首都医科大学附属北京同仁医院
口腔科
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口腔中最里边的牙齿通常为智齿，又称为第三恒磨牙。正常情况下在18-25岁萌出智齿，但智齿数目为0-4颗不等，可能会完全阻生在颌骨内，仅在常规拍摄X线片中发现，则口腔内最后的牙齿有可能为第二恒磨牙。
检查时可从中间牙齿向后数，到第7颗时为第二恒磨牙，智齿则为第8颗牙齿。但智齿可能歪向生长、正向生长，也可能不生长。若检查发现有第8颗牙齿，但牙齿处于阻生情况即未生长出，且经常发炎，需对智齿进行拔除，拔除后无需进行修复。
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里面的牙齿叫做磨牙，人类的一生有两副牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙列一般每一个象限有两颗磨牙，分别称为第一乳磨牙和第二乳磨牙。在恒牙列每个象限有2-3颗磨牙，分别称为第一恒磨牙、第二恒磨牙和第三恒磨牙。第三恒磨牙又称为智齿，有的第三恒磨牙会先天缺失，有的第三恒磨牙埋伏在颌骨当中没有萌出，所以在每个象限有可能有2-3颗磨牙。磨牙的咬合面凹凸不平，所以它起的作用是将食物磨碎，因此将这样的牙齿称为磨牙，在全口当中咀嚼功能是最强大的。所以，如果孩子口腔当中已经有磨牙，应该好好的保护，防止其发生龋坏或者是牙周疾病。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/06收听(24304)
正常人是有28-32颗牙，为什么说是28-32颗牙？就是说29或者30颗牙也算正常，并不是说必须要有32颗牙。如果说只有28颗牙，最里边的牙就是第二恒磨牙。如果说有长智齿了，那么这里边的牙就是智齿，智齿也叫第三恒磨牙。当然在人发育的不同阶段，最里边的牙还有其他的。如在6-12岁这个阶段，第二恒磨牙还没有长，这个阶段里边的牙是第一恒磨牙。在六岁以前乳牙阶段，最里边的牙就是第二乳磨牙。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/19收听(95724)
最里边的牙齿叫什么牙，要回答这个问题，我们首先要看这个患者是在什么年龄阶段。如果是在乳牙列，也就是说从两岁半以后到6岁之前，这个时候最后一颗牙齿应该是第二乳磨牙。到6岁以后，六龄齿开始萌出，一直到第二恒磨牙萌出之前，也就是说6-10岁左右，这个期间最里面的一颗牙齿都是第一恒磨牙，也叫六龄恒磨齿。从12-18岁期间，这个时候第二恒磨牙已将萌出，而智齿还没有萌出之前，这个时候最后这里面牙齿应该是第二恒磨牙。理论上人类最后萌出的牙齿是智齿，也就是第三恒磨牙，一般是从18岁以后开始萌出。当然有些人智齿是先天缺失的，所以对于这样的患者最后一颗牙，也就是最里面一颗牙，一直都是第二恒磨牙。
周炼│北京协和医院
2020/04/15收听(91538)
"里面的牙应该称为磨牙。在乳牙列当中，最里面的两颗牙称为乳磨牙，前面的叫第一乳磨牙，后面的叫第二磨牙。在6岁左右，在第二乳磨牙的远中，又萌出一个新的，比乳磨牙还要大的牙齿称为第一恒磨牙。这个牙齿是恒牙不是乳牙，所以不发生替换。在12岁左右，在第一恒磨牙的远中又会萌出第二恒磨牙，在18-22岁左右，在第二恒磨牙远中，有可能会萌出第三恒磨牙，也称为智齿。但是也有的人第三恒磨牙先天缺失，或者由于颌骨发育的不良，体积比较小，智齿完全埋伏在牙槽骨中或者只有部分萌出。"
2019/08/02收听(42816)
在正常牙列中，后面的牙齿应该称为磨牙，老百姓也将其称为大牙。人类的一生有两副牙齿，即乳牙和恒牙... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/10/23播放(59204)
在正常牙列中，后面的牙齿应该称为磨牙，老百姓也将其称为大牙。人类的一生有两副牙齿，即乳牙和恒牙...
