怀孕初期右下腹部隐痛的原因_有来医生

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

怀孕初期右下腹部隐痛的原因

2021-07-26 15:33播放 :

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视频内容

怀孕初期右下腹隐痛常见原因为宫缩，称为先兆流产，但是需排除宫外孕、胚胎停育等特殊情况，还需要排除子宫肌瘤变性、卵巢囊肿扭转破裂、肿瘤疾病、阑尾炎、泌尿系结石、泌尿系感染、肠痉挛、肠梗阻等。

若患者出现先兆流产，孕早期随着孕囊增大，有时会刺激宫缩，宫缩会引起腹痛，有时表现为下腹正中痛，有时会偏左，有时会偏右。此时要给予孕激素类药物抑制宫缩保胎治疗，大部分患者都可以保胎成功。但是患者在保胎治疗应进行B超检查，如果B超没有看到宫内孕囊，要检查人绒毛膜促性腺激素(HCG)，如果血HCG超过2500-3000IU/L，宫内未见孕囊时考虑为宫外孕。

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怀孕了右下腹部隐痛的原因

怀孕了出现右下腹部隐痛是不正常的，需要查明原因。右下腹隐痛有的人可能是慢性阑尾炎引起的疼痛；也有可能是子宫偏向右侧，在怀孕的时候由于子宫增大，可能会使周围的组织充血、水肿，会出现轻微的疼痛感觉，也是比较常见的现象。如果右侧子宫有粘连，在子宫增大的过程中可以会牵扯到粘连带，所以，也会出现右下腹隐痛的感觉。另外，还有一种原因是子宫偏向右侧，如果出现右下腹隐痛，同时伴有阴道流血，也会出现这种表现，有可能是先兆流产造成的，需要尽快到医院做检查，查明原因以后进行治疗。

语音时长01:21''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/28收听(14719)

怀孕右下腹部隐痛的原因

"如果在怀孕期间出现了右下腹部的隐痛，那么应该警惕阑尾炎的发生，虽然对于孕妇阑尾炎的表现不是特别典型，因为阑尾的疼痛点会比常人的疼痛点上移，有可能是中腹部有压痛。当阑尾明显的化脓时，会伴有反跳痛和肌紧张。如果病人出现了疼痛，建议完善血常规和尿常规的检查，观察血常规的血象是否会增高，尿常规里面是否有红细胞以及白细胞，因为怀孕期间出现的右下腹疼痛，也需要和泌尿系统的结石相鉴别。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/07/24收听(10534)

怀孕右下腹部隐痛的原因

"怀孕时右下腹隐痛，应该查明导致右下腹隐痛的原因。最常见的导致右下腹疼痛的病因是急性阑尾炎，主要表现为转移性右下腹痛。疼痛开始表现为上腹部或脐周疼痛，6-8小时后，疼痛转移到右下腹，同时伴有发烧，需要去医院检查，排除阑尾炎的可能性。女性怀孕期，如果右下腹疼痛，也需要排除卵巢扭转等可能性，如回肠炎、脐炎以及回肠道的肿瘤也可以导致右下腹隐痛。怀孕的患者如果出现右下腹疼痛，而且疼痛比较剧烈、伴有绞痛、尿液中有血液、不排除泌尿系结石、输尿管结石或肾结石的可能性，导致腹痛的原因有很多种，患者应该去正规的医院，找专业的医生查明原因，进行对症治疗，才能取得较好的效果。"

语音时长01:29''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/05/23收听(57746)

怀孕右下腹部隐痛的原因

怀孕右下腹隐痛常见原因具体如下：

1、早孕期：

赵晓东│北京医院

2021/07/12播放(84731)

右下腹部隐痛的原因

男性出现右下腹疼痛，尤其是急性的右下腹疼痛，最常见的原因应该为阑尾炎。与左侧腹一样，右侧腹也会...

刘东斌│首都医科大学宣武医院

2019/06/18播放(69928)

右下腹部隐痛原因

"右下腹隐痛不适的常见疾病原因，主要包括以下三种：一、急性或慢性阑尾炎，急性阑尾炎主要发病原因是，阑尾管腔堵塞以及继发细菌感染，从而表现为转移性的右下腹疼痛不适，也可以表现为突发性右下腹疼痛不适。诊断上，通常需要行血常规以及阑尾B超检查，以明确诊断。慢性阑尾炎通常是有急性阑尾炎反复发作病史，诊断上通常需要行钡剂灌肠以明确诊断。二、主要是右侧泌尿系结石，尤其是输尿管下段结石，诊断需要通过泌尿系彩超检查，以明确诊断。对于较小的结石，可以采用排石药物治疗，较大结石通常需要碎石。三、女性患者需要右侧输卵管卵巢疾病，比如卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂，通常需要行子宫附件B超检查，以明确诊断。"

语音时长01:20''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/06/03收听(11761)

