北京清华长庚医院
风湿免疫科
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单次急性关节炎很单纯，一般1-2个星期肯定可以好，有些人当时疼得很厉害，可能到处找药，有时候自己也可以自愈这。痛风不能完全治愈，因为痛风的原因是高尿酸血症，高尿酸血症是因为人或者个体，代谢尿酸功能比较差，功能差是因为与遗传有关系，与基因，与体内一种酶活性有关系，除非把酶活性搞正常，让尿酸降到正常值，并且再维持正常值。痛风才可以好，但是好是打引号，具体含义就是把血尿酸维持在正常范围之内，永远正常时候，可以用打引号的好来形容。
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"痛风性关节炎急性发作，主要是出现在脚外踝或大拇指、膝关节、鼻尖、耳朵等部位关节红、肿、热、痛，多数患者可于数天或数周内自行缓解。痛风属于不良的生活习惯导致的代谢性疾病，痛风急性发作，治疗的主要目的是迅速控制急性关节症状。患者可在医生指导下选择外用药物，如青鹏软膏、扶他林膏。疗效不佳者可以口服药物，包括秋水仙碱或非甾体抗炎类药物，如布洛芬、扶他林、洛索洛芬钠等。如果上述药物有所禁忌或者疗效不佳，患者也可以选择小剂量口服糖皮质激素。同时建议患者以静卧休息为主，抬高患肢，每日保证饮水2L左右，避免剧烈活动。患者痛风性关节炎急性发作期间需多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，促进尿酸排出。急性期过后还需把正规药物加上，把尿酸降到360μmol\/L以下，维持3-6个月才会有所好转。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/07/06收听(37608)
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶，沉积在关节周围或者软组织引起的一种晶体性关节炎。对于初... 刘爱华│北京医院 2023/09/21播放(39682)
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶，沉积在关节周围或者软组织引起的一种晶体性关节炎。对于初...
刘爱华│北京医院
2023/09/21播放(39682)
"痛风的急性发作期一般以关节的红肿、疼痛为主要症状，如果积极治疗，7-15天左右疼痛可以完全缓解。但是如果血尿酸控制不佳，可能会导致痛风反复发作，久而久之可能会导致关节不可逆的受损。随着痛风发作次数的增多，发作的时间会逐渐延长，发作时疼痛的程度会逐渐加重，所以积极治疗痛风很有必要。在痛风的急性发作期以快速缓解疼痛为主，可以选择非甾体类药物，配合秋水仙碱进行治疗。在痛风的缓解期可以持续的降低血尿酸，只有将尿酸控制在正常范围，才能避免痛风继续发作，常用的药物有别嘌醇、苯溴马隆等。还要严格控制饮食，不要吃含嘌呤过高的食物，不要饮酒，同时适当的多饮水，增加尿酸的排泄。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/03收听(49808)
"痛风的急性发作期以关节的红肿、疼痛为主要症状，如果积极的治疗，疼痛在7-15天可以完全缓解。如果尿酸控制不佳，可能会导致痛风反复发作，久而久之可能会出现关节不可逆的受损，或者发展为慢性痛风。另外，随着痛风发作次数的增多，可能发作的时间会逐渐延长，发作时疼痛的程度会逐渐加重，所以积极的治疗痛风是很有必要的。在痛风的急性发作期以快速缓解疼痛为主，可以选择非甾体类的药物或秋水仙碱进行治疗，必要时可以使用激素类药物进行治疗，还要严格的控制饮食，比如不要饮酒，不要吃含嘌呤过高的食物，同时适当的多饮水以达到促进尿酸排泄的目的。"
2019/12/06收听(65844)
痛风导致的肿胀消失时间，存在个体差异。痛风急性发作的患者，往往可能会伴有足趾、踝关节的红、肿、... 党万太│成都医学院第一附属医院 2023/01/27播放(97312)
痛风导致的肿胀消失时间，存在个体差异。痛风急性发作的患者，往往可能会伴有足趾、踝关节的红、肿、...
党万太│成都医学院第一附属医院
2023/01/27播放(97312)
"痛风患者出现痛风石大部分都是病史较久，可能有三年、五年、十年，具体多长时间会出现痛风石，这需要根据个人情况来看。有些人出现的早一点，有些人出现的晚，大部分是在痛风反复发作多次的情况下才会出现痛风石。所以，出现痛风石的患者大部分是痛风病史比较久，基本是五年以上。"
周子朋│河南省中医院
2017/12/19收听(66452)
痛风疼痛时间需因人而异。通常痛风有自限性，即不给予药物治疗也能恢复。痛风疼痛比较剧烈，出现症状... 罗东萍│山西医科大学第一医院 2023/02/18播放(52438)
痛风疼痛时间需因人而异。通常痛风有自限性，即不给予药物治疗也能恢复。痛风疼痛比较剧烈，出现症状...
