中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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50多岁的女性小便有泡沫，首选是去看肾内科。首先看小便有泡沫的原因，小便泡沫最常见的原因就是蛋白尿，这个时候小便泡沫是一种比较均匀的，颗粒也不是太大，维持的时间也比较长。
这是因为尿中的蛋白改变了尿的表面张力，导致泡沫均匀，可以维持比较长的时间，这是蛋白尿的特点。这个时候通常会让病人去做尿常规，如果尿常规中有蛋白，说明就是蛋白尿。
这个时候要根据具体的情况来决定下一步怎么办，看到底有没有血尿。另外，有没有水肿、有没有高血压、有没有低蛋白血症，另外看肾功能的状况怎么样，根据这些来给病人综合判断来决定下一步的诊断和治疗。
但是小便中的泡沫，除了蛋白导致之外，还有其他的一些有形的物质也会导致小便泡沫的增多。有的时候马桶刷的不干净、洗涤剂残留也会导致小便泡沫增多，查尿常规都是正常的，这也是其中的一个原因。
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"50多岁的女性小便有泡沫，最常见的原因就是肾脏相关疾病，比如尿中出现了蛋白质就会造成尿中泡沫增多。需要到医院肾内科就诊，通过检查尿常规等相关指标来进一步确诊。如果出现尿蛋白阳性说明有肾脏相关疾病，比如肾小球肾炎和肾病综合征等，需要结合患者具体的病情针对性的用药治疗，预防肾脏疾病的加重。如果检查尿常规一切正常，尿中泡沫增多不用担心，注意多喝水，勤排尿以及每年定期体检就可以了，通过尿常规的检查可以发现有没有早期的肾脏疾病。"
李方晓│开封市中心医院
2019/11/15收听(97088)
女性小便有泡沫，最常见于泌尿系感染引起的慢性膀胱炎。病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂，会出现黏膜破损出血症状。病人出现镜下红细胞时，由于红细胞破裂后会产生血红蛋白，会导致尿总蛋白升高，会出现尿液表面张力下降，会出现泡沫现象。女性小便有泡沫还见于慢性肾病病人，病人发生慢性肾炎时会出现尿蛋白升高现象，会出现尿液表面张力下降，会出现尿液有泡沫现象。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/18收听(44382)
"50多岁的女性，高压应该维持在90-139mmHg，低压应该维持在60-89mmHg。当患者的高压≥140mmHg，或者低压≥90mmHg，就属于高血压状态。患者低压<60mmHg，高压<90mmHg，就属于血压偏低的状态。高压在140-159mmHg，低压在90-99mmHg，属于高血压1级。高压在160-179mmHg，低压在100-109mmHg，属于高血压2级。高压≥180mmHg，或者低压≥110mmHg，属于高血压3级。因此，对于50多岁的女性而言，高压不能超过140mmHg，低压不能超过90mmHg。在正常范围内也分为两个阶段，如果高压不高于120mmHg，低压不高于80mmHg，属于完全正常的血压。如果高压是在120mmHg以上，或者低压在80mmHg以上，属于临界性高血压，但是临界性高血压也属于正常的血压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/15收听(89378)
"小便有泡沫，应该挂肾内科。正常人的尿液之中，也有一定的泡沫，主要是因为液体表面的张力发生改变。尿液之中因为含有很多的代谢废物，比如肌酐、尿素、尿酸，所以会出现一些泡沫。但是，正常人的尿液，在经过静置数分钟以后，泡沫一般会消失。如果出现泡沫的明显增多，像洗衣粉、啤酒沫一样，要警惕是尿蛋白引起来的尿中泡沫增多。这时候需要去肾内科检查一下尿常规，如果出现尿蛋白的阳性，提示有相关的肾脏疾病，比如肾病综合征、慢性肾小球肾炎等，需要进一步的检查24h尿蛋白定量、肾脏彩超、肌酐、尿素等相关指标。必要的时候，做肾穿刺明确具体的病理诊断。治疗方面，主要根据不同的病因，选择针对性的治疗方案。"
2018/12/12收听(92806)
"50岁以后记忆能力下降应该注意痴呆的情况发生，应该看神经内科。在目前的社会状况下，痴呆的发病率较高的是阿尔茨海默病，随着年龄的增长，50岁以后这个病的概率逐渐升高，尤其当朋友们出现近记忆能力下降，对刚刚发生的事情较容易遗忘，应该注意有可能发生阿尔茨海默病，应该尽早到神经内科进行相关的量表检测，进行必要的头部核磁检查等。其他疾病也可能产生记忆能力下降，比如脑中风之后，尤其大面积脑中风之后在短期内，比如半年之内就容易出现记忆能力下降，考虑是中风后痴呆。还有一些痴呆，比如路易体痴呆、多系统萎缩后导致痴呆等等，都需要到神经内科进行专业的、全面的诊治，进行分析、判断。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(43956)
女性小便有泡沫可能是正常情况，具体原因如下：1、代谢废物：尿液中除了水以外，还有... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/14播放(25735)
女性小便有泡沫可能是正常情况，具体原因如下：
