脑前叶切除会变弱智吗_有来医生

杨冬
主任医师

中日友好医院

神经外科

脑前叶切除会变弱智吗

2023-01-17 17:55播放 :

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视频内容

脑前叶切除后患者一般不会变弱智，因为脑前叶主要掌管人的情绪和性情，以及部分语言功能。如果患者在术前比较开朗、积极，进行脑前叶切除后，可能会改变性情，由此变得比较沉默、内向。相反部分比较内向、沉默的患者，在术后可能会变得非常兴奋、外向、爱说话。同时，由于额叶掌管部分语言功能，一旦被切除，可能会引起一些语言障碍，部分患者会出现语无伦次的表现。

在上世纪90年代，前额叶的切除手术在临床比较普遍，但目前为止，经过医学以及手术技术的不断进步，此类手术越来越少。因为专家学者们已经意识到，脑前叶的一些功能非常重要，不能够随意地进行切除。

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脑前叶切除会变弱智吗

脑部前叶切除手术之后，是会变成弱智的。所以不到万不得已，千万不要施行这种手术方式，脑部前额叶切除手术，这个是上世纪90年代，当时是为了治疗精神病，而是采取的一种手术的模式。这种手术的模式有效率非常低，大约只有1/3的人可能会有一点的疗效，而更多的就是表现成了躁狂、痴呆等两个极端的发生，所以在目前的社会医学领域来讲是不存在这种手术模式的，除非是因为一些额叶的挫裂伤或者是大量的脑出血需要采取的相应手术治疗才能够保持最基本的生命安全，才采取这种手术治疗。往往这种手术之后对人体的损伤也是非常大的，因为额叶是人体的情感器官。一旦这个地方受损，人体就会产生情感的功能紊乱，有的就会表现出极端躁狂、杀人等一些情况，有的也可能会表现出极端的冷漠、弱智、痴呆等一些情况。

语音时长01:21''

高亦深│威海市中心医院

2019/08/03收听(39512)

切除脑前叶有什么影响

"切除脑前叶对人体的影响还是相对比较严重的，但是也一定要根据情况进行判断。因为脑前叶就是人体的额叶，额叶是人体区别于动物最明显的特征，额叶主管的是情感活动，动物很少会出现明显的情感。人类就是因为有了额叶，所以才会取得明显的情感上的变化，所以当人体切除了额叶之后受损的就是情感。有的时候额叶切除的范围比较大就会产生情感的缺失，通俗讲是不哭、不笑，就像痴呆患者，但是其他的功能是正常的。脑部额叶或者额极属于无功能区，切除一小部分并不会产生非常明显，所以一定要根据情况进行判断。有的时候也会并发认知功能的下降以及性格的改变等其他的影响，这就要看当时的具体情况。"

语音时长01:20''

高亦深│威海市中心医院

2019/09/11收听(89462)

脑前叶切除术怎么做

"脑前叶切除手术，这种手术相对比较简单，但是一定要明确究竟是因为什么原因做这种手术，目前没有可以单纯的只做脑叶切除，往往是因为合并血管病、脑部肿瘤、脑部外伤，这种情况下才进行相应的手术，而且每个都有一定的切除范围，比如脑部肿瘤，以翼点入路切除，然后查看颅内具体的病情变化。如果周围有浸润，可以扩大切除，但是也需要保留正常脑组织的功能。而对于海绵状血管瘤这之类的，主要还是挖除血管瘤，并且积极的进行止血工作。如果是脑挫裂伤，那么更加简单，直接将全部坏死的脑组织切除，并且手术之后一定要给予相应对症的止血治疗，才能保证术后没有明显的渗血趋势。所以单纯的这种手术相对比较简单，但是一定要明确，还有没有其他的一些疾病变化。"

语音时长01:19''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/23收听(58254)

脑前叶被切了会怎么样

脑前叶一般是指脑前额叶。在上世纪90年代，针对肿瘤或外伤，切除脑前额叶比较普遍，常见症状包括以...

杨冬│中日友好医院

2023/05/04播放(28043)

脑前叶切除术介绍

脑前叶切除术主要用于前叶部位发生相关的病变，比如脑肿瘤、脑外伤、脑出血等。脑前叶切除术大致步骤为：患者取仰卧位，全麻消毒铺巾之后切开头皮，颅骨钻孔，去除颅骨，用棉片保护切口各层组织，用骨蜡封闭骨窗边缘之后弧形剪开硬脑膜，暴露前叶部病变，将前叶部病变予以切除，将标本送病理和细菌检查，逐层缝合皮肤，关颅。术后需要进行抗感染，动态复查头部CT，监测生命体征等处理。

语音时长01:15''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/04/28收听(93484)

脑白质切除会变白痴吗

脑白质切除后会变白痴，因为脑白质切除，主要指额叶的切除，额叶的功能包括人的情感、认知和语言功能...

