上海长征医院
普外科
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食管裂孔疝修补术,可以分为单纯缝合修补术和无张力的疝修补术。单纯缝合修补术相对成功率偏低,尤其对于大的食管裂孔疝,成功率可能只有50%-70%,而无张力疝修补术相对成功率较高,可以达到80%-90%。
食管裂孔是位于膈肌上的孔隙,食管通过食管裂孔由胸腔进入腹腔,食管裂孔周围的膈肌角、肌纤维较薄弱,尤其是老年人退化较严重。因此,当腹内压增高时,腹腔内容物如胃、肠、肠系膜等沿着食管裂孔进入到胸腔,形成食管裂孔疝。
食管裂孔疝的修补手术是腹外疝中较难的手术之一,通常将食管裂孔进行缝合使其缩小,再在食管裂孔周围放置一张生物或合成材料补片,可与膈肌及周围组织充分贴合而形成坚固屏障,从而防止腹腔内脏器突入胸腔,目前该手术可以通过腹腔镜及机器人等完成。总之,对于难治性胃食管反流病,尤其是大食管裂孔疝,效果较好。
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食管裂孔疝的手术成功率在95%以上,但是每个地区可能稍微存在差异。因为食管裂孔疝在西北地区发病... 王俊毅│太原市中心医院 2023/10/31播放(96826)
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王俊毅│太原市中心医院
2023/10/31播放(96826)
"食管裂孔疝手术本身是在所有的腹外疝手术当中难度最大的手术之一。从国外大数据的主流分析来看,整个大的食管裂孔疝的复发率占20%左右。其中有10%是没有症状的,由III型疝变成I型疝的这部分患者可以随访观察。另外10%的患者如果伴有很明显的食管裂孔疝的复发,或者胃食管反流病的加重,可能还是需要再次手术。食管裂孔疝同时伴有胃食管反流病的患者,90%以上的患者手术以后能够完全停药,剩余的10%的患者可能还需要辅助药物治疗。"
花荣│复旦大学附属华山医院
2018/05/13收听(45440)
据中国文献报道,急性动脉栓塞手术的成功率与患者自身病变、血管缺血严重程度、缺血时间长短有关,缺... 李伯海│广东省第二人民医院 2023/10/03播放(69668)
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李伯海│广东省第二人民医院
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随着现代医疗技术水平的发展,尿道下裂手术成功率较以前有明显提升,目前尿道下裂手术成功率可达70... 耿新龙│临汾市中心医院 2023/02/27播放(98458)
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耿新龙│临汾市中心医院
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现在的白内障超声乳化手术成功率较高,成功率在99%以上,但是任何手术都不可能会百分之百成功。如... 毕燕龙│上海市同济医院 2023/12/02播放(90282)
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毕燕龙│上海市同济医院
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"小儿蛛网膜囊肿的手术成功率,从目前的手术来说,小儿蛛网膜囊肿有内镜、有显微镜、有分流。首选肯定是以建立脑脊液的循环为主,也就是用内镜或显微镜把脑脊液循环打通。如果孩子的蛛网膜下腔是通畅的,建立的循环也是非常通畅的,则孩子的治愈率是非常高的。从目前的临床资料来看,如果孩子的脑脊液吸收功能是好的,这些手术的成功率还是要在90%以上的。"
孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/15收听(28362)
胆管癌通常范围较大,只要胆管发生都称为胆管癌。实际在专业里分为高位、中位、低位三个部位。中低位... 王顺祥│河北医科大学第四医院 2023/05/01播放(91332)
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王顺祥│河北医科大学第四医院
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尿道下裂手术成功率大概在70%-95%,到目前为止,尿道下裂手术方式有300多种,但没有一种公... 吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/24播放(88068)
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吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院
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踝关节扭伤是临床上常见的一种损伤,其手术成功率不能一概而论,与患者年龄、损伤程度、骨质疏松程度... 史立强│北京丰台医院 2023/03/02播放(81742)
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颈椎管狭窄手术的神经功能恢复优良率为85%-95%。 邵佳│河南省人民医院 2023/08/23播放(39029)
邵佳│河南省人民医院
