山西省中医院
心病科
手机浏览
心脏房颤能否治愈不能一概而论，要具体情况具体分析。房颤分为初发型、阵发性、持续性、永久性。永久性房颤一般持续时间>1年以上，是无法转成窦性心律的，无法治愈的。如果是初发型、阵发性、持续时间不是很长的房颤，要根据病因积极查找病因，房颤有可能治愈。有的房颤原因不是很好找到，可能需要药物治疗、抗心律失常治疗。如果药物不可治愈，可以选择射频消融术，但是无论是药物还是射频消融都有复发的可能。心脏病房颤有一定治愈的可能，但是要根据具体情况具体分析。
分享:
"心房颤动是临床当中比较常见的心律失常之一。第一、心房颤动的时候心房有序的电活动消失，继而会出现心房的颤动，心房不能够进行有效的收缩和舒张。因此，在房颤的时候患者的心率是杂乱无章的，而且有时候是很快的。另外，心房丧失了20%的射血功能，因此这部分病人会有心动过速出现，心悸、心慌的表现，也会由于心动过速出现心功能恶化、急性左心衰，甚至会出现脑供血不足、tia和晕厥，还因为心房不能进行有效的收缩和舒张，在左心耳的部位很容易形成血栓。栓子一旦脱落之后就能引起脑血栓、下肢动脉栓塞、肠系膜上动脉栓塞、肾动脉栓赛等等。因此，在治疗的时候首先是抗凝治疗，防止血栓形成，长用药有华法林、利伐沙班和达比加群。第二、复律治疗，也就是房颤病人能不能治愈的问题。复律治疗有药物复律，包括奎尼丁、氨碘酮、普罗帕酮等等。对于在急性发作的时候突然间出现血动律不稳定、休克、血压下降，还有急性左心衰的时候，需要紧急电复律。还有一些经过复律以后，患者已经转成慢性的，这时候考虑用导管消融。导管消融在一定程度上是能够根治房颤的，但是并不是所有的患者都是有效的，这是第一。第二经过治疗以后已经恢复窦性心律，还有30%的复发率的问题，所以有一部分病人可能做了2-3次，后来取得一个很好的效果。对于不能够恢复窦性心律的病人来说，就要控制心室率，可以使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、地尔硫卓、洋地黄、地高辛等等这些药物。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/24收听(92846)
"如果是按房颤的心率能不能被终止来算，房颤是可以治愈，具体如下：第一、阵发性房颤，没有心脏结构的改变，这个时候用电复律的方式，很长时间可能都不会再出现房颤，房颤也就算治愈，或者是需要简单的药物来维持就可以。如果阵发性房颤反复的出现，就要进行其它方式的治疗，比如射频消融治疗，把房颤的节律打掉，这样房颤的节律也就消失。虽然它有一定的复发率，但是经过二次再进行治疗的时候，成功率也是很高。如果这样也算房颤治愈，也是可以被消除掉。第二、有一些虽然做完射频消融之后，因为房颤所带来的其它的问题，比如附壁血栓需要长期抗凝的问题，经过评分血栓风险很高，几乎是消融去除了房颤的心率之后，可能抗凝剂还是要长期服用，但是房颤的心率可能是能够被消除掉。第三、如果心脏非常大，心脏结构已经出现严重问题，激活式消融之后复发率是非常高。这个时候就不建议去消除房颤，而只是维持比较合理的心室率就可以。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/22收听(47386)
如果房颤已经变为了永久性房颤，患者又不接受射频消融治疗，那么建议要注意控制心室率以及抗凝治疗，常用的控制心室率的药物，也就是我们常说的比索洛尔、美托洛尔等。...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/01/29阅读(4326)
导致房颤的原因主要与遗传因素、老龄化、冠心病、瓣膜病等有关。房颤可导致心脏扩大和纤维化，使左右... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/17播放(54806)
导致房颤的原因主要与遗传因素、老龄化、冠心病、瓣膜病等有关。房颤可导致心脏扩大和纤维化，使左右...
张海波│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/17播放(54806)
房颤是心血管领域的疑难杂症，治愈的可能性比较小，但通过药物、介入治疗可减少房颤发作，发作持续时... 李小明│山西省心血管病医院 2023/12/01播放(66338)
房颤是心血管领域的疑难杂症，治愈的可能性比较小，但通过药物、介入治疗可减少房颤发作，发作持续时...