右下腹部隐痛的原因

"患者右下腹部感到隐痛，可能是以下原因导致：一、过度运动，过度运动后可能导致腹部的肌肉酸痛，适当休息后这种症状即可得到缓解。二、输卵管、子宫病变，如果女性患者右下腹部感到隐痛，应考虑这两个器官病变，并进行相关的检查。三、慢性阑尾炎、结肠炎等疾病，这种情况下，患者除右下腹部的隐痛外，身体的其他部位也会出现异常的反应。四、前列腺炎，如果男性患者右下腹部感到隐痛，需要对前列腺的相关情况进行检查。无论何种情况，患者感到持续性的疼痛，都应及时就医。"

语音时长01:13''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/15收听(39008)

右下腹部隐痛原因

判断腹痛的原因时，首先要明确腹部脏器的具体位置，右下腹包括盲肠、回肠、右侧的输尿管，女性还有右...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/08/06播放(55356)

右下腹部隐痛的原因

"右下腹部隐痛时先要考虑有没有慢性阑尾炎，一方面是由于急性阑尾炎反复发作造成阑尾的慢性炎症；另一方面是阑尾腔内有阻塞物阻塞，致使阑尾腔不通，造成分泌物淤积以及细菌感染，会造成慢性阑尾炎。此外，如果合并腹部鼓包的现象或者大便改变，如便血、腹泻，需要考虑有无克罗恩病的可能，或者溃疡性结肠炎的可能。克罗恩病好发于右半结肠，患者可以表现为右下腹的疼痛，需要完善肠镜检查以明确。女性右侧附件的炎症性疾病，如附件炎也可以造成右下腹的隐痛，需要完善专科检查以明确。"

语音时长01:10''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/20收听(48458)

右下腹部隐痛的原因

"右下腹隐痛，需要结合病人的年龄和症状来分析。如果进食后疼痛加重，不除外是胃肠道炎症的表现。还有右下腹最常见的是阑尾，病人如果有慢性阑尾炎的病史，也可以考虑是阑尾的炎症等因素导致的；还有泌尿系统的结石，尤其是在活动后疼痛明显，还会伴有肉眼血尿的发生。而对于老年患者反复的右下腹疼痛，并且有排便习惯的异常以及规律的改变，要警惕是肠道的恶性肿瘤，需要进行纤维结肠境的检查明确诊断，必要时进行手术治疗。对于女性的患者也不除外是妇科系统的炎症，包括输卵管炎或者右侧的卵巢脓肿，也可以进行妇科超声的检查，必要时抗感染治疗。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/25收听(29299)

右下腹部隐痛原因

"右下腹包括的脏器有盲肠、阑尾、输尿管、右侧附件，所以右下腹常见的隐痛原因有：1、盲肠炎，也叫阑尾炎，是指阑尾区发生急慢性炎症所导致，局部一般有压痛，可伴有白细胞升高及C反应蛋白升高，严重者需要手术；2、妇科疾病，妇科的炎症、妇科肿瘤以及附件破裂、扭转，均可导致右下腹隐痛甚至剧痛；3、泌尿系疾病，如泌尿系感染可表现为发热伴右下腹痛；4、右下腹痛还应该关注有无带状疱疹的可能。很多原因都可以导致右下腹痛，所以出现右下腹痛的患者应当去医院就诊，分门别类治疗。"

语音时长01:25''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/26收听(58710)

怀孕右下腹部隐痛是怎么回事

孕妇右下腹隐都是怎么回事？孕妇在怀孕的期间，子宫是随着月月份是逐渐增大的，在增大的过程之中，可能会对周围的肠道、膈肌或者肋弓造成挤压。如果怀孕的子宫挤压肠道，就会引起左下腹的疼痛，这些不需要特殊的处理。如果患者出现右下腹隐痛，可能会出现比较严重的问题，比如阑尾炎。阑尾炎的主要表现表现为转移性右下腹痛，开始的时候疼痛表现为上腹部或者脐周疼痛，6-8个小时之后疼痛转移到右下腹，并且在右下腹有固定的压痛点，患者一般都会伴有发烧的症状，这样就需要去医院进行检查，排除阑尾炎的可能性。同时某些的泌尿系统感染也可能会导致右下腹的隐痛，一般表现为尿急、尿频、尿痛等症状，这种情况也不排除有急性膀胱炎。急性膀胱炎的表现也有右下腹痛，比如结肠的炎症，结肠的憩室和结肠的肿瘤也可以导致右下腹的隐痛。如果孕妇发生了右下腹的隐痛，那需要去医院进行正规的检查，可以行彩超或其他检查，明确原因，针对原因进行治疗，避免贻误病情。

语音时长01:46''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/05/23收听(16931)

右下腹部隐痛是怀孕了吗

右下腹部出现隐痛通常不是怀孕的症状，如果是正常怀孕，大约在45天之后才会出现相应的症状，由于个体差异不同，有人会早些出现症状，有人会晚些出现症状。具体表现为出现下腹部隐隐的疼痛，但是并不是右下腹部疼痛，绝大部分位于下腹部正中，会出现隐痛的症状，休息以后疼痛的症状往往会消失。另外，如果是怀孕还会引起乳房局部胀痛、乳房增大，还会出现恶心、呕吐、厌食等相应的症状。如果是单单出现右下腹部隐痛，有可能是由于右侧附件的炎症导致的，或者由于右侧出现了子宫内膜异位症的病灶引起的。最好去医院做相应的检查，假如是怀孕，对于单侧的下腹部隐痛要排除宫外孕的可能性。

语音时长01:22''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/22收听(44046)

女人右下腹部隐痛的原因

女人右下腹部隐痛原因通常与解剖部位有关系，大致如下：

1、右下腹最多见的是盲肠和阑...

