北京大学第一医院
泌尿外科
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尿少、尿频是临床常见症状,尿频即排尿次数多,一般白天排尿次数超过8次或晚上排尿次数超过1次就称为尿频,同时会伴有每次排尿尿量偏少。尿频的治疗要寻找原因,针对原发疾病进行治疗。如果在正常喝水状态下出现排尿次数多、尿量不多称为尿频,可以见于以下多种原因:
1、精神紧张:比如精神紧张、压力过大会引起尿频、尿少,可以通过调整情绪、转移注意力、放松心情改善,必要时也可以配合抗焦虑、抗抑郁的药物;
2、前列腺疾病:比如慢性前列腺炎、前列腺增生也会导致尿频、尿少的情况。前列腺疾病可以使用药物治疗,比如α受体阻滞剂、M受体阻滞剂或者是β受体激动剂,稳定膀胱,减少排尿次数。而对于前列腺增生引起的尿频,可以改善前列腺增生的症状,比如常用的α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂帮助改善症状;
3、膀胱病变:比如急性细菌性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等,都可能会引起尿频、尿少的症状。
另外,如果尿量多、排尿次数多,通常和本身尿多有关,比如喝水多就容易尿频,但是尿量比较多,可以减少喝水量。
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"尿频、尿少在临床上并不少见,多见于前列腺增生的病人。前腺增生在老年人中发病率很高,主要是由于老年人体内的雄性激素含量过高,过高的雄性激素对于前列腺腺体的刺激,容易造成前列腺腺体的增生,增生的前列腺腺体容易刺激到膀胱黏膜,从而引起尿频、尿急的症状。另外,由于增生的前列腺腺体压迫了后尿道,造成尿道狭窄,引起膀胱出口梗阻,所以会出现膀胱排尿费力的症状,并且会出现残余尿量过多。随着残余尿量逐渐的增多,膀胱过度充盈,会使膀胱逼尿肌收缩无力。临床上会是在排尿的过程中,尿少并且排尿无力、尿滴沥等症状发生。对于这种情况,老年人需要去泌尿外科就诊。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/14收听(26344)
"尿频、尿少,常见于前列腺增生的病人,一般主要见于老年人。前列腺增生容易刺激到膀胱黏膜,所以,会引起膀胱刺激的症状,表现为尿频、尿急。同时,由于增生腺体造成后尿道狭窄,引起膀胱出口梗阻,所以,会引起排尿困难、排尿不出、急性尿潴留等临床症状,所以呈现增生,会引起尿频、尿少。对于这种情况,严重影响老年人的生活质量,并且还会造成很多不适。所以,一般早期的患者,可以通过药物进行治疗。药物治疗一般可以选用保列治和哈乐等药物,可以改善前列腺增生的症状,从而缓解尿频、排尿困难、尿少等一系列临床表现。另外,对于严重的病人,服药物效果不佳,这时候可以考虑行手术治疗。对于老年人前列腺增生,如果身体原因引许,可以行前列腺电切手术或者行经尿道柱状水囊扩张手术。如果老年人不能耐受手术,可以通过长时间留置尿管进行治疗。"
2018/11/23收听(12962)
"女性出现尿频、尿少等是典型的膀胱刺激症,是因为尿路感染引起的,但也不排除尿路结石、泌尿系统结核等引起的可能。甚至可能是妇科疾病引起的,比如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等,需要到泌尿科门诊就诊化验尿液常规,如果尿液常规显示白细胞超过正常范围,可以确定是尿路感染,必要时进一步进行泌尿系统彩超、白带常规检查。由于女性的尿道解剖生理位置的原因,尿道比较宽,而且直,容易发生尿路感染,特别是不注意个人卫生或者性生活时没有注意卫生,养成多喝水的习惯是可以有效的减少尿路感染的发生。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(88036)
孩子尿频、尿少的常见
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/16播放(80036)
" 出现尿频、尿少原因较多,包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系肿瘤、前列腺炎等疾病,需要查明具体病因。 首先,要考虑的是尿路感染引起的,这也是比较常见的因素。多半还会伴有尿痛、下腹部以及腰部酸痛的现象,化验尿液常规会出现白细胞超过正常范围,甚至有可能会出现红细胞。 其次,泌尿系统结石、泌尿系统结核也有一定的关系,因为尿路里面的结石、结核菌刺激尿道黏膜引起尿频,因为排尿的次数增多,所以小便量是很少的。 最后,男性还要考虑是前列腺疾病引起的,比如慢性前列腺炎、前列腺增生等,导致前列腺出现充血、水肿,因为压迫尿道导致尿频、尿少的现象发生,需要结合其他临床症状以及相关的检查,才能做出综合的判断,根据病因在医生的指导下进一步治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(55992)