李小明│山西省心血管病医院
2023/12/01播放(66338)
"心脏房颤就是常说的心房颤动，是一种比较常见的房性心律失常，房颤指的是规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的心房颤动波。在临床表现上，房颤患者的症状主要有三大特征：心律不齐、第一心音强弱不等、脉搏短䂐。行心电图检查可发现P波消失，代之以大小不等的基线波动，称为f波，频率一般在350-600次\/分，心室率极不规则，通常心室率在100-160次\/分之间，QRS波群一般是正常的，如果出现差异性传导，可能会导致QRS波增宽。治疗上首先是转复窦性心律、抗凝治疗、控制心率，因为房颤最大的风险就是出现栓塞，比如脑血栓、其他脏器的栓塞，一般应用华法林抗凝或者口服新型抗凝药物，比如利伐沙班等进行抗凝；控制心率一般选用美托洛尔等，心率的控制目标最低标准是小于110次\/分。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/02/19收听(20058)
"在一部分病人当中房颤是可以治愈的，房颤的导管射频消融手术，或者是外科的迷宫术，是对房颤从电生理机制上进行的一种干预治疗，能够在一定程度上达到长期维持正常的窦性心率的效果。当然不是所有的人都能够通过这两种手术达到治愈的效果的。对于一些没有器质性心脏病的病人，特别是特发性房颤的病人，通过导管射频消融手术或者是外科的迷宫手术，能够达到长时间的维持窦性心律，这些人的效果是比较好的。也就是达到了房颤治愈的效果。还有一部分病人，比如有比较长时间的冠心病、高血压或者是一些其他的心脏结构性疾病，或者是有心功能不全。这种情况下，即便是通过导管射频消融术或者是这种外科的迷宫手术，可能房颤的复发的几率还会比较高，这部分病人很难达到房颤治愈的目的。"
李晶│北京医院
2017/07/27收听(87110)
房颤有两种原因，最常见的是包括瓣膜病、冠心病合并导致的房颤，还有一种是遗传性的原因，另外一个最常见的是老年性的疾病导致的房颤。所以说房颤很难出现就是完全治愈的情况。无论是药物包括内科导管消融还是外科的射频消融，很难达到就是房颤治愈。因为心脏扩大以后，包括纤维化，左心房、右心房不同的部位，都会导致房颤的异常的传导信号很难被完全的隔离，房颤应该说临床上很难完全的治愈，只能通过程度最高的，比如说我们用外科双极射频消融的方法。对于心房不是特别大的，成功率能达到90%多以上，已经是成功率最高的办法了。
2017/10/18收听(92682)
"房颤在中国人尤其是老年人发病率是非常高的，大概发生比例占10%-20%。房颤主要和动脉硬化、心肌老化、高血压、心衰、糖尿病等等原因有关系，所以中国人尤其是老年人房颤发生率是非常高的。房颤实际上是非常难治的疾病，病房颤分为好多种，分为初发性房颤、持续性房颤、永久性房颤等等。对于初发性房颤，病因不多的、病因不显著的可以通过药物转复，患者再发房颤的几率很小。对于持续性房颤、永久性房颤患者，治疗上药物转复可能性比较小，可以做射频消融术根治房颤，对于控制心室率和抗凝、预防栓塞也非常重要。"
潘永东│齐齐哈尔市第一医院
2019/01/29收听(15644)
房颤主要是指心房不规律的心电活动，所以导致心室率也不规则、不规律。在检查病人时，要进行听诊或摸... 赵明中│成都双楠医院 2023/01/16播放(94284)
房颤主要是指心房不规律的心电活动，所以导致心室率也不规则、不规律。在检查病人时，要进行听诊或摸...
赵明中│成都双楠医院
2023/01/16播放(94284)
心脏房颤应该注意以下几点：一、要进行复律，可以用药物复律或者电复律，如果药物复律效果不好，还可以使用射频消融手术。如果射频消融手术成功，可以不用口服抗凝的药物，缓解痛苦。二、抗凝治疗，心脏房颤患者往往需要抗凝治疗，主要是口服抗凝药，包括华法林、利伐沙班，在服用华法林期间要注意监测PT-INR，PT-INR一般是在2-3之间，如果过高，容易引起出血。如果过低，容易引起血栓形成。三、控制心室率，如果房颤复律不成功，心室率比较快，要把心室率控制在60-70次/分之间，防止心衰形成。四、房颤患者还应该注意饮食的调整，避免高脂食物。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/08收听(69352)
心房颤动指心房激动频率在350-600次的快速心律失常，临床常见，随着年龄增加发生概率越高。正... 张妮│北京医院 2023/04/17播放(48469)
心房颤动指心房激动频率在350-600次的快速心律失常，临床常见，随着年龄增加发生概率越高。正...
张妮│北京医院
2023/04/17播放(48469)
心房颤动给生命造成的最大威胁是发生脑梗。正常心脏是心房收缩，将血泵到心室，但心房颤动时，心房不... 李圣耀│中国中医科学院西苑医院 2023/06/04播放(75266)
心房颤动给生命造成的最大威胁是发生脑梗。正常心脏是心房收缩，将血泵到心室，但心房颤动时，心房不...
