深圳市宝安区人民医院
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秋水仙碱片治疗痛风的原理,主要是以下几个方面:
1、降低白细胞活动和吞噬作用:秋水仙碱能够降低白细胞的活动性和吞噬作用,从而减少尿酸结晶在关节处的沉积,这是痛风发作的主要病理基础;
2、减少乳酸的形成:秋水仙碱通过降低乳酸的形成,进一步减少尿酸结晶形成,从而降低痛风发作的风险;
3、减轻炎症反应:秋水仙碱本身具有一定的抗炎的作用,能够减轻关节处的炎症反应,从而缓解痛风患者出现的不同程度的疼痛,和其他的不适症状;
4、防止发作:该药还能干扰、吞噬尿酸盐的中性粒细胞,以及滑膜细胞的趋化性。这是秋水仙碱作用机制之一,它能够减少分泌的趋化因子,有助于终止急性发作和防止痛风的发作。
因此在临床上,可以根据患者的病情,在医生指导下适当使用药物,以达到不错的效果。
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"痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。而秋水仙碱可能是通过减低白细胞活动或推迟作用,及减少乳酸形成,从而减少尿酸结晶的沉积。减轻炎症反应,而起到止痛的作用,主要用于急性痛风。因为治疗急性痛风性关节炎发作时,在症状缓解后48小时内就不再需要服用。在临床上也可以减量服用,每天1-2片,可以连续服用7天。当然在使用秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎时,应避免与别嘌醇同用。因为急性发作期别嘌醇,促进尿酸结晶溶解,会加重疼痛的症状。对于无症状高尿酸血症的患者,像关节超声、双能CT,发现尿酸钠结晶沉积和痛风性股曲直的患者,可作为亚临床痛风的依据,也要相应的进行诊断治疗。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/23收听(45807)
痛风是由于嘌呤代谢紊乱,或者尿酸排泄减少,出现了一种晶体性关节炎。它主要是以急性痛风性关节炎发作为主要临床表现。它在急性期的治疗主要是以药物治疗为主,同时还有一些生活方式和饮食结构的调整。其中秋水仙碱是治疗痛风性关节炎急性发作的经典药物,根据以往的情况,原来都是主张使用大剂量的秋水仙碱治疗,以尽快地控制症状、消除肿胀。但是由于大剂量应用秋水仙碱可以出现较多的副作用,比如胃肠道反应、骨髓抑制、肝细胞损害,目前我们都推荐使用小剂量的秋水仙碱,0.5mg/次,3次/天,既可以控制症状,也可以减少副作用。如果治疗效果不佳,可以同时联合使用小剂量的非甾体类抗炎药物。
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(46860)
在痛风的急性发作期,有两类药物可以选择,包括非甾体类消炎药和秋水仙碱。两类药物各有利弊,地位都... 宋秋艳│郑州大学第五附属医院 2023/11/20播放(88722)
在痛风的急性发作期,有两类药物可以选择,包括非甾体类消炎药和秋水仙碱。两类药物各有利弊,地位都...
宋秋艳│郑州大学第五附属医院
2023/11/20播放(88722)
"痛风是一种代谢性疾病,主要的原因是血里的尿酸过高,所以过高的血尿酸不能在血里再溶解,就到了关节腔里,所以痛风最常见的表现就是关节的肿胀、疼痛。痛风的发病的原因,是由于高尿酸所导致的。这样大家就看到痛风治疗的过程中,适用于不同的情况下,是需要不同的治疗的。秋水仙碱在痛风治疗的过程中,主要用于两方面,如下:第一、在痛风急性关节炎发作的时候,关节肿胀并突然疼痛的非常厉害。这个时候小剂量秋水仙碱的服用,可以快速缓解痛风关节炎的肿胀、疼痛症状。第二、临床上使用秋水仙碱,是可以用于痛风的再次发作的。所以尤其是在痛风高尿酸血症,在降尿酸治疗的过程中,避免痛风的关节炎急性复发的时候,可以同时联合秋水仙碱用于预防性的治疗。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/10收听(67424)
秋水仙碱是一种化学抗炎药物,临床最常应用于急性痛风的治疗,属于经典用药,效果显著,但该药治疗剂... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2023/03/09播放(95722)
秋水仙碱是一种化学抗炎药物,临床最常应用于急性痛风的治疗,属于经典用药,效果显著,但该药治疗剂...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2023/03/09播放(95722)
"秋水仙碱可以治疗痛风。它是治疗痛风急性发作的首选经典药物,可以在服用药物的几个小时内减轻关节疼痛和炎症。但是秋水仙碱只是用在急性痛风发作期的一种止疼药物,如果想彻底的治疗痛风,还需要在痛风发作间歇期服用降尿酸药物。常用的降尿酸药物包括非布司他、别嘌醇以及苯溴马隆等。只有在发作间歇期应用这些降尿酸药物,使血尿酸的水平控制在360μmol\/L以下,才能预防和减少痛风的急性发作。"
2018/11/06收听(28978)