尿少、尿频肯定不正常,绝大多数可能有泌尿生殖道感染、膀胱肿瘤、膀胱结石、前列腺增生等。因为有炎症后,会刺激膀胱黏膜水肿,膀胱的顺应性会降低,膀胱的有效容量减少。这种情况就会有尿频,每次排尿量很少,严重时可能几分钟就会出现排尿一次,每次尿量也就是几毫升。严重情况,甚至有血尿、尿失禁发生。化验尿常规,可能会发现尿中有红细胞、白细胞等。建议应该多喝水、多排尿,应该做肾脏、输尿管、膀胱的彩超,找到引起尿少、尿频的原发病,对原发病进行有效的治疗。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/05收听(34086)
"出现尿频、尿少症状考虑由于前列腺增生所引起,增生处会刺激到膀胱,膀胱不断收缩产生尿频、尿急现象,增生较大会使膀胱口堵塞出现排尿困难。通过X光拍摄确定是否存在前列腺增生,建议在医生指导下服用药物前列康以及抗生素类消炎药进行调理改善,必要时采取手术切除增生部,用药期间或手术后一定要注意好个人卫生,做到每天温水清洗私处,不要用手抓挠,预防感染现象发生及加重。饮食上不要吃刺激性强的食物,在精神过于紧张的状态下膀胱会进行不自觉收缩也会出现尿频,放松心情即可,具体情况需要检测出结果,选择相应的方式对症治疗。"
2019/11/13收听(30848)
"尿频、尿少最常见的就是膀胱炎的症状,膀胱炎的患者会有尿频、尿急、尿痛、尿少这些症状。如果有前列腺炎、肾盂肾炎或者小儿包皮龟头炎,这些也都会导致尿频、尿少的症状。如果有尿道的结石或者异物,患者会因为这些东西的刺激,导致尿频、尿少。如果膀胱内有肿物,比如膀胱癌,也会导致尿频尿少。如果女性怀孕,增大的子宫压迫膀胱,导致膀胱容量减少,患者也会出现尿频、尿少。尿频还可能是肾脏本身疾病导致,比如肾小球肾炎也会引起尿频、尿少。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/11收听(94074)
患者出现尿频、尿少,多考虑以下原因:
1、感染因素:较为常见,如果出现泌尿系统感染...
白文俊│北京大学人民医院
2023/09/12播放(78702)
"出现排尿次数变多且尿量少,医学上称为尿频,有很多种原因可以引起,考虑为泌尿系统感染、尿路炎、尿路结石以及前列腺增生,出现泌尿系统感染,与平时不注意个人卫生有关。在炎症的刺激之下,尿道黏膜本身比较敏感,膀胱的容量会减少就会出现排尿次数变多且尿量少。建议到正规医院进行尿常规或泌尿系统彩超检查,明确哪种原因引起的,检测尿液当中的红白细胞比例是否增高,如果有增高,判断明确是否有泌尿感染,建议服用左氧氟沙星、三金片、八通胶囊、八珍散等药物进行治疗。尿路结石建议多喝水、多排尿,对大量尿液对尿路冲刷达到改善炎症的效果。避免进食辛辣、刺激性较强的食物,养成良好的个人卫生习惯,根据检测结果,不同情况进行针对性治疗,出现排尿次数变多且尿量少,原因还是很复杂的,不能一概而论。"
刘绍明│北京中医药大学东方医院
2019/11/22收听(36264)
"患者出现尿频并且伴有尿少的现象,是有尿路感染的情况发生,建议患者检查尿常规确定是否有尿路感染,一经确诊应该及时的进行抗生素对症治疗,才能够防止泌尿系统感染,还有并发症的发生,比如发生尿路狭窄或者继发生殖系统炎症导致不孕不育的现象。还有的情况是由于膀胱过度活动症引起的,这种疾病属于膀胱的功能性疾病,可以通过尿流动力学检查进行确诊。如果尿频、尿少的现象影响到了患者的睡眠以及工作,应该进行药物的口服治疗,常规的是应用卫喜康或者是托特罗定对症治疗,功能性疾病经过一段时间的控制,症状都会有明显的好转,在治疗之前必须要排除尿路感染,防止耽误感染性的疾病而引起不必要的并发症。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/18收听(62808)
"尿频、尿少是膀胱刺激症状的表现,膀胱刺激症状最常见的原因是膀胱炎、尿路感染等,建议去医院化验小便,尿培养可见红细胞、白细胞明显增多。膀胱受刺激后会不停的有尿意感,但每次的尿量又很少,因为膀胱炎导致膀胱的储尿期变得更加敏感,不能有效的装更多的尿就会出现这种情况。平时要多喝水、多排尿,可以很好的起到冲洗尿路的作用。还可以吃点广谱抗生素,最常用的是头孢地尼、左氧氟沙星、罗红霉素等,2-3天后症状会有明显的改善,也可以吃点中成药,比如三金片等,局部要注意卫生,保持清洁、干燥。"
2019/12/07收听(77130)
尿频、尿少可能的原因:1、泌尿道感染,这时泌尿道黏膜充血、水肿、敏感性升高,少许的尿液即可刺激而产生排尿感,故而会出现尿频但是尿量不多的现象。进行抗感染治疗后黏膜恢复至正常,储尿已恢复至正常,尿频、尿少的症状即可消失。这种情况多伴有排尿的疼痛或者伴有小腹部坠胀、腰痛等症状,需要进行尿常规检查、尿培养检查确诊。2、如果存在尿道结石、膀胱结石或者输尿管下段结石,可以产生明显的尿路刺激症状。患者频繁排尿伴有下腹部坠胀、疼痛,但每次排尿量不多,需要进行泌尿系统的B超检查,进一步排除有无结石。3、如果存在有男性的前列腺增生症或者尿道狭窄等病变,可以造成膀胱内残余尿,但尿路阻力较大,排出的尿量不多,患者可出现频繁排尿但每次尿量不多的情况。需要进行残余尿B超测定,必要时进行尿道镜检查来确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/23收听(69034)
