复旦大学附属华山医院
手外科
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手指崴了肿了，是由于软组织损伤甚至局部血管出血而造成局部组织肿胀。一旦发生上述情况，患者应尽快将受伤部位进行固定，可以到医院打石膏或购买支具佩戴在受伤部位。在24-48小时内，患者应使用冰块进行冷敷，以减少局部出血、肿胀，有利于组织的修复。
此外，在受伤后48-72小时，患者可以根据局部的具体情况进行物理治疗，包括热敷，可改善局部血液循环并促进软组织修复。患者还需注意是否合并其他的损伤，如神经或肌腱损伤。若患者存在上述损伤，需及时到医院就诊，由医生判断病情的严重程度并采取相应的治疗。
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手指崴了出现肿胀，先应该观察手指的形态是不是直的，有没有畸形，如有畸形应该顺着手指方向进行牵引复位，对于肿胀的手指进行冷敷处理，缓解一定的疼痛。还要观察手指是否有损伤的可能性，损伤包括手指的跖骨骨折、关节脱位、关节囊撕裂、侧副韧带断裂、屈指或者伸指挤压锻炼几种情况。骨折往往导致关节畸形，脱位会引起关节活动障碍，弹性固定并且有严重的疼痛，需要拍片才能确诊。手指的侧副韧带损伤，往往在侧方应力试验上可以检查关节松弛并有疼痛。伸指肌腱损伤往往是手指不能完全伸直，屈指肌腱损伤是手指不能屈曲，而保持伸直的状态。有上述损伤情况，都应该到医院进行检查，不要自己盲目处理，根据医生的治疗方案进行相应的处理。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(50306)
手指崴了以后肿胀，需要适当休息，合理给予制动。同时配合早期冷敷，后期热敷的原则，从而缓解症状，... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/09播放(51796)
手指崴了以后肿胀，需要适当休息，合理给予制动。同时配合早期冷敷，后期热敷的原则，从而缓解症状，...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/09播放(51796)
"手指崴了出现的肿胀，如果肿胀比较轻的情况下，经过休息、制动抬高、用活血化瘀止痛类的药物外敷，可以在一周左右的时间出现好转。如果肿胀比较明显，就需要在二十四小时内冰敷，及时的制动抬高休息，或用抗炎镇痛类的膏药，做磁疗、透药等物理治疗经过两周左右的时间，也会有所好转。如果手指肿了而且伴有骨折的情况下，恢复的时间就比较长，骨折的愈合需要四到六周的时间，如果肿胀处理的比较及时，就有可能在三周左右的时间好转。但是也需要口服消肿对症类的药物，比如马栗种子提取物片能够加速肿胀的消退。手崴了和病情的轻重以及是否得到了及时的休息、有效的治疗都有关系。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/27收听(87920)
"脚崴了肿了，一般需要经过正规处理，可以快速的缓解症状。在伤后急性期内，也就是2天之内，一般采取局部冷敷治疗。具体操作为用毛巾包裹冰块直接敷于患处，可以有效减轻肿胀和疼痛，2天以后改为热敷治疗，用温热毛巾敷于患处或者加热理疗的方式，也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的药物如红花油或者正骨水等，以促进局部肌肉的血液循环，促进肌肉韧带损伤的恢复。疼痛严重者可以口服对症的消炎止疼药物如芬必得、扶他林片或者西乐葆等。还需要注意患肢的制动，尽量抬高患肢，有利于下肢静脉回流，也有利于症状的缓解。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/02收听(79258)
