华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
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无精子症主要分梗阻型以及非梗阻型，能否治好根据以下情况分析：
1、梗阻型无精子症：睾丸中能够产生精子，输出通道如附睾、输精管、以及精囊腺及射精管几个部位出现梗阻，可以通过显微手术以及精囊镜手术进行疏通，达到疏通、自然怀孕的目的；
2、非梗阻型无精子症，睾丸中不能产生精子或者产生的精子数量非常少，导致精子无法输送出来，此时需要查睾丸相关的激素水平。如果有异常，需要检测是否存在男性Y染色体缺失，进行病因明确以及相关治疗。非梗阻型者，可以睾丸切开后，在睾丸中找到生精小管，取出精子后做试管婴儿。
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无精子症还是需要了解背后的病因，是相对比较轻微的或者可逆的疾病造成的，还是比较严重的疾病造成的... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/10播放(41778)
无精子症还是需要了解背后的病因，是相对比较轻微的或者可逆的疾病造成的，还是比较严重的疾病造成的...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/10播放(41778)
"无精子症首先要知道属于哪种类型的，无精子症分为两种类型：第一、梗阻性无精子症，也就是睾丸产生精子，但是管道不通，精子出不来。第二、非梗阻性无精子症，也就是睾丸生精功能存在问题，射精管道是通畅的。对于梗阻性无精子症，绝大部分药物治疗是没有效的，射精梗阻的部位通常有附睾梗阻、输精管梗阻和射精管梗阻，绝大部分需要通过手术方案治疗复通，不愿意做复通，通过手术取精取到少量的精子，做试管婴儿生育后代。对于非梗阻性无精子症，因为是睾丸生精功能有问题，按照目前的治疗技术和循证医学的研究，药物治疗的有效率不超过10%，只有不超过10%的人会产生少量的精子，通过试管婴儿生育自己的后代。另外一种方法生育自己后代，需要通过显微取精技术，通过显微取精的技术，大概有40%左右的人能取到极少量精子，通过试管婴儿生育自己后代，通过药物治疗自然怀孕、生育后代的几率比较少见。"
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2019/01/08收听(13424)
无精子症是男性不育当中非常常见的一个因素，其主要有两个原因，一个就是生精障碍，就是睾丸不产生精... 徐广立│河南中医药大学第一附属医院 2023/04/05播放(82282)
无精子症是男性不育当中非常常见的一个因素，其主要有两个原因，一个就是生精障碍，就是睾丸不产生精...
徐广立│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/05播放(82282)
"对于不同类型的无精子症，治愈率是不一样的。比如明确病因是生殖内分泌激素的缺乏，或者生殖的性腺发育出现了问题。临床上只要诊断明确，补充合理的、合量的、适量的内分泌激素是完全可以得到治疗的。比如梗阻性无精子症的病人，目前借助于男性不育显微外科的技术对于梗阻性无精子症精道复通率可以达到60%-80%。一旦精道的通畅度得到了恢复，就有可能在自己的精液里面重新有精子的出现，很快就可以自然怀孕。另外还要讲究适度处理。有些时候某一种选择，比如说药物治疗到了一定的时候还是没有办法解决，一定要及时的建议患者转入到下一级的治疗方法，比如说手术治疗。如果手术治疗的效果不好或者不理想，现在还有比较好的辅助生殖的技术。总体而言对于无精子的治疗，要采取一些多学科的合作，全学科的联动，精准的诊断，这对于整个无精子的诊疗显得非常的重要。"
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/21收听(79624)
梗阻性无精症主要指得是睾丸可以正常地产生精子，精子质量也是正常的，但是由于输精管道的堵塞、狭窄，造成精子不能够顺利地排出体外。绝大多数的梗阻性无精症，经过系统、正规的检查治疗，是可以好转治愈的，比如附睾输精管连接部的狭窄，输精管的狭窄、梗阻、畸形等等，通过相应的手术治疗可以治愈，即使梗阻性的无精症不能够治愈，不能够达到自然排出精子，促使配偶怀孕的目的，还可以进行睾丸穿刺获取精子进行试管婴儿。
王世平│济南市人民医院
2020/05/15收听(13688)
在先天性无精子症的患者中，造成没有精子的先天因素有很多，但是部分患者，如克氏综合征的患者多了一... 安庚│广州医科大学附属第三医院 2023/03/03播放(77890)
在先天性无精子症的患者中，造成没有精子的先天因素有很多，但是部分患者，如克氏综合征的患者多了一...
安庚│广州医科大学附属第三医院
2023/03/03播放(77890)
无精子症是否可能自愈是一个个例问题。常规无精子症，应该首先进行系统检查，判断是否可能去治疗，而... 刘永杰│银川市妇幼保健院 2023/03/28播放(93628)
无精子症是否可能自愈是一个个例问题。常规无精子症，应该首先进行系统检查，判断是否可能去治疗，而...
刘永杰│银川市妇幼保健院
2023/03/28播放(93628)
无精子症能不能看好要具体问题具体分析，一般梗阻性无精子症可通过手术重建精道，之后通过夫妻生活可... 王雄│烟台毓璜顶医院 2023/03/17播放(62098)
无精子症能不能看好要具体问题具体分析，一般梗阻性无精子症可通过手术重建精道，之后通过夫妻生活可...
