上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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腰痛时不能进行锻炼，此时需要进行腰部制动，腰痛消失可以进行腰背肌锻炼，如小燕飞、5点式、3点式锻炼。通常出现腰痛由椎间盘老化所致，即腰间盘突出症，此时需要佩戴腰托又称腰围，后方存在6-8根小柱子绑背部。同时具有相应作用，限制腰部活动、传送重力，具体如下：
1、限制腰部活动：向前低头、向后转身、侧身动作可受限制，进而限制腰椎动作；
2、传送重力：将上身重量通过腰托传递至胯部。
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出现腰部疼痛时，主要可根据以下方法进行锻炼：1、劳逸结合：应寻找规律的锻炼模式进... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2023/07/30播放(80552)
出现腰部疼痛时，主要可根据以下方法进行锻炼：
1、劳逸结合：应寻找规律的锻炼模式进...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2023/07/30播放(80552)
"在临床上病人出现了腰痛现象，多数是腰部肌肉软组织发生损伤而产生了疼痛，可以采取科学、正确的锻炼方式，减轻缓解腰痛的现象。比如可以嘱咐病人取仰卧位，然后以头部、双足跟部、双肘部为支撑点，鼓励病人尽量向上挺肚子，使腰部形成一个拱形。还可以嘱咐病人取俯卧位，然后告诉患者四肢及头部尽量向上抬起，同样也使腰部形成一个拱形。还可以告诉病人进行单杠锻炼法，嘱咐双手握住单杠，然后身体做缓慢引体向上的动作，通过这样的锻炼可以加强腰部肌肉力量，增加腰椎关节稳定性，就能够缓解腰痛的临床表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/28收听(96112)
通常腰痛分为急性腰痛和慢性腰痛，不同时期的 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/07/18播放(67606)
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/07/18播放(67606)
"锻炼后腰痛常见于以下原因：第一、乳酸堆积所导致的，在过度锻炼后会导致体内乳酸堆积，就会局部出现酸胀及疼痛，一般可以通过适当减缓运动强度，同时用温水洗澡，再适当多喝温水，都有助于缓解疼痛，必要时也可以局部进行热敷或者是做理疗来缓解症状。第二、腰肌劳损，在不恰当的锻炼后会导致肌肉损伤，需要增加休息，同时局部可做中医的中药和针灸进行治疗。第三、可能是腰椎受到损伤，例如椎间盘突出的发作，需要及时去医院查腰椎的CT或者是核磁共振检查来进行明确。同时要多平卧，减少运动。平时还需要适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，来增强局部的修复能力。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/21收听(35094)
"腰痛的锻炼方式是取决于病因，如果是腰背肌筋膜炎、腰肌劳损，应该加强腰背肌的功能锻炼。它的锻炼方式有三点支撑、五点支撑、小燕飞和平板支撑，前两种动作主要适合于熟练者，后两种动作适合于刚开始锻炼的人。如果平时生活当中有比较宽裕的时间，每周进行2-3次游泳锻炼，对腰背肌也很有好处。如果腰痛是由腰椎间盘退变、腰椎间盘突出等间盘因素所引起，除了应该锻炼腰背肌之外，还应该尽量避免久坐，减少负重、弯腰等动作，同时可以加强腰背肌的前群肌肉和侧群肌肉的锻炼，锻炼前群肌肉的方法主要是仰卧起坐，锻炼侧群肌肉的方法就是练习侧屈的动作。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(80800)
久坐腰痛有两种情况，一是腰肌劳损，二是椎间盘突出，这两种最常见。首先要止痛，把疼痛止住再开始锻... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/03播放(48787)
久坐腰痛有两种情况，一是腰肌劳损，二是椎间盘突出，这两种最常见。首先要止痛，把疼痛止住再开始锻...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/03播放(48787)
"腰痛的锻炼方法有以下几种：1、可以做腰部的伸展运动，也就是挺腰的动作，腰部伸展可以增加脊柱稳定性，增强腰部肌肉的力量和强度，可以缓解腰痛。2、可以进行小飞燕的动作，取一张硬床俯卧位趴在床上，头颈部和下肢有规律地往上翘，每天进行4-5组，每组可以持续10-20分钟。3、可以进行五点支撑的锻炼方法，要仰卧位躺在床上，头部双肘以及双足跟接触床面，将臀部向上抬起，也可以锻炼腰部肌肉力量，缓解腰痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/18收听(82494)
"早晨起来腰痛的锻炼方法是小燕飞、平板支撑，主要锻炼腰背肌有力量。因为早晨起来腰痛活动后会缓解，这个病因主要还是腰背肌肉力量不够，小燕飞、平板支撑确实能够增强肌肉力量，促进腰肌劳损恢复。另外，也可以做三点支撑、五点支撑，这两个动作一般对腰背肌肌肉力量要求比较高，也就是有强大的腰背肌肌肉力量才能够完成这个动作，适用于熟练者。对于初学者可以做小燕飞、平板支撑，对腰部的肌肉疼痛能起到一个比较好的有效缓解。生活当中尽量避免久坐座、弯腰抬重物，也是能够有效预防腰肌劳损产生腰痛的比较好的建议。"
2021/02/03收听(55272)
腰痛的康复训练如牵引治疗，适用于腰椎间盘突出、腰椎退行性变和急性扭伤的患者；牵引治疗的作用包括... 赖秋雨│海南省人民医院 2023/09/28播放(91818)
腰痛的康复训练如牵引治疗，适用于腰椎间盘突出、腰椎退行性变和急性扭伤的患者；牵引治疗的作用包括...
