中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾囊肿一般可以引起腰胀。如果肾囊肿比较小的时候,一般不会太多症状,长得比较大的时候,一般是>4cm的时候,可能会牵拉肾脏包膜,或压迫肾盂,从而出现腰部不适。
一般主要表现为肾区胀痛,部分病人也会表现出肾区腰胀、腰麻、腰酸。如果肾囊肿生长速度比较快,胆囊内有出血或感染的时候,也会感觉到腰胀。
腰胀不能简单认为一定是肾囊肿,一定要排除其他原因,因为腰胀、腰酸症状更多见于肾外因素,包括局部肌肉、关节、筋膜问题,这时可以先做腰部的核磁检查,观察局部情况。另外可以使用止痛药,或外用膏药,如果效果不好,则考虑是肾脏原因。
如果做肾脏超声,就可以发现膨大的肾囊肿,这种囊肿比较大,可能会对肾功能造成影响,另外也有可能引起局部的腰胀感。
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"肾囊肿实际上就是肾脏出现很多囊腔,腔里面是液体,大部分可能是尿液。肾囊肿是会引起腰胀,但是一般情况下不会引起腰胀。肾囊肿大多数情况下是没有任何症状,如果肾囊肿特别大超过五公分,可能会出现腰部的胀痛甚至剧痛,这时候通常合并有感染的情况发生,患者会诉腰部的胀痛,全身不适,并且伴有发烧,体温是升高,如果怀疑是肾囊肿,建议进行肾脏的彩超的检查,必要的时候还可以做CT扫描来判断到底是不是囊肿破裂。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/23收听(75692)
"肾脏囊肿会出现腰酸的症状,与囊肿的位置、大小等都有一定的关系。如果肾脏单发的囊肿<4cm以下不会产生明显的症状,如果体积进一步增大,这时就可以出现逐渐腰酸、腰痛的症状,甚至可以出现腰痛的症状。如果是多发的囊肿或者囊肿位于肾包膜下方,对肾脏的包膜产生一定刺激,则可以产生腰酸、腰痛的症状进一步加重。所以建议患者到医院进行肾脏CT或者B超检查,来明确囊肿的大小位置,来进一步判断腰酸与囊肿是否有关。其他的疾病也可以合并腰酸,比如囊肿合并有腰椎间盘突出、腰肌劳损等,都可以出现腰酸的症状,需要根据检查的结果来决定腰酸具体是哪个原因引起,比如囊肿<4cm以下,则腰酸有可能是腰椎间盘突出或者腰肌劳损等引起,需要由专科的泌尿外科医生来进一步判断。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/02收听(52582)
"肾囊肿腰部绝大多数都不会疼痛,只有当囊肿很大对腰部有压迫症状,可能会有偶然的疼痛。肾囊肿一般是肾小管的囊性扩张,这一部分肾小管逐步独立就形成囊肿。囊肿的壁有分泌功能,分泌功能强囊肿就会逐步增大;囊肿分泌功能弱,囊肿变化就不明显。对于肾囊肿,如果囊肿小于4cm建议观察等待,这种情况没有任何症状;囊肿在4-5cm之间,3个月应该复查一次;囊肿如果大于5cm,可以行腹腔镜肾囊肿去顶减压手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/26收听(67518)
"肾囊肿会不会腰疼需要根据实际情况来判断,如果是单纯性的肾囊肿,也就是说在B超上显示是Ⅰ级或者Ⅱ级的囊肿,在小于5cm的时候是不会产生腰痛的,除非囊肿发生了感染、出血的情况。如果大于5cm是良性囊肿,没有出血、感染或者破裂的情况,也不会出现腰疼,如果囊肿在B超上显示是ⅡF级、Ⅲ级或者Ⅳ级,有可能是恶性病变,有可能发生破裂、血以及腰部的疼痛,如果囊肿是有多囊肾形成,多囊肾晚期囊肿足够大时很容易出现破裂、出血以及腰痛的情况,所以就需要做相应的影像学检查来进行鉴别诊断,如果发生了破裂、出血或者感染,需要对症治疗,以减少并发症。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/17收听(16888)
肾囊肿一般不会引起蛋白尿,但当囊肿长到足够大,影响到肾脏正常形态时,有可能出现尿蛋白。肾囊肿是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/12播放(66272)
肾囊肿一般不会引起蛋白尿,但当囊肿长到足够大,影响到肾脏正常形态时,有可能出现尿蛋白。肾囊肿是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/12播放(66272)
肾囊肿可能会引起腰痛,肾囊肿会引起腰痛的情况,主要有以下几种:1、肾囊肿发生出血... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/06播放(81628)
肾囊肿可能会引起腰痛,肾囊肿会引起腰痛的情况,主要有以下几种:
1、肾囊肿发生出血...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/06播放(81628)
"肾囊肿一般情况下不会引起发烧,肾囊肿根据性质可以分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿。如果单纯性肾囊肿在超声显示是良性囊肿,直径<5cm时需要动态观察,直径>5cm时需要外科或者内科穿刺抽液处理。如果是复杂性肾囊肿,需要进一步做肾脏强化CT确诊,证实是否有恶性病变的存在。如果存在有恶性病变,需要进行外科处理。肾囊肿患者绝大部分情况下不会发烧,除非肾囊肿伴发囊肿内感染或者囊肿破裂,为外源性的病毒微生物或者病原微生物侵入造成发烧。如果单纯性囊肿没有病变,一般不会发烧。所以囊肿患者发烧,需要考虑别的疾病引起的体温升高。"
2020/04/20收听(47646)
肾囊肿一般不会引起蛋白尿,如果肾囊肿的病人出现蛋白尿通常有以下几种原因:1、随着... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/06播放(61282)
肾囊肿一般不会引起蛋白尿,如果肾囊肿的病人出现蛋白尿通常有以下几种原因:
1、随着...