1、代谢废物：尿液中除了水以外，还有...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/14播放(25735)
"小便泡沫多，主要是小便是人体的代谢产物，很大一部分就在小便里。尿中有大量的有机盐和无机盐，这些有机盐和无机盐表面张力不一样，当小便排入便池后，就会发现有大量的泡沫。如果这些泡沫中没有蛋白尿，就没有任何问题。如果尿中有大量的蛋白尿，这可能就是急性肾盂肾炎或者肾小球肾炎、肾小管肾炎导致。建议化验尿常规，观察是否有尿蛋白。如果没有尿蛋白，就没有事，多喝水可以缓解。如果有蛋白尿，就应该到肾内科进一步的检查，找到引起蛋白尿的原因。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(64344)
"大便有泡沫，这是有肠炎的表现，是由于肠道黏膜受到不正常的刺激，例如不合理的饮食结构，不良的饮食习惯，再比方自身体质虚弱，抵抗力低下，导致细菌或病毒感染，都可能会导致急慢性肠炎。所以，首先要注意调节饮食结构，注意清淡饮食，规律饮食，温热饮食，多吃容易消化的流质、半流质食物。可以结合抗生素治疗，选用阿奇霉素、阿莫西林、黄连素、左氧氟沙星都可以。另外，还可以结合益生菌，调节胃肠道菌群，促进消化，例如思连康、培菲康、食母生。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/03收听(10060)
"正常小便会有少许泡沫，但不会太多，如果小便中的成分发生变化，就会降低小便的表面张力，导致泡沫增多的情况，常见于：1、糖尿病，尿液中的尿糖、酮体含量均有升高，会导致张力下降，出现泡沫小便的情况。2、肝肾疾病，小便中胆红素、尿蛋白等指标会有升高，也会导致张力下降，导致泡沫的情况出现。3、尿路感染、炎症，例如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等情况，也会导致小便张力降低，导致泡沫出现。4、尿液中含有精液或前列腺液，在同房性交后，由于尿道内含有精液的成分，小便过程中会降低小便张力，出现泡沫，部分患者可能还会在小便中发现絮状物。当患者遇到性刺激，例如两性接触等，尿道中会有前列腺液充斥，这种情况下小便，会导致泡沫样小便。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/05收听(45980)
正常人的小便中是有一些泡沫，但泡沫很快就会消失，属于正常的现象。如果出现小便泡沫比较多，并且久久散不去，或者还伴有恶臭味，考虑是肾脏或者泌尿系统出现感染，当细菌感染时就会造成小便中泡沫比较多。如果患有慢性肾病的患者，也会出现小便中泡沫增多。尿液中的蛋白含量增高，就会出现这种现象。糖尿病患者的尿液中泡沫也会比较多，并且不容易散。建议可以先去专业的泌尿外科进行尿常规、肾功能等检查确诊病因后针对性的治疗。治疗期间可以多喝水、多排尿，有利于帮助尿液中细菌的排出。平时要做好个人卫生工作，勤换洗内裤，洗过内裤，放在太阳下暴晒杀菌。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(47240)
"正常尿液是清澈透明的，有少量泡沫。有泡沫的原因可能是排尿过急、尿道分泌物的影响以及尿液浓缩等，这类泡沫往往是快速消散。当出现量较多而不易消散应考虑蛋白尿的可能，蛋白尿包括了生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。机体在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋、血管活性药物的刺激作用下，导致肾小球的毛细血管通透性增加，出现蛋白尿，为生理性反应引起的，泌尿系统常无器质性病变，尿内出现了蛋白尿是暂时的，程度较轻。病理性蛋白尿多是因为肾脏和肾外疾病导致的蛋白尿，为持续性蛋白尿，包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合型蛋白尿、溢出性蛋白尿以及组织性蛋白尿。还有一种是假性蛋白尿，主要是因为尿里面混合大量的血液、脓液、黏液等成分，导致尿蛋白定量实验是阳性，假性蛋白尿不伴有肾脏本身的损害，往往见于泌尿系统的炎症。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(52314)
50多岁的血压正常值，包括有收缩压和舒张压的正常值范围，收缩压的正常值在90-140mmHg，... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/28播放(49925)
50多岁的血压正常值，包括有收缩压和舒张压的正常值范围，收缩压的正常值在90-140mmHg，...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/28播放(49925)
50多岁正常血压值在130/80mmHg以下，当血压超过140/90mmHg时，临床医生可以诊... 郑磊│山西白求恩医院 2023/03/22播放(83974)
50多岁正常血压值在130/80mmHg以下，当血压超过140/90mmHg时，临床医生可以诊...