"脚崴了肿了之后，首先一定要立即停止所进行的任何活动，同时条件允许，可以进行间断性的冷敷。间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞，减轻肿胀，减少疼痛。冷敷每次的时间大约是20分钟，每2个小时冷敷1次，受伤2天之后可以进行热敷，能够有效的活血化瘀，消除肿胀。积极的到医院去完善X线、CT以及磁共振检查，明确有没有骨折以及韧带损伤的具体程度。如果具有手术指征，需要积极地进行手术治疗。保守治疗，最好进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复，有一个稳定的环境。同时要抬高患肢，避免过度下垂，也不能下床行走，更不要推拿按摩，这都是一些非常错误的做法，在民间非常流行，一定要注意。拿掉石膏之后，还需要积极进行关节的康复功能锻炼，循序渐进，避免暴力，一定要引起足够的重视，否则容易导致经常崴脚，形成创伤性的关节炎症。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(67024)
" 脚趾头出现有扭伤产生肿胀，需要立即制动休息对局部进行冰敷处理，可以使用弹力绷带加压包扎进行固定，以免产生有肿胀加重或者出现二次损伤，24小时后可以配合局部热敷促进血液循环，有利于肿胀加快消除促进恢复。 如果后期出现有活动受限，需要拍片的方法进行确诊是否产生骨折，根据具体的严重程度考虑夹板固定保守治疗或者采取手术处理，恢复脚趾的关节活动范围，防止出现有功能受限的异常，在损伤的一周内不宜进行下地走路，容易引起再次损伤或者影响到恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(21942)
"患者脚踝崴肿了，要休息、冰敷、制动、抬高下肢，具体如下：第一、休息：要躺在床上绝对卧床休息，不要下地走路，更不要进行揉按、揉搓。第二、冰敷：用冰块或凉的毛巾敷在局部，使血管收缩，减少渗出，肿胀、疼痛就会得到缓解。第三、制动：所谓制动，就是采用石膏、夹板、支具来制止踝关节活动，活动减少以后，局部的肿胀、疼痛就会得到缓解。有的人在受伤以后进行揉按或下地活动、走路，只能够加重局部渗出，使肿胀、疼痛加重，修复减缓，愈合减慢，所以脚崴了以后一定要制动、休息。第四、抬高下肢：一定要在休息的时候抬高患肢，用枕头或床褥把患肢抬高到30-45度之间，有利于静脉回流，肿胀消退就快，疼痛也恢复得快。"
郭会卿│河南省中医院
2021/06/03收听(23096)
"患者脚踝关节崴肿后，第一时间应脱下鞋袜，观察脚踝肿胀的情况，同时抬高患肢，防止扭伤的脚踝进一步充血。之后就近取材，使用冰水或冷水对肿胀关节进行冷敷，冷敷通常需要15分钟以上，再局部使用外用药，比如云南白药气雾剂。经过上述处理后，再使用绷带对关节进行固定，并保持患肢抬高，使脚踝关节持续固定，有利于关节消肿。等待48小时以后再进行局部热敷、按摩等处理，同时还可以使用活血化瘀的药物，帮助淤血消散。经上述处理能极大减少关节肿胀的情况，尽量缩短恢复时间。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/06/30收听(43264)
"脚崴了之后肿了要需要进行以下的处理：第一、脚的制动，脚崴了之后就不能再活动，可以减少脚的进一步损伤。第二、进行冷敷，用冰冻矿泉水外包毛巾来进行局部冷敷，可以起到消肿、止痛、止血的作用。第三、患肢抬高，在脚肿之后局部有充血，抬高之后可以减少静脉充血增加回流，可以减轻肿胀。第四、进行药物的喷敷，比如云南白药喷雾剂进行局部喷敷，也可以起到止痛、止血的作用。第五、到医院进行X线片的检查，排除局部是否有骨折，如果脚长期肿胀或者伴有青紫，还要进行必要的核磁的检查，来排除韧带是否有损伤。"
常克武│七台河市人民医院
2019/10/18收听(46244)