2023/11/06播放(61282)
"单纯肾囊肿通常不会引起蛋白尿,多属于肾脏的一种良性病变,随着年龄增长,发病可逐渐增高,但囊肿比较小,数量比较少,对肾实质一般不构成压迫,临床症状不明显,可能会在明显增大时有腰疼及血尿等。但对于复杂性肾囊肿,尤其是先天性多囊肾等,由于整个肾脏充满了大小不等的囊肿,可能会引起肾结构和功能发生改变,使实质受压,最终导致肾小球的功能逐渐损坏或者丧失,引起蛋白尿、高血压及肾功能不全,尤其在蛋白尿的同时往往会合并血尿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(77048)
肾囊肿往往是由膨大的肾小管憩室组成,肾囊肿一般不会引起腰痛,但是在有些特殊情况下也会引起腰痛。... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/04播放(35041)
肾囊肿往往是由膨大的肾小管憩室组成,肾囊肿一般不会引起腰痛,但是在有些特殊情况下也会引起腰痛。...
2023/08/04播放(35041)
肾囊肿会引起尿常规检查隐血阳性,肾囊肿一般是良性的,它的发病是遗传性因素、肾小管憩室等引起的,一般通过肾脏彩超或CT来进行确诊。若肾囊肿破裂,可以引起小便发红、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状,这时查尿常规显示隐血阳性、红细胞增多等。所以肾囊肿时尿常规检查隐血阳性,可能是肾囊肿破裂而引起的。治疗是给予止血及抗炎治疗,可以应用止血敏、止血芳酸等药物给予止血治疗,抗生素可以选用头孢类抗生素进行治疗,经以上治疗后一般预后良好。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/24收听(71940)
"肾囊肿可以引起尿血,原因有以下几点:一、肾囊肿破裂,会引起小便发红等症状,查尿常规显示尿中有红细胞,一般给予止血药物如止血敏、止血芳酸等药物进行治疗,经治疗尿血可以消失。二、结石,肾囊肿会引起泌尿系结石,如输尿管结石可以引起小便发红、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状,这时可以给予体外震波碎石或中药排石等治疗,经治疗结石排出尿血自然消失。三、感染,肾囊肿可以引起泌尿系感染如肾盂肾炎、膀胱炎等,出现感染患者可以有小便发红、尿频、尿急、尿痛等症状,这时可以给予抗感染治疗,如应用左氧氟沙星分散片等药物进行治疗,炎症消除后尿血自然消失。"
2020/05/06收听(17676)
"肾囊肿可以引起腰酸,若肾囊肿体积逐渐增大,可以引起腰酸、腰胀。肾囊肿是肾小管稀释形成,是良性病变。随着年龄的增长,可以形成肾的多发囊肿。肾脏多发囊肿一般不会引起肾功能的下降,这时需要和多囊肾进行鉴别。多囊肾是一种遗传性疾病,多有家族史,可以引起血尿、高血压、肾功能下降,预后不佳,直至肾衰竭终末期、尿毒症期。若尿毒症期出现尿毒症的症状,比如恶心、呕吐、食欲下降、胸闷、心悸、呼吸困难、心衰的表现,贫血加重,难以纠正出血倾向以及严重的代谢性酸中毒。严重者出现尿毒症性脑病,比如幻觉、谵妄、胡言乱语、昏迷,出现神经、肌肉兴奋性增加的表现以及不宁腿综合征。这时需要机芯肾脏替代治疗,比如血液透析或者腹膜透析治疗。并且积极治疗尿毒症的各种并发症,比如控制好好血压,纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进、贫血,积极控制感染。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/11收听(33510)
如果单纯是肾囊肿不会引起尿频,肾囊肿有良性的肾囊肿和恶性的肾囊肿,只是肾脏的占位性病变。不管是... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/30播放(34613)
如果单纯是肾囊肿不会引起尿频,肾囊肿有良性的肾囊肿和恶性的肾囊肿,只是肾脏的占位性病变。不管是...
