下肢静脉血栓能不能根治主要取决于两个因素，第一个是下肢静脉血栓的时间长短，第二个是时期是属于急性期、亚急性期，还是慢性期。
越早、血栓负荷量越少、积极治疗的血栓，根除的可能性就越大，血栓负荷量越大，股静脉水平以上，即大腿以上、盆腔、下腔静脉、肺动脉栓塞的血栓，相对而言治疗得越晚，根除率就越低。越早治疗、越规范治疗、时间越早的血栓，根除的可能性越大，到了慢性期，几乎没有根除的可能性。
慢性期静脉血栓的风险主要不在于脱落，而在于静脉血栓回流以及静脉血回流障碍，小腿的慢性血栓，问题往往不大。慢性期静脉血栓的水平越高，比如髂静脉血栓，半年以上的被称为静脉血栓综合征或者静脉血栓后遗症，会反复出现肿胀、酸胀、麻木、乏力、溃烂等，这时通过抗凝用药的方法不能根治，往往需要通过球囊扩张、放支架、辅以抗凝药，从而达到根治的治疗目的，通过微创手术也可以达到临床治愈。