杨冬│中日友好医院

2023/01/29播放(78508)

脑前叶白质切除术多少钱

"脑部前叶白质切除手术价格一般在5-6万元左右，但现在不会单独行这种手术治疗，这种手术并没有特殊的疗效，是在上个世纪90年代的做法，现在绝大多数都已经淘汰；在临床中除非合并大面积脑挫裂伤或者大面积脑出血，这样的疾病才行脑前叶白质切除手术，其他时候一般不会单独实行这一种手术模式。合并其他手术费用有可能会相对更高，会达到7-8万元左右，一定要明确当时的具体病情才能够更加明确，究竟实行什么样的手术治疗，有的还应用些特殊的手术器械还可能更贵，明确病情是很重要的。"

语音时长01:13''

高亦深│威海市中心医院

2019/07/29收听(84228)

语言发育迟缓是弱智吗

不能一概而论，但是智力低下的孩子多半是正常的情况下语言落后于同龄儿，这是其中的一个表现。但是语言发育受很多因素的影响，这个家长要引起注意，要特别关注孩子各个年龄阶段语言发育达到的程度，比如不如人的时候要寻找为什么孩子语言发育落后。儿童在学习语言过程中也需要学会用语技能，包括说和听两方面的技能，才能达到交流的目的，如不同的姿势、表情、语调和语气的长短、结构的简单和复杂。需要家长建立良好的语言环境、游戏环境与儿童交流的环境，在这样的环境下儿童会模仿成人的语言和词语，在成人的鼓励下、重复与强化下其语言就能达到良好的发展。需要家长特别的努力，把落下的过程追赶上，否则就真的是弱智了。

语音时长01:40''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/19收听(95446)

脑瘫和弱智是一样的吗

脑瘫和弱智不一样，脑瘫最主要的症状是运动发育落后和异常的运动模式，一部分伴有智力的低下，还有一部分是智力正常的，这是脑瘫的表现。所以脑瘫孩子可能智力低下也可能智力不低下，有一部分脑瘫的孩子还可以上到大学。弱智的表现主要是智力低下，胳膊腿是正常的，活动是正常的，他的运动功能可能跟正常人一样，但是智商低，学习能力、理解能力、记忆能力比同龄人及正常人要落后很多。主要的表现是智商低。弱智的儿童合并脑瘫比较少，弱智儿童合并脑瘫的比例估计占2%-3%，不超过5%。脑瘫儿童合并自理障碍的比较多，估计有30%的脑瘫都会有合并智力障碍，所以脑瘫和弱智是有关联的，但是又不是完全一样的。

语音时长01:44''

高永强│郑州大学第三附属医院

2020/06/10收听(27196)

弱智的原因

"弱智又称为智能下降，智能下降的原因，可能为先天性脑积水或脑瘫所致。先天性脑积水是指由于脑脊液分泌过多、循环受阻，或者吸收障碍所致脑脊液在脑室系统积聚，并且不断增长，常伴有颅内压增高。患者可以出现头颅形态改变，颅内压增高，严重的患者可出现智力下降为弱智的表现。除此以外，还可有视力减退、生长迟钝等临床症状。脑瘫多数见于先天性因素，如胚胎期发育异常或者出生时难产、出生时间过长、出生后如中枢神经系统感染等原因所致。脑瘫临床表现有运动障碍、智力下降，严重者可有癫痫的发作。"

语音时长01:19''

王翀│南京鼓楼医院

2020/11/02收听(94338)

弱智怎么治疗

"对弱智的治疗有以下几条原则：1、要查明病因对因治疗，这是最根本的治疗。针对发生弱智的病因进行有效的治疗，尤其是在儿童时期早发现、早治疗效果比较好。对病因的治疗有化学的药物治疗、物理治疗、各种训练、针对性治疗等方法很多。2、对症的治疗，针对弱智儿童各种各样的症状进行有针对性的对症治疗。化学药物治疗、物理治疗、中医中药的治疗等都有一定的疗效。3、教育和训练，针对弱智儿童进行耐心的辅导、教育和有针对性的训练，早发现、早治疗、早训练、早教育，对智力的恢复提高有很大的促进。4、对于患者病情较重的要加强护理、关心爱护，对他们的饮食起居要有很好的进行照顾，防止出现危险、防止出现合并症。"

语音时长02:01''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/02/10收听(99326)

弱智的表现

"正常人的智商是90-110，如果智商小于70称之为弱智，或者叫智能障碍。它是一组临床综合征，以记忆力改变、情感障碍、思维障碍、智能缺陷以及人格改变为主要特征：1、在记忆力方面，弱智的人记忆力中出现大量的歪曲和错误，支离破碎、缺乏逻辑和联系。记忆的速度非常慢，但是记忆的维持又很困难，记住了以后又很快忘记了。2、在言语方面，经常说话词不达意，词汇量也非常少，不能正确地表达自己的想法。3、在思维方面，判断力很差、概括力也很差。难以理解某个概念的确切含义，特别是对那些抽象的概念更难理解了。分析判断能力很差，考虑问题经常是不合逻辑的，有时候就连简单的计算也很难完成。4、人格方面的缺陷也有时候比较明显，常常脾气比较暴躁、情绪不稳定、也不知道饥饿、暴饮、暴食，或者是不讲卫生、不辨好坏等等。在临床上把智能障碍也就是弱智可以分为四级，轻度、中度、重度和极重度，如果有极重度的智能障碍患者，往往生活是很难自理的。"