"尿多、尿频在年轻人最常见的是慢性前列腺炎,而在中老年人是前列腺增生,要根据不同的原因来区分。对于年轻人来说,尿频、尿多有时候跟心理因素也有关系,比如说在比较紧张的时候,如考试、开会、压力大的时候就容易尿多、尿频,这是因为精神因素所导致的膀胱过度活动。而前列腺增生是因为前列腺增大,刺激尿道和膀胱,从而产生的尿频、尿多症状。年轻人的慢性前列腺炎有时候也不能发现有明确的异常,有的时候也是跟精神因素有关系,与长期症状不缓解,造成心理的焦虑、抑郁有关,也会产生尿多、尿频的情况。另外还有生理性的原因,也会引起尿多、尿频,比如说喝水多。另外排尿习惯的问题,有尿就想去尿,次数多了也容易形成尿频的习惯,所以这个都是要去区分对待的。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/21收听(59284)
尿多、尿频如果指每一次尿量多,而且排尿次数增加,一般发生的原因有两大类,具体分析如下:
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(42712)
"尿频指的是排尿次数增多,而每次排尿量较少。正常情况下,成人白天排尿4-6次,夜间排尿0-2次,尿频既可以是生理性的,也可以是精神性的,也可以由许多疾病造成。尿频常见的病因有泌尿系感染、泌尿系结石、结核、肿瘤、前列腺相关疾病、膀胱过度活动综合征等,通过尿常规、泌尿系彩超、尿流动力学等相关检查,一般可明确诊断,并根据检查结果给予相应的治疗。除了上述因素以外,精神因素、病后体弱、寄生虫病等,也可能引起尿频、尿多。"
王世平│济南市人民医院
2019/09/17收听(26852)
尿多尿频是什么原因?尿多尿频有很多原因,比如生理性原因,很多人偶尔大量饮水、喝啤酒、吃西瓜等等,进水量比平时增多,肾脏调节功能过滤作用可以使尿量增多,排尿次数增多,这是正常现象。另外,就是病理原因,比如糖尿病的患者,经常出现尿频尿多。还有泌尿系感染的患者,比如尿道炎,可以出现尿多尿频,这都是炎症刺激导致。还有,比如结核性膀胱炎,膀胱容量减小,导致尿多尿频。另外,比如膀胱里有结石、异物,都可以导致尿多尿频的刺激症状。
2018/05/09收听(53108)
女性尿频、尿少,最大的可能性就是膀胱过度活动症。膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急为主的症候群,尿频白天十几次,夜晚十多次,每次排尿量很少,排完尿后马上又有尿急的感觉,这种情况化验尿常规,没有发现有白细胞,做尿流动力学检查,发现膀胱的顺应性变低,膀胱有不断的收缩情况。建议大家应该多喝水,定时排尿,每次排尿量大于200ml,要有效的转移自己的注意力,可以吃m受体拮抗剂,最常见的药物就是卫喜康,吃2-4周可以缓解症状。
2019/04/14收听(17980)
尿多、尿频是泌尿外科常见的症状,引起尿频的原因主要是由于泌尿系的炎症,包括尿道炎、膀胱炎或男性的前列腺炎。在治疗上主要是以口服药物为主,包括中药和西药两大类,中药主要用于无菌性的炎症,常用的中药有银花泌炎灵片、清浊祛毒丸或热淋清颗粒,中药服药时间一般在2-4周左右。如果是由于细菌感染引起的炎症,需要口服西药抗生素。常用的西药有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或头孢呋辛酯,一般来说西药服药在两周的时间。服用西药的过程中不要喝酒、不吃辛辣刺激类食物。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/13收听(71622)
"尿多、尿频有很多原因,多种多样,尿路感染就会导致尿多、尿频,同时糖尿病的病人也会出现尿多、尿频,还有前列腺增生的病人也会出现尿多、尿频。尿多、尿频病因复杂,不能因为尿多、尿频就诊断疾病,具体患有什么病还要通过不同的症状、不同的年龄段,通过化验检查来确诊到底是什么原因引起的尿多、尿频。如果是炎症引起的尿多、尿频,就需要口服消炎药,如果是因为前列腺增生引起的尿多、尿频,则需要用改善排尿症状的药物。如果是糖尿病引起的尿多、尿频,需要运用控制血糖的药物。所以单一尿多、尿频是什么原因没有办法具体回答,只能不同的情况下分析不同的结果。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2021/02/06收听(50824)
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