罗东萍│山西医科大学第一医院
2023/02/18播放(52438)
"痛风最常见的症状就是急性关节炎，通常夜间起病比较多见，首次发作大多为单关节，最常见的是第一跖趾关节。急性痛风性关节炎大多持续1-2周，关节肿痛的症状会自行缓解，无明显的后遗症状。如果患者不积极进行防治，每年痛风发作的频次会逐渐增加，每次症状持续的时间会逐渐延长，受累的关节数目也会逐渐增多。晚期可以出现持续性、转移性关节肿痛，还可以出现耳廓和关节处痛风石，重者关节破坏，致永久性关节功能障碍。"
史恒星│马鞍山市人民医院
2018/12/29收听(50712)
慢性痛风康复时间根据其病变程度不同而定。如果尚未形成关节周围结石，约1年内可恢复；如果关节周围... 苏厚恒│青岛市市立医院 2023/06/29播放(58038)
慢性痛风康复时间根据其病变程度不同而定。如果尚未形成关节周围结石，约1年内可恢复；如果关节周围...
苏厚恒│青岛市市立医院
2023/06/29播放(58038)
"如果痛风急性发作，初次发作的患者多在3-7天内自行缓解。痛风发作常起病急骤，夜间疼痛加重，首次受累关节多为第一跖趾单关节，其它受累关节主要有足背、足踝、膝关节、腕关节等关节，常为非对称性单关节，控制不佳可反复发作。部分患者会有发热、头痛、乏力，白细胞、C-反应蛋白、血沉升高。痛风或高尿酸血症患者，应当积极避免诱发因素，包括进食过量高嘌呤饮食、饮酒、过度疲劳、关节局部损伤、受湿冷、感染等等。痛风病人主食应该以细粮为主，比如精米、精面粉做的面食，建议少吃粗粮。患者不宜饮浓茶或者咖啡类饮料，避免饮酒，特别是啤酒在发酵过程中可以产生大量嘌呤，对痛风病人非常不利，应该尽量减少饮用。"
2020/07/10收听(53952)
"每个痛风患者用药之后好转时间不一定，大部分的痛风患者在几天或者两周内能够基本缓解。少部分的患者，如病程较久、有痛风石形成，且合并有感染的痛风患者，甚至达到一个月都未能完全好转。痛风急性期用药是以抗炎、止痛为主，非急性期的用药需要进行降尿酸。不要在疼痛的时候使用药物，非急性期不复查，或者疼痛的时候管一管，没有疼痛的时候就没管，这种情况下不规范。痛风是一个长期的疾病，需要终身的管理和治疗。管理方面，首先，日常生活方式的干预，如低嘌呤饮食、规律作息、定期运动。其次，长期降尿酸药物的治疗，定期去风湿免疫科门诊复诊。"
黄艳│浙江医院
2021/06/09收听(20440)
"痛风首次发病一般三3-5天，最多7天症状就可以明显缓解，可正常走路。如果不注意护理和治疗，痛风也可能迁延不愈，反复发作。痛风关节炎是一种最常见的临床表现，痛风缓解的时间不能一概而论，因为痛风不能根治，也就是不能完全治愈，关键要看患者体内尿酸的程度，以及发病的周期。一般情况下，首次发病在几天内就可以缓解，时间周期少则2-3天，多则1周左右就能够缓解，就可以正常走路。但是如果体内尿酸过高，反复的发作，症状缓解就不典型，时间不一定几天或者1周之内可以缓解，甚至可以迁延不愈。有的患者好2天，疼了2天，然后又疼，反复发作，就是不缓解，所以具体情况要具体分析，不能一概而论。如果是急性痛风关节炎发作，给予积极的消炎止痛药的治疗，3-5天就可以缓解，就可以能够正常走路。当然，症状缓解以后还要看血尿酸高不高，要服用降尿酸的药物，控制饮食，减少发作。痛风的患者平时要注意低嘌呤饮食，特别在急性期尽量少吃肉，尤其是动物的内脏。在急性期合并关节痛的时候，疼痛的关节不要活动。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/08收听(22076)
"痛风如果初次发作，多数患者可在一周内自行缓解。如果症状不能缓解，或出现发热、头痛等全身症状，建议患者及时就医，在医生指导下进行药物干预治疗。同时痛风患者应当在急性期暂缓服用降尿酸类药物，包括苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等等。在急性期，痛风患者应当以低嘌呤类饮食为主，比如绿色蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶以及奶制品，同时保证每日饮水2000-2500ml左右。同时也建议患者卧床休息，抬高患肢，避免剧烈活动。"
2021/01/18收听(32202)
"痛风发作一般不服药的话，在1-2周左右的时间可以自行好转，但是如果通过口服秋水仙碱或者艾瑞昔布等止痛药物，可能在3-5天左右的时间痛风的急性发作就可以完全控制。对于痛风的患者要想减少痛风的发作，在生活中首先需要戒酒，要严格的低嘌呤饮食，并且还要多喝水、勤排尿，同时最重要的是需要坚持持续口服降尿酸的药物治疗，临床上常用的降尿酸药物主要有两大类，一类为抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他，另一类为促进尿酸排泄的苯溴马隆，可以根据患者的情况来选择以上药物中的一种来进行持续的降尿酸药物治疗。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/27收听(20274)
痛风首发的部位大多出现在下肢，像足大趾、足踝、足跟、足背、膝关节，可以是单侧，也可以是双侧，有... 蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院 2023/07/05播放(58068)
痛风首发的部位大多出现在下肢，像足大趾、足踝、足跟、足背、膝关节，可以是单侧，也可以是双侧，有...
蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院
2023/07/05播放(58068)
急性痛风在一定程度上是可以自愈的疾病，不治疗可能经过休息、饮食的控制等，身体也可以将炎症在一定... 赵娟│北京大学第一医院 2023/06/19播放(61630)
急性痛风在一定程度上是可以自愈的疾病，不治疗可能经过休息、饮食的控制等，身体也可以将炎症在一定...
赵娟│北京大学第一医院
2023/06/19播放(61630)
痛风在发作关节炎时主要表现为疼痛，经历过疼痛的患者都会刻骨铭心，就像钳夹和刀割一样疼痛。所以有... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/12/07播放(92292)
痛风在发作关节炎时主要表现为疼痛，经历过疼痛的患者都会刻骨铭心，就像钳夹和刀割一样疼痛。所以有...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/12/07播放(92292)
"急性痛风性关节炎发作，多数患者可于数天或数周内自行缓解。急性期建议患者卧床休息，抬高患肢，在疼痛缓解后，适量恢复活动，建议患者尽早治疗，使急性症状迅速缓解，否则可能迁延不愈。急性期治疗的目的主要是迅速控制急性关节炎症状，暂缓使用降尿酸类药物。急性期选用的药物，常包括有秋水仙碱，其在治疗和预防痛风方面，具有较好的疗效，也可以服用非甾体抗炎药，如双氯芬酸、布洛芬、洛索洛芬等。如果上述药物无效或不能耐受时，可在短期内服用糖皮质激素，在服用药物时建议患者咨询专业医生。"
2020/06/25收听(24524)
"痛风的急性发作期一般以关节的红肿、疼痛为主，如果积极治疗疼痛在7-15天左右可以完全缓解，如果血尿酸控制不佳，可能会导致痛风反复发作，久而久之可能会出现关节不可逆的受损或者发展为慢性痛风。另外随着痛风发作次数增多，可能发作时间会逐渐延长，发作时疼痛的程度会逐渐加重，所以积极的治疗痛风是很有必要的。在痛风急性发作期以快速缓解疼痛为主，可以选择非甾体类的药物或秋水仙碱来进行治疗，必要时还可以使用激素类的药物来缓解疼痛。在痛风缓解期需要积极的降尿酸治疗，只有尿酸控制在正常范围内，才有可能避免痛风继续发作，比如可以使用别嘌醇、苯溴马隆等药物来进行降尿酸治疗。另外还要注意严格的控制饮食，比如不要饮酒，不要吃含嘌呤过高的食物等。"
2019/12/03收听(78972)
"痛风是嘌呤代谢障碍所引起的一种慢性的代谢性疾病，多久可以恢复需要具体情况具体分析。痛风是在高尿酸血症的基础上同时合并有急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎，或者尿酸性尿路结石的表现中的一种或多种症状。如果是痛风性关节炎急性发作，病情有一定的自限性，数天内可能会自行缓解。如果经过积极的临床治疗，有可能在更短时间内好转。但如果痛风合并的是其它的慢性表现，比如慢性关节炎或者慢性的肾脏病变，痛风更多的表现出的是慢性病的特点，需要长期维持控制。总之，对于痛风患者首先需要控制的高尿酸血症来预防尿酸盐的沉积，如果发作了急性关节炎需要迅速的终止症状，同时注意预防尿酸结石形成和肾功能的损害。建议患者每天多饮水，保证尿量在2000-3000ml，可以帮助促进尿酸的排出。同时对于体重超重的患者建议积极运动控制体重，不要喝白酒、啤酒、黄酒，坚持降尿酸的药物治疗。"
朱翔│安徽省立医院
2020/05/13收听(51314)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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