慢性肾功能衰竭病因

2023-12-06 11:24播放 :

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慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续发展的共同结局,是以代谢产物潴留、水电解质及酸碱代谢失衡,以及全身各系统症状为表现的一种临床综合征。终末期肾衰竭即尿毒症,其病因多种多样,主要有慢性肾炎、糖尿病、高血压、肾小管间质性疾病,比如慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病、尿酸性肾病等。还有肾血管疾病以及遗传性肾病,比如多囊肾、Alport综合征等。
不同病因的治疗方法不同,疾病的进展速度也不同。若未及时、有效的控制,均可以进展至终末期肾衰竭,需要终身的肾脏替代治疗。慢性肾衰竭的防治主要是减缓肾功能的进行性恶化,延缓心血管并发症的发生,主要的措施有严格控制血压,早期应用ACEI、ARB类药物,严格控制血糖,延缓糖尿病肾病的进展。饮食中需限制蛋白质的摄入,进行降脂治疗以及纠正贫血等。

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什么是慢性肾功能衰竭?

"慢性肾功能衰竭是指一个人的肾脏功能慢慢的丧失,到了一定的程度之后就称为慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭的病人主要有以下几个后果,第一个就是体内代谢的毒素大量地蓄积,经常拿来评估肾功能的尿素氮、肌酐、尿酸等指标,实际上是每时每刻身体都在产生的物质,绝大部分或者全部经过肾脏排泄。当肾脏功能下降到一定程度的时候,这些物质就会在血液当中聚集起来,就可以通过检测从肾脏排泄的代谢废物的水平来评估病人的肾功能,这是代谢废物的蓄积。第二个方面,会引起一些盐类的蓄积,这些盐类特别危险的就是钾,钾在血液当中的蓄积,称为高钾血症,而高钾血症本身会引起心脏骤停,会引起病人猝死,这是慢性肾衰竭的第二个后果。第三就是体内每天代谢要产生大量的酸根或者酸性物质,而这些酸性的物质需要在肾脏进行交换以后,把酸根排除到体外。肾功能衰竭的病人会出现代谢性的酸中毒,就是酸类的物质蓄积的表现,病人体内是酸性的环境,这是很不利于健康的。第四,慢性肾衰竭会引起水的聚集,如果病人的尿量减少,病人的水就排不出去,会出现一些水肿、心衰等现象。所以肾衰竭实际上是指肾功能的丧失,慢性肾衰竭就是病人在很长的一段时间内,肾功能逐渐地丧失。"

语音时长02:22''

李晓宁武汉大学中南医院

2018/01/04收听(74592)

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