赖秋雨│海南省人民医院
2023/09/28播放(91818)
"产后腰痛如果在坐月子期间造成的，其它的方法也不可能坚持去做，因为在坐月子期间，刚刚生完孩子身体比较虚弱，不可能做一些幅度比较大的运动，在家里边适当地行走，适当的休息，然后做一些腰背肌的训练，比如小燕飞，做一些直腿抬高，练习一下就行。如果已经过了满月，能出来了，最好到医院来让医生看一看，不一定到医院来治疗，在医生的指导下去做，比如一些拉伸训练，都是非常舒缓的运动，就可以预防产后腰痛或者可以减轻产后腰痛。"
薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院
2017/12/17收听(79814)
病人出现腰痛后不可以参加跑步锻炼，因为出现腰部疼痛现象后，就已经提示了病人发生腰部肌肉组织损伤，会出现有部分肌纤维断裂，病人会产生局部的血肿，病人感觉有疼痛、肿胀，影响腰部活动等情况。如果病人继续跑步，腰部会承受外力的刺激，可以加重局部的病情程度，病人的临床表现也会更加明显严重。在病人发生腰痛后需要停止活动，应该卧床休息，可以彻底放松腰部的肌肉肌群，能够减少局部出血，降低肌肉内的压力，也可以在腰部敷活血止痛膏、万通筋骨贴，或者给予毛巾热敷、理疗、烤电，也可以口服舒筋活血片、云南白药给予治疗。
2020/04/17收听(40520)
腰痛宁是一种治疗腰部疼痛的药物，它的主要成分有马钱子、乳香、没药等等，这些药物有很好的活血止痛，散寒通经活络的作用。临床上主要是治疗各种原因引起的腰部疼痛，比如临床上最常见的腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急性腰扭伤、腰背筋膜炎、棘上韧带劳损、棘间韧带劳损、梨状肌综合征、腰椎骨质增生等等。凡是以腰部疼痛或者腰部疼痛，伴随坐骨神经痛为主要表现的疾病，都可以用它进行治疗。这个药的特点是起效比较快，止痛效果比较明显。另外，在药里面还有一罐黄酒，在服药的时候用黄酒把胶囊冲下去，可以起到引经活血的作用，所以效果比较好。是腰痛病人，尤其是腰椎间盘突出症病人很好的一个选择药物。
郭会卿│河南省中医院
2019/03/01收听(97076)
"腰痛宁胶囊是中药制剂，属于中成药，祛湿剂，具有消肿止痛、疏散寒邪、温通经络的功效，主治寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛，腰腿疼、关节痛以及肢体活动受限者。药物组成有马钱子、土鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、醋制乳香、醋制没药，还有全蝎和麸炒僵蚕、麸炒苍术。腰痛宁胶囊在治疗过程中，个别患者用药的前几天可能会出现皮肤药疹，一般不需要停药，一周以后就会自行消退，也无需治疗。少数腰椎间盘突出者用药前几天可能会出现疼痛加重，也不需要停药，继续用药即可好转。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/17收听(10720)
"腰痛的原因非常多，有一句话叫“病人腰痛，医生头痛”，说的就是腰痛的原因纷繁复杂，医生有时候也无法找到它真正原因。但是，作为一个临床医生，可以肯定的告诉你，最常见的腰痛的原因有如下一些：第一、腰肌的慢性劳损；第二、腰背部的筋膜炎；第三、腰椎间盘突出症；第四、腰椎滑脱；第五、腰椎的感染；第六、腰椎的结核；第七、腰椎的盆性骨折等等情况，都会产生腰痛。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/01/23收听(75916)
"腰痛是一个临床常见的症状，引起腰痛的原因很多，除其它器官疾病，如泌尿系结石或泌尿系感染及某些妇科疾病等，单纯脊柱相关性腰痛也有多种原因，临床上比较常见的有腰椎间盘突出压迫神经、腰椎管狭窄、椎管肿瘤、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、急性损伤后腰椎小关节紊乱、腰椎横突肥大增生、慢性腰肌劳损等。腰背部是人体负重最多，活动最频繁的部位，肌肉相对发达，为整个身体提供支撑并保护脊柱。对长期久坐而缺少运动，或是因为工作需要久站，再或是长期从事体力劳动者来说，就容易造成腰背部肌肉劳损，肌肉与骨质相连的附着点形成无菌性炎症，并引发周围的肌腱、筋膜炎症，导致了腰痛，由于这种损害，造成了患者无论是多走、多坐还是多卧都会腰痛，即长期保持一种姿势，容易产生腰痛。"
