对于低位直肠癌的患者，直肠肿瘤距肛门的位置，决定了患者的手术方式，以及后续的生存率和生活质量。如果位置较低，比如距肛门4cm的距离，保肛以后会造成的严重后果，则要看直肠癌目前所处于的分期。
如果没有出现明显的远处转移，仅是直肠肿瘤周围转移的情况。在保肛手术的过程中，远切缘能够达到正常的阴性，而且留够安全距离，则不会影响到后续生存期。
但是如果在手术的过程中，下切缘距离肿瘤过近，则存在疑是癌性细胞残留的可能性。强行保留肛门，则会造成肿瘤近期出现复发或转移的情况。
另外在低位直肠癌保肛手术的过程中，手术以后容易出现吻合口瘘的可能性。像低位直肠癌保肛手术，术后出现吻合口瘘的概率较大。所以在手术的过程中，适不适合保留肛门，要看术中的具体情况。