"痛风的急性发作期应当以快速的缓解疼痛治疗为主,可以选择秋水仙碱来进行治疗。需要注意秋水仙碱可能会引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应。如果出现相应的不适症状,应适当的减少秋水仙碱的用量,比如将秋水仙碱改为2-3次\/天,1片\/次。但是如果对药物的不良反应仍然无法耐受,应当更换其它的药物进行治疗。比如选择非甾体类的药物,常用的药物有布洛芬、洛索洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等,必要时选择使用激素类的药物来进行治疗,常用的药物有甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等等。还要严格的控制饮食比如不要饮酒、不要吃海鲜、不要吃一些含嘌呤过高的肉类等。在痛风临床缓解期需要持续的降低血尿酸,只有尿酸控制在正常范围内,才有可能避免痛风继续发作的情况,还可以使用降尿酸的药物来持续降低尿酸,在使用降尿酸药物的早期可能会出现痛风发作的情况,此时选择使用秋水仙碱来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/06收听(28430)
"秋水仙碱实际上是治疗痛风急性发作时的一种止疼的药物,通过抑制白细胞的趋化、吞噬作用,以及减轻炎症反应而发挥止疼作用。推荐在痛风发作的12小时内尽早使用,超过36个小时疗效就会明显地降低。近些年秋水仙碱在临床一线当中使用的越来越少,主要是因为比较多的不良反应,秋水仙碱不良反应随着剂量的增加而不断地增加,常见的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。如果症状出现的时候,应该立即予以停药。少数患者可能会出现肝功能的异常,包括转氨酶升高,超过正常值两倍需要立即停药。肾功能损害的时候,包括血尿、少尿、肾功能异常、肾功能损害的患者应该酌情减量,根据内生肌酐清除率来选择服药的次数和剂量。秋水仙碱还可以引起骨髓的抑制,因此在服用的时候应该检测血常规,一旦出现白细胞或者血小板减少,应该及早停用秋水仙碱,所以对于痛风急性发作,首选非甾体类的消炎药。如果在非甾体消炎药使用不佳,或者存在着激素类使用禁忌的情况下,再试用秋水仙碱进行止痛治疗,但是一定要关注不良反应。如果一旦不良反应比较明显,还是尽早停用秋水仙碱。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(48644)
秋水仙碱片是治疗痛风的药物,用于口服。具有治疗作用的同时,其副作用无法避免,如早期服药,有80... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/12播放(28386)
秋水仙碱片是治疗痛风的药物,用于口服。具有治疗作用的同时,其副作用无法避免,如早期服药,有80...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/12播放(28386)
"秋水仙碱片主要治疗痛风性关节炎的急性发作,还可预防复发性痛风性关节炎的急性发作。用药后患者最常出现的副作用是引起胃肠道的症状,发生率为80%,表现为腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振,这是早期的副作用,严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现。长期服用秋水仙碱片,可能会出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征,服药后患者还有可能会出现肌肉和周围神经病变,表现为肌肉无力、麻木和刺痛等,还有可能会引起骨髓抑制,出现血小板减少、中性白细胞下降,甚至再生障碍性贫血。秋水仙碱片还有可能引起患者出现休克,表现为少尿、血尿、抽搐及意识障碍,这种死亡率比较高,多见于老年人。其对于生育也有影响,长期用药女性痛经或闭经,男性精子减少或消失,还有可能会引起脱发、皮疹、发热及肝损害等。因此,在用药时一定要注意观察,有任何异常表现应及时就诊。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/05/08收听(54736)
秋水仙碱片治疗痛风急性期效果比较好,但是,仅仅适用于痛风急性期,进入慢性环节之后不适合再口服这个药物。秋水仙碱片有比较大的副作用,80%的病人口服之后都会出现胃肠道的症状,比如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。秋水仙碱口服的时候是一小时口服一片,每天最大服用量不能超过12片,否则会导致药物过多,产生其他的不良反应。秋水仙碱口服的时候可以配合非甾体类消炎止痛药,比如尼美舒利、布洛芬,有效减轻急性疼痛。等到慢性之后可以口服丙磺舒片以及别嘌醇等药物,能够有效抑制尿酸吸收。在用药期间一定要减少肥甘厚腻的食物或者动物内脏、啤酒、豆制品、菜花、菠菜等食物,能够有效减轻尿酸高带来的不适感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(59138)
秋水仙碱片是西药,口服秋水仙碱片比静脉注射秋水仙碱安全性高,不良反应具体如下:1... 张碧华│北京医院 2023/01/18播放(57256)
秋水仙碱片是西药,口服秋水仙碱片比静脉注射秋水仙碱安全性高,不良反应具体如下:
1...
