首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
手机浏览
右背部疼痛，原因分析如下：
1、心脏的问题：因为心脏出问题会放散到后背部疼痛，大多数放散到左侧后背，少数的也放散到右后背，所以心脏的问题需要排除；
2、肺的问题：肺、胸膜出问题，也可能造成右侧背部的疼痛；
3、脊柱、胸椎的问题：右背部的疼痛还要考虑脊柱、胸椎是否出现问题，胸椎的错位可能卡了右侧胸背的神经，也会造成右侧背部的疼痛；
4、右上腹内脏的问题：还要排除一些上腹部脏器的问题，比如右侧上腹有脾脏、胃、结肠，这些内脏有问题，有时候也会放散到右侧的后背部疼痛。
分享:
"右背部疼痛常见于以下几种原因：1、筋膜炎，筋膜炎一般常见于过度劳累，休息不佳而出现的背部的疼痛。这种疾病在做X线检查或CT检查时，一般没有什么异常表现，只是后背部的疼痛。2、胆囊炎和胆囊结石，当有胆囊炎或胆囊结石时会反射性的引起后背疼的牵涉性疼痛，常为右侧。如果有背部疼痛，不能查明原因，可以进行彩超检查以排除是否是胆囊炎或胆囊结石。3、肋骨或肩胛骨的病变，当肋骨和肩胛骨有肿瘤发生时，就会出现右背部的疼痛。4、带状疱疹的早期，带状疱疹在潜伏期的时候也可以出现背部疼痛而没有疱疹，当潜伏期之后就会出现水泡样的疱疹。以上就是右背部疼痛的几种原因。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/29收听(28130)
"右边上背部疼痛，临床中最常见的是因为长时间低头伏案工作，或者是弯腰重体力劳动以后，出现肩背部或者胸背部筋膜炎、肌肉劳损，疼痛以酸痛、胀痛、刺痛为主，弯腰或者旋转活动时疼痛可以加重，卧床休息时疼痛可以缓解。常用的治疗办法主要是热敷、红外线治疗、口服非甾体类消炎镇痛药，还可以外贴中成药，比如活血止痛膏、舒筋活络膏等等。还有胸椎小关节错位导致的关节囊卡压神经，出现局部刺痛、活动明显受限，低头、弯腰或者旋转时疼痛比较明显，往往呈现出被动体位，有时疼痛还可以向胸前区放射。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(66910)
"右背部疼痛，临床中最常见的原因是长时间伏案工作，或者是弯腰重体力劳动，导致肩背部筋膜发炎、肌肉劳损，进而出现疼痛。疼痛的特点主要表现为酸痛、胀痛、刺痛，肩关节活动会受限，旋转身体活动时可能会诱发肩背部的疼痛加重，卧床休息时可以减轻，在某些特定的体位，疼痛可以明显缓解或者是消失。对局部进行按压时，可诱发疼痛，反而用手用力叩击时会感觉比较舒服。对于此种情况，正确的治疗办法应该是注意休息，配合局部的热疗，可以采用热水袋、热毛巾外敷，或者是红外线治疗。如果疼痛剧烈，可以配合口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊等。"
2019/06/12收听(46824)
"右背部的皮肉疼首先如果是皮肤疼痛，如皮肤起泡，要除外有没有可能是带状疱疹。带状疱疹也容易引起皮肤的疼痛，有些人疼的比较严重，刺痛，看皮肤上起了些小包，这有可能是带状疱疹。再一个背部皮肉疼痛的原因，最常见的是背部的肌肉筋膜炎，肩胛骨的表面在肩胛骨的内侧，在脊柱的右边这一大片，另外在肩胛骨的上方，颈椎的右边这部分都是大片的肌肉。在疲劳的过程当中或者运动太多了、着凉了，或者干活太多了，会导致肌肉出现疲劳性的肌肉筋膜炎，容易引起皮肉的疼痛。当然脊柱右边、脊柱中间有棘上韧带，这种韧带炎也很明显有右背部的皮肉疼痛这种情况。还有颈椎病或者颈肌的筋膜炎，也会引起背部上方、脖子周围的肌肉出现疼痛。皮肉疼还有就是肌肉里面原发的一些肿瘤，比如说肌肉里边的纤维瘤、弹力纤维瘤，原发的肌肉的肉瘤等等一些肿瘤也可能引起皮肉疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/20收听(51582)
