一般痰湿型、痰热型以及感冒初起的咳嗽并不适合使用冰糖炖梨。因为梨本身性质甘寒，含有大量水分，且富含维生素。然而经过炖煮后，梨不仅失去了充足的水分，还导致维生素的大量损失，并不适合外感初起时的咳嗽。

因为外感初起的咳嗽更需要维生素、汁液和水分的补充，但梨的性质为甘寒，具有辅助清热的作用，在炖煮后会减弱。因此，一般初起感冒时并不适合使用冰糖炖梨。

对于痰湿型和痰热型的咳嗽，由于梨本身性质凉润、甘寒，主要具有凉、润的特点，因此在这种情况下使用冰糖炖梨也不合适。然而对于阴虚燥热型的咳嗽，甚至是纯阴虚或轻度气虚的咳嗽，冰糖炖梨是适用的。

但是如果咳嗽是纯气虚型的，冰糖炖梨不太合适，因为气虚可能会出现一定的偏阳虚情况，而梨具有阴润的性质。因此，冰糖炖梨的适应证范围是相对狭窄的，如果想要冰糖炖梨发挥作用，一定要进行详细的辨证，避免出现偏差。