首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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做了近视眼手术,老了以后得了白内障的患者不要担心,因为临床已经遇到过很多年轻时做过近视眼手术的患者。特别是最早期做过RK这类近视眼手术的患者已经进入到老年阶段,临床也完成了很大量的这类患者的白内障手术。
这类白内障患者要比没有做过近视眼的患者考虑更多,比如当需要确定植入人工晶体度数时,会考虑之前手术对晶体度数测量的影响。临床已经有经验性的公式来计算多少度数人工晶体合适,但不能保证每个患者百分之百合适。
比如留100度近视以便患者看近舒服些,计算得到的可能是70度、80度、90度的近视。但做完手术后有可能只留了50度或150度的近视,大多数患者做完这类白内障手术的近期、远期的视力效果还可以。
如果患者曾经做过近视眼手术,则做白内障手术时一定要告知医生,以便为患者选择更合适的人工晶体。
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"目前临床上应用比较广的近视眼手术方式主要是在角膜上进行的激光矫正近视手术,手术部位其实主要影响的是角膜,而对眼睛里面的其它结构不会产生明显影响。所以从原则上做过近视眼这个角膜激光手术的病人,在老了之后进行白内障手术本身是没有绝对禁忌症。但是有一个问题是在进行白内障手术的过程中需要更换人工晶体,就需要在术前计算所需要的人工晶体的度数。对于这一类角膜进行过激光手术的病人,术前计算人工晶体度数的时候会产生误差,带来的结果就是白内障术后视力与预期会有一定的差异。所以做过近视眼手术的病人,在进行白内障手术的时候会遇到的最大问题就是术前对于病人术后预期视力的判断会有比较大的误差,这主要是由于现在人工晶体度数计算公式的问题。"
李宝海│解放军305医院
2019/09/29收听(87460)
做近视眼手术,老了以后的影响可能是老花会比近视的人快一些,到40岁以后每个人都会出现老花,只是... 徐蔚│上海市眼病防治中心 2023/04/16播放(56642)
做近视眼手术,老了以后的影响可能是老花会比近视的人快一些,到40岁以后每个人都会出现老花,只是...
徐蔚│上海市眼病防治中心
2023/04/16播放(56642)
用手术的方式治疗近视,目前是眼科常规的手术。很多人担心手术以后,远期内可能出现并发症,不敢手术治疗,是没有必要的。因为手术稳定后和正常人一样,老了以后不会出现任何的改变,比如视力下降,或对角膜、眼球造成影响,是不会发生的。手术是指通过改变角膜或眼睛的屈光状态,达到矫正近视的目的。手术属于有创操作,在短期内可能会出现并发症,比如出血、感染、过矫、欠矫、屈光回退等。但是等到恢复稳定以后,和正常人一样,不会发生任何其他的变化。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/30收听(69384)
做完近视眼手术老了之后最主要的影响,就是阅读眼镜,也就是老花镜使用的时间比做之前的状态要提前,因为年龄大以后,45岁以后我们的眼睛里边的晶状体,就开始出现老化状况,弹性就减弱,就出现我们说的老花眼。老花镜是采用的正的镜片,就是用的凸透镜,近视眼镜用的是凹面镜,所以当有近视的时候,本身该配老花镜,但是正负镜子一抵消以后,可能老花镜戴的时间就会往后推移。当做完近视眼手术以后,老花镜需要配戴的年龄阶段可能就会前移,所以这是主要的影响。当然除这以外,随着年龄的增加不管是做过近视手术,还是没有做过近视手术的人,我们都需要观测我们的眼压状况,因为老年人以后眼压会出现波动情况。如果做过近视眼手术,普通的检测对眼压的真实状态的反应就要不准确了,所以要关注有没有眼压方面的改变。
施爱群│中日友好医院
2020/03/30收听(23750)
有很多人有误解,觉得做了近视眼手术以后,等到老了以后,眼睛会不会失明,会不会瞎掉。目前这没有科... 王栋│山西中医药大学附属医院 2023/04/27播放(56428)
有很多人有误解,觉得做了近视眼手术以后,等到老了以后,眼睛会不会失明,会不会瞎掉。目前这没有科...