"能够引起右侧背部疼痛的疾病比较多，常见的有背部肌肉拉伤、落枕、背部筋膜炎、椎间韧带损伤、椎间关节紊乱、肋间神经痛、带状疱疹等等。背部肌肉拉伤，多存在摔倒、受伤或者搬抬重物的情况，疼痛的同时伴随有背部活动受限、活动后疼痛加重的症状，一般疼痛位置相对局限。如果是落枕引起的背部疼痛，应该伴随有颈部、肩部活动受限，睡醒后出现疼痛，经过活动或者按摩可以缓解疼痛。背部筋膜炎引起的背部疼痛，经过活动或者热敷能缓解，但疼痛位置相对不固定，有一部分患者可以在背部触摸到硬结。椎间韧带损伤多数都有摔倒或者久坐、久站、工作比较劳累的原因，含胸驼背姿势时会感觉到疼痛加重。带状疱疹以及肋间神经痛的患者，背部疼痛的同时可伴随有前胸部疼痛。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/07收听(28918)
"临床上能够导致右背部疼痛的原因很多，患者的发病时间如果在劳累以及长时间伏案工作、背部受凉后，可以诊断为背部筋膜炎，在临床上非常多见。患者在遇到上述诱因后就会引发背部疼痛，在通过平躺休息、局部按揉以及热敷后症状就会有所缓解，除了背部筋膜炎之外，胸椎关节紊乱、脊柱侧弯和菱形肌综合征也会导致患者右侧背部的疼痛。胸椎关节紊乱和菱形肌综合征都是由于驼背所引起的，患者长时间低头伏案工作，背部就会逐渐形成驼背导致背痛的症状发作，如果出现脊柱侧弯且朝右侧弯，也会因为脊柱失衡导致右侧背部疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(95534)
"一侧肋骨与同侧的背部，同时出现疼痛的症状，很有可能是因为肋间神经受到挤压或者刺激导致的。常见的能够出现肋间神经刺激症状的疾病，是胸椎小关节紊乱。当胸椎过度前倾时间过长，就会引发椎间孔的狭窄，从而导致肋间神经受到轻微的挤压，出现一侧背部疼痛的同时，还会出现放射性的前胸部或者侧胸部的疼痛症状。经过平躺休息，一段时间后，症状能够有所缓解。这种情况，是比较常见的情况。还有慢性肋间神经痛，或者带状疱疹的患者，也会出现这种症状。尤其是带状疱疹的患者，会在皮肤表面发现串珠样的水泡，皮肤会出现发红的症状。一旦出现这种症状，应该及时确诊并及时治疗。"
2019/08/09收听(54512)
"背部中间疼痛的原因是什么，首先要明确背部中间位置的解剖结构。从浅层到深层，背部中间主要是脊柱部位，最表浅是皮肤，皮肤下面是脊柱上面覆盖的一层韧带，叫做棘上韧带。韧带下面就是脊柱骨质部分，中间就是脊椎椎管，中间还有脊髓。脊柱两侧有脊神经的出口，从颈到胸，再到腰，脊神经从脊柱两侧出来，分布在背部中间。所以，以上的这些结构出现病损，都可以引起背部中间疼痛。常见的几个原因，比如棘上韧带炎、脊柱骨质增生以及脊神经在出口部位出现压迫，都可以出现背部中间的疼痛。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/09/25收听(85628)
病人出现背部疼痛的情况，一、见于背部骨质退变、骨质增生，从而在活动时，就会导致增生的骨质刺激周围的软组织，引起明显的背部疼痛。二、见于长时间反复的弯腰活动，或者背部长时间处于一种姿势劳作及受凉，很容易导致背部肌肉出现痉挛、收缩的状态，从而就会引起背部疼痛情况。三、见于背部的牵拉损伤，这种情况很容易在背部肌肉、韧带出现拉伤以后，引起肿胀疼痛的情况，并且会影响背部的活动。四、见于棘上韧带炎，棘上韧带炎与劳损、受凉有关，主要是肌上韧带在棘突部位受到反复的刺激摩擦，所引起的无菌性炎症导致疼痛，在背部还会出现明显的压痛点。
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/12收听(23160)
上背部疼痛的主要原因是胸背筋膜炎，也可能由于颈椎病导致棘上韧带炎或者棘间韧带炎，造成神经根型疼... 纪泉│北京医院 2023/07/24播放(83690)
上背部疼痛的主要原因是胸背筋膜炎，也可能由于颈椎病导致棘上韧带炎或者棘间韧带炎，造成神经根型疼...