语音时长01:38''

曾湘豫│北京医院

2020/04/07收听(85330)

弱智儿表现

弱智儿的表现，主要有以下几个的方面：

1、在宝宝出生之后，孩子可以表现出频繁的哭闹...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/10/09播放(82114)

弱智是什么意思

目前弱智是指个体在发育成熟前，也就是18岁之前，由于精神发育迟滞、智力发育障碍或受阻而导致的智力功能明显低于同龄水平，同时以伴有社会适应困难为主要特征的一种综合征。精神病学曾称为精神发育不全、大脑发育不全；儿科学称为智力低下、智能迟缓、智力发育障碍；教育学心理学则称为智力落后、智力缺陷；特殊教育学校称为弱智；民政部门称为智力残疾。其实这些名称实际上是指同一类人群，他们的智商在70以下，即为智力明显低于平均水平。一般适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两个方面，临床上表现为认知、语言、情感、意志和社会化等方面。在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童，可以同时伴有某种精神或躯体疾病，或由后者所继发。

语音时长01:27''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/22收听(67846)

弱智怎么治愈

"弱智如果是先天性的原因造成，不能治愈，可以通过相关的康复训练和营养神经的药物，延缓弱智的进展和改善弱智的症状。部分有继发性因素造成的弱智，如果是大脑维生素缺乏，如维生素B1缺乏，会引起弱智，补充维生素可以改善症状。如果是因为甲状腺功能减退引起的弱智，需要补充甲状腺素，也可以治愈一部分的弱智患者，主要是在早期要积极改善引起的病因。如果缺血、缺氧引起，给予高压氧的治疗和大脑保护治疗等来改善弱智的症状，然后再通过康复的训练、作业的训练刺激大脑，改善大脑的功能。"

语音时长01:13''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/19收听(62004)

弱智的表现

"弱智又称之为精神发育迟滞、精神发育不全，可由先天或者后天的多种原因引起，其主要的症状是智力缺损，发育期内智力明显低于平均水平，伴有社会适应行为的缺损。这是儿童期最常见的精神障碍之一，并可以延续终身。所谓智力明显低于平均水平，是指智商低于正常平均值的两个标准差，所说的社会适应行为缺损，是指年龄及文化背景不能符合社交和个人的要求标准。导致弱智的原因很多，轻度的弱智通常是遗传因素和不良环境因素造成的，如早产儿、分娩时的损伤。重度和极重度的弱智通常是由特殊的疾病所致，且绝大多数诊断明确，其中2\/3在产前就可诊断。中度精神发育迟滞的原因则较为复杂，许多原因未明。"

语音时长01:41''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/12/10收听(58132)

弱智是怎么回事

弱智是平常生活中常说的一个词语，但是在医学上，我们的诊断名称叫做精神发育迟滞，也可以称为智力落...

冯超│河南省儿童医院

2023/05/01播放(60436)

弱智的特征

"正常人的智商是90-110，如果智商小于70，称之为弱智或者叫智能障碍，它是一种临床综合征，以记忆力改变、情感障碍、思维障碍、智能缺陷以及人格改变为主要特征。在记忆力方面，弱智的人记忆中出现大量的歪曲和错误，智力破碎，缺乏逻辑和联系，记忆的速度非常慢，记忆的维持也很困难，记住了以后又很快的忘记了。在言语方面经常是说话词不达意，词汇量也非常少，不能正确的表达自己的想法。在思维方面，判断力很差，概括能力也很差，难以理解某个概念的确切含义，特别是对抽象的概念更难理解，分析、判断能力很差，考虑问题经常不合逻辑，有的时候最简单的计算也很难完成。人格方面的缺陷也比较明显，常常是脾气比较暴躁、情绪不稳定，不知道饥饿，暴饮暴食或者是不讲卫生、不辨好坏等。在临床上把弱智分为四级，即轻度、中度、重度和极重度。如果有极重度的智能障碍，往往生活很难自理。"

语音时长01:35''

曾湘豫│北京医院

2020/06/20收听(85554)

弱智儿表现

"弱智儿会有很多的临床表现，孩子在婴儿时期可能会出现吃奶困难症状、不会吸吮、容易吐奶。孩子通常会运动发育迟缓，2个月不会抬头，4个月不会翻身，6个月不会坐，8个月不会爬，1周岁左右不会走。孩子会有语言发育的迟缓，正常婴儿7-8个月就会模仿声音，1岁左右会叫爸爸妈妈，弱智儿在2岁左右才会简单的发音，正常婴儿3-4个月左右就会躺着玩手，弱智儿可能会6-7个月，弱智儿会笑以及能够认识爸爸、妈妈等，都要比正常的儿童晚。孩子如果出现语言、运动发育迟缓症状或者有面容异常、表情呆滞等症状，考虑是弱智儿，应该尽早发现，尽早治疗。"

语音时长01:20''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/21收听(11580)

弱智的表现

弱智可通过智力量表检查，70分以下称为弱智或者智力障碍。根据分数的不同可以分为轻、中、重、极重...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/01/30播放(79300)

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