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高珊│中日友好医院

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男性右下腹部隐痛的原因

"男性右下腹部有隐痛，首先要考虑是否由肠道问题导致，例如有慢性结肠炎或者肠结核、炎症性肠病等原因导致的右下腹部的隐痛。还有阑尾的疾病，包括阑尾炎、阑尾脓肿或者阑尾恶性肿瘤，也可能会出现右下腹部隐痛的症状。局部肠道如果有肠系膜淋巴结或者肠系膜动静脉的病变，也可能会出现这种症状。此外，除了消化系统，还有泌尿系统以及生殖系统可能会导致这样的症状，包括膀胱疾病或者右侧输尿管病变，以及前列腺的问题，都有可能导致右下腹部的隐痛。如果长期持续出现右下腹部隐痛，要及时去医院进行腹部B超以及腹部CT检查，明确病因之后进行相应治疗。"

语音时长01:25''

聂志扬│北京医院

2019/08/28收听(87432)

女性右下腹部隐痛的原因

"女性右下腹痛的原因，需要考虑以下两大方面：第一、急性阑尾炎，急性阑尾炎的典型表现为先中上腹的疼痛，然后再转移到右下腹，右下腹可能会有明显的按压痛，甚至伴有反跳痛及肌紧张，血液化验可以发现，白细胞及中性粒细胞的升高，严重者可出现发热，B超检查可发现右下腹肿大的阑尾。第二、女性的右侧附件疾病，如附件炎、卵巢囊肿蒂扭转，甚至异位妊娠破裂等等。这些疾病需要到妇科，行相关检查来明确，其中以异位妊娠破裂最为紧急，有可能造成盆腔大出血，而危及到生命。"

语音时长01:10''

苏琳│北京大学人民医院

2020/03/30收听(34496)

女右下腹部隐痛的原因

"女性右下腹隐痛是消化科门诊常见主诉，女性右下腹包含的脏器有：一、盲肠、阑尾；二、右侧输尿管；三、右侧附件。导致女性右下腹痛的病因很多，常见的原因包括：一、阑尾炎或盲肠炎，是阑尾的一种化脓梗阻性炎症，多伴有发热，局部会出现压痛、反跳痛，超声及CT可看到肿大的阑尾，慢性阑尾炎往往表现为右下腹隐痛；二、泌尿系统疾病，泌尿系感染可表现为右下腹隐痛，多伴有血尿；三、妇科疾病，右侧附件的疾病可以导致右下腹隐痛，妇科检查可协助诊断；四、带状疱疹，带状疱疹可在早期出现右下腹隐痛，烧灼样痛，但后期多出现皮疹。"

语音时长01:35''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/06收听(79324)

男性右下腹部隐痛的原因

"临床上引起男性右下腹部疼痛的原因很多：首先要排除运动外伤引起的疼痛，还有像常见的阑尾炎最典型的症状就是转移性的右下腹痛，开始表现为上腹部痛或者脐周疼痛，6-8个小时以后转移右下腹固定的压痛，同时临床上还会有伴有发烧、恶心、解稀便等症状。其次像某些结肠炎、溃疡性的结肠炎以及结肠的占位性病变也都可以出现右下腹部疼痛。然后如果患者出现右下腹疼痛伴有小便不适，如尿频、尿急、尿痛等症状，则考虑有没有急性的膀胱炎。而如果患者突然发生右侧腹部疼痛，并且伴有血尿，则要考虑有没有输尿管结石的可能。所以导致患者右侧腹痛的原因有很多，需要综合的分析，建议最好到医院完善必要的检查，以明确诊断，及时的治疗。"

语音时长01:43''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/08/30收听(98013)

右下侧腹部隐痛的原因

右下侧腹痛的原因有如下八点：第一、最常见的原因是腹腔慢性的炎症导致的，常见的炎症有慢性胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎、炎症性肠病。第二、腹部的脏器穿孔或破裂导致的右下腹疼痛，如肝胆破裂、脾脏破裂、右侧异位妊娠破裂等情况。第三、腹腔内的脏器梗阻、阻塞或扩张导致右下腹疼痛，如右侧大肠肠梗阻、右侧腹股沟嵌顿疝。第四、结石导致的右下腹疼痛，如右侧肾结石、右侧输尿管结石等。第五、腹腔内脏器扭转导致的疾病如女性右侧卵巢囊肿蒂扭转、肠扭转。第六、腹腔内血管阻塞肠系膜动脉引起急性梗塞，如肠系膜动脉血栓形成。第七、胃肠运动功能障碍导致的消化不良，也会造成右下腹隐隐作痛。第八、腹壁的疾病也会有右下腹隐隐作痛，如腹壁脓肿、腹壁外伤和腹部挫伤等。

语音时长02:03''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/09/17收听(11977)

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