广州医科大学附属第二医院
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阿托伐他汀是抑制肝脏胆固醇合成的药物，肝脏的胆固醇合成主要是在夜间，晚上服用效果最好，取决于药物的药代动力学特征。
如果是长效的他汀，一天当中的任意时间吃都是可以。阿托伐他汀是长效他汀的一种，像瑞舒伐他汀、匹伐他汀，一天当中任意时间吃都可以，而且疗效有保证。如果是短效的他汀，比如氟伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀，建议晚上吃最好，睡前吃降脂效果最好，建议患者把所有的他汀都在晚上吃。
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阿托伐他汀钙由于它的半衰期非常长，在一天24小时的某个时间段服用，都是能够起到比较好的作用，所以它在什么时间吃其实并不是严格。但是一定要说最好的时间的话，就是在晚上睡前服用会更好。因为它的作用机制就是抑制肝脏合成胆固醇的限速酶HMG-CoA还原酶，这个酶在夜间的活性比较高。在夜间睡前服用的话，可以正好在夜间达到最高的血药高峰浓度，在这个时候去更最大限度的抑制夜间活跃的HMG-CoA还原酶的活性，而起到最大限度的抑制肝脏合成胆固醇的作用。因此，夜间服用效果最强，但是考虑到阿托伐他汀钙半衰期非常长，在白天服用也能够抑制夜间的HMG-CoA还原酶，所以它的限制其实也不是严格。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/07/08收听(31140)
他汀类药物主要通过抑制合成胆固醇的酶来发挥降脂作用，由于人体合成胆固醇的酶在夜间的活性最强，所以对于老一代的他汀类药物，我们最好在睡前服用，这样能够更好的抑制该酶来发挥更大的这种降脂效果。但是并非所有的他汀类药物我们都需要在睡前服用，像现在说的阿托伐他汀，它是属于这种长效的他汀类药物。除此之外，还有瑞舒伐他汀，都是属于长效他汀类药物，我们每天服用一次就可以。而且可以在一天内任意时间都可以服用，只需要每天选择固定时间服用，这样就可以在一天内持续发挥抑制胆固醇的作用，所以不必强调必须在晚上睡前服用。
孙倩│聊城市人民医院
2020/07/13收听(13840)
阿托伐他汀是一类降脂药物，现在很多老年朋友有高脂血症、动脉硬化，就会用到阿托伐他汀，阿托伐他汀... 陈頔│北京医院 2023/02/10播放(55996)
阿托伐他汀是一类降脂药物，现在很多老年朋友有高脂血症、动脉硬化，就会用到阿托伐他汀，阿托伐他汀...
陈頔│北京医院
2023/02/10播放(55996)
不同的他汀类降脂药物服用时间是有所区别的，比如阿托伐他汀可以在早餐后或者睡觉前服用，瑞舒伐他汀也可以在早晨或睡觉前服用。但其它类他汀一般见于睡觉前服用，比如匹伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等都建议在睡前服用。他汀类药物的降脂作用，通过在肝脏抑制胆固醇的合成，而达到降低血脂的效果。如果单纯使用他汀类药物不能达到血脂达标，可以联合应用依折麦布这一类胆固醇吸收抑制剂，而达到联合降脂的效果，在联合应用的基础上血脂能够达到很好的降低。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/15收听(99280)
"阿托伐他汀钙片每天在任何时间服用都可以，阿托伐他汀钙片是他汀类的调脂药物，主要通过增加肝脏对血液中胆固醇的吸收，降低血液中的胆固醇水平，特别是低密度脂蛋白的水平下降比较显著。阿托伐他汀钙的半衰期可以达到14个小时，其降脂作用可以维持20-30个小时，在餐前服用和在餐后服用治疗效果没有明显的差别。早晨和晚上以及睡前服用阿托伐他汀钙片的降脂效果也是一样的，因此每天只要在固定的时间服用阿托伐他汀钙片，都能够起到同样的降脂效果。"
张帆│聊城市人民医院
2020/03/24收听(13058)
阿托伐他汀钙片属于他汀类药物，他汀类药物一般选择于夜间睡前服用。他汀类药物的主要作用机制是抑制... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/14播放(77092)
阿托伐他汀钙片属于他汀类药物，他汀类药物一般选择于夜间睡前服用。他汀类药物的主要作用机制是抑制...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/14播放(77092)
