肝硬化的确定，可以通过肝胆彩超以及肝硬度的检测来进一步明确。但也不能单纯地靠这两个检查就确认是否有肝硬化，还需要结合血液学检查，比如血常规、肝功能、肾功能、血脂、凝血功能、肝纤维化指标等，来进行综合的判定。

1、肝硬度检测：如果肝硬度超过了12.5kPa，一般是提示有肝硬化的可能性。但肝硬度检测也受到比较多的因素影响，比如肋间隙过窄、肥胖，或者肝脏本身就有肝炎、脂肪肝的改变，都有可能会影响其检查的结果；

2、影像学检查：如果肝硬度检测无法确定的情况下，也可以进一步地检查肝胆的CT或者磁共振，来综合判定。如果肝硬化有出现失代偿期，也要通过检查的项目来确定失代偿期的严重性，比如B超或者CT，来判定是否有出现腹水、门静脉的增宽、门脉压力的升高，通过胃肠钡透来判定是否有食管-胃底静脉的曲张；

3、肝穿刺活检：最有效、最确定的指标就是肝穿刺活检，通过取得组织病理，进行相应的显微镜免疫组化等检测，可以明确是否有肝纤维化还是肝硬化，以及判定其病因；

4、血常规：通过血常规的检查，可以判定是否有脾肿大、脾功能亢进、三系的血细胞下降的情况。

所以，肝硬化的发现与否以及严重与否，都需要多个指标来进行综合的判定。