"脚背的地方崴了而且肿胀了，可能是局部地方软组织损伤肿胀。如果是肿胀明显，不除外骨折或者脱位的情况，最好是及时去医院完善局部的X线检查，判断有无骨折或者脱位等严重的情况存在。因为有骨折或者脱位，治疗恢复的时间会明显的增长。如果只是一般的软组织损伤肿胀，局部24小时以内可以选择冰敷，可以起到消肿止痛的作用。24小时以后可以泡热水，可以起到活血化瘀的作用。疼痛明显的情况下可以给予口服止痛药，比如芬必得。另外，局部的地方可以喷洒肿痛气雾剂，对膏药不过敏的情况下可以贴消通贴膏。一般的软组织损伤肿胀，经过休息治疗1-2周可以恢复正常。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/13收听(61380)
"脚崴了之后出现局部的肿胀，主要是由于局部的组织或韧带出现水肿、渗出造成的。特别是在早期的3-5天，是水肿的高峰期，属于正常的现象。在这段时间内，首先应该注意休息，建议以卧床为主，尽量不要下地，离地的时候建议拄拐进行保护，在早期的72小时之内，给予冰块冷敷，对于减轻水肿是有一定效果的。72小时之后可以使用热毛巾外敷，也有利于减轻肿胀，一般情况下，需要2-3周左右的时间可以恢复。如果症状没有明显恢复，建议到医院进行X线片的检查，以排除骨折的情况。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/01收听(61680)
"患者崴到脚踝后肿了，主要可以采用以下方法进行治疗：1、及时就诊：应该去医院做进一步检查，如行X光片检查，以明确诊断，排除骨折。如果有骨折，这时应该请专业的医生来进行治疗。2、冷热敷治疗：如果没有骨折，在脚踝肿三天之内应给予冷敷，以达到止血、消肿的作用。三天之后可以给予热敷，以达到活血化瘀、消肿的作用。3、药物治疗：如果患者疼痛明显，这时还可以口服止痛药物，如布洛芬、尼美舒利等，以消炎止痛，并配合活血化瘀的药物，从而可以快速消肿，如三七伤药片等。在脚踝肿治疗期间，患者还应注意避免活动，注意保护受伤的脚踝。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/30收听(57652)
"腿崴了以后局部肿胀明显，需要注意骨折或者脱位等可能，建议还是常规完善局部的X片检查，判断有无骨折或者脱位等严重的情况。如果只是一般的软组织损伤肿胀，治疗的方案比较简单，局部需要静养休息，暂时避免长距离行走、剧烈的运动。局部崴伤24小时以内可以选择冰敷，起到消肿止痛的作用。24小时以后可以配合热敷，起到活血化瘀的作用，同时可以喷洒云南白药气雾剂，有助于减轻局部的肿胀。局部崴了以后一般会伴随疼痛不舒服，可以口服止痛药，比如洛芬待因缓释片，有助于缓解局部的疼痛。"
2019/05/20收听(62812)
"崴脚后出现脚踝部肿胀，首先需要将患肢踝关节用支具固定制动，并及时到医院拍摄X线片查看是否存在骨折。如有骨折情况，根据其给予相应治疗。如无骨折需考虑软组织损伤，伤后48小时内可以用冰的矿泉水冰敷患处，以促进毛血管收缩，减少出血和肿胀。48小时之后可以给予局部热敷，同时还需要将患者抬高，促进静脉回流。疼痛时可以口服非甾体抗炎药物进行抗炎、镇痛治疗。常用的非甾体抗炎药物包括双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等。另外还可以口服或者外敷活血化瘀、消肿止痛的中成药物，例如复方伤痛胶囊、活血止痛膏等。同时局部还可以做理疗，例如可以做微波、射频治疗，均可以起到很好的治疗效果。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/05收听(38380)
"病人发生崴脚了，有肿胀现象，说明局部有出血逐渐形成血肿。在治疗时，先要采取对症治疗，尽快消除肿胀缓解疼痛，可以告诉患者，在崴脚后48小时之内，要给予受伤部位采取冷敷处理，可以进行局部外敷冰块。通过降低局部的皮肤温度，可以使损伤的毛细血管痉挛收缩，能够减少出血，而且可以促进局部出血吸收，就能够使肿胀减轻，使病人的疼痛程度得到缓解。在扭伤超过48小时以后，就要采取热敷治疗。因为局部渗出逐渐减少，开始出现肌肉软组织粘连。通过热敷，可以加速局部的血液循环，防止出现粘连，可以采用骨科洗药熏洗，或者进行红外线治疗仪治疗，理疗、烤电等办法。也可以外敷活血止痛膏、金黄膏、万通筋骨贴或者口服舒筋活血片、三七粉、跌打丸等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(37732)