2023/05/30播放(34613)
"肾脏结石不会引起肾囊肿,这两种疾病的发病机制不一样,所以也不会互相干扰、互相影响或者互相促进。肾脏结石主要与尿液中的成分异常导致有关,或者存在机体代谢障碍、感染性的因素而导致磷酸盐结石形成等。而肾囊肿多见于肾小管的病变,小管阻塞而逐渐发生扩张,这时可以出现小囊肿,体积逐渐增大而形成大囊肿,往往嵌于肾实质内,肾脏结石往往发生在肾盂肾盏之内,所以二者并没有相互的关系。肾脏结石需要通过体外冲击波碎石、药物排石或者手术的方式来进行祛除,而肾囊肿是一种良性疾病,体积较小,对人体没有任何危害,只需要临床观察即可。当体积进一步增大可以造成肾实质的压迫产生症状,或者造成肾功能损害,这时才需要进行治疗。"
2019/12/05收听(87420)
"肾囊肿一般情况下是不会引起高血压的,如果囊肿不是很大,或者说这个肾脏功能还比较好,那么这样还不至于引起肾脏高血压。因为高血压的原因很多,一种是原发性高血压;另一种是继发性高血压。肾脏病变,不论是肾炎还是肾脏的一些其他病变,引起的肾功能不全或者引起尿毒症的时候,还有一种高血压的形式叫做肾性高血压,肾性高血压是继发性高血压的一种类型。如果说囊肿很多、很大,已经严重的影响到肾脏的功能了,那么这种极端的状况下也可能会引起肾脏的高血压,尤其是有一种类型叫做多囊肾,这种囊肿相对比较少见,它是一种先天性或者是遗传性肾囊肿,就是身上大大小小布满了成千上万的囊肿,这种情况下它很容易引起肾功能不全、尿毒症,到了这个阶段就会引起高血压,高血压可能就是它的一种表现,但绝大多数情况下是囊肿。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/16收听(51080)
"肾囊肿一般不会引起尿酸的增高,需要特殊的情况下才会引起尿酸升高。肾囊肿如果是个单纯性肾囊肿,是肾脏老化的表现,不会引起血中尿酸的升高。如果是个复杂性的肾囊肿,特别见于多囊肾造成的肾囊肿,有可能造成血中尿酸的升高。仅仅是到多囊肾发展到终末期,也就出现了血中肌酐的升高和血中其他的异常,同时出现血压的升高,可能伴有血中尿酸的升高,这是一个继发性的尿酸升高。如果达到了这一步,就需要积极的对症处理,应用某些药物降低肌酐,应用某些药物来降低血中的尿酸,以对症治疗为主,而不是应用免疫抑制剂,例如糖皮质激素来进行治疗。"
2020/06/18收听(96156)
"腰胀怎么引起的,具体如下:第一、腰胀最多见的原因就是慢性腰肌劳损,可能是由于长时间伏案工作、经常弯腰劳作、经常低头玩手机引起慢性腰部的无菌性炎症,也可以是由于坐姿不当、经常扭着腰看书或者是睡姿不当引起的一侧肌肉的劳损,也会引起腰部的酸胀。第二、可能是腰椎间盘突出,当椎间盘突出髓核就会刺激到纤维环内的窦椎神经,引起一侧或双侧的腰部酸胀、疼痛的感觉。第三、有可能是特发性的腰椎疾病,比如像强直性脊柱炎可以引起腰骶部的疼痛、腰部的疼痛、酸胀感。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(94200)
肾囊肿一般不会引起尿酸升高。肾囊肿由膨大的肾小管憩室组成,肾小管憩室在不断长大的过程中,会逐渐... 马强│中国人民解放军总医院 2023/01/06播放(56874)
肾囊肿一般不会引起尿酸升高。肾囊肿由膨大的肾小管憩室组成,肾小管憩室在不断长大的过程中,会逐渐...
2023/01/06播放(56874)
单纯性的肾囊肿不会引起尿蛋白,如果是复杂性的肾囊肿,特别是那些遗传性疾病造成的肾囊肿,例如多囊肾,当累及到肾脏功能的时候,可以出现尿蛋白阳性。因为多囊肾是一种遗传性疾病,它发生率不多,但是随着年龄的增长和疾病的进展,囊肿会逐渐增大,当到了40-50岁的时候,这种囊肿可以增大到直径达到十几公分,从而可以影响到肾脏功能,可以出现尿中蛋白质增加的现象和血中肌酐升高的现象。所以说肾囊肿一般情况下不会引起蛋白尿,如果出现了蛋白尿,需要考虑同时伴有了原发性的肾脏疾病,或者这种囊肿是由于遗传性疾病,例如多囊肾造成的。
2020/09/01收听(58878)
湖北省中西医结合医院 温暖
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