2023/10/23播放(59204)
"后面的牙齿通常被叫做前磨牙和磨牙，智齿通常又被称为第三磨牙，牙列以尖牙为前后牙交界点，位于尖牙之后的牙齿被统称为后牙，包括第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙。第三磨牙因为萌出方向不固定，牙体形态变化较大，所以常会发生智齿阻生的情况。第一磨牙和第二磨牙牙冠较大，发生龋病的概率较高，在刷牙和漱口的时候，要注意保持清洁卫生，同时磨牙对义齿修复的意义也比较大，因为义齿修复需要以磨牙为后端支点，从而保证义齿的稳固和功能。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/19收听(33036)
"牙齿最里面的牙一般临床上称之为第三磨牙，患者或者大部分人习惯称它为智齿。智齿一般长的位置不正是需要拔除，大部分的人智齿都是存在一定的阻生的情况，有可能是完全埋伏阻生、有可能是近中阻生也有可能是垂直阻生。一般智齿可能会引起智齿冠周炎，会引起反复发作疼痛的情况。建议患者去医院拍个X线片确诊，如果断定为是智齿、存在阻生情况，建议患者尽早拔除，避免因为出现经常发炎的情况或者导致其他颌面部腔隙的感染等。因为智齿紧邻第二磨牙，常常会存在食物嵌塞的情况。如果现在的食物不剔除干净，可能会引起第二磨牙的龋坏，建议患者尽早拔除智齿。"
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2019/07/05收听(42444)
"牙齿下面的肉也叫作牙龈，正常情况下为淡红色，比较坚韧、有弹性，主要的作用是包绕在牙颈周围，并和骨膜相连起固定作用，所以牙齿不会松动。如果牙龈出现异常，常见于以下几种情况：1、牙龈炎，主要是由于吃辛辣食物上火、不注意口腔卫生、牙结石堆积刺激导致，平时早晚刷牙，饭后用水牙线冲洗食物残渣，洗牙即可改善；2、牙龈出血，可能与吃坚硬食物、外伤、牙刷毛太硬、缺乏维生素有关。可以用小头软毛牙刷，平时可以多吃橙子、猕猴桃补充维生素；3、牙龈萎缩，由于牙龈萎缩是不可逆的，一定要注意保护牙龈，牙龈萎缩主要是与牙龈的慢性炎症刺激有关，所以最好每半年到一年到口腔科就诊。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/21收听(92224)
"牙齿下面的肉称为牙龈，牙龈属于口腔黏膜组织。牙龈主要分为附着龈和游离龈两大部分，仅靠近牙齿下方的牙龈叫做附着龈，附着龈正常生理状态是坚韧、菲薄，颜色呈粉红色，质地比较坚韧，在刷牙时不易出血。牙龈组织就像扇贝一样，紧紧贴附在牙齿上，属于牙周结构，可帮助牙齿固定在口腔内。正常人的牙龈没有红肿和出血现象，若患有了牙龈炎或牙周炎，就可能会导致牙龈肿胀，在刷牙和吃东西时容易导致牙龈出血，此时要及时治疗。临床上建议采用超声波洁牙的方法治疗牙龈炎症，同时在日常要认真刷牙，保持良好的口腔卫生。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/10收听(51070)
"牙齿上面的肉叫牙龈，健康的牙龈呈现粉红色，质地坚韧，形态菲薄，呈扇贝状包绕在牙根表面，对牙齿起到保护的作用。一旦由于口腔卫生不良患有牙龈或牙周的炎症，牙龈就会红肿、增生、出血，形成深的牙周袋，牙龈和牙齿剥脱、分离。如果长期服用某些药物，比如钙离子通道降压药，会导致药物性牙龈增生，增生的牙龈质地坚韧，覆盖部分牙面，甚至整个牙冠，严重影响美观和咀嚼功能。另外，由于体内激素水平的影响，处于青春期、月经期、妊娠期的女性一旦牙龈发炎，牙龈会比普通人红肿、增生的更加严重。阻生的智齿表面通常也覆盖一层牙龈盲袋，盲袋内充满食物残渣和细菌，很容易导致智齿冠周炎的发生。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/13收听(17598)
最后一颗牙齿一般是磨牙，在乳牙列称为乳磨牙，在恒牙列称为磨牙或恒磨牙。人类的一生有2副牙齿，即... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/03/16播放(39841)
最后一颗牙齿一般是磨牙，在乳牙列称为乳磨牙，在恒牙列称为磨牙或恒磨牙。人类的一生有2副牙齿，即...