"阿托伐他汀是一种降血脂的药物，主要就是用于原发性高胆固醇血症的患者，包括家族性的高胆固醇血症，尤其是胆固醇升高。长期服用阿托伐他汀能够起到降低胆固醇的作用，在心内科以及神经内科，阿托伐他汀属于是常用的药物。因为血脂的升高，尤其是胆固醇的升高，很容易导致动脉硬化，那么就很有可能导致脑动脉狭窄引起脑血栓形成、脑梗死。另外也有可能会导致冠状动脉血管都要硬化导致冠心病的发生，所以说在临床当中经常会应用到阿托伐他汀。阿托伐他汀代表药物主要就是有立普妥，在临床应用当中，成人常用量一般都是1天1次，1次1-2片，一般都是选择晚上服用，在晚饭后。他汀在临床应用当中有可能会出现严重的不良反应，个别的会引起肌溶解，这种情况一定要停止使用。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(25728)
"匹伐他汀和阿托伐他汀都属于临床常用的他汀类药物，相对来说阿托伐他汀要比匹伐他汀好一些。首先从服药方法来说，由于阿托伐他汀半衰期比较长，一般在一天内任何时间服用都可以，而匹伐他汀半衰期比较短，一般在睡前服用。这是因为作为抑制内源性胆固醇合成的药物，胆固醇在肝脏中的合成是在凌晨两点时间达到高峰。为了使药物在此之间达到比较高的浓度，匹伐他汀在睡前服用，而阿托伐他汀由于半衰期比较长，可以维持全天的高浓度水平，所以一天内任何时间服用均可。匹伐他汀和阿托伐他汀的代谢途径也不同，阿托伐他汀主要是通过CYP3A4代谢途径进行代谢，而匹伐他汀主要是通过葡萄糖酸化代谢，因为代谢途径不同，和一些药物的相互作用影响可能也不同，服药的时候要注意。在服药过程中要注意，他汀类常见的不良反应，如肝毒性和肌毒性，每种他汀类药物的不良反应在每个人的身上反应程度不同。因而当使用某一种他汀出现不良反应时，可以在医生的指导下，试用另外一种他汀类药物。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(22510)
阿托伐他汀钙片一天24小时什么时间服用都可以，不限制时间，早上、中午、晚上服用都可以。通常在医... 李帮清│北京大学人民医院 2023/09/28播放(50214)
阿托伐他汀钙片一天24小时什么时间服用都可以，不限制时间，早上、中午、晚上服用都可以。通常在医...
李帮清│北京大学人民医院
2023/09/28播放(50214)
"阿托伐他汀钙片可以在一天里的任何时间服用，饭前或者饭后都可以，不影响疗效。但是对于长期服用这个药的患者，建议每天固定一个时间来服药，可以每天都在早上起床后或者晚上睡觉前服药，可以避免遗忘或漏服药物。他汀类药物是一类抑制人体内胆固醇合成的药物，而人体胆固醇的合成有昼夜节律性，也就是在白天和晚上合成的速度不一样，在晚上合成比较旺盛。所以很多他汀类药物，比如辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等，建议在晚上睡觉以前服用效果比较好。但是阿托伐他汀和前面的几种他汀有所不同，因为是一个长效药物，无论是晚上服药还是早上服药，都有很好的抑制胆固醇合成的效果，而且疗效不受饮食影响。"
任丛丛│聊城市人民医院
2020/01/29收听(57704)
"对于阿伐他汀通常在晚餐时尤其是在晚餐后服用，效果是较为良好的，晚餐时是人体胆固醇合成较为旺盛的时候，在晚餐后15-30分钟内服用降脂的药物，例如阿托伐他汀，相对效果会比较好。但是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀这几种他汀类降脂药，半衰期相对比较长，并不会因为服用时间而影响血脂降低，所以阿伐他汀可以在全天的任意时间服用。但是建议每天服用一次，在每天的固定时间服用，如果忘记了在固定的时间服用阿伐他汀，也可以在全天的任意时间补服。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(35324)
阿托伐他汀服用时间不受进餐影响，与瑞舒伐他汀等均属于长效他汀类药物，任意时间段服用作用均可以覆... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/11播放(97248)
阿托伐他汀服用时间不受进餐影响，与瑞舒伐他汀等均属于长效他汀类药物，任意时间段服用作用均可以覆...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/11播放(97248)
阿托伐他汀是第三代他汀，是最新的一代他汀，而且是最强效的他汀。他汀类药物的具体情况如下： 李菁│中日友好医院 2023/11/01播放(47758)
阿托伐他汀是第三代他汀，是最新的一代他汀，而且是最强效的他汀。他汀类药物的具体情况如下：
李菁│中日友好医院
2023/11/01播放(47758)
匹伐他汀和阿托伐他汀都属于他汀类的降脂药物，但是这两者在有些方面有区别。首先从降脂的效果方面来... 陈頔│北京医院 2023/11/23播放(82126)
匹伐他汀和阿托伐他汀都属于他汀类的降脂药物，但是这两者在有些方面有区别。首先从降脂的效果方面来...