纪泉│北京医院
2023/07/24播放(83690)
"背部中间疼痛的原因比较多，最常见的就是颈、肩、背部筋膜炎，甚至早期颈椎病或者胸椎、棘上韧带炎等无菌性炎症，引起的原因主要是长期伏案工作、姿势不对、受凉、损伤等造成。这类疼痛大多数有一定原因，出现上述原因以后，可有两背部中间疼痛范围内的大面积疼痛，这时需要休息，局部热敷、理疗、药物等等。还有一类背部中间疼痛需要注意的是，对于青壮年，比如20-40岁之间，背部中间疼痛超过3个月，尤其早晨比较明显有晨僵现象，这时就需要去医院进行专门排查，除外风湿性免疫性脊柱炎或者强直性脊柱炎等情况。如果长期背痛，还需要进行影像学检查，以除外胸椎或者颈椎、棘上韧带、椎间结构等方面破坏引起的疼痛。总之，背部中间的疼痛比较常见。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/15收听(66460)
"上背部位出现疼痛的情况引起的原因比较多：1、多见于日常生活中的一些外伤或者是劳损。外伤基本上就是由于外力的打击，导致后背部位发生的疼痛。劳损基本上就是患者长时间从事重体力的劳动，导致上背部的肌肉、筋膜过度的受到牵拉而发生损伤，从而导致很明显的上背部位疼痛的情况发生。2、还不能排除由于肿瘤导致，比如常见的骨肿瘤，而引发出现上背部位疼痛。3、最常见于骨质的退变、骨质增生的患者，增生的骨质刺激上背部位的软组织，从而发生很明显的上背部位疼痛的情况发生。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/21收听(77304)
背部疼痛的原因有以下几种：1、腰背筋膜炎，腰背筋膜比较宽大厚，局部发炎以后会引起背部疼痛，往往比较明显，在夜间明显，活动时候减轻。2、可能是腰肌的劳损、背部肌肉的劳损，引起背部疼痛。3、可能是脊柱椎间盘的突出压迫神经，造成背部疼痛。4、可能是滑脱，小关节的紊乱，滑膜的卡压，引起的局部的疼痛。5、可能是结核，或者其他细菌感染，造成局部的疼痛。还可能是细菌感染、病毒的感染、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、骨髓瘤、骨质疏松都可以造成背部的疼痛。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/07收听(73132)
左右背部疼痛的原因，首先，要考虑骨科方面的问题，临床上常见的背部肩胛肌的肌肉和筋膜慢性炎症，以及棘上韧带、棘间韧带的劳损，导致背部出现疼痛，常见于劳动强度比较大、坐姿不正确的中年人。其次，一些内科疾病也可能导致背部的疼痛，临床上比较长见的心脏问题，比如冠心病、心绞痛、心肌梗塞、胸主动脉瘤、主动脉夹层等，在罕见的情况下可以表现为背部疼痛，必须引起重视，因为漏诊可能会导致患者的生命受到威胁。然后，颈椎病压迫神经根，辐射到肩背部也可以引起疼痛，肩胛下的滑囊炎导致局部炎症，也可以引起明显的肩背部疼痛。最后，少见的情况下，肺栓塞也是引起背痛的原因之一，但这种情况发病率很低。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/10收听(46278)
背部突然疼痛的原因，主要有以下几个方面；第一、由于背部的肌肉组织出现痉挛，比如背部受凉，肌肉组织比较紧张，如果后伸腰，容易导致肌肉组织剧烈的收缩，出现痉挛，产生明显的疼痛感。第二、背部肌肉组织的拉伤，比如在进行弯腰搬抬重物，有可能导致肌肉组织受的力量过大，超过了正常的负荷量，出现拉伤的情况，会刺激末梢神经产生剧烈的疼痛感。第三、可能出现了心肌梗塞，主要表现为左侧背部疼痛，有的伴有左侧上肢的疼痛感，以及胸前的压榨感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(60118)