张碧华│北京医院
2023/01/18播放(57256)
秋水仙碱片的副作用,也就是不良反应,主要和剂量大小有明显相关性。常见不良反应如下: 张碧华│北京医院 2023/06/02播放(36845)
秋水仙碱片的副作用,也就是不良反应,主要和剂量大小有明显相关性。常见不良反应如下:
2023/06/02播放(36845)
痛风为一种嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的代谢性综合征,其特点为下肢大关节,如脚趾、脚踝、膝关... 张学武│北京大学人民医院 2023/09/02播放(75550)
痛风为一种嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的代谢性综合征,其特点为下肢大关节,如脚趾、脚踝、膝关...
张学武│北京大学人民医院
2023/09/02播放(75550)
对于痛风,秋水仙碱是最常用的急性期药物。对于秋水仙碱的疗程,正规的是建议痛风患者持续服用三个月的时间。急性期过后也需要坚持服用秋水仙碱,主要是因为在应用降尿酸药物的早期,尤其是应用降尿酸药物三个月,血、尿酸突然下降,很容易诱发痛风急性发作。因此建议秋水仙碱与降尿酸药物同时应用,应用疗程大约三个月。秋水仙碱联合非布司他是目前有效的治疗痛风的方案,痛风患者一定要用正规的药物治疗,不能仅在急性期止疼治疗,那样是治标不治本的。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/04/10收听(29986)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征,常见的临床表现包括痛风关节炎、痛风性肾病,另外,长期血尿酸增高对患者心脑血管和血糖也会造成不利影响。有患者问秋水仙碱能治痛风吗?答案是肯定的。秋水仙碱能够治疗痛风关节炎的急性发作,痛风关节炎是痛风最常见的临床表现,长期血尿酸增高的患者在某个阶段,可能会突发某些下肢大关节红、肿、热、痛,最常见的部位是大脚趾、足背、脚踝和膝关节,一旦出现红、肿、热、痛急性发作表现,应该嘱咐患者抬高患肢、休息,局部冷敷,要给予控制急性发作的消炎、消肿、止痛药物。在这类药物中除了非甾体抗炎药和激素以外,秋水仙碱可以起到控制急性炎症发作的作用。在用秋水仙碱治疗的时候要注意秋水仙碱的不良反应,包括胃肠道反应、腹泻、恶心、呕吐等等,也会有轻微的肝损伤和骨髓抑制。"
2020/05/04收听(51122)
秋水仙碱是很古老的药物,治疗痛风性关节炎效果极佳,但治疗剂量与中毒剂量十分接近,无法区分,虽能... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(29103)
秋水仙碱是很古老的药物,治疗痛风性关节炎效果极佳,但治疗剂量与中毒剂量十分接近,无法区分,虽能...
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2023/04/03播放(29103)
痛风的病人当中,如果用秋水仙碱有两个阶段,具体如下:1、第一个阶段:在急性痛风性... 周文煜│武汉市第四医院 2023/03/13播放(46462)
痛风的病人当中,如果用秋水仙碱有两个阶段,具体如下:
1、第一个阶段:在急性痛风性...
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2023/03/13播放(46462)
痛风的治疗分为急性期治疗和间歇期治疗。痛风急性期的治疗强调迅速消炎止痛,其中秋水仙碱就是重要的... 周颖燕│广东省中医院 2023/12/09播放(92168)
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2023/12/09播放(92168)
秋水仙碱是治疗痛风的传统性药物,可较好缓解疼痛、消除炎症,主要副作用如下:1、腹... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(28456)
秋水仙碱是治疗痛风的传统性药物,可较好缓解疼痛、消除炎症,主要副作用如下:
1、腹...
2023/04/19播放(28456)
湖北省中西医结合医院 温暖
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