糖尿病前期的诊断标准

胡伟
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

糖尿病前期的诊断标准

2023-03-08 06:58播放 :

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视频内容

糖尿病前期的诊断标准，应根据空腹血糖和餐后血糖，空腹血糖正常值应＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖应＜7.8mmol/L。诊断糖尿病的标准为空腹血糖≥7mmol/L，餐后2小时血糖诊断糖尿病的标准为≥11.1mmol/L，如果血糖超过正常，但小于糖尿病诊断的标准，考虑糖尿病前期诊断。

糖尿病前期存在着持续胰岛素抵抗，而且胰岛功能相对减退，胰腺β细胞产生胰岛素的能力下降，但是能通过自身努力，维持血糖。糖尿病前期后发生糖尿病的风险、心脑血管疾病的风险明显增加，因此如果诊断糖尿病前期，需要培养健康生活方式，积极预防糖尿病，而且要定期复查，及时了解血糖情况。

糖尿病前期的诊断标准

"糖尿病前期的概念是老百姓的俗称，在临床上叫糖耐量异常。糖耐量异常的诊断标准是什么？空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间，服用糖粉之后，也就是糖耐量试验后两小时的血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，这两个有任何一个满足条件，就可以叫糖耐量异常。当然要同时不满足糖尿病的条件，就是没有到达糖尿病，但也不是正常血糖，这个就叫糖耐量异常。其中空腹血糖如果异常，叫空腹糖调节受损，餐后的叫糖耐量异常，总体也可以叫做糖耐量异常。"

语音时长01:18''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/21收听(79928)

04:06

糖尿病前期诊断标准

糖尿病前期的诊断标准分为：空腹血糖受损，即空腹血糖≥6.1mmol/L，＜7.0mmol/L，...

郭志新│山西医科大学第二医院

2023/02/05播放(61674)

01:44

高血压前期的诊断标准

高血压前期的诊断标准是收缩压≥130mmHg，但<139mmHg，舒张压≥80mmHg，...

范书英│中日友好医院

2023/12/29播放(99710)

高血压前期的诊断标准

"高血压前期是指发生高血压前的一个阶段，对于高血压前期其诊断标准是，非同一日连续测量三次血压，其收缩压在120-139mmHg之间，和(或)舒张压在80-89mmHg之间。此血压往往在医学上被称为正常血压的高值，可以视为进一步发展为高血压的前期阶段。对于高血压前期的诊断，需要排除目前正服用升高血压药物的状态，以及急性疾病导致的血压波动状态。对于高血压前期，要注意治疗性生活方式的改善，如低盐低脂饮食，戒烟、限酒，适当的运动，保持乐观、积极、向上的生活态度，注意定期在医院进行检查，如果发现血压明显增高，需要给予系统的相关诊疗。"

语音时长01:17''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/13收听(29614)

糖尿病的诊断标准

目前还是沿用WTO的诊断标准，包括几个方面：一个是患者如果有典型的三多一少的症状，空腹血糖超过7.0mmol/L或者任何时候的血糖超过11.1mmol/L，或者服用含75克葡萄糖的糖水之后两个小时的血糖大于11.1mmol/L，三种情况有一次血糖超过诊断标准，再加上症状就可以诊断了。如果患者没有典型的三多一少的症状，空腹血糖7.0mmol/L，任何时候的血糖11.1mmol/L或者葡糖之后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，要有两个达到诊断标准也可以诊断糖尿病。另外在美国糖化血红蛋白也是纳入了糖尿病的诊断标准，糖化血红蛋白如果大于等于6.5%也可以诊断糖尿病，我们国家现在并没有把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断标准。

语音时长01:24''

卜石│中日友好医院

2017/07/25收听(69850)

01:40

糖尿病诊断标准

糖尿病的诊断标准如下：

1、临床症状：典型的“三多一少”症状，即多食、多饮、多尿和...

杨建梅│北京大学第一医院

2023/01/09播放(51040)

糖尿病的诊断标准有哪些

"根据目前糖尿病防治指南，糖尿病的诊断标准主要有三项。第一，如果有口渴、多饮、多食、多尿、体重下降，这样典型糖尿病的临床症状，也就是平时所说的三多一少这样的临床症状。加上随机血糖≥11.1mmol/L，可以诊断糖尿病。第二，如果空腹血糖≥7.0mmol/L，非同日复测一次仍然≥7.0mmol/L，可以诊断糖尿病。第三，葡萄糖复合实验2小时以后，血糖＞11.1mmol/L，非同日复测，其血糖仍然＞11.1mmol/L，这样也可以诊断糖尿病。我们说这3点之间，只要满足其中的任何一点，都可以诊断糖尿病。"

语音时长01:19''

张名扬│中国人民解放军第二五五医院

2018/04/17收听(27500)

02:17

糖尿病诊断标准

糖尿病的诊断标准如下：

1、三多一少的症状表现：即饮食过多、饮水过多、排尿过多且体...