背部疼痛的原因还是比较多的，常见的原因就是跟颈椎相关，因为背部的肌肉主要是斜方肌、背阔肌，还有冈下肌和大圆肌。这几个肌肉是组成后背强健的大肌群，所以当颈椎不好的时候，就会引起后背的疼痛，或者颈部的疼痛放射到后背。另外就是肌筋膜炎，比如感染、或者受凉了，以及运动损伤，所以引起后背的疼痛。背部疼痛跟部位也有相关性，比如左侧后背疼痛，要考虑的就是有三高的患者，包括高血压、高血糖、高血脂，要排除心绞痛发生的可能性。后背正中间的疼痛要小心常见的反流性食管炎，也有部分是心绞痛的发生区域，所以要去找专科科室做鉴别。其他的后背部疼痛来得相对温和一些，一般都是炎症或者损伤比较多见。
罗盛│北京医院
2019/08/03收听(77960)
"背部疼痛，主要是因为附着于脊柱肌肉，筋膜发生劳损性损伤引起的这种症状。反复损伤局部肌肉，当损伤愈合后，可遗留疤痕或粘连，疤痕组织可以使局部血管数量减少和管径变小，发生局部微循环血流调节能力下降，以及肌肉供血不足和无氧工作能力下降，肌肉局部缺血使其末梢神经受刺激，引起疼痛。如长期姿势不正确或心理压抑，均可引起局部肌节水平的生理性挛缩。长期反复肌痉挛，引起肌肉缺血，无菌渗出，疤痕形成，局部肌筋膜经常承受体位性负荷而极度紧张疲劳，引起姿势性损伤。反复劳累，致使肌肉微小撕裂性损伤，在肌筋膜微血管反应区周围出现致痛物质。"
王斌│淮北市人民医院
2018/10/29收听(25786)
"深呼吸时右背部疼痛，临床中通常见于以下几种可能：1、外伤或者撞击所导致的右侧后背肋骨骨折或者软骨挫伤，患者通常表现为深呼吸时，可诱发右侧后背区放射性疼痛，疼痛可沿肋骨向胸前区放射，用手按压时可剧烈疼痛，用手叩击时疼痛会加重。应该积极完善X线片或者CT检查，明确诊断以后对症治疗，一般采用药物治疗，配合肋骨固定带治疗。2、胸椎小关节错位或者胸椎小关节紊乱，局部的关节囊受到卡压，导致神经受到刺激，进而出现疼痛，深呼吸时可以诱发剧烈疼痛，可以采用推拿、按摩或者热敷的办法缓解胸背部肌肉，然后配合复位手法使疼痛消失或者减轻。"
2019/07/11收听(43804)
病人出现右背部肌肉有酸痛现象，多数的原因是由于病人的右侧背部一个姿势保持时间过长，或者右侧背部在受力时出现应力集中现象，发生右侧背部的肌肉出现劳损。在肌肉内产生了过多的酸性物质没有及时的代谢，病人就会有局部肌肉的酸痛、肿胀，影响活动等临床现象。如果病人的右侧背部长时间着凉，也会影响局部的气血运行，使右侧局部的肌肉处于紧张、收缩、痉挛状态，同样会产生疼痛的表现。在治疗上，可以嘱咐病人尽量卧床休息，减少右侧背部的外力刺激，放松局部的肌肉组织，也可以外敷跌打损伤的膏药，就能够减轻病人的疼痛程度。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/07收听(72042)
"背部右侧疼痛可能是以下几个方面的原因：1、常见的可能是腰背的筋膜炎，腰背筋膜产生无菌炎症，会出现局部的疼痛。2、可能是肋骨或者是其他一些骨头感染，像椎体结核或者骨髓炎，可以引起局部的疼痛。3、可能是胸部，比如胸膜炎、胸部感染，放射到背部，出现背部疼痛。4、还可能是比如胆囊炎、胆管的结石，这些普外科的相关的疾病放射到右侧背部，产生疼痛。5、腰椎间盘突出、胸椎间盘突出、胸椎不稳，也可以引起右侧背部的疼痛。6、侧肌肉的劳损也会出现疼痛。7、其他的像强直性脊柱炎、类风湿关节炎，也可以起右侧背部的疼痛，具体的原因比较多，要进一步明确诊断，需要到医院去检查。"
2018/11/08收听(39590)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