郑磊│山西白求恩医院
2023/03/22播放(83974)
"50岁人群属于中年向老年过渡的阶段，在这种情况下患者血压的标准范围需要根据患者本身的情况来判断。如果患者的身体健康状态良好，无合并明显的动脉硬化倾向，则血压的标准需要以完全正常为参考值，一般建议高压在120mmHg左右，低压在80mmHg左右。如果患者已经合并了明显的老年病倾向或者合并了老年性动脉硬化，则血压值需要相应提升，一般建议高压控制在120-140mmHg，低压控制在80-90mmHg，但如果患者血压处于这个阶段存在明显的脑灌注不足表现，则需要继续放宽血压，控制到患者能够耐受的最低血压程度。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(50488)
"正常人的血压，比如青壮年为高压也就是收缩压小于140mmHg，大于100mmHg。低压也就是舒张压小于90mmHg而大于60mmHg。如果50多岁的人群属于老年人，血压可能会比青壮年人要偏低，一般50多岁人的正常血压高压在120-130mmHg左右，低压在70-80mmHg左右。一旦出现血压偏高或偏低的情况，需要积极去医院里进行辅助检查，通过检查来确定血压波动的情况。不需要药物或者其它因素治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/07收听(65666)
女性的小便有白色的泡沫，主要原因具体如下：1、糖尿病：尿糖升高，尿液的表面张力变... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(71984)
女性的小便有白色的泡沫，主要原因具体如下：
1、糖尿病：尿糖升高，尿液的表面张力变...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/20播放(71984)
"小便有泡沫可能是有气体的尿，气体主要是有两种原因。一个是长期细菌感染引起的，或者是膀胱从其他的器官漏了，最常见就是肠道，肠道一般有气体，比如膀胱瘘、膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/17收听(46106)
"小便有泡沫，一般考虑以下几个方面。首先，尿液的比重比较高，就会造成泡沫的情况。多见于失水，造成的尿液浓度增加。这种情况可能多喝水，补充体液，会改善情况。其次，小便当中蛋白的含量明显增多，比如糖尿病或者肾病患者，尿蛋白明显增高，会出现泡沫尿，尿糖明显增多，多见于糖尿病患者。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/23收听(36820)
在生理条件下，尿液中可以出现少量泡沫，这些泡沫往往比较大，大小不一，很容易消散，是因为排尿时尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/29播放(31776)
在生理条件下，尿液中可以出现少量泡沫，这些泡沫往往比较大，大小不一，很容易消散，是因为排尿时尿...
2023/08/29播放(31776)
大便有泡沫在临床也比较常见，大部分情况都没有事，但是也提示肠道功能有所紊乱，可能有些消化、吸收的内容没有弄好，所以如果想明确诊断的话需要做肠镜，看是否由于肠道炎症、肠道菌群失调等。还要考虑一下前几天吃的什么东西，和饮食有没有关系，还有泡沫多长时间了，如果就2-3天，那就是胃肠动力的临时失调，没有关系而且不用管，过2天就好了，如果已经很长时间就要求做胃肠镜，看看是不是有肠道炎症、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病。
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(51644)
湖北省中西医结合医院 温暖
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