"脚崴了之后出现了肿胀，可以进行以下的处理：第一、对于脚进行早期的制动，能够防止伤脚进一步的损伤加重，同时可以减轻肿胀、减轻疼痛。第二、早期对伤处进行冷敷，可以用冰冻矿泉水或冰块包毛巾进行冷敷，可以起到早期的止痛、止血、消肿的作用。第三、早期的用云南白药气雾剂进行伤处的喷敷，也能够起到消肿、止血的作用。第四、口服药物治疗，在早期可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，在急性期过后可以口服活血化瘀的药物，比如盘龙七片、大七厘胶囊，对于肿胀也有很好的消肿作用。第五、就是进行物理治疗，在急性期过后可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，也能够起到消肿的作用。"
2020/05/20收听(25054)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(33239)
2023/09/07播放(33239)
"急诊有的患者是脚崴了而前来就诊，脚崴之后可能会出现肿胀。针对这种情况怎么办？还是要分析患者损伤程度而进行判断，比如单纯的脚崴了，出现肿胀，但是肌腱骨头没有损伤，没有发生骨折或者肌腱韧带的撕裂甚至断裂。要患者停下来，比如是跑步走路出现的，肯定要制动，不能再走，也不能再跑，甚至还要戴护具，比如护踝或者足腿的支具来进行制动。同时要把脚抬高，比如平时可以把脚翘到桌子上或凳子上，睡觉时脚下可以垫床被子和垫枕头高于心脏，有利于消肿。还有在受伤之后的前48小时，建议肿胀、不舒服的位置做冰敷，但是不建议持续冰敷，避免低温的冻伤，也配合着外用和口服，比如消炎镇痛、活血化瘀、消除肿胀的药，来达到加速消肿的目的。另外一种情况就是肿了，但是存在着骨头的损伤、肌腱韧带的损伤，比如存在骨折、骨裂、韧带的撕裂，要根据辅助检查，来判断损伤是该采取保守治疗还是进行手术治疗，比如保守是不是打石膏，手术是不是切开复位放钢板复方螺钉。只有综合分析判断患者出现崴伤之后损伤的严重程度，才能切实的制定合理的治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2020/05/05收听(59768)
"脚踝扭伤了之后，最常出现的症状为局部的疼痛、肿胀以及瘀斑的形成，应该到医院拍X光片，看是否有骨折的存在。如果没有骨折的情况下，建议将脚部以石膏外固定的方式制动，制动大约需要三周。因为脚踝扭伤之后，不管是否有骨折的情况下，都会有踝部韧带的损伤，踝部韧带一旦损伤之后，必须强制制动，使之恢复原来的弹性。如果没有得到良好的休息，踝部的韧带会损伤加重而出现松弛，出现习惯性的崴脚。所以踝部扭伤之后，应行X光片检查，排除骨折之后打石膏静养三周，这三周之内可以适当的口服舒筋活血的药物治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/21收听(70874)
"脚崴之后导致肿胀是一种正常的生理现象，一定要做严格的制动治疗，抬高患肢。48小时之内冷敷，48小时之后热敷、微波理疗以及活血化瘀药物治疗，期间可以根据脚崴的情况做适当的评估。如果暴力较大，建议到医院做X线检查，确定有没有骨折的。如果暴力较小，可以自行在家治疗。最重要的是受伤之后不能够下地行走，否则会使原本损伤的组织进一步的损伤，而且会整增加肿胀的程度。当治疗一段时间之后，通常肿胀会消退，得以痊愈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/14收听(16530)
湖北省中西医结合医院 温暖
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