马文杰│郴州市第一人民医院

2023/12/27播放(85206)

02:02

糖尿病有什么诊断标准

糖尿病的诊断标准一是空腹血糖＞7.0mmo/L，二是糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmo/L，...

杨慧慧│河南省人民医院

2023/11/01播放(33187)

诊断糖尿病的标准

诊断糖尿病的标准，目前按照中华医学会糖尿病学会和世界卫生组织规定的糖尿病诊断的标准是空腹血糖≥7.0mmol/L，或者餐后血糖≥11.1mmol/L，有相应糖尿病的症状的前提下就可以确诊是糖尿病。如果没有明显的糖尿病相关症状，仅仅是血糖超过了正常，建议进一步做糖耐量试验和胰岛素释放试验，来确认是否可以确诊糖尿病。在糖耐量试验当中也要重点看糖耐量试验里面的空腹血糖和餐后血糖是否分别达到了空腹≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖是否大于等于11.1mmol/L，就可以确诊是否有糖尿病。如果随机血糖≥11.1mmol/L，并且有相关的糖尿病症状，也可以考虑诊断有糖尿病。

语音时长01:46''

孙苏欣│武汉大学中南医院

2020/07/10收听(77728)

糖尿病诊断标准

对于糖尿病的诊断标准，目前国家还是采用的1999年世界卫生组织公布的标准。当有糖尿病的症状三多一少症状，比如吃得多、喝得多、尿得多，还有消瘦。三多一少的症状以外，做随机血糖，静脉血浆葡萄糖大于等于11.1mmol/L；空腹的血浆、血糖大约等于7.0mmol/L；葡萄糖耐量以后两小时的血糖水平大于等于11.1mmol/L。其中以上三个值，有一个值超过了就可以诊断为糖尿病。但是，如果没有症状的情况下，没有三多一少症状时，要做两次血糖的值才可以确诊。超过标准才可以确诊糖尿病。还有一种情况就是在应急的情况下，比如外伤感染、急性心梗脑梗等疾病时，必须等疾病好转了以后，再做标准的糖耐量试验诊断糖尿病。目前，也有2009年国际上把糖化血红蛋白也作为诊断糖尿病的标准。它的缺点是大于等于6.5%糖化血红蛋白就可以诊断糖尿病。目前，我国还是采取血糖的诊断标准。总之，目前诊断标准统一。

语音时长02:42''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/14收听(66564)

01:48

糖尿病的诊断标准

糖尿病的诊断标准有以下几点:

1、空腹血糖≥7.0mmol/L；

2、...

胡汉宁│武汉大学中南医院

2023/05/04播放(77504)

糖尿病的诊断标准

"我们国家的糖尿病人群是越来越多，目前流行病学调查数据显示，我们国家糖尿病患者成人发病率已经超过10%。糖尿病的诊断标准究竟是什么呢？在糖尿病的诊断标准之中，目前采取的是WHO1999年的诊断标准，这里所涉及的血糖都是指的是静脉的血浆葡萄糖的浓度，也就是说通过抽取静脉血而测得的，不是查末梢血糖就能诊断的。具体的标准是空腹血糖≥7.0mmol/L，不是同一个日子，连续2天以上，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，也是连续两天，有2次及2次以上，发现空腹跟餐后血糖超过上述的数值，就可以诊断患者有糖尿病。如果患者有典型的口干、爱喝水、多饮、多食、体重下降的这种表现，再加上随机血糖情况超过11.1mmol/L，也可以诊断为糖尿病。注意这里的空腹状态指的是患者8小时没有进食任何热量，随机血糖情况指的是不考虑上次用餐的时间，一天中任意时间的血糖。当然，在目前国外往往会有糖化血红蛋白诊断2型糖尿病的问题，比如美国的标准，糖化血红蛋白≥6.5%的时候，就可以考虑是糖尿病诊断的一个依据了。但是，糖化血红蛋白反应的是三个月平均血糖水平的指标，在我国由于验糖化血红蛋白的设备并没有进行标化，目前这个还不能符合糖尿病诊断标准的要求，所以我们国家还没有采取糖化血红蛋白进行诊断。糖化血红蛋白在患者有急性应激情况，比如急性感染、创伤和其他应激情况下，出现了暂时性血糖升高。若患者没有明确的糖尿病的病史，我们可以结合糖化血红蛋白来了解患者究竟有没有糖尿病。"

