上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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脑性尖叫是指新生儿或者婴幼儿时期,因为颅内压增高,而表现出在睡眠当中出现的尖叫、哭声直 、单调、来的快、去的快,时间短暂,此种称为脑性尖叫。由于颅内压增高、不适,而造成的尖叫。
一般先天性大脑发育不全 、脑积水、脑炎、核黄疸,或者大脑缺血、缺氧、脑出血,都会出现大脑功能障碍,表现为颅内压增高,患儿由于不适会出现脑性尖叫。
颅内压增高会伴有恶心、喷射性的呕吐症状,还会伴有惊叫,惊叫时间短暂、声音直、单调、突发突止。如果出现此种状况,需要尽快去医院做相关检查,给予相关检查以后明确诊断,对应治疗,改善因为各种原因引起的颅内压增高状况。
如果有发育不良的情况,尽快给予治疗。通过功能锻炼和营养神经的药物,包括神经节苷脂 、鼠神经生长因子 ,以及脑蛋白水解物等来改善脑功能。
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"脑性哭叫指哭声直,无回旋,声音单调,而正常的哭闹时声音洪亮,发自丹田,有回旋音。脑性哭叫多见于脑损伤以及脑瘫的孩子,除脑性哭叫外,多伴有表情呆滞,运动、智力水平落后,且在出生前、出生时或出生后存在高危因素,如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病、低血糖等。如果存在脑性哭叫,且在3月龄时仍然竖头不稳,不能发出咯咯的笑声,5月龄时仍然双手无主动抓物意识,需要及时到医院就诊,给予评估,必要时给予早期干预。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/11/20收听(29920)
通常尖叫会发生于婴幼儿,婴幼儿无法用语言表达自己的情绪,而是通过哭声或者叫声表达。 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2023/10/12播放(72840)
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2023/10/12播放(72840)
脑性尖叫的特点是哭声止、音调高、单调而无回声,哭声来的急、去的快,即哭声突来、突止。突发性、尖叫性哭啼应该是宝宝头疼、颅内压增高的表达,常见于颅内出血、炎症等原因导致的脑水肿、颅内压增高,宝宝有烦躁不安,前囟紧张、膨隆。宝宝普通的尖叫和情绪表达有关系,可能是因为过度开心、生气或者非常不高兴,是不满情绪的表达。有时因为剧烈疼痛宝宝会大声哭喊,会伴有疼痛等其他表现,比如出汗,在缓解后宝宝还会玩耍如常。像肠痉挛的腹痛,宝宝腹部卷曲、蹬腿、哭闹声嘶力竭、出汗、面色发白,缓解后宝宝还会玩耍如常。中耳炎导致的哭闹是宝宝会撕扯耳朵、打头,伴有发热的情况,大人去拽宝宝的耳朵时哭闹会加剧,甚至外耳道会有分泌物。如果宝宝出现脑性尖叫说明是颅脑疾病的表现,需要及时带宝宝去医院看医生,属于病情凶险的征兆,以免延误病情。如果是普通尖叫可以观察是情绪原因导致的,还是具体不适引起的,进行相应鉴别。
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/30收听(20608)
脑性尖叫的表现是哭声直、音调高,单调没有回声,哭声来的急消失的快,突来突止,是新生儿或者婴儿颅内压增高导致头疼的临床表现。最常见的疾病可能是颅内的因素所致,比如颅内出血、缺氧缺血性脑病或者颅内感染,导致的脑水肿、颅内压增高所致的脑性尖叫,婴儿期也可以见到。婴儿期的病因可能多见的是先天性的大脑发育异常,或者其它的疾病导致颅内压增高,婴儿出现的异常的临床表现,多见的还是新生儿期。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/06收听(18554)
脑性尖叫可以发生在新生儿期,也可以发生在新儿生后几个月内。一般的脑性尖叫和普通尖叫不同,脑性尖叫又被称为哭泣样尖叫,多发生为突发性的、爆发性的尖叫。孩子的哭声音调也比较高,哭声的时候音调高而且单调没有回声,哭声突发突止可能是宝宝头痛的表现。脑性尖叫是比较凶险的征兆,如果宝宝有身体任何的不适,一定要及时的去医院检查和治疗。一般的新生儿期的脑性尖叫常见于新生儿颅内出血、新生儿缺氧、缺血性脑病、新生儿核黄疸可以造成脑性尖叫。另外,如果发生婴幼儿期的脑炎,也可以出现脑性尖叫,所以出现这种脑性尖叫,要及时的去医院检查治疗,采取对症处理,对因治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(80318)
"脑性尖叫是指孩子哭声特别的高,而且特别的单调没有回声,哭声来得快,消失得也快。通常是突发突止,一般来说这样的声音听起来异常的尖锐,跟普通的哭声会有明显的差别。脑性尖叫一般常见于婴儿颅内压增高,导致头疼出现的临床表现,此外还可以见于颅内出血,或者胆红素过高引起的高胆红素脑病,缺血、缺氧导致的颅内脑病,以及有一部分细菌或者是病毒引起的颅内感染,或者脑积水出现颅内压增高等现象,这种都可以导致孩子出现脑性尖叫的表现。所以出现有脑性尖叫,首先要想到孩子可是中枢神经系统出现异常,需要及时领孩子到医院就诊。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/26收听(48466)
婴儿出现脑性尖叫发生在出生后5-6月后,个别婴儿发生在5-6月前。脑性尖叫指婴儿突然出现剧烈的... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/08/01播放(53808)
婴儿出现脑性尖叫发生在出生后5-6月后,个别婴儿发生在5-6月前。脑性尖叫指婴儿突然出现剧烈的...