王栋│山西中医药大学附属医院
2023/04/27播放(56428)
这个问题也是临床上患者问的最多的一个问题。他说我600度近视,做了这个近视手术,那我老了以后怎... 杨雯│成都市第三人民医院 2023/09/08播放(96568)
这个问题也是临床上患者问的最多的一个问题。他说我600度近视,做了这个近视手术,那我老了以后怎...
杨雯│成都市第三人民医院
2023/09/08播放(96568)
对于18岁以上的成年人,近视度数在近两年没有明显的变化,是可以通过屈光手术来矫正近视的。随着年龄的增长,眼睛睫状肌的调节能力会下降,会出现视近物不清楚,而视远物依旧正常的情况,称之为老视,也就是大家经常说的老花眼。年轻时做过近视眼手术的患者,同样会出现老花眼,这是正常的生理改变,并不会导致失明,到医院验光配镜来进行配戴老花镜,矫正视近物不清楚的情况。因此做了近视眼手术老了之后是不会失明的,老花眼可以通过配戴老花镜来加以矫正。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(33976)
准备近视眼手术前,要提醒患者如果戴隐形眼镜最好先摘掉一星期;如果戴硬隐形眼镜,比如RGP镜片,... 何燕玲│北京大学人民医院 2023/12/16播放(64220)
准备近视眼手术前,要提醒患者如果戴隐形眼镜最好先摘掉一星期;如果戴硬隐形眼镜,比如RGP镜片,...
何燕玲│北京大学人民医院
2023/12/16播放(64220)
"近视眼的手术治疗要求比较高,主要包括以下几个方面:第一、排除眼部活动性疾病或者严重的全身疾病,比如存在结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎或者糖尿病、全身结缔组织疾病、免疫功能抑制的患者,这些情况都需要禁行或者慎行手术。第二、对于手术期望值如果过高,也应该慎重手术。第三、年龄一般要求18周岁以上,近视度数稳定2年才可以考虑手术治疗。第四、角膜的曲率一般要求在39-48D之间,角膜的厚度大于460μm。第五、对于瞳孔的直径也有要求,一般超过7mm以上的瞳孔不行或者慎行手术,以避免术后出现眩光或者夜间视力障碍等并发症。"
2018/12/03收听(52224)
"对于选择进行激光手术治疗近视的患者是有一定要求的,首先,年龄上需要年满18岁以及45岁以下的成年人,由于年纪太小,眼球发育并没有停止,因此术后仍有近视的可能。45岁以上的人,大多出现花眼的问题,术后效果不佳。其次,在屈光度数上的选择,近视度数不超过1200度,散光不超过600度,远视则要求不超过500度。除了以上要求,还需要在术前对患者的角膜状态进行评估,平时习惯于戴隐形眼镜的人,需要摘镜至少一周,此外,还要排除眼表以及眼底疾病,才可以进行手术。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/02/24收听(29428)
近视眼手术现在有很多种选择,常见的是两大种类型,具体做哪个好有如下分析:1、角膜... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/08/30播放(36037)
近视眼手术现在有很多种选择,常见的是两大种类型,具体做哪个好有如下分析:
1、角膜...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/08/30播放(36037)
做近视眼手术目前有两大类:一个是角膜激光屈光手术,另一个是眼内镜的手术。这两类手术无论是哪一种,对做手术患者最基本的要求是年龄在18岁以上,如果年龄过小,患者的度数还没有发育稳定,做完了以后度数可能面临着回退,还需要戴眼镜,因此年龄是基本考虑在18岁以上。要求患者近两年内的屈光状态要稳定,也就是两年内去正规的散瞳验光以后,度数没有明显的增长,基本稳定,保持在每年50度以内可以考虑做手术,如果度数还在不停的增长,大约50度,做完手术以后可能视力还会回退,还要再戴眼镜。所以最基本的两个条件是年龄在18岁以上、近两年内屈光状态稳定,才可以考虑做手术。如果患者有明确的全身免疫功能异常或有结缔组织病、明显的瘢痕体质以及糖尿病等等全身性的疾病,也要告知患者慎重选择手术,否则术后可能面临着感染或者术后的并发症。对眼部的检查也是非常的严格,在术前要做很多眼部的检查排除眼部的疾病,并且测量眼内各个组织的结构和功能,比如要查角膜的曲率、角膜的上皮、角膜的内皮数量,包括角膜的曲率、角膜地形图等等。还要查眼压、眼内结构,包括眼底的视网膜是否有变性的情况,在术前都要一一的做详细的检查及记录,如果患者的角膜不够达到做手术的标准,不能够选择这种术式。所以每一个人都要做非常准确的术前检查,选择到底选择哪一种手术的方式比较安全。
郭佳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/20收听(32820)
近视眼手术需要根据眼睛的情况进行选择,目前的手术都比较成熟且可靠,近视手术主要有两大类,具体如... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(30244)
近视眼手术需要根据眼睛的情况进行选择,目前的手术都比较成熟且可靠,近视手术主要有两大类,具体如...