李圣耀│中国中医科学院西苑医院
2023/06/04播放(75266)
"在通常情况下如果早期出现了房颤，或者患者并没有出现明显心脏功能的改变时，房颤通过药物治疗是可以进行控制的。而且对于早期房颤可以通过药物或者手术的方式，起到临床治愈的作用效果。但是如果房颤的时间相对较长，并且出现了一系列心脏功能不全的情况，或者出现了典型的心律失常等合并症时，这时房颤是不能够治愈的。房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两方面，药物治疗主要是治疗房颤并且要恢复窦性心律、控制心室率，还能够防止血栓的形成、预防脑卒中。手术治疗的方式有一定的复发率，包括射频消融术，能够起到治疗房颤的作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(89868)
心脏颤动主要分为两大类，一类是指心房颤动，一个是心室颤动。心室颤动发病情况很危急，一旦发生，如... 周裔忠│江西省人民医院 2023/12/17播放(55852)
心脏颤动主要分为两大类，一类是指心房颤动，一个是心室颤动。心室颤动发病情况很危急，一旦发生，如...
周裔忠│江西省人民医院
2023/12/17播放(55852)
"心脏心房颤动是可以吸氧的。因为病人发生房颤时，心房不规则收缩可以导致病人射血能力下降，从而出现心功能不全，甚至达到心力衰竭的程度，这时给予病人吸氧，对患者是有好处的，能够增加各个脏器的供氧。再有病人出现房颤的时候，其原因与乏氧有一定的关系，尤其是跟呼吸系统的疾病，病人出现肺部的炎症、肺气肿等情况时，可以导致病人出现乏氧，而乏氧之后会导致心脏出现心房颤动这种情况，则吸氧有利于病人恢复病情。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/03收听(51280)
心脏房颤即心脏心房颤动，是否严重取决于当时的疾病状态，即当时合并的病情变化状态，以及是否合并有... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/03播放(27957)
心脏房颤即心脏心房颤动，是否严重取决于当时的疾病状态，即当时合并的病情变化状态，以及是否合并有...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/03播放(27957)
"心脏房颤分为阵发性房颤和持久性房颤，短时间的房颤，如果时间小于30s，通常不会引起很大的风险。持久性房颤要注意，尤其是快速心室率的房颤，病人可能会出现不适症状，比如心慌、胸闷、憋气。如果心率特别快，尤其是合并预激综合征时可出现晕厥。此时，一定要到急诊科就诊。长时间的慢性房颤可能引起卒中，最常见的是脑卒中、脑栓塞。其次是心脏的卒中，另外，还可能栓塞在其他部位，比如栓塞肺或者下肢的血管内引起肺栓塞或下肢栓塞，肢体出现肿胀不适，长时间甚至会出现坏疽等。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/08/05收听(66638)
"心脏房颤本身大多没有风险，如果房颤导致的并发症就有可能会造成生命危险，房颤最大的并发症就会引起急性脑梗死，房颤是心房纤颤的简称，当房颤发作时心房收缩就会不规则。左心房旁边有一个囊袋样的结构叫做左心耳，当房颤发作时左心耳内部的血流就会出现淤滞、缓慢的情况，再加上左心耳的收缩不规则，最终将导致左心耳内部形成血栓。当房颤患者左心耳而形成血栓之后，血栓就有可能脱落出心而到达左心房，由左心房到达左心室。在左心室射血时到达主动脉及其分支，如果到达脑血管将导致急性脑梗死的发生，如果出现大面积急性脑梗死很可能会危及患者的生命。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/08收听(30966)
"心脏颤动有可能是心房颤动，也有可能是心室颤动。心室颤动发病情况很危急，一旦发生，甚至会失去生命。平时说的心脏颤动大部分是指心房颤动，心房颤动相对来讲比心室颤动的危害性要小。但是心房颤动也要引起注意，发生心房颤动时，有可能会引起病人不舒服的感觉，比如心悸，有些病人会出现心衰的症状，还容易引起脑栓塞，房颤的病人心脏里面很容易形成血栓，血栓一旦脱落跑到脑血管里，阻塞脑血管，就有可能导致脑栓塞。心脏的颤动，大部分情况下指的是心房的颤动，需要针对原发疾病进行合理的治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/26收听(66236)
上海东方医院 张建强
播放次数：2.75万
珠海人民医院 姜小飞
播放次数：3.88万
北京宣武医院 邢华
播放次数：7.49万
三亚中医院 何喜民
播放次数：3.58万