2023/08/01播放(53808)
" 狼疮性脑病主要是病人有系统性红斑狼疮,然后由于狼疮侵犯中枢神经系统之后表现中枢神经系统的狼疮,所以又称为狼疮性脑病。对于狼疮性脑病的临床表现,可以是多种多样,包括精神症状和神经症状。首先,对于神经系统损害主要是以癫痫最常见。其次,脑血管病以及颅神经麻痹,颅内压增高病人也可以出现无菌性脑膜炎或者脊髓炎。 对于狼疮性脑病的癫痫是早期的表现,对于疾病晚期病人可以出现癫痫大发作等。精神症状的病人可以出现头痛、头胀、头晕、情绪不稳等,激素治疗对精神症状的患者发生率比较高。对于狼疮性脑病的治疗,主要可以给予激素冲击治疗,同时应用免疫抑制剂,再就是对症治疗。如果病人有癫痫发作,要给予积极控治癫痫。如果病人有脑血管病,要配合使用针对脑血管疾病的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/13收听(78236)
代谢性脑病是由于大脑的代谢系统出现紊乱,或者是氨基酸、有机酸以及肉碱缺乏或者异常积聚,导致的代... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/03播放(38766)
代谢性脑病是由于大脑的代谢系统出现紊乱,或者是氨基酸、有机酸以及肉碱缺乏或者异常积聚,导致的代...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/03播放(38766)
透析性脑病是指在透析过程中和透析结束后出现的以神经系统功能障碍为主的综合征,透析性脑病又包括急性透析性脑病又称为透析失衡综合征,以及慢性透析性脑病又称透析痴呆。一般急性的透析失衡综合征主要的原因是由于快速血液透析诱导的血脑屏障两侧渗透压的改变,引起脑水肿而出现的症状,而透析性痴呆是由于长期血液透析而引起的慢性透析性脑病,会出现进行性的言语智力和精神障碍为主的症状。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/14收听(53642)
"狼疮性脑病是指病人有系统性红斑狼疮,导致中枢神经系统的脑部受到损害,随即表现出狼疮性脑病的症状。对于狼疮性脑病的症状,临床上病人可以出现意识障碍、发热、头痛,严重时会出现脑脊髓炎,如果不及时治疗,病人会有生命危险。第二、狼疮性脑病的病人也可以出现血管堵塞的问题,比如血栓性的血管炎的表现,病人可以出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语等神经功能缺损的症状,可以检查发现病人的抗磷脂抗体阳性。第三、狼疮性脑病的病人还可以出现脑出血的表现,多是血栓后出血症状多见。第四、狼疮性脑病的病人还可以出现癫痫的发作,严重时病人出现抽搐,要及时给予抗癫痫的治疗。临床上也有狼疮性脑病的表现是头痛,或者肢体的活动障碍,比如共济失调或者震颤等,建议就诊神经内科。"
2019/09/26收听(82478)
脑病是很大的一个范围,是神经内科所有疾病的统称,包括脑梗塞、脑出血、脑炎、癫痫、痴呆、失眠、帕... 林力│湖北省第三人民医院 2023/11/24播放(32201)
脑病是很大的一个范围,是神经内科所有疾病的统称,包括脑梗塞、脑出血、脑炎、癫痫、痴呆、失眠、帕...
