优质低蛋白饮食，保持尿量通畅，防止发生感染。在日常生活中主要关注血压，关注肾功能，做好定期复查。"
2020/12/10收听(81346)
如果是一个肾脏切除，另一个肾功能正常，那么对身体是没有太大的危害的。如果是两个肾都切除，那么患者就会进入尿毒症期。肾脏主要的功能就像过滤器，能够过滤毒素和水分，从而维持身体内环境的稳定。如果患者由于某些原因，比如一侧肾脏得了肿瘤、长期的肾结石，导致这侧肾脏功能完全丧失，那么就可以给予肾切除术。在切除以后，如果另一侧肾脏功能是正常的，对身体是没有什么危害的，健康侧的肾脏就能够充分的排毒、排水，维持身体内环境的稳定。如果患者由于某些原因行两侧肾脏切除术，患者就没有了能够排毒、排水的器官，会进入尿毒症期，就需要给予长期血液透析治疗，不然容易引起严重的心衰、脑水肿、高钾血症而导致患者死亡。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/10收听(23600)
"正常的情况下，每个人都有两个肾脏，位于脊柱的两侧，每个肾脏有100万个肾单位，所谓肾单位，包括肾小球和肾小管，两侧肾脏200万个肾单位帮助身体排泄代谢废物和多余水分，调节酸碱平衡和电解质情况，肾脏还有内分泌的功能，参与造血、参与骨质的代谢。肾脏有两个，代偿功能非常强大，即使有一些因素损害到肾脏，短期之内也不一定会造成肾衰竭。如果切除一个肾脏以后，肾脏的储备功能大大降低，一旦疾病损害到肾脏，很容易发生肾功能衰竭，肾脏不能有效行使完整的功能，造成水分和代谢废物的蓄积、电解质的紊乱，甚至还会造成肾性贫血、肾性骨病等问题。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/29收听(23170)
肾切除术后的饮食一般推荐以优质蛋白为主，提倡全面均衡膳食，使有限的肾脏能更好地承担代谢功能。蛋... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/07播放(72734)
肾切除术后的饮食一般推荐以优质蛋白为主，提倡全面均衡膳食，使有限的肾脏能更好地承担代谢功能。蛋...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/07播放(72734)
湖北省中西医结合医院 温暖
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