2023/11/23播放(82126)
"阿托伐他汀与瑞舒伐他汀都属于羟基甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，可以在肝脏中抑制内源性胆固醇的合成，用于治疗高胆固醇血症，对二者进行比较，可以从以下几个方面来进行分析：1、降脂能力：作为第三代他汀类调血脂药，降脂能力在同等降脂条件下，瑞舒伐他汀给药剂量更少，可见瑞舒伐他汀降脂能力强于阿托伐他汀。2、不良反应：阿托伐他汀主要经过肝脏代谢，瑞舒伐他汀主要经过肾脏代谢，相比之下，阿托伐他汀更易引起肝损伤。因此，如果患者有肝脏疾病，更宜选择瑞舒伐他汀。瑞舒伐他汀更易引起肾损伤，因此禁用于严重的肾功能损伤的患者。对于他汀类常见的肌肉不良反应，瑞舒伐他汀明显高于阿托伐他汀。因此，如果需要大剂量使用他汀治疗的患者，可选用瑞舒伐他汀。如果患者有肝脏疾病，可以选择瑞舒伐他汀。如果患者有肾功能不全，建议选择阿托伐他汀。如果患者在使用瑞舒伐他汀后出现肌肉疼痛等，可以改用阿托伐他汀。"
2023/03/23收听(39890)
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是强效的他汀，降脂的效果是所有他汀当中最强。阿托伐他汀跟瑞舒伐他汀的不... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2023/05/20播放(86026)
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是强效的他汀，降脂的效果是所有他汀当中最强。阿托伐他汀跟瑞舒伐他汀的不...
陈艳芳│广州医科大学附属第二医院
2023/05/20播放(86026)
阿托伐他汀是降血脂药物的一种，他汀类降脂药主要是降低血清中的血脂水平，适用于原发性胆固醇以及有... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2023/12/10播放(90412)
阿托伐他汀是降血脂药物的一种，他汀类降脂药主要是降低血清中的血脂水平，适用于原发性胆固醇以及有...
2023/12/10播放(90412)
"阿托伐他汀属于中强度的降脂药物，它主要以降低胆固醇为主，主要适用于原发性高胆固醇血症的患者，包括家族性高胆固醇血症或者混合型高胆固醇血症。如果饮食和其他药物治疗不满意，则可有使用阿托伐他汀降低总胆固醇、低密度胆固醇、载脂蛋白和甘油三酯。对于冠心病或者有冠心病高危因素的患者，比方糖尿病患者合并冠状动脉粥样硬化或者高胆固醇血症的患者则常规使用他汀类药物，降低其非致死性心肌梗死的风险，降低脑卒中的风险，还有降低血管重建的风险，降低充血性心力衰竭的风险，降低心绞痛的风险。阿托伐他汀有10mg\/片和20mg\/片，常见的常规剂量是20mg，睡前服用。阿托伐他汀常见的不良反应就是横纹肌溶解，一般他汀类与β类的药物联用，会加重横纹肌溶解的风险，所以现在建议单用他汀类或者单用β类药物降低血脂。阿托伐他汀的另一个不良反应就是容易引起肝酶的异常，所以在使用他汀类药物后大约在一周以后，需要复查肝功能。如果肝酶没有升高，则可以继续应用阿托伐他汀来降低血脂，如果口服本药之后该没有明显升高，则需要停药。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/06收听(89010)
阿托伐他汀为降脂的药物，该药可以明显降低患者的低密度脂蛋白，临床主要用于高脂血症、冠心病等疾病的治疗，效果是非常好的。阿托伐他汀临床常见的副作用为肝功能异常，以及引起肌肉疼痛的症状，建议在服用该药治疗期间，定期监测患者的肝功能以及肌酸激酶，以及时掌握服用药物治疗的安全性。如果患者出现明显的转氨酶升高，建议暂时停用阿托伐他汀，并积极的进行保肝治疗，但总体的来看阿托伐他汀安全性是非常高的，患者不需要因为担心不良反应而拒绝服用该药进行治疗。
韩晓娟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/12/24收听(77932)
"阿托伐他汀钙片是具有调节血脂作用的药物，主要适用于高脂血症，这个药物还可以稳定斑块，也可以作为冠心病及脑卒中的预防用药。阿托伐他汀可以在一天中的任何时间服用，不受食物影响。对于高脂血症的患者，用药期间一定要坚持饮食控制，改善生活的方式，比如控制高脂肪食物的摄入，增加食物中的蔬菜、水果、粗纤维、鱼类的比例，还要限制食盐的摄入量、控制体重等。葡萄柚会影响阿托伐他汀的药效，在用药期间一定不要大量的饮用葡萄柚汁，不超过1.2L。阿托伐他汀对肝脏的功能有影响，治疗开始时12周或剂量增加的12周内建议定期监测肝功能，长期治疗时至少半年就要监测一次。如果出现肝酶水平的升高就需要进行监测，恢复正常可以继续使用，如果升高继续可能需要停药或换用其它的药物。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30收听(84328)
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