武汉大学人民医院
血液内科
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白血病流鼻血是临床上常见的临床表现,原因主要有以下方面:
1、白血病会引起血小板减少,血小板减少的比较常见的表现是鼻出血、其它皮肤出血等等;
2、凝血因子的问题,包括凝血因子消耗,像急性早幼粒细胞白血病常合并DIC,即弥散性血管内凝血,DIC会导致凝血因子大量的减少,包括纤维蛋白原的下降表现为严重的鼻出血;
3、鼻腔的感染,因为白血病病人白细胞通常减少,尤其是化疗以后白细胞的减少会引起各地方的感染,包括鼻腔感染,感染以后引起鼻腔黏膜的糜烂,稍微用力揉搓就会出现出血。
鼻出血的处理根据出血的严重程度,如果很严重需要到耳鼻喉科进行鼻腔填塞,轻度的出血压迫止血就可以。
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白血病患者鼻腔出血,其主要原因是血小板减少。当血小板<20×10^9/L时会出现严重的自发出血... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/12/12播放(76550)
白血病患者鼻腔出血,其主要原因是血小板减少。当血小板<20×10^9/L时会出现严重的自发出血...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/12/12播放(76550)
鼻出血病人有不同原因。鼻腔局部原因导致出血多在固定部位反复出血。白血病人鼻出血因为血小板减少导... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/10/17播放(80472)
鼻出血病人有不同原因。鼻腔局部原因导致出血多在固定部位反复出血。白血病人鼻出血因为血小板减少导...
2023/10/17播放(80472)
"白血病患者出现流鼻血,首先是由于血小板数量极低所导致的,其次还有白血病细胞局部浸润的原因。白血病患者出现流鼻血的时候,要进行局部压迫止血,例如棉球填塞,同时还要积极的申请血小板输注,如果血小板数量极低,可以同时申请多个血小板输注。如果棉球局部填塞压迫止血效果差,可以请耳鼻喉科医师进行纱条局部填塞来压迫止血。白血病病人如果反复出现流鼻血的情况,在血小板数值允许的情况下建议耳鼻喉科就诊,排除鼻腔是否有复杂疾病存在,比如鼻中隔偏曲、血管畸形、糜烂等。"
李方方│开封市中心医院
2020/01/02收听(53582)
流鼻血是否是白血病,需要辨证地观察... 范芸│北京医院 2023/05/17播放(35116)
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范芸│北京医院
2023/05/17播放(35116)
白血病患者经常会出现鼻出血的症状。白血病患者鼻出血的原因主要是由于血小板的减少,部分患者是由于... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/03/04播放(98836)
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惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/03/04播放(98836)
"白血病它是血液系统恶性肿瘤性的疾病,一般情况下白血病分为急性白血病和慢性白血病。临床上通常所说的白血病多数指的是急性白血病。一般情况下,由于急性白血病细胞它的增殖是比较快的,一般可以抑制正常骨髓的造血,导致血小板减少。血小板的主要功能就是防止出血。因此,白血病的患者血小板减少,很容易出现出血。大约有40%的初始诊断的白血病,以出血为早期的表现。出血可以发生在全身的各个部位,其中以皮肤粘膜、紫癜、瘀斑或者是鼻出血、牙龈出血、月经过多是比较常见的。另外,也可以出现眼底出血。但是,急性早幼粒细胞白血病还可以并发严重的出血情况也就是DIC,导致广泛的出血,有的患者死于出血。因此,白血病的患者是可以出现流鼻血的。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/02/18收听(94164)
白血病的常见症状确实包括出血、感染、贫血等。白血病出血往往会发生在平时没有磕碰的部位如流鼻血、... 王茫桔│北京大学第一医院 2023/11/15播放(89986)
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王茫桔│北京大学第一医院
2023/11/15播放(89986)
"流鼻血在医学上一般指鼻腔出血,白血病流鼻血和普通流鼻血区别,常见于以下几方面:1、基础疾病:白血病病人容易出现皮肤黏膜的出血,其中鼻腔出血是比较常见的情况。白血病病人发生鼻腔出血的原因有多方面,最直接的原因是血小板的减少,当白血病病人病情进展或者接受化疗后,可能出现血小板的减少,同时血小板的功能也会受到影响,血小板数量减少和质量的下降,导致病人容易出血。有一部分病人还合并有凝血功能异常,也加重了出血的风险。其次白血病细胞对血管有一定的侵蚀、破坏作用,病人更容易出现出血的情况。因此白血病病人鼻腔出血,因为有基础疾病的存在,较之普通流鼻血并不一样。2、治疗:普通的鼻出血经过手法按压、冷敷、明胶海绵填塞等处理后,多数病人可以止血。白血病病人一旦发生鼻出血,可能出血量大,出血不止,必须要到专业的五官科进行相应的治疗,并请血液科医生予以辅助治疗。血小板低的病人要输注血小板来辅助止血,凝血功能异常的病人需要纠正凝血异常。如果血小板减少及凝血功能异常不能改善,病人出血的情况不容易得到控制,需要住院治疗。"