林力│湖北省第三人民医院
2023/11/24播放(32201)
病脑是指病毒进入中枢神经系统,导致脑或脑膜的感染,称为病毒性脑炎或病毒性脑膜炎。若侵及脑实质,... 王冰│河北医科大学第三医院 2023/01/19播放(51896)
病脑是指病毒进入中枢神经系统,导致脑或脑膜的感染,称为病毒性脑炎或病毒性脑膜炎。若侵及脑实质,...
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2023/01/19播放(51896)
代谢性脑病的发病原因比较多,通常要针对病因进行治疗,具体分析如下:1、缺血缺氧性... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/07播放(25898)
代谢性脑病的发病原因比较多,通常要针对病因进行治疗,具体分析如下:
1、缺血缺氧性...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/07播放(25898)
"代谢性脑病是一大类疾病,因为代谢原因导致脑组织所在的生化内环境受影响,出现脑代谢障碍疾病都是代谢性脑病,常见的肝衰竭、肾衰竭、糖尿病、肺部疾病、慢性酒精中毒等都可以引起代谢性脑病,疾病不同治疗则不同。肝衰竭所致代谢性脑病,需要降低血氨、清除肠道有毒物质并抑制其生成,纠正电解质紊乱、减轻脑水肿等,肾衰尿毒症所致代谢脑病可能需要透析治疗。肺性脑病需要吸氧、机械通气、呼吸兴奋剂、抗感染等治疗。wernicke脑病需要戒酒,补充维生素B1及其他维生素,还要防止脑水肿,具体情况咨询医生。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(42106)
"缺氧性的原因造成的脑病,需要通过去除病因,给予去除毒物、中和毒物治疗,然后要进行高压氧的治疗,改善大脑的缺氧状况。可以通过高压氧的作用使得大脑的吸氧能力增加,而改善大脑缺氧状况。临床同时要给予营养神经的物质,如神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白、水解物等,改善大脑神经促进修复。还要进行康复的训练,通过外界的运动刺激,和音乐、声音的刺激等促进大脑形成新的神经环路,来改善症状,新的神经环路可以替代原来神经功能丧失的一部分功能。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(26982)
"低血糖发生时间长了会引起昏迷性脑病,发现低血糖昏迷性脑病时要立即施救治疗,进行吸氧、生命体征监测,同时给予患者静脉补充葡萄糖,静脉输注50%的葡萄糖40-100mL,直至患者清醒。密切监测血糖,清醒后病人血糖仍低于正常,可继续输注10%的葡萄糖,直至血糖维持在理想范围。病情严重的可给予肌注胰升糖素治疗,监测血糖,密切观察病情数小时或一天,防止再次出现低血糖。如果低血糖已纠正,但病人仍不清醒,可给予糖皮质激素治疗,如静脉输注氢化可的松。有脑水肿表现的可给予20%甘露醇治疗,有癫痫样发作的可抗癫痫治疗,如苯妥英钠。低血糖危害很大,时间长了会导致不可逆脑损伤,所以平时要注重监测血糖,身边备含糖食物,预防低血糖。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/12收听(37292)
"脱髓鞘脑病的治疗主要是针对不同的病因,采取不同的治疗方法。由免疫或炎症导致的脱髓鞘脑病需要给予激素冲击疗法、静脉注射、免疫球蛋白或血浆置换疗法。复发的患者可以应用免疫抑制剂,常见的多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎等。如果是由于缺血缺氧导致的脱髓鞘脑病,需要给予抗血小板改善循环脑保护和他汀类的药物进行治疗。如果是由于中毒等原因导致的错髓鞘脑病,比如常见的一氧化碳中毒迟发性脑病需要给予高压氧治疗,以及应用激素治疗。一些遗传代谢性疾病导致的脱髓鞘脑病,没有特效的治疗方法,可以给予对症支持治疗。"
2020/08/18收听(15250)
大部分代谢性脑病是不影响生存的,但是可以导致疾病,而引起生活质量的下降。代谢性脑病是指代谢性因... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/13播放(25419)
大部分代谢性脑病是不影响生存的,但是可以导致疾病,而引起生活质量的下降。代谢性脑病是指代谢性因...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/13播放(25419)
代谢性脑病治疗主要有两个原则,即积极治疗原发性疾病,以及对症治疗脑病相应症状。代谢性脑病是肝脏... 母艳蕾│北京医院 2023/06/06播放(53666)
代谢性脑病治疗主要有两个原则,即积极治疗原发性疾病,以及对症治疗脑病相应症状。代谢性脑病是肝脏...
母艳蕾│北京医院
2023/06/06播放(53666)
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