语音时长02:30''

郝兆虎│天津市第四中心医院

2018/01/16收听(88928)

糖尿病诊断标准

"我国目前采用世界卫生组织糖尿病专家委员会于1999年提出的诊断标准。糖尿病诊断是基于空腹静脉血糖、任意时间血糖或者口服葡萄糖耐量试验中两小时血糖值。空腹血糖是指八小时内无任何热量摄入；任意时间血糖指一日内任何时间，无论上次进餐的时间及进餐摄入量多少的血糖值。另外，还要掌握糖尿病的典型症状是多饮、多尿、烦渴和难于解释的体重减轻。以下三个标准，满足任意一个标准，即可诊断糖尿病：一、糖尿病的典型症状，加上随机血糖≥11.1mmol\/L。二、空腹血糖≥7.0mmol\/L，加上糖尿病的典型症状。三、糖尿病的典型症状，加上口服葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L。达到以上糖尿病诊断标准的时候，需要再一次复查，予以证实诊断才能成立。仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者，必须在另一天复查核实而确定诊断。如果复查结果未达到糖尿病诊断标准，应定期复查。"

语音时长02:10''

谷明军│重庆市涪陵中心医院

2018/10/29收听(75602)

糖尿病的诊断标准

"糖尿病的诊断非常简单，主要是监测血糖，随机血糖≥11.1mmol/L，患者有糖尿病明显的三多一少的症状，多饮、多食、多尿、体重减轻，这样一些临床表现，可以诊断糖尿病。空腹血糖≥7mmol/L，或者餐后血糖≥11.1mmol/L，也可以诊断糖尿病。对于糖尿病的诊断除了血糖增高以外，还要进行糖尿病的分型诊断，大部分患者都是2型糖尿病，还有一部分患者是1型糖尿病和特殊类型糖尿病，要根据患者的病史，发病缓急，并发症的情况进行相应的诊断。"

语音时长01:02''

刘桠│成都中医药大学附属医院

2018/04/10收听(50536)

01:46

糖尿病的诊断标准

糖尿病的诊断标准如下：

1、三多一少症状，如多食、多饮、多尿、消瘦症状明显，同时空...

戴新华│黄冈市中医医院

2023/09/14播放(67844)

糖尿病的诊断标准

血糖7.5mmol/L要看这是空腹血糖还是餐后血糖，正常人空腹血糖的浓度是3.9-6.0mmol/L，餐后2小时血糖<7.7mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L时，就是糖尿病患者。这是世界卫生组织糖尿病专家委员会在1999年颁布的糖尿病诊断标准。如果是空腹血糖7.5mmol/L，对于一个年轻人初发糖尿病患者，还是应该降得再低一点为好。如果7.5mmol/L是餐后2小时血糖就基本达标，关键要看这个血糖是哪个时间段的。

语音时长01:11''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/14收听(95666)

糖尿病的诊断标准

"糖尿病的诊断标准是通过口服葡萄糖耐量试验，也叫OGTT试验。患者口服75g补水葡萄糖或者2两馒头，进行监测患者血糖指标，明确患者是否有糖尿病。诊断标准是空腹血糖在3.9-6.1mmol/l。如果患者空腹血糖大于7.8mmol/l或患者餐后2小时超过11.1mmol/l以及随机血糖超过11.1mmol/l，诊断为糖尿病。所以，糖尿病患者的诊断标准是建立在静脉血以及多点血糖的监测上。患者如果想确诊糖尿病，请就诊医院明确诊断。"

语音时长01:16''

张宁│河北省人民医院

2018/06/20收听(33042)

糖尿病的诊断标准

"糖尿病的诊断标准是:一、如果有糖尿病典型三多一少症状，空腹血糖大于或等于7.0mmol\/L，餐后两小时或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖大于或等于11.1mmol\/L，就可以诊断糖尿病。二、如果没有糖尿病的典型症状，需要在不同的时间测定血糖，两次空腹血糖大于或等于7.0mmol\/L或者两次餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol\/L，也可以确定为糖尿病。三、如果检查方法可靠，糖化血红蛋白大于或等于6.5%，也可以诊断糖尿病。但血糖的影响因素很多，如果单次检查血糖不能确定糖尿病，可以在去除影响因素后重新检查。"

语音时长01:13''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/08/01收听(29136)

01:45

什么是糖尿病的诊断标准

葡萄糖是机体的宝贵能源，一般机体对葡萄糖100%重吸收利用，当血糖数值超过一定数值时称为糖尿病...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/13播放(39733)

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