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"颈椎管狭窄症的手术成功率是非常高的,现在是一个比较成熟的手术。可以从前面或者后面两个入路去进行颈椎管狭窄的扩大减压手术。颈椎后方的手术,现在成功率是非常高的,它可以把椎管扩得非常大,也是非常安全的,但是它的创伤会稍微大一点。如果是在颈椎前面做颈椎管狭窄减压手术,它的成功率也是非常高的,当然它需要更好的手术技巧,而且创伤比较小。"
吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/02/05收听(27278)
"斜视是眼科比较常见的疾病,尤其是在儿童及婴幼儿,由于斜视会影响孩子双眼视觉功能的发育,所以建议一旦确诊,应立刻开始治疗。对于出生后早期发生的内斜视,两岁左右矫正预后会比较好,年龄越大,双眼视功能发育异常恢复就越困难。外斜视多为间歇性,即使在年龄比较大的时候手术,也有恢复双眼视功能的机会,所以对于一些小度数的外斜视,早期可以不用手术,存在屈光不正需要及早配戴眼镜,但是当斜视的度数增大比较明显时,需要及早手术治疗,手术的成功几率一般是比较高的。但是任何手术都存在风险和并发症,斜视手术也不例外,很多儿童由于斜视的度数比较大或者斜视比较复杂,需要二次手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/26收听(19772)
小儿蛛网膜囊肿根据不同类型、不同手术方法,成功率不一样。如果单纯进行囊肿腹腔分流,有效性非常高... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/29播放(54444)
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髋关节脱位相比肩关节脱位、肘关节脱位较少见,多由严重暴力导致。髋关节脱位分为前关节脱位、后关节... 金志新│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/01播放(54728)
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任何手术均存在风险,腰椎滑脱手术成功率与患者自身有无合并其他疾病以及医院临床治疗经验息息相关。... 关邯峰│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/10/23播放(66956)
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关邯峰│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/10/23播放(66956)
斜视手术成功率与患者斜视严重程度、患者对治疗依从性、配合度及医生专业度和手术技巧有关。若患者为... 雷鹏│广东省第二人民医院 2023/12/03播放(96622)
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雷鹏│广东省第二人民医院
2023/12/03播放(96622)
"脊髓空洞症的手术方式难度不高,属于中等,它的风险也不高。脊髓空洞症的手术成功率一般是指手术的有效率,指的是空洞手术以后空洞是不是塌陷了,临床症状是不是有好转。关于脊髓空洞的手术成功率或者是有效率,各家报道不一样,一般都在90%以上。"
张彦芳│北京大学第一医院
2017/11/24收听(71050)
脑血管畸形的手术中,若患者出血量大或畸形血管团较大,通常预后较差;若患者畸形血管位置表浅、范围... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/15播放(94846)
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刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/15播放(94846)
"脊柱结核手术的方式,包括脓肿切开,病灶清除,后面的融合,还有接骨接入了截骨矫形。手术成功率,没有具体统计,根据经验,绝大多数只要配合好医生,选择好适应症,加上规范的抗痨治疗,包括足疗程,足量,规范用药的情况下,均能取得比较好的效果。我可以打个比方,前段时间我们珠海对口帮扶怒江,有个小伙子,得脊柱结核才16、17岁,脊柱就后凸畸形了,驼背了。在这种情况下,我们珠海市人民医院对他接过来帮扶,做了手术,做了截骨矫形,结果矫形以后病人的恢复非常顺利,没有产生我们担心的瘫痪的并发症,结核扩散,病人手术后大概应该将近半年,已经能够挺直胸膛,但是,还在继续吃抗痨药物。我相信对他来说这个手术绝对是成功的。"
李晓冬│珠海市人民医院
2018/05/06收听(51670)
"胆管癌的手术在外科或者肝胆外科都是比较具有挑战的手术。胆管癌能不能进行手术,能不能做到根治性切除手术,主要取决于几个因素,要仔细的手术前评估,胆管癌的临床的分期,是早期、中期、还是晚期,如果是早期甚至是中期的胆管癌,力争做到肿瘤干净切除。如果是晚期,发现淋巴结也广泛转移,肝功能损害很严重,有大量的腹水,就很难做到根治性切除,甚至做手术条件都不具备,就达不到进行根治性切除的目的。目前胆管癌的切除率还是比较低的,30%左右根治性切除率。"
何小东│北京协和医院
2018/05/14收听(22978)
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