正常尿液当中没有血红蛋白和肌红蛋白,当血红蛋白和肌红蛋白出现在尿液当中,通常可以使尿液表现为浓茶色、葡萄酒色或酱油色。而严重的出血,尤其是静脉性的出血,可能使尿液呈现出暗红色,颜色相对较深。因此,要对血尿发生的原因进行追查,血尿发生的原因非常复杂,通常要结合伴随症状和必要的辅助检查明确病因,在血尿发生的病因当中,98%是由于泌尿系统器官引起,2%是由于非泌尿系统器官引起,具体分析如下:
一、血红蛋白尿或肌红蛋白尿:
1、血红蛋白尿:通常见于各种严重的血管内的溶血,如溶血性的贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症,以及血型不合的输血;
2、肌红蛋白尿:通常见于挤压综合征或缺血性肌坏死,在正常成人当中,也可能出现肌红蛋白尿,主要见于剧烈运动以后。
二、血尿:
1、泌尿系统疾病:内科性的血尿通常见于急慢性肾小球肾炎、IgA肾病和间质性肾炎。外科性血尿通常见于泌尿系统炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题,几乎涵盖了绝大多数泌尿外科的疾病;
2、非泌尿系统疾病:主要的包括心脏病、血液病、自身免疫病以及严重的感染,尿路邻近器官的疾病,如果波及到了尿路系统,也会引发血尿;
3、其他因素:部分药物会引起血尿,日常生活中,运动以后会出现运动性血尿。所以血尿发生原因非常复杂,通常是要综合各方面因素进行分析判断。