2023/03/16播放(39841)
最后面的一颗牙齿叫第三磨牙，在十六岁左右萌出，是智慧的象征，所以也被称为智齿。由于食物越来越精细，颌骨得不到足够的刺激，就会比以前的人的颌骨小，导致智齿没有足够的位置，形成阻生智齿。阻生智齿存在异位生长、萌出不全、倾斜生长等情况，会造成食物嵌塞，阻生智齿处的软组织形成盲袋，反复的形成慢性刺激，造成智齿冠周炎，导致患者的面部肿胀、疼痛、感染，而且阻生智齿还会导致邻牙龋坏、牙髓炎、根尖周炎、牙槽骨吸收、牙周炎等其他的并发症。所以如果十六岁以后智齿开始萌出，发现智齿阻生的情况，需要及时于医院就诊，在局麻下拔除阻生智齿。
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/26收听(23208)
"胃里面的细菌称之为幽门螺杆菌，这种细菌最早是日本科学家发现的，和许多胃病有相关性，最常见的是萎缩性胃炎、消化性溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃癌等。幽门螺杆菌都是其高危因素及诱发因素，幽门螺杆菌的活性非常强，能在极酸的环境下生存，但是幽门螺杆菌，也是比较容易清除的。目前来说最常见的就是，利用抗生素加铋剂加拉唑类四联疗法，来根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是可以根除的但也容易复发，但同时他如果家人有感染幽门螺杆菌的情况，建议和家里的老人及小孩，保持距离实行分餐制，避免交叉感染。"
杨惠│日照市中医医院
2019/06/23收听(32652)
"有的患者会发现内眼角出现红色的余肉，而且随着时间的延长会进行生长，就是向黑眼球突破，当突破进入黑眼球之后会遮挡部分角膜，甚至会影响视力，局部会有充血异物感，称之为翼状胬肉。这种翼状胬肉多见于风吹日晒等理化因素刺激引起，临床上没有什么特效的药物，去除翼状胬肉需要进行手术治疗。翼状胬肉的手术有一定的复发几率，大概是30%-50%的复发可能性，翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞的移植，会将手术后的复发几率降到10%以下。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/02/17收听(58386)
"双眼的角膜正中央，这是瞳孔区，瞳孔区由于光线的反射，从外观上看，就是形成黑色的外观。瞳孔区，是人光学通路的中心部位，前为角膜、晶状体，后是玻璃体和视网膜，光线的通过瞳孔区照射在视网膜上的黄斑区，黄斑区是瞳孔区的光线的终点，它和角膜的连线点是光轴，瞳孔区从前到后哪个部位出现问题，都会严重的影响视力，像角膜水肿、晶状体混浊、玻璃体混浊或者是黄斑病变，会出现视物的黑影，影响视力，所以瞳孔区是非常重要，要保护好它。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/29收听(85786)
胃内常见细菌是幽门螺杆菌，幽门螺杆菌人群感染率较高，多与消化系统疾病或非消化系统疾病发生相关，... 刘晓│北京医院 2023/04/23播放(94152)
胃内常见细菌是幽门螺杆菌，幽门螺杆菌人群感染率较高，多与消化系统疾病或非消化系统疾病发生相关，...
刘晓│北京医院
2023/04/23播放(94152)
最里面的牙齿烂了，建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔颌面外科就诊。由医生进行临床检查，看看最里面的牙是智齿还是第二磨牙。如果是智齿，牙齿已经龋坏的比较明显，或者是没有对颌的智齿，或者是智齿萌出的位置和方向不正确，或者是上下颌智齿咬合关系不良，都可以在局麻下将智齿拔除。如果是第二磨牙出现了牙齿龋坏，建议到牙体牙髓科进行龋洞的治疗。也就是用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织。然后看看龋洞的深度。如果龋洞比较深，接近牙髓腔，需要先用垫底材料进行垫底，然后再用充填材料进行充填。如果龋洞不深，可以直接用充填材料进行充填，恢复牙齿的外观。这样就恢复了牙齿的功能。有的比较深，可能单纯充填还效果不好，可能还需要制作嵌体进行修复。
2019/09/18收听(26244)
"最里面的牙齿有洞，应该判断牙齿的位置。如果是功能牙，也就是第二磨牙，无论是哪一颗都应该保留，应该尽早的治疗，治愈龋坏的牙齿，使其行使咀嚼的功能。如果龋洞已经到达神经，也应该尽快的进行根管治疗，并且在治疗后要进行桩冠修复，以恢复咀嚼功能。如果这个牙齿是立事牙，也就是人们常说的第八颗牙，没有太大的咀嚼关系，并且位置不是很正，或者有各种食物嵌塞等情况出现，这个牙齿要求如果有龋洞，就可以选择拔除治疗，已解决根本性的问题，防止立事牙再继续发炎。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/11收听(84472)
最里面的牙齿疼痛建议到专业的口腔科，由医师查看到底是什么原因引起的牙痛，一般最里面的牙痛最常见的就是智齿，智齿的疼痛很多不是由于龋齿引起的，而是由于智齿不能完全萌出而形成的智齿冠周炎引起。智齿冠周炎是智齿周围食物残渣和细菌的大量沉积，从而造成智齿周围的慢性炎症，炎症会在身体免疫力低下时爆发，产生剧烈的疼痛。针对这种情况一般处理是局部冲洗加全身用药，局部冲洗应用双氧水加生理盐水交替冲洗，全身用药应用消炎、止痛类的药物，等疼痛症状明显好转后可以考虑拔除该智齿，从根本上治疗智齿。
石光│邯郸市中心医院
2019/12/17收听(26634)
"最里面的牙齿烂了，这时意味着口腔中最靠后部的牙齿，出现缺损或者出现龋坏的情况，应该到专业的口腔医疗机构查看到底是哪一颗牙齿出现了问题，因为最里面的一颗牙齿有可能是智齿，但是也有可能是前面的第2磨牙，因为有的人智齿会出现先天缺失的情况，必要时可以拍摄口腔的曲面断层片，查看这一部分具体牙齿的排列情况。如果是智齿出现了明显的龋坏，查看这颗智齿如果咀嚼功能并不是特别理想，可以考虑直接将这颗智齿拔除，没有必要进行治疗。但是如果是前方的第2磨牙出现了龋坏，针对于第2磨牙要尽力予以去腐和充填治疗，因为第2磨牙承担的较为重的咀嚼功能。"
2020/03/03收听(16324)
湖北省中西医结合医院 温暖
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