杨丽丽│北京市宣武中医医院
2017/09/29收听(95122)
腰痛是老百姓所理解的一种痛，其实腰痛不算一种诊断，但是一般患者到医院去跟大夫说的时候，医生认为腰痛还是从胸部往下，从臀部往上，这一段认为是腰痛，腰痛的主要症状就是表现为起床或者在床上躺着或者活动或者弯腰的时候，出现腰背部的疼痛，这种疼痛可以向臀部或下肢放射，也可以表现为一个腰部的疼痛，腰部疼痛它的原因还是很多的，可以到医院通过一些检查来明确腰痛的具体原因。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(90784)
"一直产生腰部疼痛的症状，说明一直被致病因素所侵犯。导致腰部疼痛的疾病很多，常见的引发腰部疼痛的疾病有二、三十种，而导致腰部疼痛的疾病更多，有七、八十种之多。所以，想要确定是哪种具体致病因素导致的腰部疼痛，需要进一步检查。常见的导致腰部一直疼痛的疾病有以下几种：首先是腰椎间盘突出症，这是最为常见的导致腰部疼痛的疾病。其次是腰肌劳损，此疾病导致的腰部疼痛也特别常见。最后是腰椎滑脱、腰椎棘上韧带炎、腰椎管狭窄等疾病。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/13收听(87914)
"反复腰疼主要考虑以下方面的问题：1、腰部肌肉劳损或者第三腰椎横突综合征，主要是劳累或者长时间保持一个姿势导致的肌肉痉挛，出现肌肉和骨头附着点处的肌腱无菌性炎症，局部血运比较差，受凉或者劳累可导致反复发作。2、腰椎间盘突出，合并有下肢放射性疼痛或者麻木，卧床休息后可以改善，活动、劳累后会导致突出进一步加重引起反复疼痛发作。3、腰背部筋膜炎。受凉或者感冒后容易出现局部缺血、缺氧，导致无菌性炎症，特别是在冬天容易出现，表现为持续性腰疼，休息后可减轻活动后会明显加重。4、肾脏的病变，特别是泌尿系结石，肾脏病变出现肾功能紊乱以及肾脏系统堵塞都会出现腰腹部疼痛，结石排出后症状可以改善，出现堵塞会再次发作。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(53360)
什么是腰痛，腰痛是发生腰部的疼痛，主要见于腰部的组织病变，如腰背部肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱及肾脏结石、输尿管结石等情况，都会引起腰部疼痛。腰部疼痛见于输尿管肾脏结石，常用手术治疗或冲击波碎石来达到化石的治疗，口服抗炎药物。如腰肌劳损，则需要按摩、针灸、理疗、口服非甾体类止疼药物，如塞来昔布等。腰椎滑脱，腰椎不稳，腰椎管狭窄上述引起腰部疼痛，则都需要开放手术治疗，恢复扩大腰椎管，恢复脊柱的稳定性滑脱复位。腰椎间盘突出也可以在微创下间盘镜下摘除腰椎间盘，如发生在中老年人则以手术治疗为主。
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(97302)
"临床中引起腰痛的原因很多，多见于弯腰、干重体力活的人群、中老年人。经常性弯腰，干重体力活容易导致腰肌劳损，腰部受力较多，会导致纤维环破裂，引发椎间盘突出，可能导致腰痛。中老年人群随着年龄的增长，钙质的流失，导致骨质的增生和退变，从而引起一系列增生性的病变。腰椎增生钙化，也会引起腰痛，随着年龄的增长，纤维环营养状态下降，导致纤维环破裂，导致椎间盘突出的发生，与上了年龄也有关系。腰痛也可见于青少年，青少年中也有很多腰椎间盘突出的病人，与遗传因素有直接的关系。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/13收听(97202)
浙江医院 章睿
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北京医院 申剑
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广中医深圳医院 赵亮
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北京东直门医院 毕连涌
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