盖灿│淮北市人民医院
2021/08/21收听(52208)
普通流鼻血和白血病流鼻血的区别,主要是检查结果的区别。另外内科的经验上的鉴别,可能是普通的流鼻... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/02/23播放(67976)
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白血病是因为某一个系统恶性增生。白细胞分为粒细胞,粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性、嗜碱性粒细胞、... 冯玫│山西白求恩医院 2023/01/23播放(80918)
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白血病患者血小板低,所以临床表现除皮肤黏膜的出血,最多见鼻腔出血。因为鼻腔暴露在外,也容易受到... 蒋慧芳│浙江省立同德医院 2023/06/18播放(63944)
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流鼻血不一定是白血病,我们体内有一大类细胞叫血小板,它起止血的作用,如果是血管破了引起出血,血... 张龑莉│河南省肿瘤医院 2023/07/04播放(66530)
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白血病的小孩出现流鼻血,只是白血病出血表现的比较常见的症状。白血病是造血系统的恶性疾病,是因为... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/28播放(28991)
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流鼻血和白血病不能简单划等号,造成流鼻血的原因很多,如天气干燥、鼻部本身局部血管病变等都可能造... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/12播放(98766)
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2023/11/12播放(98766)
白血病病人出鼻血的情况往往是部位不固定,出血时间比较长,很难止住。但是经过局部的压迫止血,可以... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(25684)
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经常流鼻血和白血病没有必然联系。流鼻血的常见原因,具体如下:1、鼻腔黏膜存在问题... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/02播放(96198)
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冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
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流鼻血是白血病其中表现之一,与普通鼻子血管破裂或者鼻子异常导致的流鼻血之间看起来没有任何差别。... 王雅丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/12播放(80356)
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2023/07/12播放(80356)
总是流鼻血不能排除白血病的可能,但是可能性非常低,因为白血病的发病率非常低。如果患者总是流鼻血,临床上需要考虑以下几种可能:第一种,可能是鼻腔黏膜反复的糜烂、溃烂导致黏膜下的毛细血管经常的破裂出血,出血量不是很大,多为涕中带血或偶尔滴几滴血,可以找医生用滴鼻子药液保持鼻腔的湿润。平常不要碰鼻子,也不要揉鼻子,平常多吃蔬菜水果,保持鼻腔的湿润。第二种,鼻子流鼻血量特别多,每次出血量很多,一般考虑是鼻腔的动脉性出血,需要找医生进行鼻腔填塞处理,或者鼻腔内镜下电凝止血处理,否则会继续出血。总而言之,如果患者怀疑有鼻出血,时间很长,建议抽血常规及凝血四项等检查,看看患者有没有血液方面的疾病。
石彬│北部战区总医院
2019/06/15收听(45482)
白血病患者流鼻血的原因主要是由于血细胞的减少,少部分患者是由于局部鼻黏膜损伤。止血主要是通过局... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/09/16播放(81842)
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2023/09/16播放(81842)
白血病的患儿出血是由其血小板减少所造成,部分患儿可能与凝血功能异常有关。所以出现流鼻血的时间,... 汪靖│宜昌市第二人民医院 2023/12/07播放(94090)
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