王雄│烟台毓璜顶医院
2023/03/17播放(62098)
无精子症患者是否能够治愈取决于无精子症的产生原因，具体如下：1、无法治疗：睾丸生... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/14播放(33915)
无精子症患者是否能够治愈取决于无精子症的产生原因，具体如下：
1、无法治疗：睾丸生...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/14播放(33915)
无精子症包括多种类型，不同类型的无精子症，患者预后也不同，是否好治有以下几种情况： 朱晓博│河南省人民医院 2023/11/01播放(25673)
无精子症包括多种类型，不同类型的无精子症，患者预后也不同，是否好治有以下几种情况：
朱晓博│河南省人民医院
2023/11/01播放(25673)
"无精子症一般很难看好。无精子症比较常见的原因包括睾丸功能受到严重损害、双侧睾丸萎缩、双侧输精管受到堵塞、体内激素水平紊乱、染色体异常等等。如果患者确诊为双侧输精管受到堵塞所导致，可以及时到大型的三甲医院去做手术，将输精管进行疏通，有可能改善无精子症的临床症状。其他原因所导致的无精子症一般很难治愈，可以考虑做试管婴儿。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/15收听(77380)
特发性无精子症是目前在男科不育症领域最难治疗的一类疾病，也是目前研究领域最难突破的疾病。通过基... 安庚│广州医科大学附属第三医院 2023/12/22播放(70840)
特发性无精子症是目前在男科不育症领域最难治疗的一类疾病，也是目前研究领域最难突破的疾病。通过基...
2023/12/22播放(70840)
"无精子症是临床上比较常见的或者比较特殊的一种现象，在检查精子的时候，精液进行处理以后在显微镜离心的状态下没有办法找到精子，临床上诊断为无精子症。按照这世界卫生组织的诊断的标准，无精子症单独一次的精液检查并不能够来诊断无精子症，通常情况下要求有连续3次正规的机构进行的精液分析，精液里面经过了离心也没有办法找到精子，临床上可以诊断为无精子症。"
2018/05/22收听(37380)
无精子症是通过两次或两次以上精液检查均未发现精子。无精子症在医学上分为以下几类：... 甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/08/23播放(87350)
无精子症是通过两次或两次以上精液检查均未发现精子。无精子症在医学上分为以下几类：
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甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/08/23播放(87350)
无精子症在临床上并不少见，我们所讲的不孕不育在WHO它是这么定义的，除了不孕时间一年以上，它对导致不孕的原因进行了划分，男性占了50%，女性占50%，其中无精子症占据了男性不育的大概5%左右。无精子症可以简单地分为梗阻性无精子症和非梗阻性的。梗阻性的顾名思义，因为梗阻精子出不来，常见的梗阻部位可以包括输精管、附睾的连接处，包括如果以前做过结扎手术或者小儿疝气，在腹股沟处的输精管的断裂，还有包括射精管的囊肿等等，都可以造成梗阻性的无精子症。非梗阻性无精子症主要的原因，一般包括了比如性腺功能异常，比如生精功能异常、生精阻滞，还有相当一部分是目前科学还没有研究清楚的，所以大家需要了解的是无精子症，并不少见。但是绝大部分的无精子症都可以通过相应的手术，或者其它一些治疗方式可以治疗。
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/10收听(45158)
无精子症就是精液当中没有精子，是指连续3次以上的化验精液，或者精液离心沉渣、涂片镜检后均未发现... 刘作强│中山市博爱医院 2023/10/11播放(95210)
无精子症就是精液当中没有精子，是指连续3次以上的化验精液，或者精液离心沉渣、涂片镜检后均未发现...
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2023/10/11播放(95210)
连续三次精液检查或射精后尿液检查内未发现精子称为无精子症，是男性不育的主要原因。无精子症分为梗... 金海荣│烟台毓璜顶医院 2023/02/09播放(68666)
连续三次精液检查或射精后尿液检查内未发现精子称为无精子症，是男性不育的主要原因。无精子症分为梗...
金海荣│烟台毓璜顶医院
2023/02/09播放(68666)
"无精子症一般分为两种类型，梗阻性无精子症和非梗阻性的无精子症，通过以下步骤可以区分：第一个，触摸睾丸的大小，如果睾丸的大小如枣一样大小，一般为梗阻性无精子症。如果睾丸的大小如花生大小或者比较小，属于非梗阻性无精子症。第二个，可以进一步通过性激素的检查、染色体的检查，和Y染色体微缺失的检查进行确诊。非梗阻性无精子症一般伴有性激素的异常，或者染色体的异常或者Y染色体的微缺失，而梗阻性的无精子症一般性激素、染色体和Y染色体微缺失属于正常。梗阻性无精子症因为睾丸生精正常，而管道不通畅，非梗阻性无精子症指睾丸生精功能有问题。通过这两种判断做不同生育的选择，梗阻性无精子症可以通过显微镜下，复通手术生育自己的后代，对于非梗阻性的无精子症，极少部分患者可以药物治疗产生出精子，通过试管婴儿生育自己的后代，还有40%的患者可以通过微创的显微取精技术，取到少量精子生育自己的后代。如果上述都不能解决，可以采用人工授精或者领养后代的方法解决。"
2019/09/12收听(63330)
无精子症是指多次精液检查均未发现精子。无精子症是男性不育的原因之一，约占男性不育患者的5%左右... 张晓威│北京大学人民医院 2023/09/06播放(97304)
无精子症是指多次精液检查均未发现精子。无精子症是男性不育的原因之一，约占男性不育患者的5%左右...
2023/09/06播放(97304)
无精子症为男性不育症中比较难以治疗的疾病之一，患者可能因为生育问题进行精液检查的时候，发现自身... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/10播放(81076)
无精子症为男性不育症中比较难以治疗的疾病之一，患者可能因为生育问题进行精液检查的时候，发现自身...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/10播放(81076)
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