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2023/03/23播放(30244)
做完近视手术的患者年龄增长出现眼部疾病,和手术没有直接关系。假如不做手术,随着年龄的增长眼睛可... 范华│山东中医药大学附属眼科医院 2023/11/12播放(65076)
做完近视手术的患者年龄增长出现眼部疾病,和手术没有直接关系。假如不做手术,随着年龄的增长眼睛可...
范华│山东中医药大学附属眼科医院
2023/11/12播放(65076)
"近视眼的手术治疗,目前在临床已经开展了很多年,所以,手术的安全性是有保证的,这种技术也是很成熟的技术。目前用于近视的手术治疗主要包括两种:第一种是角膜的屈光手术,包括准分子激光手术和飞秒激光手术,主要是通过改变角膜的曲率半径或者角膜厚度,从而矫正屈光不正,提高视力。第二种是眼内屈光手术,包括有晶体眼的人工晶体植入术和晶状体置换术,这种手术与白内障手术的方式是比较类似的,就是在眼内植入人工晶体改变眼睛的屈光状态。不论是哪种手术方式,创伤都是比较小的,所以,可以选择用于近视的治疗。但是,任何手术都是有创操作,都存在一定的风险和并发症,在手术之前一定要慎重选择。"
2019/01/10收听(36486)
由于近视眼手术有很多种方法,所以目前基本... 王卫│中日友好医院 2023/11/07播放(34927)
由于近视眼手术有很多种方法,所以目前基本...
王卫│中日友好医院
2023/11/07播放(34927)
经常有患者会有疑问,做近视眼手术是否存在危害,会不会导致失明。实际上对于现在的医疗技术而言,手... 范华│山东中医药大学附属眼科医院 2023/05/29播放(75672)
经常有患者会有疑问,做近视眼手术是否存在危害,会不会导致失明。实际上对于现在的医疗技术而言,手...
2023/05/29播放(75672)
一般近视眼手术主要分为两大块,人眼角膜上做手术即平常所说激光手术,包括飞秒、半飞秒等激光手术,... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/11/01播放(79716)
一般近视眼手术主要分为两大块,人眼角膜上做手术即平常所说激光手术,包括飞秒、半飞秒等激光手术,...
2023/11/01播放(79716)
散光可以做近视眼手术,散光是由于屈光间质的屈光地差异,导致不同径线光线进入眼内,不能汇聚在同一... 李晖│上海市第六人民医院 2023/11/16播放(33171)
散光可以做近视眼手术,散光是由于屈光间质的屈光地差异,导致不同径线光线进入眼内,不能汇聚在同一...
李晖│上海市第六人民医院
2023/11/16播放(33171)
近视眼手术即近视手术,如果是激光近视矫正术,一般情况下只做1次。因为此种手术方式是在角膜上做切... 施爱群│中日友好医院 2023/06/07播放(46906)
近视眼手术即近视手术,如果是激光近视矫正术,一般情况下只做1次。因为此种手术方式是在角膜上做切...
2023/06/07播放(46906)
湖北省中西医结合医院 温暖
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