颅颌面创伤急诊4级什么意思

2023-08-25 19:24播放 :

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急诊分级为4级,即1级濒危、2级危重、3级急症和4级非急症。分级管理遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则,以合理安排患者就诊顺序,优先处理较重患者。3级、4级患者在候诊区等候时,会有专门医务人员定期进行巡视,对候诊患者病情及潜在危险动态进行评估。可根据最新评估情况再次分期,保证患者生命安全。
1级为病危患者,需即刻进入复苏室或者抢救室进行抢救。如心跳和呼吸骤停、休克、心肌梗死、癫痫持续状态、体温>41℃、收缩压<70mmHg、血糖<3.33mmol/L等患者。2级患者病情危重或迅速恶化,存在生命危险,应在十分钟内进入抢救室进行救治。如严重呼吸困难、昏睡、急性脑卒中、心电图提示急性心梗、活动性或严重失血等患者。3级患者病情即存在潜在生命危险,先于4级非急症患者优先诊治。如急性哮喘、吸入异物、吞咽困难、持续呕吐、胸腹痛、轻中度外伤、轻中度出血等患者。4级患者为非急症,病情程度一般,根据指引顺序就诊,等候时间较长,如无危险特征的轻微疼痛、不需要缝合的小擦伤、稳定恢复期复诊,及需要开具医疗证明的患者。

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颌面部创伤有哪些?

口腔颌面部是暴露的部位,所以容易受到创伤。口腔颌面部创伤主要包括一些软组织的创伤和颌骨的损伤。软组织损伤包括面部的软组织损伤以后会造成面部的面容的毁损,所以给患者带来很大的精神方面的压力。另外面部遍布了很多的神经、导管、血管,所以软组织损伤以后出血可能非常凶猛,面神经如果损伤以后可能会出现一些面瘫这种功能障碍,还有面部的腮腺导管等,就位于面部的这个皮下,如果受到损伤以后会形成腺露等造成一些功能的障碍。在软组织损伤的处理中,一方面要注意愈合以后的美观,尽量减少损伤对患者面容的影响,另外还要注意这种功能的恢复。比方在处理的时候要注意检查有没有神经损伤,有没有导管损伤,注意到这些情况要及时的处理,避免伤后给病人造成很严重的这种功能障碍。另外颌面部如果是硬组织也就是颌骨受到外伤有损伤以后,因为颌骨有牙造成颌骨骨折移位,从而引起口腔咬合关系的变化。比如术后就没办法上下颌咬合在一起了,没法吃饭了。另外颞颌关节下颌的髁状突,如果骨折以后如果处理不当,病人可能会造成关节强直,病人以后张不开嘴了,这样同样会给病人造成非常严重的心理和功能障碍。另外口腔和面部位于消化道和呼吸道的开口,伤后软组织会水肿,有的时候会影响到我们的呼吸,造成窒息,可以引起病人的生命的危险。颌面部受伤以后还可能会影响病人的进食和语言,也不利于伤口的这种恢复。另外颌面部的上接颅脑、下联颈椎,颌面部的受伤以后经常会合并颅脑颈椎和这种比较严重的这种创伤。所以颌面部的创伤在诊治的时候,要注意鉴别有没有合并伤以免给病人造成严重的后果。

语音时长02:57''

刘林首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/10收听(13024)

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